UMOWA ZLECENIE

Załącznik Nr 2

Zawarta w dniu....................................pomiędzy.............................................................................................
..........................................................................................................................................................................

(

nazwa i adres zleceniodawcy)

zwanym dalej Zleceniodawcą, reprezentowanym
przez: ...............................................................................................................................................................
a: .............................................................................................. ...............................................................

(nazwisko, imiona)

(miejsce urodzenia)

.................................................................................................... ............................................................

(imię ojca, imię matki)

(data urodzenia)

nr ewidencyjny PESEL......................................................... lub NIP............................................................
adres zamieszkania...........................................................................................................................................
Urząd Skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania:
..........................................................................................................................................................................

(nazwa i adres)

Do celów ubezpieczeniowych zleceniobiorca oświadcza, że:

-

jest zatrudniony*, nie zatrudniony* na podstawie umowy o pracę u obcego pracodawcy z
wynagrodzeniem
przekraczającym*, nie przekraczającym* - minimalne wynagrodzenie,

- jest*, nie jest studentem*, uczniem*, szkoły ponad podstawowej, który nie ukończył 26 lat
zwanym dalej Zleceniobiorcą.

§ 1

Zleceniobiorca zobowiązuje się na zlecenie Zleceniodawcy do wykonania następujących
czynności ........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................................

(określić dokładnie rodzaj usługi i warunki)

§ 2

Zleceniobiorca obowiązany jest wykonać czynności określone w § 1 w terminie
od ..................................do

.............................................................................................................................

§ 3

Zleceniobiorcy za wykonanie czynności określonych w § 1 przysługuje wynagrodzenie
w wysokości ..................................... zł. słownie zł.........................................................................................

§ 4

Wynagrodzenie płatne będzie w ciągu ....................... dni po przedstawieniu rachunku przez
Zleceniobiorcę po dokonaniu stosownych potrąceń.

§ 5

Zmiany umowy dla swojej ważności wymagają formy pisemnej.

§ 6

W sprawach nie uregulowanych umową zastosowanie mają przepisy kodeksu cywilnego

§ 7

Spory, jakie mogą wyniknąć z realizacji umowy, strony poddają pod rozstrzygnięcie
sądu właściwego ze względu na siedzibę Zleceniodawcy.

§ 8

Umowę spisano w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla każdej ze stron.

ZLECENIOBIORCA

ZLECENIODAWCA

…...................................................

........................................................

* - niepotrzebne skreślić

PRZYKŁAD ROZLICZENIA UMOWY ZLECENIE
-

z własnym pracownikiem,

-

z osobą podlegającą ubezpieczeniu społecznemu i zdrowotnemu

Miejscowość ..........................., dnia ...........

....Kowalski Piotr, Jan.....................................................................

Nazwisko i imiona wystawcy r-ku

Imię ojca......Jakub............imię matki.......Ewa......................
Data urodzenia.......05. 05.1960r..........................................
NIP. 851-442-38-72...........lub PESEL...60050524976...........
Adres zamieszkania.71-650 Szczecin ul. Wiolinowa 10/5....

Urząd Skarbowy właściwy według miejsca zamieszkania
...I Urząd Skarbowy Szczecin. ul. Wesoła .56....................

RACHUNEK

Dla .................................................zgodnie z umową..................................................
za wykonanie następującej pracy .........................................zgodnie z umową nr ........
na podstawie umowy zlecenie zawartej w dniu...............................................................
Wynagrodzenie brutto wynosi zł. 1 000,- .........słownie zł jeden tysiąc .................................................
Przykład rozliczenia umowy zlecenie:
1. Wynagrodzenie brutto ...............................................................................1. 000,00
2. Składki na ubezpieczenia społeczne ogółem:................................................187,10
w tym:
-

emerytalne 9,76% ...........97,60

-

rentowe 6,50 %.............65,00

-

chorobowe 2,45%.............24,50
łącznie: 18,71% .187,10

3. Dochód ( poz. 1 – 2) .......................................................................................812,90
4. Koszty uzyskania przychodu 20% od poz. 3 ................................................162,60
5. Podstawa opodatkowania ( poz. 3 – 4) .........................................................650,30
6. Podatek naliczony 20% od poz. 5 .................................................................130,10
7. Składka na ubezp.zdrow.8% od poz.3............................................................65,00
8. Składka na ubezp.zdr. potrącona z podatku 7,75% od poz. 3 ......................63,00
9. Zaliczka na podatek dochodowy (do odprowadzenia do US poz. 6 –8 ).......................67,10
10. Wynagrodzenie ogółem

............682,80

11. Składka na ubezp.zdr. 0,25%płatna przez zleceniobiorcę

2,00

12. Wynagrodzenie do wypłaty (poz.10-11)

...............680,80

 Otrzymałem kwotę zł 680,80 słownie: sześćset osiemdziesiąt zł.80/100 dnia...................................


podpis.................................................................................

* Wymienioną kwotę proszę przekazać na konto nr..........................................w..................................
podpis .............................................

Stwierdzam terminowe i zgodne

Sprawdzono pod względem

z warunkami umowy wykonanie pracy:

formalno-rachunkowym:

................................................................. ......................................................
Zatwierdzono do wypłaty zł. 680,80,- słownie zł. sześćset osiemdziesiąt, 80/100.

podpis

-

niepotrzebne skreślić

PRZYKŁAD ROZLICZENIA UMOWY ZLECENIE:
- z osobą nie podlegającą ubezpieczeniu społecznemu
Dane osobowe takie jak wyżej

Przykład rozliczenia umowy zlecenie:

1. Wynagrodzenie brutto

1 000,00

2. Koszty uzyskania przychodu 20% od poz. 1

200,00

3. Podstawa opodatkowania (poz. 1 – 2) .

800,00

4. Podatek naliczony 20% od poz. 3

160,00

5. Składka na ubezpieczenie zdrowotne 8,0% od poz. 1

80,00

6. Składka na ubezp.zdrow.7,75% potrącona z podatku od poz.4

77,50

7. Zaliczka na podatek dochodowy (poz. 4 – 6)

82,50

8. Wynagrodzenie ogółem (poz.3-4)

840,00

9. Składka na ubezp.zdrow. 0,25% płatna przez zleceniobiorcę

2,50

7

Wynagrodzenie do wypłaty (poz. 1 – 2– 4 - 9)

837,50

POZOSTAŁE JAK W POPRZEDNIM PRZYKŁADZIE.