Przeczytalam całosc, tam gdzie byłam na 100% pewna to jest (+), tam gdzie mialam wątpliwości to pisalam, wiec to sobie lepiej sprawdz w ksiazce albo sam będziesz może to wiedzial
Pod koniec już tak od około 400 numeru, pytania się powtarzaja, wiec już tam pislam mniej.
Buziak! :*
i milej nauki
1.Misoprostol - dokładnie przeczytać czy nasila biegunki(+), powoduje zaparcia, nie goi całkowicie nadżerki i inne jakieś.
Misoprostol to analog PG, nasila biegunki, powodowac może ból brzucha i poronienia.
2.Co zniesie skurcz oskrzeli po propranololu - karwedilol dilewalol, celiprolol i inne do wyboru
3.Ile b2 mimetyku dotrze do płuc z indywidualnego inhalatora ciśnieniowego (rozumiem, ze to nie jest takie zwykle
wdychanie tylko pod ciśnieniem) - 10-20%, 90-95%, 70-80%
4.Jaki lek w zwalczaniu NOSICIELSTWA p, aeruginosa u pracowników medycznych, który jest bakteriobójczy - do wyboru wankomycyna - nie bo działa na G+ a P.aeruginosa to G-, amoksycylina -, imipenem tak, bo to jest karbapenem działa na G- i G+ i in gentamycyna -dz. Na G+ i bakterie atypowe
5.Co we wstrząsie - ze hemibursztynian hydrokortyzonu (+)
6.Jaki lek NIE jest stosowany w migotaniu przedsionków - lidokaina, werapamil, flekainid, ajmalina, chinidyna?
7.Nalokson - analeptyczny, analgetyczny (ze nie jest czy ze w duzycha dawkach jest), czy jest ago opioidowych
8.Dekstormetorfan - nie wywołuje depresji oddechowa, ze tak silny jak kodeina (P/ kaszlowy)
9.Przeczytac czas i sile działania leków do miejscowego znieczulenia -
10.Czy lidokaina silniejsza od prokainy i czy dłużej działa od bupiwakainy krócej
+ amidy działają silniej i dłużej od estrów, natomiast bupiwakaina i mepiwakaina to analogi lidokaina diałajace dłużej, bupiwakaina nawet do 12h., dlatego czestosto stosowana do znieczuleń okołoporodowych - rdzeniowych.
11.Petydyna - kurczy macice, powoduje zaparcia, działa tak silnie jak morfina, ze w porodzie(to ok) +
Petydyna to czysty agonista tak jak morfina ale nie ma tak silnego dziania kurczacego na m.przewodu pokarmowego, nie powoduje kolek, nie wpływa na macice, nie zweza zrenic.
12.Loperamid - mechanizm działania-rec opiodowe, czy przenika do OUN czy sie wchłania z p..pokarmowego NIE
(+)
13.Ktora z penicylin działa najdłużej - benzylpenicylina benzatynowa, prokainowa zwykła ale prolongatum jakaś,
14.Hydroksyzyna czy h1 czy h2 bloker, czy anksjolityczna, czy stosowana p/ świądowo
- tak H1bloker z duza komponenta anxiolityczna i p/swiadowo.
15.O leczenie substytucyjne po wyciaeciu trzustki - ze musi byc lipaza, amylaza i trypsyna np
16.To co w giełdzie - o tiazydy i hiperkaliemie powoduja hipokaliemie
Hipokalemie powoduja: tiazydy i diuretyki petlowe a takrze np. GKS
Hiperkalemie powoduja: I.konwertazy ang.II, sartany
17.Co stosowała długo kobieta w ciąży, jeśli to spowodowało zahamowanie rozwoju neuronow i tworzenie osłonki mielinowej (nie było izoniazydu) - fenytoina(+), diazepan, ibuprofen, werapamil, prednizon
18.ACh i tubokuraryna to jaki typ oddziaływania - antagonizm komeptycyjny, funkcjolany, agonizm, żadna (+)
19.Dopamina w jakiej kolejności na jakie receptory działa : D1- B1-A1 (+)
20.Fizostygmina-łatwo , neostygmina-słabo - jak przenikają do oun, jak sie wchłaniają, (+)
21.Czy erdofonium w tabl w diagnostyce miastenii (nie, bo dożylnie)
22.Wskazania do cholitnolitykow: blok P-K, bradykardia w zawale, wrzody, refluks, kolka nerkowa, astma i POChP,premedykacja, zatrucia glikozydami i inh AChE,Parkinson, zatrucia fosfoorg i muskaryną(grzyby), przeciw wymiotne. (+)
23.Działania niepożądane po heparynie: krwawienia, alergie, małopłytkowość/ po dł stos. Osteoporoza, hipoaldosteronizm, wyłysienie (+)
24.Czy bromheksyna mukolityczna (+) i tez mesna, acetylocysteina, ambroksol
25.Po czym obrzęk slinianek (jodek potasu) (+)
26.Leki przeciwwymiotne - na jakie receptory: antag D2, H1, M, 5-HT3, NK1 (+)
27.Jak działa cizapryd agonista (5-HT4) (+)
28.Nabardziej charakt działania niepożądane po SSRI: drzenia, zaburz przew pokarm, bole zawroty głowy, zaburzenia snu, zespół serotoninergiczny (+)
29.Działaniem niepożądanym litu nie jest : depresja (+) tez niedoczynność tarczyc, zwiekszenie diurezy,
30.Risperidon - wpływ na PRL zwieksza wydz. (+)
31.Mechanizm działania kwasu walproinowego: złozony, opoznia kanały Na, ham dekarb GABA, modyfikuje Ca (+)
32.Mechanizm działania fenytoiny :stabilizuje neuron błony, wpływa na Kan Na Ca K (+)
33.Który lek zastosujesz w zakażeniu układu moczowego bakteriami G- : biseptol, fluorochinolon - na pewno tak, amoksycylina+kw klawul. - raczej nie??? Sprawdz to ?!
34.Antybiotyki mechanizmy działania i zakres działania - dużo
35.Działanie parafiny -rozmiekcza masy kałowe, n/p nasila zaparcie, uposledza wchłan Wit rozp w tłuszcz (+)
36.Co zastosujesz w diagnostyce gdy pacjent ma opadającą powiekę, bełkotliwą mowę itd. (miastenia) iv Edrofonium, i m Neostygmina (+)
37.Jaki NLPZ gdy RZS i hemofilia- paracetamol, ibuprofen(+), koksyby
38.Jaki lek nie należy do blokerów H1 II generacji: chociażby klemastyna, prometazyna, hydroksyzyna
39.Kiedy stosowana metformina : faza wczesna cukrz II,hiperinsulinizm, w skojarzniu z poch sulfonylomocz. i insulina (+) tez u os. z cukrzyca 2 i nadwaga
40.Wskazaniem do hydrochlortiazydu nie jest : dna mocznowa Ogólnie chydrochlorotiazyd to moczopędny tiazyd - napweno zastosowania w nadciśnieniu, niewydolności m.sercowego i do zmniejszenia st Ca, tez w moczowce prostej(paradoksalne dzialanie)
41.Przeciwwskazaniem do stosowania atropiny jest: przerost prostaty, colitis ulc., atonia jelit, astma, jaskra, przebyw w wys. Temperaturach (+)
42.Przeciwskazaniem do stosowania acetylocysteiny jest: astma (+) mesna tez przwciwskazana w astmnie
43. Wpływ glikozydów nasercowych na EKG : spłaszczenie lub odwrócenie załamaka T, obniżenie ST, skracanie odstępu QT, wydłuz odst PR (+)
44. Co się używa na odleżyny i oparzenia : antybiotyki, okłady, sole srebrowe sulfatiazolu (+) tez sole srebrowe sulfadiazyny
45. Jaki mechanizm receptorowy jest po pobudzeniu receptorów beta 2 ->przez białko Gs pobudzenie CA-> wzrost cAMP
46. Co aktywuje receptory alfa, beta, rozszerza oskrzela i podnosi ciśnienie adrenalina (+)
47. Jakie są objawy zatrucia lekami przeciwdepresyjnymi trójpierścieniowymi: spiaczka, drgawki, spadek cisnienia, zaburzenia oddechu i rytmu serca (+)
48. Jakie działanie we wstrząsie mają GKS- zapobieganie nawrotom anafilaksji (+)
49. Jaką drogą we wstrząsie podaje się leki (chyba konkretnie GKS) dozylnie(+)
50. Antybiotyki działające na E. Coli : kotrimoksazol, amino penicyliny, fluorochinolony, metronidazol+cefazolina, amino glikozydy W eradykacji stosuje się: PPI + klotrimazol/metronidazol albo amoksycyline, ewentualnie można w 4st.eradykacji stosowac : PPI+tetracykliny +sole bizmutu+ metronidazol
51. Co stosuję się by zapobiegać wrzodom przy stosowaniu NLPZ : mizoprostol analog PGE2(+)
52. Jaka grupa leków najsilniej hamuje tworzeni kwasu solnego : IPP ( omeprazol, lansoprazol, pantoprazol) (+) szczególnie wydzielania poposilkowe
53. Jaki jest mechanizm działania cizapridu : agonista 5-HT4 (+) pro kinetyczny
54. Przeciwwskazania do glikozydów nasercowych : bezwzględne blok II i III, zaburzenia rytmu Komor, zwężenie aorty, kardiomiopatia zaciskowa… (+) tez częstoskurcz komorowy,
55. Lek z wyboru w zaburzeniach rytmu komorowych : propranolol, sotalol(+)ok., nadolol
56. Porównanie erytromecyny z aminoglikozydami (dwa pytania)
57. Leki zobojętniające- odp prawidłowa :nawet stosowane w dawkach terapeutycznych goją nadżerki w niewielkim stopniu(+), ułatwiają wchłanianie tetracyklin, podaje się w dawce 60 mg na dobę, mogą powodować kwasicę
58. Sulfasalazyna, nieprawda:: stosowana we wczesnym stadium ch. Crohna(w kostowskim jest napisana ze jest stosowana w ch. Lesniowskiego-Crohna, ale w korym stadium to nie wiem...), w colitis ulcerosa podawana w dawce 4g na dobę, działa przeciw Pseudocistis carini, działa przeciwzapalnie, może powodować przejściową impotencję u mężczyzn
Sulfasalazyna dziala miejscowo w p.pokarmowym,jest tam rozkladana do pochodnej sulfonamidowej i poch.salicylanu,dlatego ma dz.p/zapalne i glownie sosowana we wrzodziejącym zapaleniy jelita grubego.
59. Wit D- prawda: głownie syntetyzowana w org, w dużych dawkach toksyczna, (?)
60. Kobieta otrzymywała leki rozkurczające macicę, teraz ma tachykardię, drżenia, po czym: B antgonistach niewybiórczych, B2 antagonistach wybiórczych, B1 antagonistach wybiórczych, B agonistach(+), żadnym
61. Halotan- prawda: słabszy od enfluranu(nie wiem), powoduje długotrwałą depresje oddechową(nie)
reaguje z czymś tam wapnia(podwany jest halo tan razem z blokerem Kan. Ca żeby zapobiec hipertermi), obniża ciśnienie(+), działanie rozpoczyna sie powoli i trwa 3-4h(nie, halo tan ma szybka indukcje znieczulenia)
62.1 rzut we wstrząsie anafilaktycznym: glikokortykosteroidy i.v, epinefrynę i.v. lub s.c. ,dobutaminę i.v.w kardiogennym i coś tam bez sensu We wstrząsie anafilaktycznym na początku na pewno epinefryne,potem p/histaminowe i GKS, we wstrząsie kardziogennym - leki inotropowo +: dobutamin, dopamina itp.
63. Klometiazol działa: przeciwdepresyjnie, uspokajająco, przeciwpsychotycznie, przeciwlękowo, przeciwbólowo- w różnych zestawach po 2,3 działania
64. Leki przeciwdepresyjne- prawda: często powodują zmniejszenie st rec beta, są stosowane tylko w depresji(nie bo w ch.afektywnej 2biegowej też), przez 2 tyg w żaden sposób nie działają na OUN(od 1 dznia dziaja na neutroprzekazniki ale ef. Kliniczny dopiero wystepuje po 2-3 tyg.), nigdy nie oddziaływują na rec alfa2 (zmniejszaja liczbe rec,alfa2)
65. Który lek podaje się tylko parenteralnie ze względu na rozkład przez HCl: nystatyna, cefuroksym, amoksycylina i jeszcze 2 inne, ale nie pamiętam Erytromycyna, streptomyc, gentamyc, neomycyna(+)
66. Acetazolamid -wskazania: choroba wysokogórska, padaczka, jaskra, nadciśnienie, wszystkie (+) jeszcze może być stosowany w alkalozach metabolicznych pomocniczo
67. Zły zestaw antybiotyk- działanie-zakres: klindamycyna-rybosom- G+/G-Enterobacteriaceae (klindamycyna nie dziala naEnterobakteriace bo to SA b. G.ujemne tlenowe)
68. Fluoksetyna - SSRI (+)
69. Lek, który wywołA rearcję serową:seleglina(+)(reakcje serowa wywyoluja Inhibitory MAO)
70. Zatrucie muskaryną, leczenie: atropina (+)
71. Która subst nie jest wykorzystywana w leczeniu: acetylocholina(+)(zbyt szybko się rozklada), metacholina, karbachol, betamechol
72.Hiperprolaktynemia po Risperidonie: po dużej dawce (+)
73. Dział niepożadane karbamazepiny: zaburz żął-jelit, bóle głowy, ataksja, zaburz śwadom, podwójne widzenie,cholestaza, leukopenia, niedokrwistośc, niew. Nerek, wyłysienie, (+)(tez wysypka odro podobna)
74. Dział niepożadane dobutaminy: - zab rytmu
75. Wskazania dekstranu 70: ciężka niewydolność wątroby, wstrząs krwotoczny(+)(do wypelnienia lozyska naczyniowego), ologuria, skaza krwotoczna wszystkie
76. Wskazania tiklopidyny - po udarze, niestab. Dław. Piersiowa , zawał ; zapob zakrzepom, leczenie miażdzycy tetnic k. dolnych , w nietolerancji ASA (nie wiem )
77. Jaka insulina wytrąca się w pH7 ( do wyboru: izofanowa, cynkowa, glargin, krystaliczna i jakis analog)
78. Karwedilol : rozszerza naczynia/ działa agonistycznie na alfa1 / jest beta1 i beta2 antagonista (+)
79. W RZS stsuje sie :a) penicylaminę, sulfadiazynę, sole złota - są to leki starej generacji b) leki działające antagonistycznie wobec TNFalfa c) NLPZ d) odpowiedź ai b e) wszystkie prawdziwe
80.Llidokaina - skraca czas trwania potencjału, skraca czas repolaryzacji, zwieksza przeprływ jonów K+ do wnętrza komurek mięśniowych (nie wiem czy zwieksza przeplyw jonów K, SPRAWDZ TO!)
81. Amiodaron:
- może działać proarytmicznie, ale rzadko
- może być zastosowany w migotaniu komór
- skraca repolaryzacje wł Purkiniego (???)(ja bym powiedziala ze wydluza bo blokuje kanały K)
- jego czas działania jest długi ( T1/2 = 30dni )
82. Heparyna drobnocząsteczkowa a zwykła ... porównanie: drobnocząst: działa dłuzej, możliwe zastos ambulatoryjne, mniej dział NP., wieksza biodostepnosc, działanie rozwija się wolniej, hamuje powstawanie trombiny (+)
83. Epinefryna - po co stosuje się ją do znieczulenia miejscowego: hamowanie miejsc krwotoków, obkurczneie naczyn, anemizacja błon sluzowych, spowalnia wchłanianie srodka znieczulającego i przedłuza jego działanie (+)
84. Działanie atropiny/pochodnych atropiny i zastosowanie (odpowiedź: stosuje sie ją w chorobie lokomocyjnej i biegunkach) (+)
85. Co może powodować zaburzenia w mielinizacji u płodu ( jakoś tak ) -- > fenytoina
86. Methemoglobinemia, uszkodzenie nerek ... coś tam jeszcze a odpowiedzi: fenacytyna, fenytoina, fenobarbital, ibuprofen... dobra to fenacytyna
87. Czym zwalcza się nosicielstwo gronkowca , odp. mupirocyna
88. Które antybiotyki działają na beztlenowce: tetracykliny, nitroimidazole, penicyliny szerokowidm, karbapenemy, linkozamidy, cefamycyny (+)
89. Jaką poradę dasz/jakie pytanie zadasz pacjentowi, który ma otrzymać fluorochinolony : że pokarm wydłuża/skraca czas ich wchłaniania; że u dzieci można je stosować tylko w ostateczności(+); że w zasadowym środowisku lepiej się wchłaniają( alkalizacja srod uposledza wchłanianie) ;że nie działają na beztlenowce (dzialają głownie na tlenowce)
90. ASA działa nieodwracalnie na COX1, odwracalnie na COX2 jest stosowana po zabiegach na sercu ... raczej w prewencji zawału i w ChNS (+)
91. Badania kliniczne - 1 faza, wskaż nieprawidłowe : bierzemy tylko zdrowych mężczyzn, tylko chorych mężczyzn itp. ( I fazę badań przeprowadza się na zdrowych ochotnikach )
Zdanie prawdziwe/fałszywe
92. Ksenobiotyki przekształcane są w wątrobie to związków toksycznych i nieaktywnych. (+)
93. Paracetamol - metabolit toksyczny chinoimina ( a powinno być chyba chloroimina - głowy nie dam, pytałem czy to może być literówka i babka powiedziała, że tak, więc się nie przejmowałem) z Kostka wynika, że jest to: N-acetylo-p-hydroksyfenylochinoimina
Wskaż zdanie fałszywe:
94. Formoterol działa szybko i długo - to nie jest zdanie fałszywe. Formoterol działa szybko 3-15min i długo 12h i może być zastosowany do przerwania ataku duszności (to jest zd. prawdziwe)
95. Kromoglikany podaje się najczęściej dożylnie-zadnie fałszywe. falsz
96. Kromoglikany podaje się najczęściej doustnie. falsz
Moim zdaniem wszystkie 3 złe bo w astmie podaje się dooskrzelowo, pierwsze na bank fałsz ale zostają wtedy dwa, które wzajemnie się wykluczają, bo jest słowo "najczęściej"
97. Działanie metforminy: poprawne było że hamuje glukoneogenezę i glikolizę (nasila zaś glikolize beztlenową ), ale była też odpowiedź, że musi być szczątkowe wydzielanie insuliny - otóż nie musi, bo przy całkowitym braku insuliny można podawać metforminę (i działa) w terapii skojarzonej z insuliną. (+) tez tak uwazam
98. Atropina- działanie przeciwbiegunkowe (+)
99. Propofol- czy podwyższa ciśnienie środczaszkowe (obniza, tetnicze tez)
100. Emetyna- przeciwwymiotna(nie) w dużych dawkach, w małych dawkach działa wykrztuśnie (WYMIOTNA!)
101. Działanie receptorów M2- otwarcie kanałów K, hamowanie cyklazy adenylanowej , zahamow aktyw kan Ca2+ (+)
102. Minoksydyl- działanie hipotensyjne, silniejsze i dłuższe niż dyhydralamina, bezpośredni rozkurcz naczyń, aktywuje układ współczulny, zatrzymuje sod, wodę, musi być stosowana z beta-blokerami i moczopędnymi, cos o niedokrwieniu mózgu, serca i nerek (pewnie ze powoduje) (minoksidil aktywuje Kan. Potasowe zalezne od ATP i przez to powoduje zmniejszone napływanie Ca do kom. - rozkurcz, ale nie jestem pwena czy te wszystkie podpunkty SA prwawidlowe Sprawdz!!)
103. Prednizolon- drogi podawania - wszystkie ( p.o , i.m, i.v )
104. Luminal, kumuluje sie w organizmie, działa p/drgawkowo, powoduje nwd nerek i płuc, podajemy z lekami alkalizującymi mocz
105. Chlorheksydyna- alkohol pobudza jej działanie, nie działa na zarodniki i wirusy, bakterie oporne, prątki i Pseudomonas, na G+ działa silniej niz G-, stosowana na skore przed zabiegami chirurgicznymi, na rany, uszkadza błonę komórkowa bakterii
106. Dekstran 70- w hipowolemii, wstrząsie, zakrzepicy(+), DN: histamina i p/ krzepliwe (??)
107. Amfoterycyna B- grzybobójczo i grzybostatycznie, zależnie od dawki
108. Leki fibrolityczne można zahamować aprotynina (tak, aprotynina to inh. Fibrynolityków, tez takie dzialanie na kw. Amino kapronowy,traneksamowy)
109. Przeciwgorączkowego działania wśród NLPZ-tow nie maja- pochodne kw. indolooctowego (nie wiem?)
110. Który lek m-cowo znieczulajacy kurczy naczynia- kokaina (+)
111. Nitroprusydek sodu- zastosowanie w tetniaku (+) bezposrebnio rozkurcza nacz.
112. Karbamazepina- neuralgia n.trojdzielnego (+) tez może być stosowana( oprocz swoje głównego zastosowania=padaczki) w ch. Afektywnej 2 biegowej, depresji, uzależnieniu alko.
113. Leki stosowane w jaskrze: cholinomimetyczne (pilokarpina), beta blokery nieselektywne i beta1 selektywne, z aktyw wewnętrz. (+)
114. Leki nie stosowane w jaskrze - chyba o wanfleksyne, wanleksyne (?? Nie znam)czy cos takiego chodziło - na pewno trimatafan
115. Blokery kanału wapniowego- którego nie stosujemy w zawale- nifedypina (+) bo powoduje tachykardie odruchowa
116. Efektu działania pentazocyny nie odwraca nalorfina i lewalorfan (tylko nalokson odwraca to działanie) (+)
117. Które leki obniżają temperaturę ale nie działają p/goraczkowo- neuroleptyki(+), antybiotyki(+), opioidy(+), p/tarczycowe- wszystkie (+)
118. Metamizol- uszkodzenie szpiku (mielotoksyczny) (+)
119. Doustnych antykoagulantow nie można stosować- u kobiety w trakcie rozwiązania ciąży.
120. Mutacja którego receptora P450 powoduje wzrost diazepamu odp. 2C19 (nie mam pojecia)
121. Insulina lispro i aspart- analogi insuliny ludzkiej
122. Ryfampicyna nie działa grzybobójczo (+)
123. Który z leków nalezy do I generacji blokerow wapniowych : nifedypina i poniekąd także nikardypina
124. Suksametonium- dlaczego działa dlużej po podaniu dotchawiczym (rozkładany przez nieswoiste esterazy krwi...podobno jakoś tak)
125. Jakie leki pacjentom uczulonym na penicyliny: makrolidy (+)
126. Który z NLPZ nie powoduje reakcji poaspirynowej, takie samo tez innej formie, chyba jaki lek podasz pacjentowi z uczuleniem na aspiryne : paracetamol (?? No ale paracetamol to nie NLPZ, przynajmniej mnie tak uczyli, ale ogolnie mozan podac zamiast ASA tyle ze nie będzie dz.p/zapalnego w paracetamolu)
127. Które leki powodują reakcje disulfiramowa : cefalosporyny ( cefamandol, cefoperazon, cefotetan) (+), chloramfenikol, gryzeofulwina, furazolidon, metronidazol, aminofenazon, kw. Etakrynowy, poch sulfonylo mocznika ( chloropropamid) (+)
128. Fentolamina- przełomy nadciśnieniowe, bloker alfa 1,2 (tak, ale mnie można podawac fentolaminy przy zwykłym nadciśnieniu, tylko przy guzie chromochlonnym)
129. Lek którego nie można stosować w migotaniu przedsionkow- lidokaina ( zaś podajemy amiodaron )
130. MRSA- streptograminy
131. Jaki lek podasz w celu zniesienia nosicielstwa gronkowca złocistego- mupirocyna
132. Tegaserod- prokinetyk, częściowy agonista 5HT4 (?)
133. Działania niepożądane GKS-hipoglikemia(odwrotnie), hiperkaliemia(odwrotnie), hipomagnezemia(?) chyba, tężyczka, zaburzenia psychiczne (+)
134. Działania niepożądane psychotropów, w formie lek- działanie, niestety nie umiałam tego wiec nie jestem w stanie przytoczyć ani nazw ani DN, pamiętam tylko ze było cos z oloksyna czy jakoś tak, jakaś żółtaczka zastoinowa przy haloperidolu chyba, jakaś agranulocytoza,
135. Makrolidy - porównanie 1 i 2 generacji (dla mnie były 2 poprawne odp.) lepsza biodostępność p.o. oraz dłużej utrzymujace się działanie (+)
136. SSRI dz.n.p. nudności, drgawki, spadek m.c. , zab funkcji seksualnych, sedacja , bóle glowy, bezsennosc, zespoł serotoninowy (+)
137. Deksametazon - drogi podania (i.v./ i.m. /p.o./ i. a.) (aerozol na skore i zawiesina do oczu tez )
138. GKS do podania dożylnego ( był dexametazon(+), hydrokortyzon(+), budesonid, flutikazon)
139. Astma wywołana propranololem - podaje się celiprolol(+)
140. Amitryptylina na jakie receptory działa : alfa1, H1, M (TPLD glownie działa na alfa, 5HT( hamuje wychwyt zwrotny NA, 5HT i dodatkowo blok alfa1, M,H1 )
141. Suksametonium- dlaczego po podaniu dotchawiczo działa dłużej (chodziło chyba o esterazy osoczowe)
142. Co nie nasila jaskry - odp. Pilokarpina (+) wrez stosowana w jaskrze
143. Sulfasalazyna do czego jest stosowana(??) - w lekkim zaostrzeniu Crohna - w colitis w dawce 4 g dziennie (+)było wczesniej , jest stosowana w chorobie Lesniowskiego-Crohna.
144. Trimetorfan działanie:bloker rec N w zwojach wegetat. Przech bariere krew-mózg, działa krótko, hipotensyjny, rozszerza naczynia, uwolnienie histaminy (nie wiem, wiem tylko ze jest to lek ganglioplegiczny i hamuje zwoje ukl. wegetatywnego)
145. Al, Mg - zwiększają wchłanianie Fe z pp. ( Al utrudnia wchłan. Fe i tetracyklin ) (+)
146. Suskametonium- występuje jakaś mutacja esteraz u niektórych i hamuje to rozkład
147. Gdzie się odkładają tetracykliny: w nasadach kości długich oraz w zębach (+)
148. Makrolidy - porównanie 1 i 2 generacji (dla mnie były 2 poprawne odp.)- 2 generacja nie hamują P450 - lepsza biodostępność p.o. (i maja dluze dzialanie)
149. Tiamazol - czy wymaga zwiększenia dawki w ciąży NIE wymaga
150. Imipenem - hamuje syntezę ściany komórkowej (+) to ant.beta- laktamowy
151. Baclofen- agonista GABA-B, - stosowany w stanach spastycznych mm. Szkieletowych (tak, np. w miasteni)
152. Klozapina- czego jest pochodną (dienzepiny) (tak)Klozapina atypowy p/psychotyczny
153. Porównanie heparyn, drobnocząsteczkowa: - lepiej kontroluje po urazach, operacjach , - można ją monitorować PTT, - że jest odtrutka, i jeszcze jakieś 2 dziwne odp. (?)
154. Było pytanie o przyporządkowanie leku do mechanizmu i nieprawidłowa miała być, że Sulfonamidy zwiększają syntezę PABA (nie ,sulfonamidy SA konkurencyjnymi antagonistami PABA)
155. Moksonidyna DZNP- zwiększa suchość. (+)
156. Siarczan morfiny- że nie ma w plastrach ( morfina jest słabo lipofilna ) (+)
157. Ticlopidyna- kiedy się podaje: zapobieganie powst zakrzepów w hemodializach(+), zabiegach na sercu i naczyniach(+); zapobieganie i lecznie zakrzepic(+); w nietolerancji ASA(+) tiklopidyna i klopidogrel SA lekami przeciwpłytkowymi które hamuja agregacje pl.krwi przez zahamowanie dzialania ADP. Klopidogrel jest tez często stosowany w zawale serca.
158. Dextran 70 kiedy się podaje: wstrząs, hipowolemia (+)
159. Risperidon- na jakie rec nie działa M (+)
160. Heparyny DZNP: krwawienia, objawy alergiczne, małopłytkowośc; gdy są długo podawane: osteoporoza, hipoaldosteronizm, wyłysienie (+)wszystko tak
161. P/krwotoczny, ściągający - tanina (+) stosowany miejscowo
162. Ketamina- powoduje wzrost ciśn. Śródczaszkowego i przepływu mózgowego (+)
163. Błędne połączenie leku- Metronidazol i Acetaminofen (nie wiem)
164. Probenecid- zmniejsza wydalanie penicylin przez nerki (zwiększa ich stężenie we krwi) (+)probenecid podany z penicyliną, hamuje jej wydalanie, zwiększając jej stężenie we krwi i znacznie wydłużając jej biologiczny okres półtrwania, a co za tym idzie - czas działania (metoda stosowana w leczeniu rzeżączki i kiły układu nerwowego). Pozwala to na znaczne obniżenie dawek.
165. Inhibitory MAO-A (klorgilina, amiflamina, toloksadon) i MAO-B (selegilina, lazabemid, baroksazon) (+)
166. Fentanyl DZNP: sztywność mięsniowa
167. W hipoglikemii - podaje się glukago s.c. lub i.m. + glukozę (50ml 20% w bolusie, a później 5% we wlewie (+)
168. NLPZ- jaki lek nasila ich działanie wrzodotwórcze (GKS) (+)
169. Petydyna a morfina- siła działania:Petydyna działa słabo zapierająco, nie kurczy źrenic, słabe dział przeciwkaszlowe, nie powoduje wzrostu cisneinia w drogach żółciowych (+) nie wpływa na macice
170. Klonidyna na jakie rec działa były wszystkie możliwości alfa1 i alfa 2- agonista alfa2 (+)
171. Kokaina - dział na naczynia: zwęża naczynia ( każde, te w kuchni też :] ) (+)
172. Ceteryzyna- czy można u dzieci stosować (tak, powyżej 13 m.ż.) (+)
173. Co działa na Pseudomonas : aminoglikozydy(+), fluorochinolony(+), ureidopenicyliny(+), karboksypenicyliny(+), karbapenemy(+), polimyksyny(+), monobaktamy(+)
174. Ibuprofen -wybrać nieprawidłową - wiąże się z białkami w 50% (bo wiąże się w 95%)
175. Beta 2 mim. Najdłużej działający Bambuterol (tak! Podawany 1/24h a formoterol, salmeterol 2/24h )
176. TLPD jaki mechanizm działania : przez rec.: alfa1, H1, M (+)
177. Neuralgia n. V- podaje się Karbamazepinę (+) nie wiem czy nie powinna być neuralgia nerwu 3?
178. Lidokaina - p.o. wykazuje duży efekt pierwszego przejścia
179. Klasa D wg FDA w ciązy- ASA (+) tak bo zamyka u plodu przewod Botala?czy cos takego w sercu
180. Bromokryptyna - stosowana w leczeniu akromegalii (+)
181. Alendronian sodu- w osteoporozie, hiperkalcemii(naczynnośc przytarczyc), w nowotworach kości, w chorobie Pageta(+)
182. Które nie są bakteriobójcze- chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny(b.statyczne)
183. Bloker receptora CCH1 (?)- że powoduje nasilenie depresji (podobno) (nie wiem)
184. RZS, hemofilia[giełda]- to chodzi o to, że chłopaka głowa rozbolała i co mu się poda, a nie leczenie RZSu!!! - Paracetamol (??)
185. RZS- leczenie że kiedyś sole złota, że teraz anty TNF,... wszystkie były prawdziwe
186. Nitroprusydek- działa przez cGMP, donor NO (+)
187. GKS w POChP kiedy się podaje : gdy pomagają to w II fazie leczenia
189. Bromek ipratropium- działa na powysiłkowy skurcz oskrzeli (+)
190. Leczenie durów i paradurów : ampicylina, ciprofloksacyna, cefoperazon, furazolidon, biseptol, fluorochinolony II gen., monobaktamy III gen., chloramfenikol,
191. Lit- DZNP : zaburzenia ruchowe (drżenia, niezbornośc), zaburz funkcji tarczycy ( niedoczynność), uszkodzenie nerek i szpiku (+) wszystko tak
192. Dobutamina DZNP- poród przedwczesny (?), nadm przysp czynności serca(+), pobudzenia ektopowe komór(?)
193. Opadanie powieki- co dasz w teście (chodzi o miastenię) - próba tensilonowa z Edrofonium (+)
194. Który nie jest H2 blokerem- odp. Cyprheptadyna ( ona jest H1 blokerem) (+)
195. Tiouracyl- powoduje agranulocytozę , jest hepatotoksyczny(+) stosowany w nadczynosci tarczycy
196. Co na E. coli w drogach moczowych (Biseptol/ Azytromycyna) według Kostka można jeszcze ampicylinę/amoksycylinę(+)
197. Chlorheksydyna- jest bakteriostat. Nie działa na przetrwalniki i wirusy
198. H2O2- b/bójcze! Działa na wszystko (+)
199. Zaznacz poprawna odpowiedz dotycząca wit D:
a) jest zw endogennym
b) w nadmiarze może być szkodliwa
c) lepiej jest ja podawać w dużych dawkach a rzadko, niż w małych ,a często (cos takiego)
d) w suplementacji podaje sie ja wyłącznie doustnie
e) A i B są prawidłowe
200. Gentamecyna
- działa ototoksycznie w dużych dawkach (+)
- tylko per os (nie, ant.anminoglikozydowe tylko do mniesniowo!)
- działa bakteriostattycznie (nie)
- antagonizm z beta laktamowymi (nie, wrecz powinno stosowac się je razem)
- szerokowidmowy (nie chyba)
201. Substytucyjne preparaty enzymów trzustkowych zawierają lipazę, amylazę i peptydazy ( proteazy) (+)
202. Insulina która w pH obojętnym wytraca sie do tkanki podskórnej i działa dłużej - glargin , ultralente
203. Kobieta przyjmuje jakieś tam leki, ma niewydolność krążenia, utrwalone mig przedsionków i hiperkaliemie 6,0. Co powoduje ta hiperkaliemie. były podane pary leków. ja zaznaczyłem ze spironolakton(będzie powodowal hiperkaliemie) i digoksyne(jak by była stosowana u tej kobiety to by nie miala mig. Przedsionkow..wiec nie) ale chyba to jest zła odpowiedz :] raczej spironolakton+IKA (enalapril, kaptopril)
204. Co przeciwdziała skurczom macicy - wybiorczy beta2 agonista (+) najlepsze do zahamowania porodu rididryna, tez fenoterol
205. Podwójne widzenie, opadanie powiek i cos jeszcze. jak będziesz leczył?? ja zaznaczyłem donezepil-Alzheimer ale nie jestem pewien pirydostigmina ,neostygmina, fizostygmina, distigmina, ambetonium (+)
206. Co robia bromokryptyna i kabergolina: agoniści rec D2, hamuja wydz PRL, stos w akromegalii(+)
207. Cefalosporyny:
- BB i szeroki zakres (+)
- pierwsza gen nie działa na H. Infuenza i Pseuomonas (+) mi się wydaje ze 1 gen. Nie dziala na nie, ze dzial tylko na G(+)
- są beta laktamowe i wąskie
- działają na streptococcus, staphy. i e.coli (+)
- 4 gen tylko pozajelitowo (nie)
208. Tiklopidyna:
- w zawale
- w niedokrwieniu mózgu (+) oba tak
209. Dlaczego stosujemy betametylodigoksyne kiedy jest niewyolnosc nerek?? Metabolizowana w watrobie, wydalana przez nerki w 25% niezmieniona, bdb się wchłania z przew pokarm. (nie wiem, ale mozliwe)
210. Cetyryzyna -przeciw histaminowy II gen, bloker H1, hamuje chemotaksje eozynofilów, dobrze się wchłania, wiazany z bialkami 93%, słabo przech do OUN, w 70% wydalany przez nerki(+)
211. Klasyczne przeciwpsychotyczne
- nigdy przeciwdepresyjnie (falsz)
- nigdy w psychozach maniakalno-depresyjnych (Falsz)
- sporadycznie na rec. cholinergiczny -chloropromazyna, poch. Fenotiazyny (ja bym powiedziala ze klasyczne to nawet często dz. Na M)
- czasami przeciwlekowo- tioridazyna, chlorprotiksen (+)
- slabo na wytworcze (falsz, wlasnie dobrze działają na wytworcze(pozytywne) a slabo na negatywne(bierne)
212. Który związek działa miejscowo w krwawieniach:
-rutozyd (nie, on na skazy naczyniowe)
-trombina epinefryna, H2O2, srodki ściągające jak Tanina (+) wszystkie
-kwas traneksamowy (nie, p/fibrynolityczny)
-etamsylat (nie, on na skazy naczyniowe)
213. Klonidyna to agonista rec alfa2-adrenergicznego (+) dziala ośrodkowo i obwodowo
214. Który z antybiotyków nie przenika do OUN w trakcie zapalenia opon mózg-rdz:
-cefoperazon (przenika)
-klarytromycyna (+) nie przenika
-itd
215. W migotaniu przedsionków nie zastosujemy: -m.i. w odp była wymieniona lidokaina iv, werapamilu, diltiazemu, digoksyny
216. Jakie jest główne działanie leków przeciwdepresyjnych
-hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny
-hamowanie wychwytu zwrotnego noradrenaliny i dopaminy
-hamowanie wychwytu zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (+)
-hamowanie wychwytu zwrotnego dopaminy -czasem tez to
217. Które z wymienionych to leki przeciwwymiotne:
-antagonisci kanabinoidów(+), agoniści 5HT3(+), agonisci H1 (NIE) wiec ta odp.odpada
-kanabinoidy, antagoniści 5HT3, antagoniści H1 (TAK wszystko)
-itd.
218. Suksametonium, ale strasznie pokręcone i nawet nie jestem w stanie przypomnieć sobie odp:/
219. Kokaina działa: -sympatomimetycznie, miejscowo znieczulająco i uzależniająco (+)
220. Co nie ma wpływu na odwracalną niewydolność nerek:
-okres półtrwania
-metabolizm w wątrobie
-powolne wydalanie
-kumulacja w organizmie
221. Jak wpływają glikokortykosteroidy na morfologię: - zwiekszenie krzepliwości, pow skazy krwotoczne ( łamliwość naczyn): pobudzenie układu czerwonokrwinkowego(+), granulocytarnego i płytkowego(+), zmniejszenie ilości krążących we krwi eozynofili, hamowanie układu limfocytarnego(+)
222. Tiouracyl ( wybrać odp fałszywą ) stos. w nadczyn tarczycy, DzN/P agranulocytoza i heaptotox- te są prawdą(tak te SA prawdziawe)
223. Klarytromycyna ( były podane różne parametry z farmakokinetyki i trzeba byłą wybrać prawidłową ) dost. Po podaniu dostnym 55%, T1/2 4-5h, pokarm nie zaburza wchłan, trwała w srod kwasnym(+)
224. Gryzeowulfina: -można podawać z pokarmem, z którym lepiej się wchłania (+) tak szec\zegolnie pokarm tluszczowy
225. Który z podanych związków powoduje demielinizację u płodów: -fenytoina (+)
226. Który ze związków powoduje anastezję dysocjacyjną: -ketamina (nie wiem co to anestezja dysocjacyjna) na pewno ketamina jest p/ Bolowa, powoduje wzrost cis. I tachykardie, powoduje podczas znieczulenia koszmary, lek, niepokoj dlatego stosuje się jednoczesnie z nia midazolam
227. Który z wziewnych środków znieczulających działa analgetycznie:
-halotan słabo analgetycznie(u mnie mowili ze nie ma dz. p/bolowego)
-podtlenek azotu (+)TAK ma dz.pl/bolowe i jeszcze p/bolowe ma ketamina
-izofluran (nie)
-sewofluran (nie)
-desfluran (nie)
228. Który z anybiotyków hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii:
-imipenem (+)
-chloramfenikol (ham.biosyntezy bialek)
-erytromycyna (j.w)
229. Enalapril i Kaptopril: przwlekł. niewyd. krazenia(+)
230. Efedryna tachyfilaksja(?)
231. Benzodiazepina powodująca zwiotczenie mięśni: tetrazepam(+), inne- lorazepam, estazolam diazepam(+)
232. Antagoniści witaminy K: hamują syntezę niektórych czynników krzepnięcia (+), zwiększają aktywność reduktazy epoksydowej, działają po 6h(+ nie działają odrazu), głównie stosowane w leczeniu krótkotrwałym(nie), hamują syntezę czynnej postaci trombiny (+) tak ham .powstawanie czynnych postaci cz.2(trombina), 7,9,10
233. Leczenie niedokrwistości z niedoboru Fe: poprawne chyba, że w 50% przypadków powodują działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego, inne: lepiej wchłaniane jako Fe3+(nie), kwas askorbinowy poprawia utlenianie Fe2+ do Fe3+(ona chba chamuje utlenienie, ale nie jestem pewna), głównie stosowane pozajelitowo(Fe2+ doustnie, Fe3+ dozylnie ale wiecej dz.n.)
234. Pytania z kilkoma wersjami, ale wątpliwe mi się wydawało zdanie: substytucyjne preparaty enzymów trzustkowych zawierają: lipazę, amylazy, peptydazy, inne zdania były proste
235. Objawy ekspozycji na chlorotion i malation(nie mam pojecia co to): hamowanie ( przyspieszenie) perystaltyki przewodu pokarmowego, tachykardia, rozszerzenie źrenic, skurcz macicy, zmniejszenie wydzielania gruczołów potowych i ślinowych
236. Stosowanie GKS na skórę: może powodować ostry stan zapalny, podane miejscowe wywołują też niepożądane działania ogólnoustrojowe(+), powodują supresję kory nadnerczy, wszystkie prawidłowe
237. Penicylina o najdłuższym czasie działania: penicylina benzatynowa (+), inne: benzopenicylina, penicylina prolongatom
238. Gryzeofulwina: podawana per os, pokarm poprawia jej wchłanianie (i chyba to było poprawne) (+)
239. Środek miejscowo znieczulający o najdłuższym czasie działania: bupiwakaina (tak, nawet do 12h)
240. Amfoterycyna: działa grzybobójczo lub fungistatycznie w zależności od stężenia, hamuje syntezę DNA(nie bo wpływa degradacyjnie na blonekom.), jest podawana pozajelitowo (+)
241. Który lek powoduje następujące działania niepożądane: agranulocytoza, napady padaczkowe, spadek RR, wzrost masy ciała? Klozapina, haloperidol, Almiryd
242. Ocena ryzyka chorób sercowo-naczyniowych u pacjentów z zaburzeniami gospodarki lipidowej: odp. Prawidłowa skala Score i algorytm Firmingham (nie wiem)
243. Metronidazol (odp. nieprawidłowa): jest stosowany w zimnicy(+), przenika barierę krew-mózg(moim zdaniem to jest nieprawidlowe), jest stosowany w rzęsistkowicy(jest na 100% stosowana w rzęsistkowicy razem z chlorchinaldolem), działa na beztlenowce (+)
244. Preparaty hyrokortyzonu: w maści na skórę stosowany w 10-20% (1%)(hydrokortyzonu jest stosowany na skore ael nie wiem w jakim stez., musisz to sprawdzic) , hemibursztynian może być podawany domięśniowo lub dożylnie(+), octan jest dobrze rozpuszczalny w wodzie (nie)i może być podawany dotorebkowo i dostawowo, octan jest źle rozpuszczalny w wodzie - w ogóle nie rozp
245. Na czym polega działanie przeciwuczuleniowe GKS: hamuje odpowiedź tkanek na histaminę, obniża liczbę limfocytów, powoduje eozynofilię (eozyno penie)
246. Które leki z NLPZ nie mają dział. przeciwgorączkowego: pochodne kw.indolooctowego indometacyna
247. Które z leków obniżających temperaturę nie mają działania przeciwgorączkowego? Opioidy, neuroleptyki, leki przeciwtarczycowe, wszystkie uspokajające, nasenne (+)
248. Fentanyl: ma dużo silniejsze działanie przeciwbólowe od morfiny(+), powoduje sztywność mięśniową, i inne nieprawidłowe (dziala mocno i krotko)
249. Zakażenie układu moczowego E.coli u kobiet-co stosujemy? Azytromycynę(?? Oj chyba nie) i kotrymoksazol (tak)
250. Azytromycyna w stosunku do erytromycyny: działa na Haemophilus influenzae, nie jest metabolizowana przez CYP450(+), działa na Pseudomona aeruginosa, ma tez lepsza dostępność doustna(+)
251. Alkohol etylowy: działa bakteriobójczo, jego działania zależy od stężenia, najlepiej stosować stężenia ponad 70%
252. Co powodują GKS? Wzrost krzepliwości, obniża kruchość naczyń, limocytoza
253. Beta blokery posiadające wewnętrzną aktywność sympatykomimetyczną- różne kombinacje: pindolol, acebutolol;
Pindolol, oksprenolol, alprenolol, penbutolol. (+)
254. Formoterol: a.beta2-mimetyk krótko działający, b.beta2-mimetyk długo działający, c.może być stosowany w napadzie e.odp. b i c prawidłowe
255. Czym się leczy objawy zespołu muskarynowego: atropina(+), pralidoksym(to jest reaktywator AChE, stosowany w zatruciach nieodwracalnymi inh. AchE), fizostygmina
256. Co nie należy do działań niepożądanych penicylin? Nefro- i hepatotoksyczność, reakcje uczuleniowe, odczyn zapalny w miejscu podania, blokowanie przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (+)
257. Który z leków powierzchniowo znieczulających o budowie estrowej nie wykazuje działania: chlorek etylu, prokaina, kokaina (nie rozumiem pyt. Jakiego dzialania nie wykazuje? Prokaina wykazuje dz. Znieczulające. przeciez)
258. Kokaina-jakie działania wykazuje? Odp.: Sympatykomimetyczne, miejscowo znieczulające i uzależniające (+)
259. Leki neutralizujące: pozostają w żołądku ok. 60 min(+), zwiększają wchłanianie tetracyklin(zmniejszaja)
260. Klorgilina i bromokryptyna: są stosowane w hiperprolaktynemii i zaburzeniach miesiączkowania, w akromegalii, w niepłodności
261. Propofol-działania: bardzo dziwne kombinacje, obniża ciśnienie śródczaszkowe, daje depresję oddechową(??), rozszerza naczynia żylne, rozszerza naczynia tętnicze
262. Leki moczopędne o największej skuteczności działają na: część wstępującą pętli nefronu, część wstępującą pętli nefronu(+)czyli petlowe , maja najwieksza efektywność(30%),potem srednia ef. Maja tiazydy(15%), a najmniejsza maja diuretyki oszczedziajace K.(5%) kanalik, bliższy, kanalik dalszy
263. Acetazolamid należy do: inhibitorów anhydrozy węglanowej (+)
264. Pytanie złożone: epinefryna i norepinefryna są stosowane we wstrząsie, epinefryna i nor epinefryna mają działanie pro arytmiczne, ksylometazolina nafazolina powodują anemizację, wszystkie(+), te 3 odp. Poprawne, i jeszcze jedna ale fałszywa
265. Dekstrometorfan: nie ma dział. Ośrodkowego(+), siła działania podobna do morfiny, nie stosuje się go w zakażeniach wirusowych, wypisywany tylko na receptę
266. Pobudzenia receptorów M powoduje: dziwne kombinacje
267. Bladość skóry, wzrost ciśnienia, bradykardia, skurcz macicy, skurcz oskrzeli powodują: adrenomimetyki(+), paramypatykomimetyki, adrenolityki , pobudzenie rec. Alfa 1 i alfa2 (+)
268. Bardzo głupie pytania o układ współczulny i przywspółczulny, odpowiedzi trudne do dopasowania
269.I pytania z leków psychotropowych których nie powtórzę, bo te nazwy pierwszy raz widziałam. Podobno są autorstwa dr Strzelca, bo obie książki o nich nie słyszały. :/ Było coś o trancylprominę-to jest nieselektywny i nieodwracalny inhibitor MAO, ale nie o to chodziło
270. Cefalosporyny-odp.nieprawidłowa: są bakeriobójcze i mają wąskie(maja szerkie!) spektrum działania, mają szerokie spektrum, działają na Grma+ Gram- Pseudomonas aeruginosa, przenikają do OUN
271. Jaki lek nie przenika do OUN: klindamycyna
272. Przeciwwskazania do pochodnych sulfonylomocznika: wszystkie, ciąża, nefropatia cukrzycowa, cukrzyca typu I (+)
273. Beta-blokery nie mogą być stosowane: w anginie Prinzmetala(+), w dusznicy stabilnej, w dusznicy niestabilnej, w ostrym zespole wieńcowym
274. Metformina - i właśnie dziwne odpowiedzi: hamuje glikolizę i glikoneogenezę(+), w cukrzycy typu II w monoterapii lub z pochodnymi sulfonylomocznika lub insuliną (+)
275. Pacjent ma następujące objawy: opadanie powieki, podwójne widzenie, zamazana mowa. Co zastosujesz w diagnostyce? Edrofonium(tylko w diagnostyce,ale wszystkie inne można stosaowac do leczenia), fizostygmina, neostygmina, pirydostygmina, amebonium
276. Inkretynomimetyki w leczeniu cukrzycy, ale nie umiem powtórzyć opow.iedzi, były stwierdzenia o eksenatydzie i inhibitorach DPP-4, warto przeczytać te 2 str. Od dr berezińskiej (OOOOO widzisz! A mówiłeś ze nie miałeś intekryn!) :P
277. Morfina-odp.nieprawidłowa: jest stosowana w plastrach co 72 h (nie)
278. Dextran 70-wskazania do stosowania: wszystkie, niewydolność wątroby, wstrząs(+), skaza krwotoczna
279. Efekt pierwszego przejścia obserwuje się: po podaniu doustnym(+)
280. Zesp.Rey'a - odp:encefalopatia wątrobowa ze stluszczeniem (+) szczególnie u dzieci do 12lat
281. Analogi gonadoliberyny
282. Doksycyklina- czym różni się od innych tetracyklin (lepiej się wchlania z przewodu pokarm.,mniej nefrotoksyczna, pokarm i mleko nie wplywaja na wchlanianie) (+)
283. wskazanie do propranololu- nadczynnosc tarczycy (+) z takich jeszcze innych dziwnych zastosowan propranololu to w lękach społecznych np. w tremie
284. Halotan
285. Moklobemid - czy selektywny i odwracalny(+) inhibitor MAO-A, czy nieselektywny i nieodwracalny itp...
286. Fentolamina -nieselektywny antag, rec alfa(+)
287. Minoksydil- odp:aktywuje kanały potasowe zależne od ATP, powoduje porost włosow, tachykardie i spadek ciś(+)
288. Nie stosujemy w zawale- odp:nifedypina (+) bo powoduje tachcardzie odruchowa
289. Indoramina - odp:antagonista niewybiorczy rec alfa1
290. Metamizol- odp:uszkodzenie szpiku (+)
291. Powinowactwo do rec beta2- odp:terbutalina>salbutamol>fenoterol
292. Ryfampicyna - odp:nie działa na grzyby (+)
293. Drotaweryna - odp: nie kurczy oskrzeli (+)
294. W śpiączce hipoglikemicznej po stosowaniu poch.sulfonylomocznika nie dajemy glukagonu (nasila wydzielanie endogennej insuliny) (?? Ogolnie w spiczce hipo.można podawac glukagon, ale Czy spowodowanej poch.SM to nie wiem)
295. Tegaserod- częściowy ago rec 5-HT4, aktywny w dolnym odc.przewpdu pokarmowego, leczenie zaparc u kobiet z zesp.jelita drażliwego
296. Erytromycyna -odp.hamuje cyt.P450 (+)
297. Dożylnie podajemy- odp:insulinę krystaliczną (+) a insuline z cynkiem czy protrombina tylko domięśniowo albo podskornie
298. Acetazolamid - czy stos.w jaskrze, czy stos.w Prarkinsonie... (nie jest stosowany w Parkinsonie, oprocz jaskry, stosowany w padaczce, ch. Wysokogórskiej, alkalozach metabolicznych)
299. Kolejność leków w stanie astmatycznym:odp: tlen, beta2mimetyk, gks, teofilina (+)
300. Nystatyna - odp.drożdzyca blon sluzowych, grzybica przewodu pokarm i skory
301. Mechanizm działania którego leku blokuje enzym (były m.in. neostygmina, sulfametoksazol...)
302. Wskaz poprawne polaczenie (penicyliny + aminoglikozydy) (+)
303. Wskaz nieprawidlowe polaczenie (ASA + paracetamol) (nie razem bo powoduje to nafrotox.)
304. Werapamil- wskaz zdanie nieprawidlowe- ze jest stos.w niewydolnosci krazenia natomiast jest stosowany w arytmiach nadkomorowych, nadCis.
305. Klemastyna -lekp/hist I gen, nie można prowadzic auta, podawana co 12h, nagłe odczyny alergiczne(+)wszystko tak
306. Lek p/histaminowy stos.dospojówkowo odp:lewokabastyna, emedastyna (+) II generacja
307. Kanabinoidy -odp:agonisci rec.CB1 (+) stosowani p/wymiotnie
308. Lewodopa- wskaz zdanie falszywe (lewodopa- prekursor dopaminy, stosowany sam daje duzo dz.n, tj. wymioty bole przucha itp., dlatego stosowany razem z karbidowa lub benserazidem, które ham przekształcanie l-dopy do dopaminy na obwodzie)
309. Objawy zatrucia morfina-wskaz nieprawidowy (objawy zatrucia; sinica, depresj uk. Odd,spadek cis, spiaczka, mioza(zwężenie zrenicy))
310. ASA nie stosujemy w - odp:obrzęku naczynioruchowym
311. Molsidomina - odp:donor NO (+) tez bloker Kan,Ca
312. Który lek nie hamuje enzymu (było m.in.suksametonium, skopolamina.-antag. receptora M..)
313. Halotan: powoduje spadek ciś i bradykardie (+)
314. Które grupy leków nie sa stos w premedykacji-odp:antybiotyki (do wyboru były jeszcze NLPZy(?), p/krzpliwe(SA satos.), p/wymiotne(SA stos.)...)
315. Pochodne tioksantenu a poch.fenotiazyny - odp: nie zaostrzają depresji (+)
316. Chloramfenikol- zespol szarego dziecka (+)
317. Który lek nie działa wrzodotwórczo- odp:mizoprostol (+)
318. Zespół Hoigne'a - niepokój (+) to chyba było przy penicylinach
319. W premedykacji do znieczulenia: odp: lek zmniejszający ciś- propofol; a lek którego nie można bo zwiększa ciś.śródgalkowe-ketamina (+)
320. Atrhrotec - odp: mizoprostol+diklofenak (+)
321. Który lek miejscowo znieczulający działa najdluzej- odp:bupiwakaina (+)
322. T1/2 nitroprusydku sodu: odp: 15-20min (+)
323. DN po GKS nie jest: tężyczka (+)
324. Na Mycoplasma nie dziła- odp: amoksycylina (+)
325. Działa bakteriobojczo i działa na Pseudomonas- odp: imipenem (+)
326. Fluoksetyna i wenlafaksyna - DN nie jest: wzrost masy ciala (bo nie powoduja blokuH)
327. Trimetafan- odp:bloker zwojów (+)
328. Amilorid i triamteren - opd:antagonisci aldosteronu (NIE! To SA leki moczopędne oszczędzające K ale działające na drodze bezposrdniej, ham. Wymiane Na na K a lekami anta,aldosteronu SA: spironolakton,kanrenon, eplerenon)
329. Akarboza- ze stos.w cukrzycy t.1 ( w typie 2) (może bys stosowana i w cukrzycy typ.1 i 2), ze powoduje wzdecia(+), ze p/ wskazana w zaburzeniach wchłaniania (+)
330. Strofantyna- odp:działa silnie inotropowo dodatnio (+)
331. Rec M2 - spadek cAMP (+)
332. P/wsk do dopaminy
333. Który antybiotyk hamuje synteze ściany kom.bakterii - odp:imipenem (+)
334. Efedryna- tachyfilaksja
335. Klindamycyna - odp:ze osłabia działanie aminoglikozydow na paleczki jelitowe (chyba) (tak)
336. Memantyna- odp:bloker rec.NMDA, stos.w Alzheimerze (+) w postaci już badzo zaawansowanej)
337. Ko-trimoksazol z czego się sklada -trimetoprim+sulfametoksazol(+)=biseptol, baktrim
338. DN tetracyklin nie jest- odp: oto- i neurotoksycznosc (+)
339. Papaweryna - wskazaniem do stos.nie jest- odp: skurcz oskrzeli (+) rozkurcza m.gl. przewodu pokarm., drog mocz i zolciowych
340. DN beta2mimetykow nie jest- skurcz oskrzeli (+) one działają na skurcz
341. Antagoniści CRH-H1- działają p/lękowo i p/depresyjnie
342. Najsilniej p/goraczkowo działa- odp: ibuprofen
343. Chlorheksydyna- odp prawidlowa:ze jest malo toksycznym srodkiem odkazającym
344. Do atypowych neuroleptykow nie należy (była klozapina, risperidon, sulpirydi prometazyna...) (+)
345. Do IIIgrupy leków antyarytmicznych należy- odp:sotalol (+) razem z amioderonem, bretylium
346. Pobudzenie receptora nikotynowego- odp:napływ Na+ (+) Na+ do kom, wyplyw K+ z kom - depolaryzacja
347. Loperamid
348. Receptor opioidowy: odp: spadek cAMP(+), wzrost cGMP, zamyka kanaly wapniowe(+)wydaje mi sie tez zamyka Kan, Ca co powoduje mniejsze wydzielanie nuroprzekaznikow bolotworczych, otwiera potasowe (+)
349. Piolokarpina- nieprawidlowa odp:jest stos w nadczynnosci tarczycy
350. Na MRSA- odp: teikoplanina, wankomycyna, (pristinamycyna?)
351. Wskaz nieprawidlowe zestawienie- odp: nerki-Fe
352. Metronidazol- czy zwieksza czy hamuje metabolizm innych leków (raczej )
353. Leki p/depresyjne- czy wszystkie hamują MAO(nie!), czy sa stos.tylko w lecz.depresji... (nie! Tez p/lekowo itp.)
354. Klozapina- pochodna dibenzepiny (+)
355. Lit- DN: niszczy szpik(+), niedoczynnosc tarczycy(+), polidypsja niezwiazana z poliuria
356. Blokery IPP- sa prolekami (+) ( inhibitory pompy H+ )
357. Grizeofulwina- odp:ze pokarm poprawia wchlanianie (+)
358. Leki miejscowo znieczulajace o bud.amidowej- lidokaina, bupiwakaina, mepiwakaina(+)
359. Antybiotyk-mech. Działania-zakres działania
360. Anestezja dysocjacyjna - ketamina
361. Lidokaina - różne stwierdzenia, prawidł do wyboru
362. Mechanizm działania kwasu walproinowego ( blok Kan. Na,K,Ca, inh.dekarbkoksylazy GABA, powoduje wzrost GABA)
363. Działania metoklopramidu
364. Lek na jaskrę podawany dospojówkowo (pilikarpina, Bblokery)
365. Pytania o fizostygminę - różnie stwierdzenia do wyboru poprawne, m.in. o działania niepożądane
366. Działania niepożądane i interakcje barbituranów
367. Co nie ma wpływu na nefrotoksyczność NLPZ nie wiem ale wydaje mi się ze:
a. Wpływ na COX-2 (ma wplyw)
b. Czas półtrwania (nie ma)
c. Czy wydalane jako metabolity czy nie(nie ma)
368. Które NLPZ do której grupy?
369.Które antybiotyki są bakteriobójcze - różne zestawy do wyboru
370.Które antybiotyki są makrolidami
371. Petytydna - działanie, w tym, czy u kobiet w ciąży powoduje skurcze macicy, czy silniejszy niż morfina, podawana co 4h, powoduje zaparcia silniejsze niż morfina
372. Wskazania dla nitroprusydku sodu (podanie dorazine)
373. Wskazania i przeciwwskazania dla werapamilu
374. Mechanizm działania werapamilu (anta. kan. Ca)
375. Lek na grzybicę paznokci do podawania doustnego (itrakonazol bo kumuluje się w plytce paznokciowej, terapia pulsacyjna - 7 dni na miesiac)
376. Blekry rec. H2
377. Porównanie działania różnych NLPZ
378. Działanie dekstrometorfanu
379. B. dużo pytań o benzodiazepiny, barbiturany, neuroleptyki, leki przeciwdepresyjne
380. Leki w astmie - wskazać fałszywe stwierdzenie - ale dla mnie było to błędne pytanie
a. Kromoglikany podaje się najczęściej doustnie(nie) - wg kostka podaje się najczęściej dooskrzelowo
b. Kromoglikany podaje się najczęściej dożylnie (nie)
c. Formoterol działa szybko i długo (to jest moim zdaniem prawidlowe)
381. Lek do podania kobiecie w ciąży, żeby zmniejszyć skurcze macicy
382. Które leki podasz dziecku przeciwgorączkowo z wyboru
383. Które połączenie jest nieprawidłowe :
kwas acetylosalicylowy 75 mg + paracetamol (nie! ASA!)
kofeina + paracetamol (?)
metamizol + kofeina (?)
propyfenazon+ metamizol (?)
384. Który z leków nie jest inhibitorem enzymu- riwastymina
385. Suksametonium...
386. Jak działaja leki miejscowo znieczulajace - powoduja hiperpolaryzacje(+) przez wpompowywanie chloru
wpuszczaja sod do komorki (zahamowanie wchodzenia do kom Na+ i wychodzeni z kom. K+)
387. Opioidy podaje sie : p.o
i.m
sc
przezskornie
wszystkie wymienione
388. Paracetamol: wykazuje p/bolowe działanie pulapowe jest bardziej hepatotoksyczny u dzieci (jest hapatox ale 12-15g) (paracetamol na pewno nie jest hepatotox u dzieci do 4 r.z!!!)
389. Formoterol- czy można podac w napadzie astmy jest dlugo działajacy obie prawidlowe
390. Halotan-rozpusza sie w sprzęcie do znieczulenia(:D ) podnosi/obniża ciśnienie(+)/ HR/ temperaturę ...
391. Lek na nadcisnienie działajacy przez NO-nitroprusydek sodu (+)
392. Lek przeciwwymiotny blokujacy 5-HT3- ondansetron (+)
393. Falszywe zestawienie to- klindamycyna dizala na gram dodatnie, ujemne, enterobakteriace ( nie działa na G- i enterobacter. (+)
394. Falszem jest- sulfonamidy działaja bakteriobojczo (bakt stat.) (racja! )
395. Falszem jest- tetracykliny działaja ototoksycznie i neurotoksycznie (nefro i hepato) (racja )
396. Typowym działaniem niepozadanym zwrotnych inhibitorow jest- zaburzenia rytm
397. Ocen prawdziwosc dwoch zdan:1. ksenobiotyki przeksztalcaja sie w toksyczne zwiazki(+), 2. z przemiany paracetamolu powstaje w watrobie toksyczna chinoimina (+)
398.Dodatek epinefryny-przedluza dizalanie miejscowo znieczulajacch (+)
399. Falszem jest- siarczan morfiny wystepuje w plastrach transdermalnych(falsz)
400. Falszem jest-lidokaina działa dluzej od bupiwakainy (falsz)
401. Działania niepożądane sennosc, suchosc w ustach powoduje- klonidyna i agonista receptora imidazolinowego
402. Bakteriobojczo i na pseudomonas aer. działa - imipenem (+)
403. Falsz lub prawda- klindamycyna wchlania sie z przew. pok. w 50 %, fałsz (100%)(+)
404. Klindamycyna nasila działanie aminoglikozydow na enteriobakterice fałsz (osłabia) (tak, oslabia)
405. Insulina ktora krystalizuje i idziała dlugo to- glargin
406. Nlpz- wszystkie zdania prawdziwe( diklofenak działa najsilniej hepatotoksycznie na watrobe(+), ibuprofen najmniej uszkadza przewod pok(+), rofekoksib zwieksza ryzyko powiklan zakrzepowych(+))
407.Witamina A- powstaje z prowitaminy w watrobie
408. Misoprostol,co ogranicza jego stosowanie- biegunki (+)
409. B2 mimetyki- ktore dlugo: bambuterol, salmeterol, formoterol , a ktore krotko: salbutamol, fenoterol (+)
410. Jak działa ipratropium- rozszerza oskrzela(+), cos o wplywie na sluz (nie wykazuje działania na sluz) (+) w odróznieniu od atropiny ktora powoduje ze sluz jest gesty i zalega w oskrzelach
411. Przeciwwskazanie do atropiny- przerost gruczolu krokowego, astma, jaskra, colitis ulcerosa, przebyw w wys temp. atoni jelit
412. Glikozydy dizalaja- dromo ujemnie i chrono (-)(+) a ino, tropo,batmo +
413. W przewleklej niew, krazenia stosujemy-azotany i azotyny (+)
414. Co na bole u kobiety w ciąży- pentazocyna (+)
415. Celiprolol agonista do B2 (plus antagonista beta1)
416. Dekstrometorfan, slia dizalania jak kodeiny, ze nie uzaleznia (+)
417. Kwas salicylowy-antyseptycznie i keratolitycznie (+)
418. Wskazanie do dekstranu 70- wstrzas krwotoczny (+)
419. Powiklanie ASA- krwotoki (oczywiście tez wrzody itp.;astma aspirynowa;szumy w uszach; zawroty Glowy; a przy bardzo duzych dawkach tez objawy z OUN jak drgawki, majaczenia,a nawet spiaczka)
420. GKS, prawda jest- hemibursztynian hydrokortyzonu można domiesniowo i dozylnie (+)
421. Antagonista dla receptora CRH to przyszlosc- w leczeniu przeciwdepresyjnym i przeciwlekówym
422. Typowe niepożądane fluoksetyny to wszystkie procz- ?drzenie miesniowe, ortostat spadek cisnienia, ...
423. Cytrynian potasowo bizmutawy- działa bakteriobojczo, i cytoprotekcyjnie (+) w 4st.eradykacji H.pyroli ; lek oslaniajacy
424. Mechanizm działania receptora mi- blokuje kanaly wapniowe (+)
425. Mech rec M3- aktywuje fosfolipaze C (PLC ) -wzrost stez jeonów Ca (+)
426. Amilorid do jakiej grupy leków nalezy -oszczedzajace potas ( pseudoantagonista aldosteronu ) (+)
427. Nalokson- analeptycznie czy nie, cos tam jeszcze (chyba nie ) czysty antagonista(+) (nie jest stosowany jako l p/Bolowy; jest stosowany w znoszeniu dzialania agonistow-opioidow)
428. Tegaserod- prokinetycznie na jelito grube agon 5-HT4
429. Przeciwskazania do alfa glukozydazy- zab. wchlaniania, jeszcze można bylo zaznaczyc wzdecia ale to chyba tylko npz (tak, zab. Wchłaniania, nie stosowac u dzieci i kobiet w ciazy)
430. Mech dizalania miejsowo znieczulajacych- stabilizuja blone i blokują Na (+)
431. Co zniesie skurcz oskreli po propranoolu-celiprolol (+)
432. Aminoglikozydy, gentamycyna- moze działac ototoksycznie (+) i nefrotox. I tez maja dzialanie kumarynopodbne
433. Wpływ GKS na krew - odp limfopenia (+)
434. Alkohol etylowy
-działa silnie bakteriobójczo
-siła działania zależy od stężenia
-działa bakteriostatycznie
-działa dopiero powyżej 70%
435. Alkohol etylowy na skóre w jakiem stężeniu - 10%, 50-70%, 70-90%
436. Co daje połączenie penicyliny z kwasem klawulanowym - zwiększa siłę czy zakres działania (inne odp były głupie:) (wydaje mi się ze zwiększają zakres dzialania bo SA niszczone bakterie które były odporne przez wytwarzanie b-laktamaz)
437. Który z leków działa przez białko Gs i powoduje wzrost cGMP - salmeterol(dziala przez bialko Gs ale powoduje wzrost cAMP), karbachol(?to mi się nie zgadza..lepiej sprawdz!), ibuprofen
438. Antybiotyk bakteriobójczy na P.aeruginosa - odp prawidłowa imipenem (+)
439. Amitryptalina - na jakie receptory działa: A1, H1, M, (+)
440. Antybiotyki na E.coli - ampicylina, gentamicina czy obie
441. Po klemastynie i prometazynie nie można prowadzić auta (+) po wszystkich lekach z gen.1 antaH1
442. Lek I wyboru w reakcji anafilaktycznej : GKS iv., kelemastyna i.v, epinefryna s.c i i.m. (+)
443. GKS i.v. -odp prawidłowa deksametazon
444. GKS działania niepożądane - prawidłowe to cukrzyca (+) (inne jakie były to hipowolemia, hipoNa,przyspieszone gojenie ran)
445. Receptor jonotropowy- odp prawidlowa N (+) nikotynowy
446. B-bloker w astmie to celiprolol
447. Formoterol ze jest długo działający i że można go użyć do przerywania ataku (HHHHHHmmmmmmm to już się powtarza ktorys raz... mi się wydaje ze nie można go stosowac do przerwania ataku ale z tego widze ze u was mowili ze można...)
448. Działania niepożądane dla heparyny to łysienie(+), hipoaldosteronizm(+), zespół mocznicowy...
449. Działanie glikozydów - odp prawidłowa to chronotropowo (-)
450. Randomizacja
451. Anestezja dysocjacyjna - jaki lek (ketamina, N2O, enfluran,)
452. Ketamina -wpływ na serce i ogólnie cos tam o niej - przysp prace serca, wzrasta cisnienie srodczaszkowe, omamy(+)
453. Działanie bromheksyny - cos o działaniu na mukopolisacharydy, o bezośrednim wpływie na oskrzela -mukolitycznie i wykrztusnie
454. Nowsze makrolidy kontra erytromycyna - wieksza dostępność po podaniu doustnym, nie wypłwyają na cytochrom P450, lepiej działają na Chlamydie i Haemphilus , działaja dłuzej
455. Tachyfilaksja - efedryna
456.a)teofilina rozszerza oskrzela (+) b)powoduje wzrost cGMP (wydaje mi się ze nie powoduje wzrost cAMP)- i odp w stylu ze obie są prawidłowe i czy jest między nimi związek czy nie, czy obie są błedne itp.
457. Działanie błonowe- odp prawiłowa to wszystkie tzn praktolol, sotalol i propranolol (mimo ze sotalol jest w każdym miejscu kostka inaczej opisany)
458. Lek który można zastosować u osobu z chorobą wrzodową, który nie działa antyagregacyjnie i jest hepatotoksyczny to - paracetamol
459. P-grzybiczy w ciąży - odp prawidłowa nystatyna
460. PW do poch sulfonylomocznika to - ciążą/cukrzyca insulinozależna/ choroby nerek i wątroby/wszystkie
461. Hydroksyzyna - p-histamiowy I gen + anksjoloityk
462. Loperamid - pochodna difenoksylatu, lek zapierajacy, pobudza rec opioidowych bez euforii-słabo przen do OUN
-działa w biegunkach zapalnych (nie)
-chłonie toksyny (nie)
-nasila skurcze jelit (+)
463. Gdzie są aktywne IPP - odp prawidłowa to kanaliki kom okładzinowych (+)
464. IPP to proleki (leki prekursorowe) (+)
465. Poch tioksantenu nie działają depresyjnie w porównaniu do poch fenotiazyny (+)działają p/depresyjnie
465. Leki p-depresyjne
-stosowane tyko w depresji (nie tylko)
-zwiększają liczbę rec beta (zmiejszaja)
-nigdy nie są agonistami alfa (ewentualnie mogą być antagonistami alfa2 tj. mirtazepina ale agonistami nie SA)
-zawsze hamują MAO (nie zawsze)
466. Na baztlenowce- odp prawidłowa chloramfenikol, linkozamidy, metronidazol (a i b)
467. U ososby z insulinoopornościa, wysokim poziomem insuliny, zespołem metabolicznym jaki lek p-cukrzycowy (w odp metformina, gliklazyd, roziglitazon)
468. Misoprostol- wywołuje biegunki, hamuje wpływ NLPZ na błoną śluzową (+)
469. Siarczan morfiny - odp nieprawidłowa to ze wyst w plastrach na 72h
470. Pokrzyk wilcza jagoda i bieluń dziędzierzawa zawierają:alkaloidy sporyszu,tropinowe, izochinolinowe, wszytskie, zadna
473. Jodyna - płyn lugola, roztw wodny, do stosowania na na okolice rany - roztw alkoholowy do stos na brzegi ran i zadrapania
474. Morfina -p-kaszlowo(+), depresja oddechowa(+) zmniejsza wydalanie moczu(tak bo zwieksza ADH) (inne odp to wypływ uzależniający psych i fizycznie(+) i wpływ na obniza FSH LH(+), wzrasta ADH(+))
475. Kobieta w ciąży przyjmuje lek hamujący akcję porodową. ma następujące dolegliwości-drżenia mięśniowe, tachykardia i cos jeszcze.po jakich lekach?? (beta bloker) (+)
476. Leki najlepiej wydalane z zasadowym moczem - sulfonamidy, salicylany, fenylbutazon , z kwasnym:amfa, morfina, kodeina, petydyna, nikotyna, chinidyna
477. Molsidomina ze działa przez N0 (+)
478. Który lek jest makrolidem (azytromycyna) klarytromycyne, erytromycyna
479. P-histaminowy w zapal spojówek (emedastyna)