| DANE DO UMOWY ZLECENIA | ||
| 1 | IMIĘ I NAZWISKO | Agnieszka Kwapińska |
| 2 | PESEL | 80082412742 |
| 3 | NUMER NIP | 634-247-28-11 |
| 4 | DATA URODZENIA | 24,08,1980 |
| 5 | ADRES ZAMIESZKANIA z kodem | 40-756 Katowice Szafirowa 16/4 |
| 6 | ADRES KORESPONDENCYJNY z kodem | jw. |
| 7 | IMIĘ MATKI I OJCA | Małgorzata Henryk |
| 8 | URZĄD SKARBOWY ADRES | I Urząd Skarbowy Katowice Żwirki i Wigury |
| 9 | NAZWA UCZELNI I NUMER LEGITYMACJI | |
| 10 | NAZWA BANKU I KONTO BANKOWE | Alior Bank 72 2490 0005 0000 4000 5611 2954 |
| 11 | NUMER DOWIDU OSOBISTEGO | AMI095752 |
| 12 | MIEJSCE URODZENIA | Kraków |
| 13 | TELEFON | 601646990 |