Rekombinowana ludzka interleukina 11 gorsza niż prednizolon w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohn'a
Opublikowane: 2005-11-21
Autor: Dorota Mrozowska
Rekombinowana ludzka interleukina 11 (rh)Il-11 jest skuteczna w leczeniu aktywnej postaci choroby Leśniowskiego-Crohn'a (CD), lecz nie powinna być polecana jako alternatywa do leczenia prednizolonem. Prednizolon pozwala na osiągnięcie remisji w 60-90% przypadków CD, jednak związany jest z szeroką gamą efektów ubocznych, dlatego trwają poszukiwania innych leków i badania między innymi nad Il-11. U pacjentów z aktywną postacią CD porównywano terapię rhIl-11 1mg podskórnie raz w tygodniu i tabletkami placebo przez 12 tygodni (27) z terapią prednizolonem 60mg/d przez 12 tygodni łącznie z placebo podskórnie raz w tygodniu (24). Wszyscy chorzy na początku leczenia mieli indeks aktywności choroby (CDAI) powyżej 220. Za remisję choroby uznawano obniżenie wartości punktowej CDAI poniżej 150 punktów, a za odpowiedź kliniczną - CDAI poniżej 100 punktów.
Częstość remisji była znacznie niższa w grupie leczonej rhIl-11 niż w grupie leczonej prednizolonem - 4% vs 46% w 4 tygodniu terapii i 19% vs 56% w 6 tygodniu. Odpowiedź na leczenie uzyskano zaledwie w 19% leczonych rhIl-11 w porównaniu z 63% leczonych prednizolonem. Po 12 tygodniach remisję udało się podtrzymać u 22% leczonych rhIl-11 i 21% leczonych prednizolonem. Il-11 wywoływała też więcej efektow ubocznych niż prednizolon. Wydaje się więc, że rhIl-11 jest gorszym lekiem w wywoływaniu remisji choroby Leśniowskiego-Crohn'a niż prednizolon.