1.Trichomonas vaginalis, rzęsistek pochwowy
2.treśc pochwowa, wydzielina cewki moczowej, rzadziej mocz
3. Rozpoznanie opiera się na wykryciu trofozoitów T. vaginalis. Ze świeżego materiału wykonuje się preparaty bezpośrednie w kropli 0,9% NaCl lub 0,1% r-ru safraniny. Safranina barwi komórki nabłonka, białe krwinki i bakterie, zaś nie barwi żywych rzęsistków, co ułatwia rozpoznanie. Wykonuje się preparaty trwałe utrwalone w alkoholu metylowym i barwi barwnikiem Giemzy lub Wrighta. Najlepszą wykrywalność uzyskuje się podczas hodowli na podłożach sztucznych.
4.Rzęsistkowica trichomonioza (trichomonosis)
5.-cuchnące i pieniste upławy surowiczo-ropne lub mętne nasilające się przed i bezpośrednio po miesiączce oraz u kobiet w ciąży
-błona śluzowa i ujście cewki moczowej zaczerwienione obrzęknięte, swędzące
-u kobiet może występować zapalenie cewki moczowej, pęcherza moczowego (bolesne oddawanie moczu, częstomocz, moczenie nocne) i szyjki macicy (kobiety zgłaszają ból w podbrzuszu)
-u mężczyzn ostra rzęsistkowica związana jest z zapaleniem napletka i żołędzi, cewki moczowej i pęcherza moczowego (w okolicy ujścia zewnętrznego cewki moczowej chorzy odczuwają swędzenie, pieczenie przy oddawaniu moczu i ból, występuje częstomocz, może wystąpić zapalenie prostaty i/lub zapalenie najądrza, z cewki moczowej wycieka obfita, ropna, śluzowa, mętna często pienista wydzielina
-pierwotniaki mogą wniknąć do przewodów Skenego i gruczołów Bartholina
-może powodować zapalenie miedniczek nerkowych
6.
zakażenie grzybami drożdżopodobnymi Candida
-zapalenie pochwy o etiologii bakteryjnej
-rzeżączka
-kiła
-HIV
7. Lekiem z wyboru jest Metronidazol (Flagyl) 250mg 3xdziennie przez 10 dni. U mężczyzn podaje się 250mg 2xdziennie przez 10 dni. Alternatywnie może być podana jednorazowa dawka 2,0g. Noworodkom do 4 tygodnia podaje się Metronidazol w dawce 30mg/kg m.c./dzień przez 5-8dni. W przypadku oporności na metronidazol podaje się Tynidazol w jednorazowej dawce 2,0g.
8. Zarażenie rzęsistkiem pochwowym odbywa się najczęściej na drodze kontaktów płciowych, możliwe jest także zarażenie noworodków od chorych matek w czasie porodu lub bezpośrednio po nim. Do zarażenia może dojść wśród ludzi korzystających z urządzeń sanitarnych wspólnie z osobami chorymi i z kąpieli borowinowych. Rozprzestrzenianie można ograniczyć poprzez: wczesne wykrycie (np. badania kontrolne pracowników), leczenie osób zarażonych oraz przestrzeganie zasad higieny osobistej. Zarażeniom pośrednim można zapobiegać przez zwrócenie szczególnej uwagi na czystość narzędzi ginekologicznych i urologicznych, dbałość o stan higieniczny urządzeń sanitarnych w miejscach przebywania dużych grup ludzi i w miejscach kąpieli borowinowych. W przypadku wykrycia rzęsistka u obu partnerów seksualnych leczenie należy prowadzić równocześnie.