1. Powikłaniami ECPW może być:

1. ostre zapalenie trzustki

2. perforacja dwunastnicy

3. perforacja przełyku

4. krwawienie z p. pokarmowego

5. zaciek żółci do otrzewnej i jej zapalenie

praw: a,b,c,d,e

2. Które z podanych niżej cech są charakterystyczne dla choroby Leśniowskiego-Crohna:

1. przetoki międzyjelitowe

2. zmiany w jelicie są nieciągłe

3. może być zajęty każdy odcinek p. pokarmowego

4. jest stanem przedrakowym

5. powikłaniem jest megacolon toxicum

praw: a,b,c

3. Które z powyższych stanów są powikłaniem choroby wrzodowej dwunastnicy:

1. krwotok

2. perforacja

3. przemiana nowotworowa

4. zwężenie odźwiernika

5. wszystkie powyższe

praw: a, b, d

4. Wskaż, które z poniższych uważane są za czynniki rozwoju raka żołądka:

1. zakażenie H. pylori

2. dieta z dużą zawartością soli

3. dieta z dużą ilością pokarmów wędzonych

4. palenia papierosow

5. spożywanie dużej ilości alkoholu

praw: a,b,c,d

5. Stwierdzenie w trakcie jednokrotnej endoskopii owrzodzenia żołądka nakazuje:

1. opisanie dokładnie jego lokalizacji i wyglądu

2. pobranie wycinków z brzegu owrzodzenia do badania

3. leczenie lekami z grupy IPP

4. natychmiastowa operacja

5. kontrolne badanie endoskopowe

praw: a, b, c, e

6. GERD spowodowany jest:

1. zarzucaniem kwaśnej treści żołądkowej

2. przewlekłym oparzeniem przełyku gorącymi potrawami

3. przepukliną rozworu przełykowego

4. działaniem alkoholu na błonę śluzową przełyku

5. żadna z powyższych przyczyn

praw: a c

7. Stanem przedrakowym jest:

1. colitis ulcerosa

2. choroba Leśniowskiego-Crohna

3. uchyłkowatość jelit

4. melanoza jelita

5. żadne z powyższych

praw: a

8.Najczęstsze położenie wyrostka robaczkowego to:

1. położenie zakątnicze

2. położenie miedczne

3. położenie międzypętlowe

4. położenie biodrowe

5. położenie zapęcherzowe

9. Processus uncinatus jest zlokalizowany w obrębie:

1. ogona trzustki i obejmuje tętnicę śledzionową

2. głowy trzustki i obejmuje tętnicę krezkową górną

3. głowy trzustki i obejmuje tętnicę śledzionową

4. ogona trzustki i obejmuje tętnicę krezkową górną

5. lewego płata wątroby i obejmuje żyłę wrotną

Odpowiedź prawidłowa: b

10. Zabieg usunięcia głowy trzustki wraz z dwunastnicą, pęcherzykiem żółciowym,

odcinkiem przewodu żółciowego wspólnego oraz częścią odźwiernikową żołądka nosi

nazwę operacji:

1. Puestowa

2. Milesa

3. Jurasza

4. Whipple'a

5. Johnsona

Odpowiedź prawidłowa: d)

11. W obrębie górnego odcinka przewodu pokarmowego najczęściej źródłem krwawienia są

wrzody zlokalizowane :

1. we wpuście żołądka

2. na krzywiźnie mniejszej żołądka

3. w okolicy antrum

4. w opuszce dwunastnicy

5. w części zstępującej dwunastnicy

Prawidłowa odp: d

12. Najczęstszą przyczyną masywnego krwawienia z dolnego odcinka przewodu

pokarmowego jest:

1. guzki krwawnicze odbytu

2. rak odbytnicy lub esicy

3. uchyłki jelita grubego

4. choroba zapalna jelita (IBD)

5. urwany polip jelita grubego

Prawidłowa odp: c

13. Rak przełyku zbudowany jest najczęściej z komórek:

1. nabłonka płaskiego

2. cylindrycznych

3. okładzinowych

4. gruczołowych

5. śródbłonka naczyniowego

praw.: a

14. Przy podejrzeniu nacieku okołowyrostkowego właściwym postępowaniem jest:

1. antybiotykoterapia oraz appendektomia za 2-3 miesiące

2. natychmiastowa appendektomia

3. drenaż pod kontrolą USG

4. płukanie jamy otrzewnej

5. tylko leczenie p/bólwe i rozkurczowe

15. Klasyfikacją oceniającą podczas endoskopii krwawienie z g.o.p.p. jest

1. skala Visicka

2. skala Ransona

3. skala Forrest

4. skala Apache II

5. nie używa się żadnej skali

odp. c

16. W klasyfikacji Forresta aktywne krwawienie tętnicze oznacza się jako:

1. II

2. I B

3. III

4. I A

5. IV

Odp.d

17. Kluczowym badaniem w rozpoznaniu ostrej niedrożności jelit jest:

1. określenie poziomu elektrolitów surowicy,

2. badanie przedmiotowe,

3. zdjęcie przeglądowe jamy brzusznej w pozycji stojącej,

4. badanie podmiotowe,

5. zdjęcie kontrastowe przewodu pokarmowego

18. Najczęstszą przyczyną prostej mechanicznej niedrożności jelita cienkiego jest:

1. wysiew nowotworu żołądka lub narządów płciowych kobiet do jamy otrzewnej,

2. zatkanie jelita przez kamień żółciowy,

3. ropnie jamy otrzewnej głównie w przebiegu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego lub pękniętego uchyłka jelita grubego,

4. zaburzenia pasażu na tle pooperacyjnych i pozapalnych zrostów jamy otrzewnej,

5. łagodny guz ściany jelita

19. Przyczyną niedrożności z zadzierzgnięcia NIE może być:

1. przepuklina jamy brzusznej,

2. wgłobienie jelita,

3. zrost otrzewnowy,

4. rak odbytnicy,

5. skręt jelita

20. Ukrwienie krzywizny mniejszej żołądka pochodzi od:

1. tętnicy żołądkowej lewej,

2. tętnicy żołądkowej prawej,

3. tętnicy żołądkowo-sieciowej lewej,

4. tętnicy żołądkowo-sieciowej prawej,

5. prawdziwe A i B

21. Stanami przedrakowymi w jelicie grubym są:

1. polip gruczolakowaty,

2. wrzodziejące zapalenie jelita grubego,

3. rodzinna polipowatość jelita grubego,

4. wszystkie powyższe,

5. żadne z powyższych

22. Operacja Hartmanna polega na:

1. wyłonieniu guza z wytworzeniem odbytu sztucznego,

2. zespoleniu omijającym przeszkodę,

3. wytworzeniu przetoki jelita cienkiego,

4. resekcji częściowej jelita grubego z pierwotnym zespoleniem koniec do końca,

5. zeszyciu obwodowego odcinka jelita, usunięciu guza i założeniu z odcinka bliższego przetoki okrężniczej

23. Endoskopowe tamowanie krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego

wykonuje się przy użyciu:

1. lasera,

2. koagulacji,

3. ostrzykiwania owrzodzenia,

4. żadne z powyższych,

5. każde powyższe

24. Wskazaniem do doraźnej laparotomii po urazie brzucha jest:

1. silny ból brzucha,

2. objawy otrzewnowe w badaniu fizykalnym,

3. wolny gaz w jamie otrzewnej widoczny na radiogramie,

4. prawidłowe A i B,

5. prawidłowe B i C

25. Najczęściej występującym powikłaniem choroby wrzodowej jest:

1. przedziurawienie wrzodu,

2. masywne krwawienie z wrzodu,

3. zwężenie odźwiernika,

4. przemiana nowotworowa,

5. przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka

26. Najskuteczniejszymi lekami w leczeniu choroby wrzodowej okazały się:

1. amoksycylina i klarytromycyna,

2. inhibitory receptorów histaminowych H-2,

3. leki zobojętniające,

4. inhibitory pompy protonowej,

5. prawdziwe A+D

27. Najczęstszą przyczyną torbieli rzekomej trzustki jest:

1. rak brodawki Vatera,

2. rak trzustki,

3. ostre zapalenie trzustki,

4. ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego,

5. uraz trzustki

28. Objaw Courvoisier'a jest najbardziej charakterystyczny dla:

1. ostrego zapalenia trzustki,

2. torbieli trzustki,

3. ropnia trzustki,

4. raka głowy trzustki,

5. ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego

29. Sonda Sengstakena - Blakemore'a ma:

1. dwa balony i dwa kanały,

2. trzy balony i trzy kanały,

3. dwa balony i trzy kanały,

4. jeden kanał i dwa balony,

5. dwa kanały i trzy balony

30. Triada Charcota w zapaleniu dróg żółciowych to:

1. bóle w prawym nadbrzuszu,

2. aerobilia,

3. żółtaczka mechaniczna,

4. gorączka i dreszcze,

5. utrata łaknienia

Prawidłowa odpowiedź:

1. 1, 2, 3

2. 2, 3, 4

3. 1, 3, 4

4. 1, 2, 4

5. 1, 3, 5

1

---