Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
KOMPENDIUM TESTOWE 2009
PIERWSZA POMOC
ciolcik
Starałam się w miarę mo\
liwości szukać odpowiedzi na ka\
de pytanie i
weryfikować te, które ju\
były. Stale jednak proszę o poprawki i komentarze.
Czasami przytaczam coś w całości, poniewa\
było du\
o pytań na ten temat
(algorytmy, GCS). Mam nadzieję, \
e będzie to pomocne i ułatwi \
ycie. :&
Za współpracę dziękuję Meg, która w miarę mo\
liwości dokonywała
poprawek.
Za zamieszczenie pytań na forum dziękuję następującym osobom: Meg,
bad_jealous;
Za poprawki i sugestie dziękuję: Meg, klps, mendieta, piter, ginger
BLS
DZIECI
1. Algorytm:
" nie reaguje?
" zawołaj o pomoc! (to ten ktoś z tłumu, co mo\
e nam być potrzebny)
" udro\
nij drogi oddechowe,
" BRAK ODDECHU,
" wezwij pomoc *112 (to robi np. właśnie ten ktoś z tłumu),
" 5 oddechów ratowniczych,
" poszukuj oznak \
ycia,
" 15 uciśnięć, 2 oddechy.
2. Reanimacja noworodka  obejmujemy dziecko dłońmi, kciuki
układamy na dolnej 1/3 mostka.
3. Energia defibrylacji  4J/kg masy ciała.
4. U noworodka szczególnie niebezpieczne jest  wychłodzenie
organizmu.
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
DOROŚLI
5. Algorytm:
" nie reaguje?
" zawołaj o pomoc! (to ten ktoś z tłumu, co mo\
e nam być potrzebny)
" udro\
nij drogi oddechowe,
" BRAK ODDECHU,
" wezwij pomoc *112 (to robi np. właśnie ten ktoś z tłumu),
" 30 uciśnięć,
" 2 oddechy, 30 uciśnięć.
6. W czasie masa\
u serca uciskamy mostek na głębokość  4 5 cm.
7. Jeśli nie chcesz wykonać sztucznego oddychania  wystarczy masa\
z
częstotliwością 100/min.
8. Jeśli jest 2 ratowników:
 powinni się zmieniać co 1 2 minuty (nie częściej),
 nie powinni dopuścić do wyczerpania swoich sił.
9. Co robić, gdy brak jest reakcji na BLS  BLS prowadzimy do momentu,
a\
ulegniemy wyczerpaniu, przyjedzie wykwalifikowana pomoc lub
pacjent  ruszy .
10. BLS  bezprzyrządowe zabiegi ratowania \
ycia.
11. W przypadku wątpliwości, czy obecny jest prawidłowy oddech 
traktujemy to, jakby nie było oddechu i postępujemy zgodnie z
algorytmem.
12. Częstość uciśnięć  100/min.
ALS
13. Algorytm
" udro\
nij drogi,
" wezwij zespół resuscytacyjny,
" prowadzć RKO 30:2 do momentu podłączenia defibrylatora,
" oceń rytm.
14. Moc wyładowania dla I defibrylacji  360 J dla jednofazowej lub 150
300 J (najczęściej 200) dla dwufazowej.
15. Wskazania do ALS  o rany, co za pytanie&
16. Tętno u noworodka mo\
na badać na  tętnicy promieniowej, szyjnej i
ramiennej
LEKI
DZIECI
adrenalina  10 ug na kg m.c. do\
ylnie / 100ug na kg m.c. dotchawiczo
atropina  20 ug na kg m.c. do\
ylnie / 30 ug na kg m.c. dotchawiczo
amiodaron  5 mg na kg m.c. do\
ylnie / dawka potrójna dotchawiczo
17. W jakim miejscu podajemy doszpikowo leki u dzieci  w piszczel.
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
DOROŚLI
adrenalina  1 mg do\
ylnie /2 3 mg w 10 ml wody dotchawiczo //podaje się
przed 3 defibrylacją
atropina  3 mg do\
ylnie w bolusie /6 mg dotchawiczo
amiodaron  300 mg w 20 ml 5% glukozy do\
ylnie /nie podaje się dotchawiczo
//podaje się przed 4 defibrylacją
18. Fałsz o adrenalinie  zwę\
a naczynia wieńcowe i mózgowe.
19. Dawka aspiryny w świe\
ym zawale  75 mg w tabletce powlekanej i
niepowlekanej.
20. Wskazaniem do podania aspiryny jest  świe\
y zawał bez uniesienia ST,
planowana PTCA, planowane leczenie trombolityczne.
GA
OWA
21. Przyczyny anizokorii:
" obrzęk mózgu,
" zatrucie strychniną,
" ostry atak jaskry,
" kiła,
" nowotwór,
" migrena,
" zespół Hornera.
22. Rozszerzenie z
renicy po prawej, niedowład obwodowy po lewej 
krwiak śródmózgowiowy po stronie prawej.
23. Triada Cushinga:
" bradykardia,
" przyspieszony oddech,
" wzrost ciśnienia tętniczego.
DROGI ODDECHOWE
24. W przypadku podejrzenia o uszkodzenie kręgosłupa  drogi
oddechowe udra\
niamy poprzez wysunięcie \
uchwy (nie odginamy
głowy); jeśli to nie przyniesie efektu, dopiero wtedy delikatnie, powoli
odchylamy głowę.
25. Postępowanie w razie zakrztuszenia  namawiać do kaszlu, poklepać
po plecach.
26. Zachłyśnięcie przy pełnej świadomości  namawiać do kaszlu.
27. Kliniczne objawy niedotlenienia  duszność, niepokój, przyspieszenie i
spłycenie oddechów, wysiłek oddechowy, sinica.
28. Gdy intubacja jest nieskuteczna  intubacja nie powinna trwać dłu\
ej
ni\
30sekund, po tym czasie wentylujemy workiem i maską.
29. Wska\
zdanie fałszywe  intubacja mo\
e trwać 1 minutę.
30. Wdech w RKO powinien trwać  1 sekundę (tak jest w wytycznych, ale
w testach podobno jest odpowiedz
2 sekundy).
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
31. Drena\
klatki piersiowej wykonany w postępowaniu przedszpitalnym jest
niebezpieczny, poniewa\
jest mo\
liwy uraz narządowy jamy brzusznej
 prawdziwe ze związkiem.
32. Długość wydechu zwiększamy, poniewa\
 wszystkie prawdziwe.
33. Długość rurki ustno gardłowej mierzymy przez:  przyło\
enie jej do
siekaczy  koniec powinien dojść do kąta \
uchwy.
34. Przeciwwskazania do intubacji  pacjent przytomny + brak dostępu do
pacjenta.
SERCE
35. Uderzenie przedsercowe  wykonywane 1 raz tylko przez
doświadczonych ratowników, po szybkim potwierdzeniu zatrzymania
krą\
enia (najczęściej dotyczy to pacjentów monitorowanych), gdy
defibrylator nie jest natychmiast dostępny.
36. Nie do defibrylacji  PEA, asystolia.
37. Rytmy do defibrylacji  częstoskurcz komorowy bez tętna, migotanie
komór.
38. Zaznaczyć prawdziwe  długotrwałe migotanie komór jest stanem
potencjalnie odwracalnym.
39. Monitorowanie krą\
enia polega na kontroli:
" czynności elektrycznej serca,
" ciśnienia tętniczego krwi,
" tętna, a w szczególności takich jego cech jak:
 napięcie,
 częstość,
 miarowość,
 chybkość,
 wypełnienie,
" saturacji,
" prę\
ności O i CO ,
2 2
" pomiar ośrodkowego ciśnienia \
ylnego.
BRZUCH
40. Rękoczyn Heimlicha  uciskamy brzuch między pępkiem, a wyrostkiem
mieczykowatym.
INNE
41. Ciśnienie parcjalne tlenu we krwi  chyba 100mmHg (niewydolność
oddechowa jest poni\
ej 60).
42. Hipotermia  badanie tętna wydłu\
amy do 1 minuty.
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
43. Skala Glasgow
" Otwieranie oczu
o 4 punkty  spontaniczne,
o 3 punkty  na polecenie,
o 2 punkty  na bodz
ce bólowe,
o 1 punkt  nie otwiera oczu.
" Kontakt słowny:
o 5 punktów  odpowiedz
logiczna, pacjent zorientowany, co
do miejsca, czasu i własnej osoby,
o 4 punkty  odpowiedz
splątana, pacjent zdezorientowany,
o 3 punkty  odpowiedz
nieadekwatna, nie na temat lub krzyk,
o 2 punkty  niezrozumiałe dz
więki, pojękiwanie,
o 1 punkt  bez reakcji.
" Reakcja ruchowa:
o 6 punktów  spełnianie ruchowych poleceń słownych,
migowych,
o 5 punktów  ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy,
o 4 punkty  reakcja obronna na ból, wycofanie, próba
usunięcia bodz
ca bólowego,
o 3 punkty  patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie
(przywiedzenie ramion, zgięcie w stawach łokciowych i ręki,
przeprost w stawach kończyn dolnych),
o 2 punkty  patologiczna reakcja wyprostna, odmó\
d\
enie
(przywiedzenie i obrót ramion do wewnątrz, wyprost w stawach
łokciowych, nawrócenie przedramion i zgięcie stawów ręki,
przeprost w stawach kończyn dolnych, odwrócenie stopy),
o 1 punkt  bez reakcji.
44. Ile maksymalnie punktów ma skala Glasgow  15.
45. Spontaniczne otwieranie oczu  4 punkty.
46. Reakcja wyprostna nieprawidłowa  2 punkty.
47. Pacjent otwiera oczy na ból, jęczy, wydaje niezrozumiałe dz
więki,
reakcja zgięciowa nieprawidłowa. W skali Glasgow  7 punktów.
48. Konsekwencje pora\
enia prądem zmiennym:
" elektrochemiczne: polaryzacja cząsteczek białek, zmiany w stę\
eniu
jonów,
" cieplne: poparzenie,
" biologiczne: zatrzymanie czynności oddechowej (wskutek
uszkodzenia ośrodka oddechowego lub pora\
enia mięśni
oddechowych); zatrzymanie krą\
enia (depolaryzacja mięśnia
sercowego).
49. Pora\
enie prądem  tę\
cowy skurcz mięśni, migotanie komór.
50. Maska krtaniowa czy maska twarzowa + ambu  która lepsza do
resuscytacji  krtaniowa
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
51. Wstrząs mogą powodować:
" utrata krwi,
" niewydolność mięśnia sercowego,
" cytokiny pozapalne,
" toksyny dysfunkcja rdzenia kręgowego.
52. Odma prę\
na  ?
53. Odma:
a) jest chorobą obturacyjną
b) nieobturacyjna
c) hipokinetyczna obwodowa (czy jakoś tak;)
d) hipokinetyczna ośrodkowa (czy jakoś tak;)
54. Oparzenia III stopnia 
55. Pozycja bezpieczna 
56. Najlepszy ratownik  \
ywy& (zadbać o bezpieczeństwo)
57. Padaczka  choroba o ró\
nej zło\
onej etiologii, cechująca się
występowaniem napadów padaczkowych.
58. Stan padaczkowy  sytuacja, gdy napad padaczkowy trwa ponad 30
minut lub występuje seria napadów, między którymi chory nie odzyskuje
przytomności, jest to stan zagro\
enia \
ycia.
59. Definicja podtopienia  wszystkie przypadki prze\
ycia po duszeniu się w
wyniku zanurzenia w cieczy.
60. Złota godzina  czas od urazu do operacji ratującej \
ycie.
61. Triage system START (fr. triage  "segregowanie, sortowanie")  system
START w medycynie ratunkowej umo\
liwiający słu\
bom medycznym
segregację rannych w wypadku masowym w zale\
ności od stopnia ich
poszkodowania oraz rokowań na prze\
ycie kolejnych 24 godzin. (kolory:
czarny (poni\
ej 4 pkt. SCU)  brak oddechu i tętna, czerwony 
transportować w pierwszej kolejności. \
ółty  transportować w drugiej
kolejności, zielony  transportować jako ostatni).
62. Zatrzymanie krą\
enia w hipotermii zachodzi przy temperaturze  25
stopni.
63. Pacjent stabilny, niestabilny i potencjalnie niestabilny  parametry.
" Pacjent niestabilny
 w znacznym stopniu zaburzona czynność układu krą\
enia i
oddechowego
 niewydolność oddechowa
 wstrząs
 nieprzytomny
 dodatkowe zaburzenia neurologiczne
" Pacjent potencjalnie niestabilny:
 w średnim stopniu zaburzona czynność układu krą\
enia i
oddechowego
 tętno i RR niemiarowe
 blady, spokojny lub pobudzony, zdezorientowany
" Pacjent stabilny:
 układ oddechowy i krą\
enia względnie stabilne
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
64. Na zaburzenia gospodarki kwasowo zasadowej, największy wpływ ma
 potas.
65. Gdy potas spada poni\
ej 3 mmol/l  zaburzenia rytmu serca.
66. Transport chorego w karetce  co robimy (sprawdzamy parametry,
uzupełniamy dokumentację i zawiadamiamy szpital).
67. Transport cię\
arnej  koc pod prawy pośladek, \
eby le\
ała na lewym
boku.
68. Pacjenta z udarem transportujesz  kąt 30 stopni.
69. Utrata przytomności podczas zmiany pozycji ciała  hipotonia
ortostatyczna.
PRZYPADKI
70. Noworodek w czasie karmienia zsiniał, tętno 40 i coś tam jeszcze 
najprawdopodobniej zachłysnął się pokarmem.
71. Dziecko od 2 dni jest płaczliwe, gorączkuje, ma dreszcze przez 10 minut.
a) dreszcze gorączkowe.
b) padaczka.
c) stan padaczkowy.
d) wszystkie prawdziwe.
72. Dziecko wypadło z samochodu przez przednią szybę, ma lekką
anizokorię po lewej stronie, co podejrzewasz?
a) stłuczenie mózgu
b) krwiak śródmózgowia po lewej
c) krwiak śródmózgowia po prawej
73. Upadek z roweru chłopaka 15 l., potłuczone \
ebra, powiększenie
wątroby  krwawienie do torebki wątroby.
74. Kobieta mdleje w pociągu, pije du\
o wody itp.  hiperglikemia.
75. Młody facet, który krzyczy i pada w drgawkach na podłogę  coś z
kalcemią nie tak.
76. Mę\
czyzna 40 lat, podczas kolacji zaczął zachowywać się dziwnie,
nagle stracił przytomność, po przyjez
dzie pogotowia okazało się, \
e
oddał mocz, co podejrzewasz  atak padaczki.
77. Do szpitala przywieziono alkoholika  blada, zimna skóra + pęcherze
ropne na stopach + opuchnięte kończyny  odmro\
enie + infekcja.
78. Pacjent ma poparzoną twarz, kończynę górną wraz z powierzchnią
dłoniową  określ procent poparzeń  9+18 = 27%
79. Babka 52 lata z jakimiś objawami, nie pomaga jej nitrogliceryna, co jej
jest  zawał mięśnia sercowego
80. Kobieta 72 l. zasłabnięcie w busie, blada, zimna, tętno szybkie, ma przy
sobie leki p/cukrzycowe, p/krzepliwe i p/nadciśnieniu  hipoglikemia.
81. Obrzęk języka i warg po kawiorze (co za nieszczęście)  anafilaksja.
82. Zapach acetonu z ust  śpiączka cukrzycowa.
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
PYTANIA ZE STRONY KRAJOWEJ RADY RESUSCYTACJI
TEST I
1. Aktualnie obowiązujący łańcuch prze\
ycia składa się z następujących
ogniw z wyjątkiem:
A). Wczesne rozpoznanie i wezwanie pomocy
B). Wczesne rozpoczęcie RKO
C). Wczesna defibrylacja
D). Wczesne rozpoczęcie zaawansowanych zabiegów
resuscytacyjnych
2. Kolejne kroki postępowania z nieprzytomnym poszkodowanym podczas
prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych to:
A). Ocena bezpieczeństwa, wezwanie pomocy, ocena przytomności i
oddechu
B). Ocena przytomności, wezwanie pomocy, ocena oddechu
C). Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności i oddechu, wezwanie
pomocy
D). Ocena bezpieczeństwa, ocena przytomności, wołanie pomocy,
ocena oddechu
3. U dorosłych pacjentów prowadzenie resuscytacji krą\
eniowo oddechowej
rozpoczynamy od:
A). 30 uciśnięć klatki piersiowej
B). 2 oddechów ratowniczych
C). 15 uciśnięć klatki piersiowej
D). 30 uciśnięć klatki piersiowej (1 ratownik) lub 15 uciśnięć klatki
piersiowej (2 ratowników) (*15 przy 2 ratownikach tyczyło się dzieci)
4. Do uciskania klatki piersiowej ręce układamy:
A). Na środku mostka
B). Na dolnym końcu mostka
C). Na środku klatki piersiowej
D). Na lewo od środka mostka nad sercem
5. Uciskanie klatki piersiowej nale\
y prowadzić w następujący sposób z
wyjątkiem:
A). Na głębokość 4 5 cm
B). Z częstością 100/min
C). Czas relaksacji do uciśnięcia powinien być jak 2:1
D). U dorosłych wykonujemy je z u\
yciem obu rąk
6. Stosunek uciśnięć do oddechów ratowniczych u osoby dorosłej powinien
wynosić:
A). 50:2
B). 30:2
C). 15:2
D). 10:1
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
7. Podczas prowadzenia podstawowych zabiegów resuscytacyjnych ocenę
stanu pacjenta wykonuj:
A). Co 1 minutę
B). Co 5 cykli
C). Je\
eli pacjent zacznie prawidłowo oddychać
(*wytyczne, rozdział 2, strona 16, podpunkt 6b, kropka 3)
D). Przed naklejeniem elektrod AED
8. Oddechy ratownicze nale\
y wykonywać w następujący sposób z
wyjątkiem
A). Udro\
nij drogi oddechowe poszkodowanego
B). Zaciśnij skrzydełka nosa i obejmuj szczelnie usta poszkodowanego
swoimi ustami
C). Wdmuchuj powietrze do ust poszkodowanego przez około 1
sekundę
D). Obserwuj czy podczas wdechu opada klatka piersiowa
9. Je\
eli pierwszy oddech ratowniczy nie powoduje uniesienia się klatki
piersiowej wykonaj następujące czynności z wyjątkiem:
A). Sprawdz
czy odgięcie głowy i uniesienie \
uchwy są poprawnie
wykonane
B). Wygarnij na ślepo ciała obce będące przyczyną niedro\
ności dróg
oddechowych (*wszystko inne jest w wytycznych, rozdział 2, strona 15)
C). Usuń tylko widoczne ciała obce
D). Za ka\
dym razem wykonaj nie więcej ni\
2 próby wentylacji
10. Kontynuuj resuscytację do czasu, z wyjątkiem:
A). Przybycia pogotowia ratunkowego
B). AED zaleci przerwanie resuscytacji
C). Pojawienia prawidłowego oddechu u poszkodowanego
D). A\
ulegniesz wyczerpaniu
TEST II
1. RKO u dorosłych rozpoczynamy od oddechów ratowniczych w przypadku:
A). Zatrzymania krą\
enia spowodowanego urazem
B). Zatrzymania krą\
enia spowodowanego cią\
ą
C). Zatrzymania krą\
enia spowodowanego zatruciem
D). Zatrzymania krą\
enia spowodowanego tonięciem
2. Pozycja boczna ustalona jest dla pacjenta bezpieczna, poniewa\
z
wyjątkiem:
A). Jest stabilna
B). Ułatwia oddychanie
C). Zapewnia dro\
ność dróg oddechowych
D). Zabezpiecza przed aspiracją
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
3. W przypadku stwierdzenia u pacjenta objawów nieznacznej niedro\
ności
dróg oddechowych działania ratownika polegają na:
A). Zachęcaniu poszkodowanego do kaszlu
B). Wykonaniu 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową
C). Wykonaniu 5 uciśnięć nadbrzusza
D). Wykonaniu 5 uderzeń w okolicę międzyłopatkową a następnie 5
uciśnięć nadbrzusza
4. AED zbudowane jest z następujących elementów z wyjątkiem:
A). Modułu analizującego rytm serca
B). A
y\
ek słu\
ących do wykonania defibrylacji
C). Pamięci zapisującej przebieg zdarzenia
D). Poleceń głosowych
5. Miejsca odpowiednie dla wdro\
enie programu publicznego dostępu do
defibrylacji mo\
na wyznaczyć na podstawie prawdopodobieństwa
wystąpienia co najmniej jednego przypadku zatrzymania krą\
enia w ciągu:
A). 1 roku
B). 2 lat
(*wytyczne, rozdział 2, strona 25)
C). 3 lat
D). 5 lat
6. Po wykonaniu defibrylacji AED pracujące zgodnie z wytycznymi 2005
powinno zalecić:
A). Ocenę tętna
B). Ocenę oznak krą\
enia
C). Ocenę oddechu
D). Podjęcie resuscytacji krą\
eniowo oddechowej
7. Je\
eli AED zaleca wykonanie defibrylacji w pierwszej kolejności nale\
y:
A). Nacisnąć przycisk defibrylacji
B). Sprawdzić czy poszkodowany nie ma tętna
C). Upewnić się, \
e nikt nie dotyka poszkodowanego
D). Sprawdzić czy poszkodowany nie oddycha
8. Postępowanie w trakcie wykonywania defibrylacji przy pomocy AED
wymaga dodatkowych działań lub modyfikacji w następujących
przypadkach z wyjątkiem:
A). Pacjentów za znaczną otyłością
B). Pacjentów z rozrusznikiem serca wszczepionym pod prawym
obojczykiem
C). Pacjentów wydobytych z wody z mokrą klatką piersiową
D). Pacjentów z bardzo silnie owłosioną klatką piersiową
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
9. Je\
eli w przypadku u\
ycia AED defibrylacja nie jest zalecana nale\
y:
A). Sprawdzić tętno lub oznaki krą\
enia, bo pacjent mo\
e mieć rytm,
który daje tętno
B). Odkleić elektrody i uło\
yć pacjenta w pozycji bezpiecznej
C). Nie odklejając elektrod uło\
yć pacjenta w pozycji bezpiecznej
D). Postępować zgodnie z poleceniami AED
10. Wyró\
niamy następujące mechanizmy zatrzymania krą\
enia z wyjątkiem:
A). Migotanie komór (VF)
B). Częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS
C). PEA
(ale nie dam głowy, sugeruję się tylko tym, \
e ta odpowiedz
jako jedyna nie
jest do defibrylacji i stąd nie pasuje do pozostałych)
D). Częstoskurcz komorowy bez tętna
TEST III
1. Rytmy do defibrylacji w przypadkach potwierdzonego zatrzymania krą\
enia
to, z wyjątkiem:
A). Migotanie komór (VF)
B). Częstoskurcz z wąskimi zespołami QRS
C). Torsade de pointes
D). Częstoskurcz komorowy
2. Ocenę rytmu serca podczas prowadzenia zaawansowanych zabiegów
resuscytacyjnych wykonuje się z wyjątkiem:
A). Je\
eli u pacjenta zaobserwuje się oznaki krą\
enia
B). Co dwie minuty
C). Przed ka\
dą defibrylacją
D). Co dwie minuty w przypadku rytmów do defibrylacji i co 4 minuty
(przed ka\
dą dawką adrenaliny) w przypadku rytmów nie do defibrylacji
3. U pacjenta doszło do zatrzymania krą\
enia w mechanizmie asystolii, w
leczeniu zastosujesz następujące leki z wyjątkiem:
A). Adrenaliny
B). Amiodaronu
C). Atropiny
D). Tlenu
4. W trakcie resuscytacji podasz:
A). Adrenalinę 10ml roztworu 1:1000 co 3 5 minut
B). Adrenalinę 10ml roztworu 1:10 000 co 3 5 minut
(* to wychodzi, \
e w 10 ml będzie 1 mg; w odpowiedzi A byłoby 10 mg w tych
10 ml)
C). Amiodaron 200mg w 10ml 5% glukozy
D). Amiodaron 3mg/kg mc w 10ml 5% glukozy
(*pamiętamy: amiodaron 300 mg w 20 ml 5% glukozy)
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
5. U pacjenta doszło do zatrzymania krą\
enia w mechanizmie migotania
komór, w leczeniu mo\
esz zastosować następujące leki z wyjątkiem:
A). Adrenaliny
B). Amiodaronu
C). Atropiny
D). Tlenu
6. Zalecana energia pierwszej defibrylacji defibrylatorem jednofazowym
wynosi:
A). 150 200J
B). 200J
C). 360J
(*wytyczne, rozdział 3, strona 36 oraz rozdział 4, rysunek na stronie 52)
D). 200 360J
7. Zalecana energia pierwszej defibrylacji wynosi:
A). 120J je\
eli u\
ywasz energii dwufazowej o ściętym wykładniczo
kształcie fali
(*86 98% skuteczności dla tej fali przy 150 200J)
B). 300J je\
eli u\
ywasz energii dwufazowej o rektalinearnym kształcie
fali.
(*85% skuteczności dla tej fali przy 120J)
C). 200J je\
eli u\
ywasz energii jednofazowej
(*dla energii dwufazowej)
D). 200J je\
eli u\
ywasz energii dwufazowej o nieznanym C i kształcie
fali
8. Nale\
y rozwa\
yć podanie wodorowęglanu sodu w następujących
przypadkach z wyjątkiem:
A). Zatrzymania krą\
enia w przebiegu hiperkaliemii
B). Zatrzymania krą\
enia spowodowanego cię\
ką kwasicą
metaboliczną
C). Zawsze w trakcie leczenia zatrzymania krą\
enia
(*wytyczne, rozdział 4, strona 72)
D). Zatrzymania krą\
enia u pacjentów zatrutych trójcyklicznymi lekami
antydepresyjnymi
9. Nale\
y rozwa\
yć podanie leków trombolitycznych w trakcie NZK, je\
eli:
A). Przed zatrzymaniem krą\
enia wystąpiły objawy udaru mózgu
B). Zatrzymanie krą\
enia było spowodowane urazem
C). Przed zatrzymaniem krą\
enia wystąpiły objawy ostrego zatoru
tętnicy płucnej
D). Zatrzymanie krą\
enia było spowodowane uduszeniem
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
10. Próbę prowadzenia asynchronicznego masa\
u i wentylacji mo\
na podjąć
po zabezpieczeniu dro\
ności dróg oddechowych przy pomocy, z wyjątkiem
A). Maski krtaniowej
B). Rurki krtaniowej
C). Rurki ustno gardłowej
D). Rurki dotchawiczej
TEST IV
1. Dotchawiczo mo\
na podawać następujące leki, z wyjątkiem:
A). Adrenaliny
B). Amiodaronu
C). Atropiny
D). Lignokainy
2. Odwracalne przyczyny zatrzymania krą\
enia (4H, 4T) to:
A). Odma prę\
na, tamponada osierdzia, hipoglikemia, hipoksja
B). Hipoksja, hipowolemia, hipotonia, tamponada osierdzia
C). Zatorowość płucna, odma prę\
na, zaburzenia metaboliczne,
hipowolemia
D). Zaburzenia metaboliczne, hiperwentylacja, odma prę\
na, hipoksja
3. Worek samorozprę\
alny posiada następujące zalety z wyjątkiem:
A). Mo\
e być podłączony do maski twarzowej, rurki dotchawiczej lub
alternatywnych przyrządów do udra\
niania dróg oddechowych
B). Pozwala osiągnąć wdechowe stę\
enie tlenu na poziomie ok. 85%
C). Pozwala osiągnąć wdechowe stę\
enie tlenu nie wy\
sze ni\
75%
D). Zabezpiecza przed zaka\
eniem ratownika prowadzącego
wentylację
4. Zalecana częstość wentylacji podczas prowadzenia asynchronicznej
resuscytacji wynosi:
A). 10 oddechów/ minutę
(*wytyczne, rozdział 4, strona 61)
B). 12 oddechów/ minutę
C). 14 oddechów/ minutę
D). 16 oddechów/ minutę
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
5. Prowadzisz resuscytację 68 letniego pacjenta, u którego do zatrzymania
krą\
enia doszło w mechanizmie migotania komór. Do tej pory wykonano
dwie defibrylacjie, pacjenta zaintubowano i uzyskano dostęp donaczyniowy,
od ostatniej defibrylacji minęły dwie minuty w trakcie których prowadzono
RKO, kolejne działania będą polegały na
A). Ocenie rytmu i je\
eli nadal obecne migotanie komór wykonaniu
defibrylacji
B). Podaniu adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji
C). Ocenie rytmu, i je\
eli nadal obecne migotanie komór podaniu
adrenaliny (1mg) i wykonaniu defibrylacji
(*pamiętamy o sekwencji: lek wyładowanie RKO ocena rytmu)
D). Wykonaniu defibrylacji i podaniu adrenaliny (1mg)
6. Jako zespół pogotowia ratunkowego przyje\
d\
asz do pacjenta, który
zadzwonił po pomoc w związku z pojawieniem się silnego bólu w klatce
piersiowej. W chwili przybycia pacjent le\
y na ziemi a świadek zdarzenia
prowadzi uciskanie klatki piersiowej. Stwierdzasz zatrzymanie krą\
enia,
wykonujesz ocenę rytmu. Na monitorze widać częstoskurcz komorowy. Twoje
działania w pierwszej kolejności będą polegały na:
A). Rozpoczęciu 2 minutowej resuscytacji w trakcie, której zainubujesz
pacjenta i uzyskasz dostęp donaczyniowy
B). Wykonaniu kardiowersji
C). Wykonaniu defibrylacji
D). Podaniu amiodaronu 300mg, w co najmniej 10 ml 5%glukozy
7. Jako zespół pogotowia ratunkowego przyje\
d\
asz do pacjenta, u którego
stwierdzono zatrzymanie krą\
enia. Dojazd na miejsce zdarzenia trwał powy\
ej
5 minut. W chwili przybycia pacjent le\
y na ziemi bez oznak \
ycia. Stwierdzasz
zatrzymanie krą\
enia, wykonujesz ocenę rytmu. Na monitorze widać
niskonapięciowe migotanie komór. Twoje działania w pierwszej kolejności
będą polegały na:
A). Rozpoczęciu 2 minutowej resuscytacji w trakcie, której zainubujesz
pacjenta i uzyskasz dostęp donaczyniowy, a następnie wykonaniu
defibrylacji
(*wytyczne, rozdział 2, strona 23; ewentualnie pasuje jeszcze odpowiedz
D,
ale nie wiadomo, ile czasu trwa to przejście niskonapięciowego w średnie, a
tu jest mowa jasno o 2 minutach)
B). Natychmiastowym wykonaniu kardiowersji
C). Natychmiastowym wykonaniu stymulacji przezskórnej
D). Rozpoczęciu resuscytacji, w trakcie której zainubujesz pacjenta i
uzyskasz dostęp donaczyniowy, podaniu leków w celu zwiększenia amplitudy
migotania komór i wykonaniu defibrylacji po przejściu migotania
niskonapięciowego w średnionapięciowe
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
8. Prowadzisz resuscytację 27 letniego pacjenta z urazem klatki piersiowej. W
trakcie badania stwierdzasz wysokie opory w drogach oddechowych,
asymetryczną ruchomość klatki piersiowej i rozedmę podskórną, osłuchowo
brak szmerów oddechowych i wypuk bębenkowy po stronie lewej, aby
uzyskać powrót krą\
enia u tego pacjenta nale\
y przede wszystkim:
A). Uzyskać dostęp donaczyniowy i podać adrenalinę 1mg
B). Uzyskać dwa du\
e dostępy donaczyniowe i rozpocząć płynoterapię
C). Zaintubować pacjenta i rozpocząć asynchroniczną resuscytację
D). Nakłuć igłą klatkę piersiową w drugiej przestrzeni między\
ebrowej
w linii środkowo obojczykowej po stronie lewej
9. Podczas prowadzenia resuscytacji przygotowujesz się do podania
amiodaronu, stwierdzasz jednak jego brak. Jakim lekiem mo\
esz go zastąpić?
A). Sotalolem
B). Lignokainą
C). Bretylium
D). Tiopentalem
10. Przebywasz na sali intensywnej terapii, kiedy na monitorze jednego z
pacjentów widzisz zapis wyglądający jak migotanie komór, podejmiesz
następujące działania:
A). Natychmiast wykonasz uderzenie w okolicę przedsercową
B). Włączysz defibrylator i wykonasz defibrylację elektryczną
C). Natychmiast rozpoczniesz RKO i będziesz jednocześnie wołał o
pomoc
D). Ocenisz stan pacjenta i zadziałasz adekwatnie
TEST V
1. Postępowanie wstępne w przypadku OZW obejmuje podanie:
A). Tlenu, metoprololu, adrenaliny, nitrogliceryny
B). Tlenu, nitrogliceryny, dopaminy, morfiny
C). Tlenu, morfiny, dopaminy, metoprololu
D). Tlenu, nitrogliceryny, aspiryny, morfiny
2. Wykonanie 12 sto odprowadzeniowego EKG u pacjenta z bólem
wieńcowym zapewnia z wyjątkiem:
A). Mo\
liwości wczesnego rozpoznania zawału z uniesieniem odcinka ST
B). Mo\
liwości wczesnego rozpoznania ka\
dego przypadku zawału
serca
C). Mo\
liwość określenia lokalizacji zawału w obrębie mięśnia
sercowego
D). Skrócenie czasu od rozpoznania zawału do rozpoczęcia leczenia
reperfuzyjnego
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
3. Wskazaniem do leczenia reperfuzyjnego jest:
A). Świe\
y blok prawej odnogi pęczka Hisa
B). Uniesienie odcinka ST o 0,1 mV w co najmniej dwóch kolejnych
odprowadzeniach kończynowych
C). Odwrócenie fali T w co najmniej dwóch odprowadzeniach
przedsercowych
D). Obni\
enie odcinka ST o 0,2 mV w co najmniej dwóch kolejnych
odprowadzeniach przedsercowych
4. Przeciwwskazaniem do podania nitrogliceryny jest, z wyjątkiem:
A). Skurczowe ciśnienie tętnicze krwi poni\
ej 90 mmHg
B). Bradykardia
C). Zawał ściany przedniej w 12 sto odprowadzeniowym zapisie EKG
D). Cechy niewydolności prawokomorowej w badaniu fizykalnym
5. Przeciwwskazaniem bezwzględnym do leczenia fibrynolitycznego jest, z
wyjątkiem:
A). Przebyty kiedykolwiek udar krwotoczny lub udar o nieznanej etiologii
B). Doustna terapia przeciwzakrzepowa
C). Uraz lub nowotwór CSN
D). Tętniak rozwarstwiający aorty
6. Zapis przedstawiony poni\
ej to:
A). Częstoskurcz komorowy
B). Migotanie komór
C). Migotanie przedsionków
D). Asystolia
7. Leczenie pacjenta, u którego występuje rytm taki jak powy\
ej będzie
polegać na:
A). Zastosowaniu defibrylacji
B). Zastosowaniu kardiowersji
C). Zastosowanie manewrów stymulujących nerw błędny
D). Zastosowaniu stymulacji przezskórnej
Pierwsza Pomoc  ZALICZENIE TESTOWE Kompendium testowe 2009 by ciolcik
8. Zapis przedstawiony poni\
ej to:
A). Częstoskurcz komorowy
B). Migotanie komór
C). Migotanie przedsionków
D). Asystolia
9. Leczenie pacjenta z tętnem, u którego występuje rytm taki jak powy\
ej
mo\
e polegać na:
A). Zastosowaniu defibrylacji
B). Zastosowaniu kardiowersji
C). Zastosowanie manewrów stymulujących nerw błędny
D). Zastosowaniu stymulacji przezskórnej
10. Zapis przedstawiony poni\
ej to:
A). Blok przedsionkowo komorowy I stopnia
B). Blok przedsionkowo komorowy II stopnia
C). Blok przedsionkowo komorowy III stopnia
D). Rytm zatokowy