Procedura:
Część szczegółowa
strona 1 z 2
88.270.103
a) sprzętu i materiału,
b) pacjenta,
c) personelu;
a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego
klinicznie,
napięcie
70 – 80 kV (kratka przeciwrozproszeniowa)
55-65 kV (bez kratki)
ognisko
≤ 0.6
filtracja [mm Al]
>= 2.5
FFD [cm]
115 ( 100-150)
komora AEC
w przypadku zdjęć z kratką:
dla jednego kolana- środkowa
dla kolan porównawczo- obie boczne
czułość błona/folia
400
czas [ms]
<100
c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
1
opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:
2
zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:
b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w
radiografii,
kasety z błonami RTG, o wymiarach: 18x24 lub 24x30 ewent.30x40 względnie płyty fosforowe
Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
brak
Projekcja PA kolana
Pozycja: leżąca na brzuchu
Kaseta ułożona podłużnie
Kratka przeciwrozproszeniowa nie jest konieczna, lecz bywa stosowana przy większych grubościach
Promień centralny: pada prostopadle do kasety, w dół podkolanowy, na środek rzepki i kasety
Ułożenie: kończyna badana wyprostowana, wyciągnięta ku tyłowi, staw skokowy zgięty podeszwowo, kolano
opiera się przednią powierzchnią na kasecie. z przyleganiem rzepki
Możliwe wykonanie zdjęć porównawczych obu kolan:
kaseta ustawiona poprzecznie, promień centralny pada w połowie odległości między kolanami, w linii
łączącej wierzchołki rzepek;
projekcja PA, osiowa kolana (tunelowa, wg Homblada)
Pozycja:pacjent klęczy w pozycji "startowej"; kończyna badana wysunięta do tyłu; udo tworzy z podłożem kąt
60 st.; staw skokowy zgięty podeszwowo
Kaseta ułożona podłużnie
Promień centralny: pada prostpadle do kasety w dół podkolanowy, nieco ku tyłowi od linii łączącej nadkłykcie
i przechodzi przez środek stawu, na środek kasety
Projekcja skośna boczna i skośna przyśrodkowa kolana
Pozycja:leżąca na plecach lub siedząca; ewentualnie stojąca przy statywie;
kończyna badana (kolano) wyprostowana, zrotowana do boku lub przyśrodkowo o kąt 45°
Kaseta: ułożona podłużnie
Promień centralny: pada prostopadle do kasety, na środek badanego kolana;
ND
Procedura:
Część szczegółowa
strona 2 z 2
88.270.103
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;
3
4
5
6
a) wykonanie dodatkowych projekcji,
b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,
d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,
e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.
7
warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych
2
opis czynności po wykonaniu badania;
określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;
faruch ołowiany na tułów i miednicę mniejszą
w projekcji PA: fartuch ołowiany na tułów i miednicę mniejszą od tyłu
brak
zespół techników elektroradiologii: 15 minut, zespół lekarzy radiologów: 10 minut
brak
ND
kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;
ND
adnotacja radiologa na skierowaniu
ND
ND
PA:
dokładne odwzorowanie przede wszystkim struktury rzepki
i nasad tworzących staw kolanowy w rzucie PA;
tunelowe:
projekcja ta służy lepszej ocenie szpary stawu kolanowego zwłaszcza, gdy pacjent nie może dobrze
wyprostować stawu, dołu międzykłykciowego i struktury rzepki;
skośne:
ze względu na duże masy kostne, zwłaszcza kłykci kości udowej projekcje skośne pozwalają na bardziej
wnikliwa ocenę struktur kostnych kłykci, szczególnie w części tylnej.
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem.
warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;