Test 10.XI (spisane z kiepskiej jakości zdjęd),

Pytania oznaczone X są wykreślone z testu ze względu na wątpliwości studentów

1. Celem opieki nad noworodkiem na sali porodowej jest:

a. badanie dziecka
b. ocena dojrzałości noworodka
c. ułatwienie prawidłowej adaptacji noworodka do życia pozamacicznego
d. postawienie diagnozy w przypadku wystąpienia patologii

2. Decyzja rozpoczęcia resuscytacji i jej dalsze prowadzenie opierają się na ocenie:

a. czynności oddechowej, odruchu Moro, temperatury głębokiej
b. czynności oddechowej, czynności serca, temperatury głębokiej
c. czynności oddechowej, napięcia mięśniowego, koloru skóry
d. czynności oddechowej, czynności serca, koloru skóry

3. Wcześniak po porodzie nie wymaga resuscytacji i może przebywad z matką gdy:

a. nie ma zaburzeo oddychania, ma prawidłowe napięcie mięśniowe, płacze
b. płyn owodniowy był czysty, akcję serca ma >100/min, nie ma sinicy obwodowej
c. wszystkie powyższe prawdziwe
d. wszystkie powyższe nieprawdziwe

4. Skala Apgar jest oceną dobrostanu noworodka dokonywaną minutę po porodzie i:

a. jest podstawą do podjęcia decyzji o potrzebie resuscytacji
b. nie jest podstawą do podjęcia decyzji o potrzebie resuscytacji
c. ma znaczenie prognostyczne co do rozwoju neurologicznego
d. nie ma zastosowania w ocenie noworodków niedotlenionych

5. Ośrodek neonatologiczny I stopnia:

a. prowadzi hospitalizację noworodków zdrowych i donoszonych
b. prowadzi hospitalizację noworodków w Oddziale Intensywnej Terapii
c. prowadzi transport „na siebie”
d. poprawne a, b, c

6. Układ krążenia płodowego cechuje:

a. gruba ściana komory lewej
b. duży opór naczyo płucnych i mały opór obwodowy
c. większośd krwi docierającej do prawego przedsionka przepływa przez otwór owalny do

lewego przedsionka

d. 70% krwi płynącej aortą przepływa przez przewód tętniczy do tętnicy płucnej

7. X
8. Źródłem ciepła u noworodka donoszonego w stanie stresu termicznego po porodzie jest:

a. termogeneza drżeniowa
b. podstawowy metabolizm
c. brunatna tkanka tłuszczowa
d. noworodek nie ma możliwości termoregulacji

9. Noworodek niedonoszony to:

a. noworodek o masie ciała poniżej 2500g
b. noworodek o masie ciała poniżej 2500g i wieku płodowym poniżej 37hbd
c. noworodek w wieku płodowym poniżej 37hbd
d. noworodek w wieku płodowym poniżej 37hbd i masie ciała poniżej 2000g

10. Noworodek donoszony urodzony w stanie ciężkim otrzymuje:

a. 1-4 pkt w skali Apgar
b. 4-7 pkt w skali Apgar
c. 0-3 pkt w skali Apgar
d. 2-5 pkt w skali Apgar

11. Wcześniak urodzony w stanie średnim zostanie oceniony na:

a. 3-7 pkt w skali Apgar
b. 4-7 pkt w skali Apgar
c. 5-7 pkt w skali Apgar
d. 5-8 pkt w skali Apgar

12. X
13. Zespół przetoczenia (podkradania) między bliźniętami rozpoznajemy gdy istnieją poniższe kryteria

oprócz:

a. ciąża dizygotyczna
b. różnica urodzeniowych mas ciała >20%
c. wielowodzie u większego bliźniaka i małowodzie u bliźniaka z hipotrofią
d. różnica w stężeniu hemoglobiny >5g/dl

14. X
15. Stękanie wydechowe jest objawem:

a. niedokrwistości
b. wcześniactwa
c. zaburzeo połykania
d. zaburzeo w oddychaniu

16. Test hiperoksyczny:

a. pozwala zróżnicowad wrodzone wady serca i choroby płuc z przeciekiem prawo-lewym
b. polega na natlenieniu noworodka 21% tlenu z wysoką częstotliwością
c. nie ma zastosowania u noworodków
d. prawidłowe a i b

17. Noworodek w 3 dobie życia, w stanie ogólnym dobrym, karmiony piersią, ulewa fusowatą zawartością

żołądka. W pierwszej kolejności uwzględnisz:

a. wrzód stresowy
b. uraz nosowo-żołądkowy
c. połkniętą krew matki z uszkodzonych brodawek sutkowych
d. wykrzepianie wewnątrznaczyniowe

18. Zespół aspiracji smółki (MAS) występuje najczęściej u:

a. skrajnie niedojrzałych wcześniaków
b. wcześniaków z hipotrofią
c. noworodków donoszonych lub z ciąż przenoszonych
d. odpowiedzi a i c prawidłowe

19. U noworodka donoszonego pojawiła się żółtaczka w 2 dobie życia, o max. stężeniu 12mg%, ustąpiła w

10 dobie życia. W tym przypadku rozpoznamy:

a. żółtaczkę fizjologiczną
b. żółtaczkę związaną z karmieniem piersią
c. żółtaczkę hemolityczną
d. żółtaczkę przedłużającą się związaną z zakażeniem

20. Badanie słuchu metodą otoemisji akustycznej w oddziale noworodkowym wykonuje się:

a. tylko u noworodków otrzymujących leki ototoksyczne
b. tylko u noworodków leczonych mechaniczną wentylacją > 7dni
c. u wszystkich noworodków
d. żadne z powyższych

21. Wybierz najwłaściwsze postępowanie w NEC:

a. dalsza obserwacja pacjenta, żywienie doustne, antybiotyk β-laktamowy
b. leczenie operacyjne w trybie pilnym, po ustabilizowaniu stanu pacjenta
c. pełne żywienie pozajelitowe, Metronidazol, monitorowanie, zgłębnik żołądkowo-jelitowy
d. intubacja, wentylacja mechaniczna, żywienie pozajelitowe, antybiotykoterapia skojarzona

22. Nadmierne ślinienie się noworodka, wielowodzie u matki w wywiadzie, opór na głębokości ok. 10 cm

przy próbie wprowadzenia cewnika do żołądka mogą byd objawami:

a. zarośnięcia przełyku
b. zespołu MAS
c. zespołu NEC
d. dysplazji oskrzelowo-płucnej

23. Zwiększone zapotrzebowanie kaloryczne nie występuje u:

a. wcześniaków
b. dzieci z wadami serca
c. dzieci z przewlekłą chorobą płuc
d. noworodków w okresie pooperacyjnym

24. Przeciwwskazaniem do szczepienia przeciw WZW B nie jest:

a. masa ciała poniżej 2000g
b. u matki antygenemia HBs
c. zrealizowany konflikt serologiczny
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

25. Test w kierunku hipotyreozy wrodzonej:

a. polega na pobraniu krwi od noworodka na bibułę testową
b. przeprowadza się go po ukooczeniu 24 godzin życia
c. u noworodków przenoszonych wykonuje się dwukrotnie
d. nie należy do badao przesiewowych

26. W reanimacji noworodka podajemy:

a. adrenalinę w r-r 1:1000 dotchawiczo lub i.v.
b. adrenalinę w r-r 1:1000 dosercowo
c. adrenalinę w r-r 1:1000 domięśniowo
d. wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe

27. Zapadnięty, łódkowaty brzuch, zaburzenia oddychania, sinica, beczkowaty kształt klatki piersiowej

sugerują:

a. dysplazję oskrzelowo-płucną
b. przepuklinę pępowinową
c. przepuklinę przeponową
d. NEC

28. Zabieg Credego to:

a. przemycie oczu solą fizjologiczną i zakropienie roztworu azotanu srebra
b. przemycie oczu solą fizjologiczną i zakropienie kroplami gentamycynowymi
c. przemycie oczu wodą do wstrzyknięd i zakropienie roztworu azotanu srebra
d. przemycie oczu wodą do wstrzyknięd i zakropienie kroplami gentamycynowymi

29. X
30. Transfuzja wymienna u noworodka:

a. polega na wymianie co najmniej 2 objętości krwi krążącej, tj. 180ml/kg
b. powinna trwad nie dłużej niż 1 godzinę
c. wykonujemy ją stosując powolne upusty i infuzje równych objętości krwi w równych

odstępach czasowych

d. odpowiedzi a i c prawidłowe

31. Przyczyną bradykardii/zwolnienia czynności serca u noworodka może byd:

a. bezdech u w wcześniaka
b. odsysanie jamy ustno-gardłowej
c. uraz okołoporodowy centralnego układu nerwowego
d. wszystkie odpowiedzi prawidłowe

32. Normopnoe u noworodka donoszonego to:

a. 20-30 oddechów/minutę
b. 30-60 oddechów/minutę
c. 15-30 oddechów/minutę
d. 10-20 oddechów/minutę

33. W zdjęciu rtg klatki piersiowej w przypadku RDS można uwidocznid następujące zmiany, oprócz:

a. zatarcia granic serca i przepony
b. obszary rozedmy śródmiąższowej
c. powietrzny bronchogram
d. „mleczne”, białe płuca

34. Obserwowany po porodzie popękany, łuszczący się, zmacerowany naskórek oraz długie, połamane

paznokcie sugerują:

a. przenoszenie
b. niedotlenienie wewnątrzmaciczne
c. zakażenie wewnątrzmaciczne
d. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa

35. Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest:

a. zakażenie HIV u matki
b. gorączka u matki powyżej 38st.
c. czynna gruźlica u matki
d. WZW C u matki

36. Pierwsze badanie okulistyczne wcześniaków zagrożonych retinopatią należy przeprowadzid:

a. w 2 tygodniu życia
b. w 3 tygodniu życia
c. w 4 tygodniu życia
d. w 5 tygodniu życia

37. X
38. Lek rozszerzający łożysko naczyniowe, działający przeciwzapalnie, stosowany u noworodków w

posocznicy to:

a. siarczan magnezu
b. atropina
c. deksamethason
d. pentoksyfilina

39. W przypadku wrodzonego zapalenia płuc o etiologii chlamydiowej leczeniem z wyboru są:

a. amino glikozydy
b. monobaktamy
c. makrolity
d. karbapenemy

40. Objawami policytemii u noworodka są niżej wymienione za wyjątkiem:

a. poliuria
b. przeciążenie serca
c. hiperbilirubinemia
d. tachypnoe