Uwagi: P o z y c j a LISTA PŁAC NR: ZA MIESIĄC

r.

księgowania DODATKI

P R Z Y C H Ó D

ODLICZENIA OD PRZYCHODU

Zaliczka

Przychód

Składka ubezpieczenia Należna

POTRĄCENIA

Podstawa

na podatek

NIEOPODATKOWANE

Do

pomniejszony

zdrowotnego zaliczka

Składniki wynagrodzenia za czas pracy Koszty

Podstawa wymiaru Składki ubezpieczeń społecznych Razem

naliczenia

dochodowy

Składka

Inne

wypłaty

Wynagrodzenie

o składki

na podatek

składek

R a z e m

składki

uzyskania

podatku

podl. odlicz.

Data i podpis

za czas

wg skali

Pieczęć pracodawcy potrącona

ubezpie-

ubezpieczeń

ubezpieczenie

ubezpieczeń

ubezpieczeń

dochodowego

od podatku

dochodowy

niezdolności

przychód

przychodu

podatkowej

pracownika

(kol. 13-17-19

społecznych

społecznych

(kol. 13

do wpłaty

czenia

do pracy*)

(kol. 6+7)

emerytalne

rentowe

chorobowe

społecznych

(kol. 13-14)

(kol. 13

(kol. 15

(kol. 3+4+5)

x stawka)

-20-21+22)

[9,76% z kol. 6]

[1,5% z kol. 6] [2,45% z kol. 6] (kol. 9+10+11) (kol. 8-12)

(kol. 16-18)

na życie

Lp.

Nazwisko i imię pracownika x stawka)

x stawka)

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

zł

gr

1

2

WZÓ

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

23

RAZEM

Sporządził:

R

17

18

19

20

21

22

24

Zatwierdził:

Wypłacił:

*) do podstawy wymiaru składek na ubezpieczenia społeczne nie zalicza się: 1) wynagrodzenia za czas niezdolności do pracy wskutek choroby lub odosobnienia związanego z chorobą zakaźną, 2) zasiłków.

data

podpis

data

podpis

data

podpis

zlec. 1743/03

Bielsko-Biała, tel. [phone], fax [phone], www.remib.eu