Imię i nazwisko
nr albumu
kierunek
Niniejszym stwierdza się, że Student/Studentka nie posiada zaległości:
BIBLIOTEKA (pokój 1105/06)		Data	Podpis/pieczęć
		OPŁATY (pokój 1250)		Data	Podpis/pieczęć
		CENTRUM KARIER (1109)		Data	Podpis/pieczęć
		DZIAŁ SPRAW DYPLOMOWYCH (pokój 1107) potwierdzenie złożenia pracy		Data	Podpis/pieczęć
		DZIAŁ SPRAW STUDENCKICH studia polskojęzyczne (pokój 1252) po uzyskaniu powyższych podpisów, karta zostaje w Dziale Spraw Studenckich lub DZIAŁ SPRAW STUDENCKICH studia anglojęzyczne (pokój 1250) po uzyskaniu powyższych podpisów, karta zostaje w Dziale Spraw Studenckich		Data	Podpis/pieczęć

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, zgodnie z przepisami Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r., nr 101, poz. 926
z późniejszymi zmianami), przez Collegium Civitas, w celu prowadzenia badań losów zawodowych absolwentów, zgodnie z przepisami art. 13a Ustawy z dnia 27 lipca 2005 r. Prawo o szkolnictwie wyższym (Dz. U. Nr 164, poz. 1365, z późn. zm.).

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach informacyjnych (newsletter), promocyjnych i marketingowych Collegium Civitas.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w internetowym serwisie Centrum Karier Collegium Civitas.

Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o Klubie Absolwenta oraz podejmowanych inicjatywach w ramach działalności Klubu.

Adres e-mail 1: …………………………..…………

Adres e-mail 2: ……..………………………………

W przypadku otrzymania oceny dobrej lub wyższej podczas obrony pracy dyplomowej wyrażam zgodę na poinformowanie mojej szkoły średniej o wyniku mojego egzaminu dyplomowego.

..........................................................................

Data i czytelny podpis absolwenta

---