Naturalne planowanie rodziny
Owulacja a pierwsza miesiączka
36-letnia matka czwórki dzieci, zapisując ten cykl, karmiła jeszcze kilka razy dziennie swoje roczne
dziecko, ale nie potrafiła sprecyzować, czy było to regularnie przynajmniej sześć karmień na dobę
— w niektóre dni tak, dodatkowo z jednym lub (rzadko) dwoma karmieniami nocnymi. Spała
razem z dzieckiem, podając mu pierś „na żądanie”, lecz nie miało ono takiego apetytu, jak
starsze dzieci.
Po dwóch wcześniejszych porodach kobieta odnotowała na kartach obserwacji powrót płodności w 14. i
15. miesiącu — w każdym przypadku pierwszą zaobserwowana owulację poprzedziły miesiączki.
Tym razem właścicielka karty poprosiła o poradę, gdy zaskoczyło ją lekkie plamienie zaobserwowane w
śluzie niedługo po pierwszych urodzinach dziecka. Zapytała, czy odnotowane na karcie temperatury
układają się w rzeczywisty wzrost okołoowulacyjny z następująca po nim miesiączką rozpoczynająca
nowy cykl, czy raczej to krwawienie należy uznać za śródcykliczne, towarzyszące jajeczkowaniu, a więc
czy powinna uznać, że nadal trwa okres płodności.
Można przypuszczać, że na szybsze niż po poprzednich porodach wystąpienie owulacji
najprawdopodobniej wpłynęło mniejsze zapotrzebowanie najmłodszego dziecka na ssanie piersi. Bez
względu na przyczynę, zapisy pokazują wyraz
nie powrót płodności: podstawowa temperatura ciała
zaczęła wzrastać 17 dni po pojawieniu się pierwszego śluzu.
Wątpliwości właścicielki karty wynikały również z tego, że tym razem również faza lutealna była znacznie
krótsza niż w pierwszych cyklach powracającej płodności przy karmieniu dwójki starszych dzieci. Jednak
taka skrócona, np. ośmiodniowa faza lutealna jest dość charakterystyczna dla pierwszych cykli po
porodzie. W 1993 roku opublikowano w American Journal of Obstercs and Ginecology wyniki badań z
udziałem matek karmiących dzieci ekologicznie piersią i sztucznymi mieszankami. Okazało się, że u około
dwóch trzecich matek owulacja wystąpiła przed pierwszą miesiączką, wśród których u 47 procent
wykazano nieprawidłowości fazy lutealnej powodujące obniżenie prawdopodobieństwa ciąży przed
pierwszym krwawieniem.
Badanie wykazało ponadto, że wszystkie matki, które nie karmiły piersią miały owulację przed 12
tygodniem po porodzie, podczas gdy taka sama sytuacja wystąpiła jedynie u 20 procent kobiet
karmiących piersią. Średni czas wystąpienia owulacji dla grupy kobiet niekarmiących wyniósł 45 dni
(mniej niż 7 tygodni), zaś w grupie matek karmiących piersią owulacja miała miejsce średnio w 27
tygodniu po porodzie.
Badacze doszli też do interesującego wniosku, że jeśli krwawienie było silne bądz
takie, jak normalna
miesiączka, wówczas istniało większe prawdopodobieństwo poprzedzającej je owulacji aniżeli w tedy, gdy
kobiety odnotowywały tylko plamienie czy lekkie krwawienie.
Po poprzednich porodach właścicielka pierwszej karty czekała z rozpoczęciem notatek i codziennych
obserwacji śluzu do wystąpienia normalnego okresu. Gdyby jednak zaczęła obserwacje wcześniej,
wówczas być może zauważyłaby śluz i zapisała wzrost temperatury przed krwawieniem także przy
karmieniu starszej dwójki.
http://npr.pl/ Kreator PDF Utworzono 24 July, 2010, 15:56
Naturalne planowanie rodziny
http://npr.pl/ Kreator PDF Utworzono 24 July, 2010, 15:56