Zapøaci fortun za braki w papierach.
"Dziaøaøem dla dobra pacjentów"
Jest dzi jednym z najbardziej znanych lekarzy w Warszawie. Wynalazø lek na raka?
Przeprowadziø niemo liw operacj ? Nie. B dzie musiaø zapøaci najwy sz w historii
polskiej medycyny kar za braki w papierach - 665 tysi cy zøotych. Tak chce NFZ.
Dr Jacek Kwiatkowski jest lekarzem-internist od ponad 30 lat. Jest zatrudniony w Samodzielnym
Publicznym Zakøadzie Lecznictwa Otwartego Warszawa-Wøochy. Placówka ma podpisane porozumienie
na wiadczenie usøug medycznych z Domem Pomocy Spoøecznej "Le ny" dla psychicznie chorych.
Przebywa tam okoøo 200 osób, z czego przewa aj ca wi kszo to schizofrenicy. Jacek Kwiatkowski
jest ich jedynym lekarzem-internist .
Blisko rok temu NFZ przeprowadziø w placówce kontrol . Wyszøo na jaw, e doktor Kwiatkowski
wypisywaø dla swoich pacjentów recepty na refundowane leki, ale nie zawsze wspominaø o tym w
dokumentacji lekarskiej. Funduszowi nie podobaøo si tak e, e lekarzowi zdarzaøo si przepisywa
lekarstwa bez badania pacjenta. Konsekwencje, które za takie post powanie chce wyci gn NFZ,
brzmi jak wyrok – 665 tysi cy zøotych do zapøaty. Ui ci t sum ma przychodnia, w której
zatrudniony jest lekarz lub on sam – zale nie od zapisów w jego kontrakcie.
Dla dobra pacjentów
Lekarz tøumaczy, e wypisywaø te recepty dla dobra swoich pacjentów. – Je li chory na schizofreni
nie dostanie swego lekarstwa, mo e by gro ny nie tylko dla siebie, ale tak e dla otoczenia – mówi
Onetowi doktor Kwiatkowski. – Co miaøem robi , gdy akurat lekarz-psychiatra, który si takim
pacjentem zajmowaø, byø na chorobowym, a lek si ko czyø? Zamawiaøem go. A niektórzy chorzy
bior po pi leków, a na ka dy musz wypisa recept . Miesi cznie wystawiamy tu jakie 1200
recept. Gdybym po wypisaniu ka dej miaø uzupeønia dokumentacj , nie miaøbym czasu dla pacjentów
– tøumaczy.
Jacek Kwiatkowski uwa a te , e nie ma potrzeby badania przewlekle chorego pacjenta za ka dym
razem przed wypisaniem recepty. – Byø zarzut, e wypisuj c lek na schizofreni nie sprawdziøem,
jakie pacjent ma ci nienie. I e nie ma tego w dokumentacji. A po co ja mam sprawdza ci nienie
komu , kto od 10 lat bierze ten sam lek i tylko ten, bo nie ma adnych innych dolegliwo ci? Albo
je eli wiem, e pacjent od døugiego czasu bierze leki na cukrzyc albo astm – a akurat na tych
chorobach si znam – to czy musz go co tydzie bada , by stwierdzi , e ma cukrzyc czy astm ? Po
prostu przepisuj mu te leki. I nie wpisuj tego za ka dym razem do dokumentacji, bo po prostu nie
mam na to czasu – mówi.
Pracodawca: ta kara to przesada
al do NFZ-u ma tak e pracodawca pana Jacka. Marzena Piotrowska, dyrektor zespoøu poradni w
warszawskich Wøochach uwa a, e ta kara to przesada. – Nie doszøo tu przecie do adnego
przest pstwa, bo leki wypisywane przez lekarza trafiaøy do potrzebuj cych pacjentów. Pan
Kwiatkowski nie robiø tego ze zøej woli, tylko dla dobra swoich pacjentów – mówi. – Na przykøad
urz dnicy skarbowi popeøniali du o gorsze bø dy, nara aj c innych na milionowe straty, a jednak o
tak wysokiej karze dla nich nigdy nie søyszaøam. Oczywi cie zdaj sobie spraw , e caøy problem
wynika z pewnej niefrasobliwo ci pana doktora, ale uwa am, e wysoko tej kary jest
niewspóømierna do przewinienia – dodaje.
Sk d si wøa ciwie wzi øa ta suma 665 tysi cy zøotych? – To pieni dze z refundacji, które przychodnia
zatrudniaj ca lekarza musi zwróci Funduszowi. Chyba, e ma z nim tak umow , e to on musi
zapøaci – to ju rozliczenie mi dzy pracodawc a pracownikiem – tøumaczy Wanda Pawøowicz,
rzeczniczka mazowieckiego NFZ. – Ustawa o zawodzie lekarza obowi zuje ka dego wykonuj cego t
profesj , bez wyj tków, a podpisane z Funduszem umowy wymagaj , by ka dy lekarz przed
wypisaniem recepty zbadaø pacjenta, a potem uzupeøniø dokumentacj lekarsk . A ten pan
notorycznie tego nie robiø. I potem w kartach pacjentów nie ma ladu o lekach, które za ywali –
dodaje.
NFZ: chodzi o bezpiecze stwo pacjentów
dzisiaj, 06:00
ródøo: Onet regiony
fot. Piotr Halicki/Onet
wiadomo ci
Strona 1 z 2
Aktualno - drukowanie - Onet Wiadomo ci
2012-05-31
http://wiadomosci.onet.pl/regionalne/warszawa/5146620,wiadomosc-drukuj.html
Wøadze przychodni z Wøoch zøo yøy za alenie na decyzj mazowieckiego NFZ do centrali Funduszu. Ale
jak na razie niewiele to daøo. - Tu nie chodzi tylko o zwykøe braki w dokumentacji, ale te o
bezpiecze stwo pacjentów. Mo na sobie wyobrazi , co by si staøo, gdyby pacjent zmieniø nagle
lekarza prowadz cego, a w jego dokumentacji nie byøoby ladu na temat tego, jakie leki dostawaø w
ostatnich miesi cach, czy nawet latach - mówi Onetowi Andrzej Troszy ski, rzecznik prasowy NFZ. -
Za alenie na decyzj mazowieckiego oddziaøu Funduszu zostaøo odrzucone zarówno przez
przedstawicieli NFZ, jak i Izby Lekarskiej, którzy wchodzili w skøad specjalnej komisji badaj cej t
spraw .
Jak mówi Andrzej Troszy ski, wysoko tej sumy, któr ma zapøaci lekarz, nie wynika z czyjego
"widzimisi ", tylko z ró nicy w refundacji wypisywanych leków, o których w dokumentacji nie ma
informacji, lub które byøy wypisywane w ilo ciach i dawkach znacznie przekraczaj cych wskazania. -
Gdyby takich lekarzy uzurpuj cych sobie prawo bycia ponad prawem byøo wi cej, to jestem pewien,
e 8,5 mld zø na refundacj leków rozeszøoby si nie wiadomo gdzie i nie wiadomo kiedy – uwa a
rzecznik NFZ. - Nie jest tak, e dbamy o pieni dze „sztuka dla sztuki”. Dbaj c o pieni dze, dbamy o
to, by si nie marnowaøy, by byøy wydane na rzeczywiste potrzeby zdrowotne pacjentów. W
przypadku lekarza z Wøoch trudno byøoby to udowodni – dodaje.
Chciaø dobrze…
Ale wøadze przychodni z Wøoch si nie poddaj . – Zøo yli my kolejne odwoøanie. B dziemy tak robi
do momentu, a ta zbyt wysoka kara zostanie umorzona, albo gdy wyczerpi si ju wszystkie
mo liwo ci odwoøa – mówi dyrektor Marzena Piotrowska.
Bardzo prawdopodobne jest, e w razie niepowodzenia te pieni dze b dzie musiaø jednak zapøaci
Jacek Kwiatkowski. To byø jednak jego bø d, a poza tym jest on na kontrakcie. – Nie wiem, sk d
miaøbym wzi tak fortun . Musiaøbym pracowa na to chyba ze 100 lat – mówi doktor. – Na
Zachodzie za bardzo szanuje si umiej tno ci i czas lekarzy, by trawi je na wykonywanie pracy
sekretarki. Ech, czøowiek chciaø dobrze, a teraz chc go za to pogr y . Po tylu latach pracy…
Copyright 1996-2012 Grupa Onet.pl SA
Strona 2 z 2
Aktualno - drukowanie - Onet Wiadomo ci
2012-05-31
http://wiadomosci.onet.pl/regionalne/warszawa/5146620,wiadomosc-drukuj.html