Pytania z testu wiosna 2006
Wg rekomendacji w ciąży nie szczepimy:
odra
różyczka
grypa
ospa
WZW
żadne
Anoreksja nervosa
spadek GN
spadek kortyzolu
spadek E
spadek T3
wzrost lub nie TSH i T4
3. Czynniki kościotworzenia:
fosfataza zasadowa
osteokalcyna
Najczęstszy rak szyjki:
wielkokomórkowy rogowaciejący
wielkokomórkowy nierogowaciejący
anaplastyczny
Bliźniaki jednokosmówkowe w USG rozpoznajemy najwcześniej w:
5Hbd
6Hbd
8Hbd
9Hbd
Bliźniaki w 14 Hbd, jeden martwy; w 18 Hbd jeden martwy z obrzękiem, drugi OK.:
TRAP
TTTS
Bliźniaki urodzone w 36 tyg.- jeden 2800g, drugi 1800g:
TTTS
TRAP
hypotrofia u drugiego płodu
Bliźniaki urodzone w 37 tyg.- jeden obrzęknięty, różowy, drugi blady, dużo mniejszy:
TTTS
Bliźniaki w 26 tyg.- jeden AFI 120mm, drugi AFI 15mm:
TTTS
Rak szyjki macicy 1A1 w 12Hbd co zrobić:
konizacja
hysterectomia
radioterapia
chemioterapia
U kobiety rozpoznano Actynomyces. Najczęściej występuje w przypadku:
wkładka domaciczna
po abrazji
po szwie okrężnym
Akceleracja to:
wzrost o 15 uderzeń/min przez 15 s
Manewr McRobertsa-Gornicka
wyprostowanie, odwiedzenie i zrotowanie nóg pacjentki
Tętnica sromowa zewnętrzna odchodzi od
biodrowej wew
biodrowej zew
Ryzyko wad cewy nerwowej po urodzeniu dziecka z tą wadą
0,5-1%
2%
3,5%
5%
Jak się zachowują cukry w ciąży
spada glikemia na czczo
wzrasta glikemia na czczo
spada insulinemia
wzrosta insulinemia
spada cukier po posiłku
wzrasta cukier po posiłku
Antykoncepcja pwskazana bezwzględnie
guzy estrogenozależne
zakrzepica
BIM>35
astama
HIV
Co podnosi cukier
laktogen łożyskowy
progesteron
estrogeny
tyroksyna
BHCG
Pwsk do antykoncepcji
otyłość
nadciśnienie
wszystkie
Biopsję zmiany na sromie robimy od średnicy
2mm
3mm
5mm
6mm
Kobieta leczona na raka sutka miernie krwawi, E 6mm, co robić
abrazję
progestageny
17 letnia, PRL i T w normie, nie miesiączkuje, co zrobić
antykoncepcja
progestageny na drugą fazę
gonadotropiny
clomifen
Objawy uboczne klomifenu
ból piersi
uderzenia gorąca
senność
bóle głowy
Zbliznowacenia na sromie i twarzy, ropnie skóry, zapalenie gałek ocznych
pemfigoid
nawracający bliznowoiec
skórna choroba Leśniowskiego-Crohna
choroba Behceta
zmiany aftowe
Przy cięciu cesarskim stwierdzono dysgerminoma, co zrobic
wycinek z drugiego jajnika i wymazy
histerektomia
chemia
Guzy wirylizujące
androblastoma
folikuloma
sertolioma
Płyn w opłucnej
rak jajnika
zapalenie opłucnej
guz Brennera
Gruźlicę w ciąży leczymy
izoniazyd
ryfampicyna
etambutol
(do wyboru było 5 leków)
Sterydy w celu dojrzewania płuc
24-34 hbd
Sterydy podajemy
betametazon 12 mg co 12 godzin
betametazon 12 mg co 24 h
deksametazon
Stres powoduje wydzielanie
GN
Kortyzol
PRL
GH
Endorfiny
Ośrodek podwzgórze-przysadka-jądro -stosujemy testy
deksametazon
clomifen
gonadotropiny menopauzalne
Najczęściej rozsiew raka jajnika:
pęknięta torebka i wysiew otrzewnowy
krwionośny
naczynia chłonne
Przy porodzie niskie poprzeczne - co zrobić:
ułożyć na boku na twarzyczce płodu
ułożyć na boku na potylicy płodu
w pozycji kolankowej
na brzuchu
Czynniki rokownicze dobre w raku jajnika
wysoki grading
BRCA1
młody wiek pacjentki
antykoncepcja
Udowodnione czynniki chroniące przed rakiem trzonu:
wit A i palenie
dieta ubogowarzywna
dieta bogatowarzywna
Udowodnione czynniki chroniące przed rakiem jajnika:
a. antykoncepcja
Cytologia szyjki macicy to profilaktyka:
pierwotna
wtórna
trzeciorzędowa
Do pobrania cytologii:
nie badać
odstawić globulki na 2 dni przed
przemyć szyjkę
Markery śluzowego raka jajnika:
CEA
Ca 19, 9
Scc
PTEN
Rak trzonu macicy II typu z cienkim endometrium występuje u:
u starej chudej
W FOH są:
wysokie GN
niskie E
brak miesiączki
Dlaczego wysokie FSH w menopauzie:
bo duża produkcja
większe wydzielanie
dłuższy okres półtrwania
SHBG:
wiąże hormony i są nieaktywne
produkuje sterydy
Leczenie paciorkowców w ciąży:
ampicylina
klindamycyna
Zapalenie sutka w połogu:
najczęściej Staphylococcus aureus
Powikłaniem sepsy połogowej jest:
DIC
Wtórne ogniska w płucach
Pierwotne w sercu
Wrota w miejscu łożyskowym
48. Płytki do cięcia cesarskiego min:
50 tys
Płytki do porodu:
20 tys
Alloimmunotrombocytopenia:
w I ciąży
krwawienia do CUN dziecka
u HPA ujemnej matki
HPA dodatniego dziecka
Przyczyną najczęstszą wodogłowia jest:
zespół Arnolda- Chariego
zwężenie wodociągu Sylwiusza
zespół Dandy- Walkera
Powikłania amnioinfuzji:
zakażenie
PROM
skurcze
zator płynem owodniowym
Nitrofurantoinę dajemy w nawrotowych zakażeniach układu moczowego, nie stosujemy w II trymestrze bo powoduje niedokrwistość hemolityczną u płodu:
oba fałszywe
pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
Para po 6 miesiącach nie zachodzi w ciążę i PRL I- 29, PRL II- 259, co zrobić:
bromergon
nic bo ma zgłosić się za pół roku
W defekcie CFTR u faceta:
a. zarośnięcie nasieniowodów
Zaznacz nieprawidłowe odnośnie PLD:
rzdko chlamydioza
najczęściej u kobiet z obniżoną odpornością
Kiedy cytologia co 12 miesięcy:
HIV
HPV
Immunosupresja
LSIL co robić:
cytologia 2x w ciągu 12 miesięcy i oznaczyć DNA - HPV
Cechy HSV w kolposkopii:
W endometriozie I i II stopnia co daje niepłodność:
zrosty
zaburzenia jajeczkowania
fagocytoza gamet
zaburzenie transportu gamet
Mikrodelecja Y:
daje niepłodność u potomka męskiego
Najlepszy w wysiłkowym nietrzymaniu moczu:
operacje pętlowe
Burch
Kolposakropeksja
Operacja Pereiny
W wysiłkowym nietrzymaniu moczu stosujemy:
duloksetynę
Zespół Lynch to najczęściej:
rak jelita
rak sutka
rak jajnika
W przypadku zakrzepicy tętnicy szyjnej, co badasz, bo jest najczęściej:
czynnik Laiden
białko C
białko S
hyperhomocysteinemia
niedobór AT III
Odchody z pochwy pieniste, pH > 6
rzęsistek
Co powoduje pH kwaśne w pochwie:
wydzielanie kwasu mlekowego poprzez rozkład glikogenu nabłonka pochwy
Zespół Hauta- Fitza to:
chlamydioza
W raku endometrium:
RI - spadek
PI - spadek
RI - wzrost
PI - wzrost
Niedokrwistości płodu oznaczamy:
PSV
Mola hydatidosa completa- cechy niecharakterystyczne w usg:
mała ilość płynu w worku owodniowym
Rak kosmówki jest:
Homozygotyczny
heterozygotyczny
diploidalny
haploidalny
Czynnik ryzyka OHSS:
ciąża
estradilol powyżej 4 tys
PCOS
Młode chude
Hirsutyzm izolowany:
defekt alfa reduktazy w skórze
Estrogeny katecholowe są:
produkowane u każdej kobiety
mają pierścień A
Odporność na Toxo w dwóch badaniach co 3 tygodnie:
niskie IgG i brak Ig M dwukrotnie
wysokie miano Ig G dwukrotnie
rosnące IgG
oba dodatnie
Do skali Bumpa należą:
dieta
aktywność fizyczna
atrofia pochwy
zakażenia
Czynniki ryzyka przejściowego nietrzymania moczu:
czynniki jak wyżej (DIAPPERS)
Wskazaniem do hemodializy w ciąży są:
K > 7 mmo/l
Mocznik > 120 mg%
BE < 10 mEq
U kogo cytologia co 12 miesięcy:
HPV
CIN II/ III
HIV
Leczenie z powodu ca szyjki
BV rozpoznajemy:
metodą Gramma
w kropli NaCl
hodowla Sabuarda
Czynniki predysponujące do ciąży bliźniaczej dwuzygotycznej:
wiek
rasa
dziedziczność
stymulacja
Jakie są cechy raka III b jajnika:
przerzuty w sieci
zajęty jeden jajnik i komórki w płynie otrzewnowym
Postępowanie w raku jajnika I b i Ic poza dysgerminoma:
a. operacja radykalna + chemioterapia
7