Wniosek o udzielenie informacji o wysokości należności wpłaconej z tytułu opłaty skarbowej


, dnia

(pieczątka płatnika)

(nr NIP)

INFORMACJA

o wysokości należności wpłaconych przez płatnika z tytułu opłaty skarbowej

Nr rejestru

za okres od dn.

r. do dn.

r.

pobrano kwotę opłaty skarbowej

Wyszczególnienie:

Kwota zł

Wypełnia Urząd:

Opłata skarbowa

(potwierdzenie wpłaty)

Odsetki za zwłokę

RAZEM

(data wpłaty)

Oświadczam, że powyższa kwota jest

zgodna z kwotami wykazanymi w

prowadzonych rejestrach.

Informację sporządzono zgodnie ze

stanem faktycznym.

(zaksięgowano dnia)

(podpis pracownika)

podpis płatnika

OBJAŚNIENIA

1. W informacji obok nazwiska i imienia (nazwy) należy wymienić kategorię płatnika zgodnie z określeniami podanymi w art. 11 ust. 1 ustawy o opłacie skarbowej.

2. Informację należy złożyć lub przesłać Urzędowi Dzielnicy w terminach wpłacania przez płatnika pobranej opłaty skarbowej.

3. W razie wpłacania należności na rachunek lub za pośrednictwem poczty, należy na dowodzie wpłaty (na odcinku przekazu) w części przeznaczonej dla odbiorcy wpisać "opłata skarbowa za okres od ............ do ........... ".



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Wniosek o udzielenie informacji o skutkach w sferze ubezpieczeń społecznych
Wniosek o udzielenie informacji publicznej w spr testow o eksperyment medyczny
Wniosek o udzielenie bonifikaty od opłaty rocznej z tytułu wieczystego użytkowania gruntu
Dokumenty, wniosek o udzielenie pisemnej informacji o przedsiębiorcy
Dokumenty wniosek o udzielenie pisemnej informacji o przedsiębiorcy
Wniosek o udzielenie wiążącej informacji o pochodzeniu (WIP)
Wniosek do Ministra Finansów o wystąpienie do państwa obcego o udzielenie informacji (Załącznik n
Wniosek o udzielenie wiążącej informacji taryfowej (WIT)
Wniosek do Ministerstwa Zdrowia o udzielenie informacji publicznej
Wniosek o udzielenie wiążącej informacji o pochodzeniu (WIP)
Wniosek o udzielenie płatnego zwolnienia
Wniosek o udzielenie dodatkowego urlopu macierzyńskiego, Prawo dla rodziców - wnioski o urlop macier
UDZIELANIE INFORMACJI I WSKAZÓWEK, Matura, matura
UDZIELENIE INFORMACJI O STOSUNKU DOMINACJI LUB ZALEŻNOŚCI
Wniosek o udzielenie poręczenia w trybie uproszczonym (załącznik nr 3 do Regulaminu udzielania po

więcej podobnych podstron