Pytania od Dagmary
TEST 2004
1. Pacjent ze złamaniem zatok (opisane szczeliny pęknięcia), podaje, że przed urazem chorował / czy był leczony z powodu zapalenia zatok. Obecnie krwawienie z nosa z wodojasnym wyciekiem z nosa. Postępować:
antybiotyk
endoskopia z płukaniem zatok
oper. Pietrantoniego de Limy
natychmiastowe odsłonięcie opon......
oper. osteoplastyczna zatok
Pacjent lat 65 zgłasza się z bólem twarzy, zaburzeniami widzenia, obrzękiem jednostronnym policzka od 6 tyg. Wynik hist-pat: Ca planoepitheliale. Postępowanie:
chirurgia + radioterapia
chirurgia + brachyterapia
chemioterapia paliatywna
chemioterapia dotętnicza
chirurgia
Tympanogram B występuje:
nieżyt trąbki
III-i migdałek
otitis media secretoria
tympanoscleroza
wczesny okres neo nosogardła
Jednostronne porażenie fałdu głosowego. Fałd napięty. Czynność obronna krtani zachowana. Co jest za to odpowiedzialne:
n. krtaniowy dolny gałązka ruchowa
Gdzie są położone włókna współczulne ślinianki podżuchwowej?
Jaką drogą biegną włókna wydzielnicze ślinianki podżuchwowej?
Według skali B-H w którym stopniu pacjent nie marszczy czoła?
Odruch z MS występuje ile powyżej progu słuchu w a. toatalnej?
Próba przetokowa gdzie występuje?
Objaw raka migdałka jest/ czy nie jest
dysfagia
otalgia
zawadzanie w gardle
bolesne węzły chłonne szyi
Pacjent z bólem gardła początkowo jedno- potem obustronnym, twardy naciek na szyi,...., niska leukocytoza, miernie przekrwione gardło:
agranulocytoza
mononukleoza
promienica
angina Ludwiga
....
Pacjent z ca krtani, zajęty środek fałdu głosowego. Leczenie:
chordectomia
Pracownik fabryki niklu, zaburzenia oddychania, podkrwawianie z nosa.
O czym należy pamiętać:
chłoniak
estesioneuroblastoma
Pytanie o otosklerozę, typu co nie lub jest prawdziwe:
-że udowodniono tło genetyczne
-...
W ilu procentach występują powikłania w OMA
< 1%
6%
Ile procent stanowią neo nosogardła czy zatok
2-3%
0,9%
Czego nie należy robić w otwartym urazie krtani z rozfragmentowaniem chrząstek
usunąć chrząstki (fragmenty)
zrobić tracheotomię
nie usuwać fragmentów chrząstek
założyć kominek
intubacja
Najlepszy czas na endoskopię przełyku w świeżym oparzeniu chemicznym
24-48 h
48-72 h
W oparzeniach chemicznych przełyku
dochodzi zawsze do zaburzeń elektrolitowych, kwasowo-zasadowych
W oparzeniu przełyku, co należy zrobić?
podać wodę lub mleko do picia
W oparzeniu przełyku ługiem lub zasadą czego nie wolno robić:
podawać „zobojętniaczy”, bo wywołując reakcję egzotermiczną dojdzie do dodatkowego uszkodzenia przełyku
Pytanie o wynik próby Hallpikea przy zachowanej pobudliwości błędnika
wydłużenie czasu utajenia oczopląsu
wydłużenie czasu trwania oczopląsu
zmniejszenie amplitudy
Co przechodzi przez szczelinę oczodołową górną?
Zawartość zatoki jamistej (były tak ułożone odpowiedzi, że nie można było zebrać) III, IV, VI, V1, V2
Odbiorczy niedosłuch nie występuje:
Alport
Turner
Usher
Treachera-Collinsa
Greeg
Pytanie opisowe - objawy opisane w zespole Rumzeya-Hunta
W jakich zespołach występuje porażenie nerwu VII
Moebius
Merkela-Rosentala
Pacjent z wypukleniem okolicy czołowej, przesunięciem gałki ocznej, bez dodatkowych objawów.
Pytanie opisowe, objawy ostrego zapalenia zatoki szczękowej.
Dziecko okresowo gorączkuje + pokasłuje + krwioplucie.
w rozpoznaniu prawdopodobnie corpus alienum bronchi
Opis: w RTG zatok torbielowata zmiana przy koronie zęba
torbiel korzeniowa
pneumocele
torbiel zawiązkowa
Wskazania do operacji Alonso
Wskazania do operacji czołowo-bocznej
Nie opanowano krwawienia z lewej jamy nosa chyba górnej części, mimo założenia tamponady przedniej i tylnej, co robić?
podwiązać tętnicę szyjną zewnętrzną po stronie lewej
podwiązać tętnicę szyjną wewnętrzną po stronie lewej
podwiązać tętnice sitowe, przednią i tylną
podwiązać tętnicę szczękową po stronie lewej
Definicja OMS
Definicja CUP syndrom
Wskazania do paracentezy w OMA (co nie jest wskazaniem)
niewielkie przekrwienie błony bębenkowej w okresie nieżytowym
Co oznacza N1?
Co należy do stanów przedrakowych krtani?
leukoplakia
brodawczaki dorosłych
obrzęk Reinkego
contact ulcer
rak śródnabłonkowy
Opis przydadku - chodziło chyba o twardziel nosa.
Chłopiec z niedrożnością nosa, w badaniu wydzielina śluzowa na tylnej ścianie, w RTG zacienione sitowie i jedna zatoka szczękowa. Co podejrzewać?
fibroma juvenile
polipus choanalis
42. Do powikłań miejscowych OMA nie zaliczamy:
zespół uszno-jelitowy u dzieci
W pytaniu chodziło o różnicowanie ropnia okołomigdałkowego:
podejrzewamy tętniak tętnicy szyjnej wewnętrznej
Pytanie o sposoby rekonstrukcji - chodziło co jest metodą z wyboru, w opisie z naciekaniem przełyku- części piersiowej:
metoda z przeciągania
wolny płat jelita
unaczyniony płat z kątnicy
Który nerw nie da otalgii? - opis przypdaku
XI
Co nie jest powikłaniem wewnątrzczaszkowym usznopochodnym (chyba było „co rzadko”)?
zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej
Pytanie o chemodektomę pulsującą
kobieta, szum w uchu + ziarnina
Sposób leczenia torbieli środkowej szyi
usunięcie z trzonem gnyki
Co to są torbiele boczne szyi?
zaburzenia rozwojowe
Pytanie o Ca bronchiogenes
Jak przebiega przetoka boczna szyi?
między rogiem większym i mniejszym gnyki
między tętnicą szyjną zewnętrzną a wewnętrzną
między tętnicą a MOS
między MOS a nerwem X
Pytanie (chyba?) o suchość w jamie ustnej - gdzie nie występuje?
zespół Sjogrena
zażywanie Fenotiazyny
niedoczynność tarczycy
Pytanie o różnicowanie obwodowych i ośrodkowych zawrotów głowy
Co nie jest sztandarowym wskazaniem do penicyliny?
angina
płonica
angina Plaut-Vincenta
błonica
Opis przypadku: pacjent jakby z anginą, brak poprawy po penicylinie, po 2-3 dniach wysypka
mononukleoza zakaźna
Dziecko trafia na ostry dyżur, temp>38, chrypka, zasinienie wokół ust:
laringitis subglottica
laryngotracheittis acuta
apiglottitis acuta
Pytanie o leczenie:
obrzęk Reinckego
guzki głosowe
neo środkowej części fałdu głosowego
Metoda z wyboru przy Ca środkowej części fałdu głosowego, przy zachowanej ruchomości u pacjenta 65-letniego
radioterapia
chordectomia
Pacjent z nieżytem śluzowo-ropno-krwistym, jednostronnym nosa, z objawami niedosłuchu?
neo malignum nazofaryngis
Podane różne lokalizacjie guza zatok i jamy nosowej, która najgorsza?
wyrostek zębodołowy
przegroda nosa
okolica szczękowo-sitowa
Rak gardła dolnego, dlaczego takie złe rokowanie?
późno rozpoznany
niecharakterystyczne objawy
szerzy się inwazyjnie podśluzówkowo
wczesne odległe przerzuty (mnogie?)
trudno dostępny badaniu
Gdzie najczęściej lokalizuje się neo jamy ustnej?
63. Jakiego objawu nie będzie w złamaniu kości szczękowej i jarzmowej?
złamania i zniekształcenia bocznej i dolnej krawędzi oczodołu
ruchomości szczęki
wgłobienia przedniej ściany zatoki szczękowej
zaburzenia czucia w obrębie V1, V2
Pytanie o złamanie zatok - coś z wgłobieniem okolicy czołowej, leczenie osteoplastyvzne.
Opis przypadku: swędzenie, zawadzanie w gardle, mierna chrypka, w badaniu fałdy pogrubiałe, nastrzyknięte
laryngitis acuta
Zasadnicza IL w alergicznym nieżycie nosa
IL 2
IL 4
IL 8
TNF
Co nie jest przeciwskazaniem do tonsillectomi?
agranulocytoza
anemia
skazy
neo migdałka
Jedyny mięsień rozwierający szparę głośni ?
69. Pytanie o różnicowanie zespołu bólowego:
neuralgia nerwu V
zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego
Podziały masywu szczękowo-sitowego
Niedosłuch w konflikcie serologicznym wywołany jest:
uszkodzeniem ośrodków podkorowych słuchu
odkładaniem się bilirubiny w jądrach nerwu VIII
Komórka Hallera - co to jest?
Co uchodzi do zachyłka klinowo-sitowego?
Co jest najczęstszym powikłaniem OMA?
porażenie, niedowład nerwu VII
ostre zapalenie wyrostka sutkowatego
Pytanie opisowe o nieżyt nosa.
Pytanie o leczenie operacyjne torbieli środkowej szyi:
leczenie operacyjne
leczenie nakłuciami i przepłukiwaniem torbieli antybiotykiem
leczenie operacyjne, bo może zezłośliwieć
1