TEST 2004

1. Pacjent ze złamaniem zatok (opisane szczeliny pęknięcia), podaje, że przed urazem chorował / czy był leczony z powodu zapalenia zatok. Obecnie krwawienie z nosa z wodojasnym wyciekiem z nosa. Postępować:

1. antybiotyk

2. endoskopia z płukaniem zatok

3. oper. Pietrantoniego de Limy

4. natychmiastowe odsłonięcie opon......

5. oper. osteoplastyczna zatok

2. Pacjent lat 65 zgłasza się z bólem twarzy, zaburzeniami widzenia, obrzękiem jednostronnym policzka od 6 tyg. Wynik hist-pat: Ca planoepitheliale. Postępowanie:

1. chirurgia + radioterapia

2. chirurgia + brachyterapia

3. chemioterapia paliatywna

4. chemioterapia dotętnicza

5. chirurgia

3. Tympanogram B występuje:

1. nieżyt trąbki

2. III-i migdałek

3. otitis media secretoria

4. tympanoscleroza

5. wczesny okres neo nosogardła

4. Jednostronne porażenie fałdu głosowego. Fałd napięty. Czynność obronna krtani zachowana. Co jest za to odpowiedzialne:

• n. krtaniowy dolny gałązka ruchowa

5. Gdzie są położone włókna współczulne ślinianki podżuchwowej?

6. Jaką drogą biegną włókna wydzielnicze ślinianki podżuchwowej?

7. Według skali B-H w którym stopniu pacjent nie marszczy czoła?

8. Odruch z MS występuje ile powyżej progu słuchu w a. toatalnej?

9. Próba przetokowa gdzie występuje?

10. Objaw raka migdałka jest/ czy nie jest

1. dysfagia

2. otalgia

3. zawadzanie w gardle

4. bolesne węzły chłonne szyi

11. Pacjent z bólem gardła początkowo jedno- potem obustronnym, twardy naciek na szyi,...., niska leukocytoza, miernie przekrwione gardło:

1. agranulocytoza

2. mononukleoza

3. promienica

4. angina Ludwiga

5. ....

12. Pacjent z ca krtani, zajęty środek fałdu głosowego. Leczenie:

chordectomia

13. Pracownik fabryki niklu, zaburzenia oddychania, podkrwawianie z nosa.

O czym należy pamiętać:

1. chłoniak

2. estesioneuroblastoma

14. Pytanie o otosklerozę, typu co nie lub jest prawdziwe:

-że udowodniono tło genetyczne

-...

15. W ilu procentach występują powikłania w OMA

1. < 1%

2. 6%

16. Ile procent stanowią neo nosogardła czy zatok

1. 2-3%

2. 0,9%

17. Czego nie należy robić w otwartym urazie krtani z rozfragmentowaniem chrząstek

1. usunąć chrząstki (fragmenty)

2. zrobić tracheotomię

3. nie usuwać fragmentów chrząstek

4. założyć kominek

5. intubacja

18. Najlepszy czas na endoskopię przełyku w świeżym oparzeniu chemicznym

1. 24-48 h

2. 48-72 h

19. W oparzeniach chemicznych przełyku

1. dochodzi zawsze do zaburzeń elektrolitowych, kwasowo-zasadowych

20. W oparzeniu przełyku, co należy zrobić?

1. podać wodę lub mleko do picia

21. W oparzeniu przełyku ługiem lub zasadą czego nie wolno robić:

• podawać „zobojętniaczy”, bo wywołując reakcję egzotermiczną dojdzie do dodatkowego uszkodzenia przełyku

22. Pytanie o wynik próby Hallpikea przy zachowanej pobudliwości błędnika

1. wydłużenie czasu utajenia oczopląsu

2. wydłużenie czasu trwania oczopląsu

3. zmniejszenie amplitudy

23. Co przechodzi przez szczelinę oczodołową górną?

24. Zawartość zatoki jamistej (były tak ułożone odpowiedzi, że nie można było zebrać) III, IV, VI, V1, V2

25. Odbiorczy niedosłuch nie występuje:

1. Alport

2. Turner

3. Usher

4. Treachera-Collinsa

5. Greeg

26. Pytanie opisowe - objawy opisane w zespole Rumzeya-Hunta

27. W jakich zespołach występuje porażenie nerwu VII

1. Moebius

2. Merkela-Rosentala

28. Pacjent z wypukleniem okolicy czołowej, przesunięciem gałki ocznej, bez dodatkowych objawów.

29. Pytanie opisowe, objawy ostrego zapalenia zatoki szczękowej.

30. Dziecko okresowo gorączkuje + pokasłuje + krwioplucie.

w rozpoznaniu prawdopodobnie corpus alienum bronchi

31. Opis: w RTG zatok torbielowata zmiana przy koronie zęba

1. torbiel korzeniowa

2. pneumocele

3. torbiel zawiązkowa

32. Wskazania do operacji Alonso

33. Wskazania do operacji czołowo-bocznej

34. Nie opanowano krwawienia z lewej jamy nosa chyba górnej części, mimo założenia tamponady przedniej i tylnej, co robić?

1. podwiązać tętnicę szyjną zewnętrzną po stronie lewej

2. podwiązać tętnicę szyjną wewnętrzną po stronie lewej

3. podwiązać tętnice sitowe, przednią i tylną

4. podwiązać tętnicę szczękową po stronie lewej

35. Definicja OMS

36. Definicja CUP syndrom

37. Wskazania do paracentezy w OMA (co nie jest wskazaniem)

1. niewielkie przekrwienie błony bębenkowej w okresie nieżytowym

38. Co oznacza N1?

39. Co należy do stanów przedrakowych krtani?

1. leukoplakia

2. brodawczaki dorosłych

3. obrzęk Reinkego

4. contact ulcer

5. rak śródnabłonkowy

40. Opis przydadku - chodziło chyba o twardziel nosa.

41. Chłopiec z niedrożnością nosa, w badaniu wydzielina śluzowa na tylnej ścianie, w RTG zacienione sitowie i jedna zatoka szczękowa. Co podejrzewać?

1. fibroma juvenile

2. polipus choanalis

42. Do powikłań miejscowych OMA nie zaliczamy:

1. zespół uszno-jelitowy u dzieci

43. W pytaniu chodziło o różnicowanie ropnia okołomigdałkowego:

1. podejrzewamy tętniak tętnicy szyjnej wewnętrznej

44. Pytanie o sposoby rekonstrukcji - chodziło co jest metodą z wyboru, w opisie z naciekaniem przełyku- części piersiowej:

1. metoda z przeciągania

2. wolny płat jelita

3. unaczyniony płat z kątnicy

45. Który nerw nie da otalgii? - opis przypdaku

1. XI

46. Co nie jest powikłaniem wewnątrzczaszkowym usznopochodnym (chyba było „co rzadko”)?

1. zakrzepowe zapalenie zatoki jamistej

47. Pytanie o chemodektomę pulsującą

1. kobieta, szum w uchu + ziarnina

48. Sposób leczenia torbieli środkowej szyi

1. usunięcie z trzonem gnyki

49. Co to są torbiele boczne szyi?

1. zaburzenia rozwojowe

50. Pytanie o Ca bronchiogenes

51. Jak przebiega przetoka boczna szyi?

1. między rogiem większym i mniejszym gnyki

2. między tętnicą szyjną zewnętrzną a wewnętrzną

3. między tętnicą a MOS

4. między MOS a nerwem X

52. Pytanie (chyba?) o suchość w jamie ustnej - gdzie nie występuje?

1. zespół Sjogrena

2. zażywanie Fenotiazyny

3. niedoczynność tarczycy

53. Pytanie o różnicowanie obwodowych i ośrodkowych zawrotów głowy

54. Co nie jest sztandarowym wskazaniem do penicyliny?

1. angina

2. płonica

3. angina Plaut-Vincenta

4. błonica

55. Opis przypadku: pacjent jakby z anginą, brak poprawy po penicylinie, po 2-3 dniach wysypka

1. mononukleoza zakaźna

56. Dziecko trafia na ostry dyżur, temp>38, chrypka, zasinienie wokół ust:

1. laringitis subglottica

2. laryngotracheittis acuta

3. apiglottitis acuta

57. Pytanie o leczenie:

1. obrzęk Reinckego

2. guzki głosowe

3. neo środkowej części fałdu głosowego

58. Metoda z wyboru przy Ca środkowej części fałdu głosowego, przy zachowanej ruchomości u pacjenta 65-letniego

1. radioterapia

2. chordectomia

59. Pacjent z nieżytem śluzowo-ropno-krwistym, jednostronnym nosa, z objawami niedosłuchu?

1. neo malignum nazofaryngis

60. Podane różne lokalizacjie guza zatok i jamy nosowej, która najgorsza?

1. wyrostek zębodołowy

2. przegroda nosa

3. okolica szczękowo-sitowa

61. Rak gardła dolnego, dlaczego takie złe rokowanie?

1. późno rozpoznany

2. niecharakterystyczne objawy

3. szerzy się inwazyjnie podśluzówkowo

4. wczesne odległe przerzuty (mnogie?)

5. trudno dostępny badaniu

62. Gdzie najczęściej lokalizuje się neo jamy ustnej?

63. Jakiego objawu nie będzie w złamaniu kości szczękowej i jarzmowej?

1. złamania i zniekształcenia bocznej i dolnej krawędzi oczodołu

2. ruchomości szczęki

3. wgłobienia przedniej ściany zatoki szczękowej

4. zaburzenia czucia w obrębie V1, V2

64. Pytanie o złamanie zatok - coś z wgłobieniem okolicy czołowej, leczenie osteoplastyvzne.

65. Opis przypadku: swędzenie, zawadzanie w gardle, mierna chrypka, w badaniu fałdy pogrubiałe, nastrzyknięte

1. laryngitis acuta

66. Zasadnicza IL w alergicznym nieżycie nosa

1. IL 2

2. IL 4

3. IL 8

4. TNF

67. Co nie jest przeciwskazaniem do tonsillectomi?

1. agranulocytoza

2. anemia

3. skazy

4. neo migdałka

68. Jedyny mięsień rozwierający szparę głośni ?

69. Pytanie o różnicowanie zespołu bólowego:

1. neuralgia nerwu V

2. zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego

69. Podziały masywu szczękowo-sitowego

70. Niedosłuch w konflikcie serologicznym wywołany jest:

1. uszkodzeniem ośrodków podkorowych słuchu

2. odkładaniem się bilirubiny w jądrach nerwu VIII

71. Komórka Hallera - co to jest?

72. Co uchodzi do zachyłka klinowo-sitowego?

73. Co jest najczęstszym powikłaniem OMA?

1. porażenie, niedowład nerwu VII

2. ostre zapalenie wyrostka sutkowatego

74. Pytanie opisowe o nieżyt nosa.

75. Pytanie o leczenie operacyjne torbieli środkowej szyi:

• leczenie operacyjne

• leczenie nakłuciami i przepłukiwaniem torbieli antybiotykiem

• leczenie operacyjne, bo może zezłośliwieć

1

---