Przeciwwskazaniami do leczenia tokolitycznego z użyciem beta-mimetyków są
ciężka postać nadciśnienia indukowanego ciążą
zapalenie błon płodowych
nadczynność tarczycy matki
nadciśnienie płucne
wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu płodu
1,2,3
2,4,5
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
2,3,4,5
1,2,4,5
Warunkiem do założenia kleszczy nie jest:
całkowite rozwarcie ujścia szyjki macicy
prawidłowa budowa miednicy
zagrożenie płodu
brak błon płodowych
brak przebytych operacji macicy
1,2
2,4
3,5
1,4
wszystkie wyżej wymienione są warunkami do założenia kleszczy
Do ultrasonograficznych cech wrodzonej przepukliny przeponowej należą:
bańka żołądkowa znajdująca się w innym miejscu do normalnego
brak ciągłości powłok brzusznych
sylwetka serca przemieszczona
cechy hipoplazji płucnej
wielowodzie
3,4
1,3,4,5
1,4,5
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
2,3,4
Do ultrasonograficznych cech smółkowego zapalenia otrzewnej należą:
ascites
wielowodzie
złogi wapnia w rzucie jelit
rozdęcie jelit
brak widoczności żołądka
1,2,3,4
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
1,4,5
2,3,4
1,5
Ultrasonograficznymi cechami zespołu Dandyego-Walkera są:
agenezja robaka móżdżku
sierp mózgu o zwiększonej echogeniczności
torbiel przegrody przezroczystej
płacz kory mózgowej poniżej 10 mm
powiększona czwarta komora
1,3,4,5
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
1,4,5
2,3,4
1,5
Produkcję białka PAPP-A stwierdzono dotychczas w tkankach:
OUN
trofoblastu
komórkach krwi
doczesnej
wątroby płodu
1,3
wszystkie odpowiedzi prawidłowe
1,4,5
2,4
1,3,5
Wskazaniami do indukcji porodu w ciąży donoszonej są:
przedwczesne pęknięcie błon płodowych
waga płodu powyżej 4500 g.
brak ruchów oddechowych w trakcie oceny profilu biofizycznego po 40 tygodniu ciąży
wewnątrzmaciczne obumarcie płodu
zakażenie wewnątrzowodniowe
1,3,4
2,3,4,5
1,4,5
1,4
1,2,4
Przeciwwskazaniami do operacyjnego zakończenia porodu przy użyciu kleszczy są:
nieprawidłowe ułożenie płodu (twarzyczkowe, czołowe)
waga płodu powyżej 3500 g.
punkt prowadzący powyżej linii międzykolcowej
brak doświadczenia operatora
deceleracje późne bez następowej akceleracji w zapisie KTG
1,3,4
1,3,4,5
2
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
1,2,4
Ultrasonograficzne cechy małowodzia to:
utrudnione pomiary biometryczne
przepływ w naczyniach mózgowych charakterystyczny dla BSE ( brain spare efect)
AFI mniejszy lub równy 5 cm
brak swobody ruchowej płodu
zmniejszony tonus mięśniowy płodu
1,2,4,5
1,3,4,5
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
1,3,4
1,2,4
Do kryteriów rozpoznawczych przewlekłego TTTS należą:
rozpoznanie łożyska jednokosmówkowego
różnice w rozmiarach płodów powyżej 20%
rozpoznanie dwóch worków owodniowych
różnice w objętości płynu owodniowego
różnice powyżej 20% w wymiarach BPD płodów
1,
1,5
wszystkie odpowiedzi prawdziwe
3,4,5
1,2,4
Zgodnie z definicją za łożysko nisko usadowione przyjmuje się:
łożysko, które pokrywa ujście wewnętrzne szyjki macicy przed 20 tygodniem ciąży.
powyżej 36. tygodnia ciąży - łożysko w odległości 5 cm od ujścia wewnętrznego
między 28-36 tygodniem ciąży w odległości 5 cm od ujścia wewnętrznego
w 30 tygodniu ciąży dochodzące do ujścia wewnętrznego
w odległości większej niż 5 cm od ujścia wewnętrznego powyżej 36 tygodnia ciąży
1,2
1,5
4
3,4,5
1,2,4,5
U ciężarnych stosujących leki przeciwpadaczkowe na około 2 tygodnie przed spodziewanym rozwiązaniem należy podawać:
heparynę
witaminę K
cyclonaminę
pochodne rutyny
witaminę C
Prawidłowa odpowiedź to:
1
2
1,4,
3,4
4,5
Wskazaniem do stosowania glikokortykosterydów w celu stymulacji dojrzewania płuc płodu jest:
zagrażający poród przedwczesny w tych przypadkach, w których okres od poprzednio podanej dawki sterydów jest dłuższy niż 14 dni
zagrażający poród przedwczesny w tych przypadkach, w których okres od poprzednio podanej dawki sterydów jest dłuższy niż 21 dni
przewidywana masa płodu jest niższa niż 2500 g niezależnie od wieku ciążowego
zagrażający poród przedwczesny przed ukończeniem 34 tygodnia ciąży, jeżeli badania wskazują na brak dojrzałości płuc płodu
zagrażający poród przedwczesny przed ukończeniem 34 tygodnia ciąży wyłącznie w przypadkach przedwczesnego pęknięcia błon płodowych
Wykładnikiem prawidłowej terapii heparyną jest:
wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 1,5 do 2 razy w stosunku do wartości wyjściowych
wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 2-3 razy w stosunku do wartości wyjściowych
wydłużenie czasu kaolinowo-kefalinowego 4-5 razy w stosunku do wartości wyjściowych
zwiększenie wartości wskaźnika INR do 2,0-3,0
zwiększenie wartości wskaźnika INR do 3,5-4,5
Wynicowanie macicy polega na:
uwidocznieniu części pochwowej szyjki macicy przed sromem w wyniku obniżenia macicy
obniżeniu części pochwowej do poziomu kolców kulszowych
możliwości palpacyjnego stwierdzenia macicy przez powłoki brzuszne, ponad spojeniem łonowym
rozejściu się dolnego odcinka macicy w bliźnie po przebytym cięciu cesarskim
wpukleniu się dna macicy do szyjki macicy lub jego wypadnięciu przez szyjkę macicy do pochwy lub przed szparę sromową
Które ze stwierdzeń dotyczących zwężenia lewego ujścia żylnego są prawdziwe:
prawidłowe pole powierzchni zastawki mitralnej wynosi 4-6 cm2
objawy kliniczne rozwijają się zazwyczaj przy zwężeniu do około 2,5 cm2
wskazane jest stosowanie profilaktyki antybiotykowej
preferowanym sposobem rozwiązania jest poród drogami natury
częstym powikłaniem tej wady jest migotanie przedsionków
1,2,3
1,2,3,5
3,4,5
2,3,4,5
wszystkie stwierdzenia są prawdziwe
Zmiany charakterystyczne dla gestozy to:
zwiększenie objętości osocza
zwiększenie stężenia kwasu moczowego w surowicy krwi
hipoproteinemia
zmniejszenie wartości hematokrytu
skurcz drobnych naczyń krwionośnych
Prawidłowa odpowiedź brzmi:
1,2,3
2,3,4
2,4,5
2,3,5
wszystkie
W leczeniu ciąży szyjkowej nie stosuje się:
wyłyżeczkowania ścian szyjki macicy
metotreksatu
nacięcia szyjki z następowym drenażem
podwiązania naczyń macicznych lub podbrzusznych
amputacji szyjki macicy
1,2
2,5
2,3,5
3
wszystkie wymienione metody są stosowane w leczeniu ciąży szyjkowej
Które z niżej wymienionych stwierdzeń dotyczących zatoru płynem owodniowym są prawdziwe:
elementy płynu owodniowego przedostają się do krążenia matki i ulegają zdeponowaniu głównie w krążeniu płucnym
zator płynem owodniowym występuje częściej w przebiegu ciąży powikłanej wielowodziem
następstwem zatoru płynem owodniowym jest ostra niewydolność nerek
jest to bardzo rzadkie powikłanie o wybitnie złym rokowaniu - śmiertelność sięga 80%
u pacjentek, które przeżyły pierwszy etap choroby szybko rozwija się koagulopatia ze zużycia
Prawidłowe odpowiedzi to:
1,2,3
1,3,4
1,4,5
2,4,5
wszystkie
Warunkiem do założenia kleszczy nie jest:
całkowite rozwarcie ujścia szyjki macicy
prawidłowa budowa miednicy
zagrożenie płodu
brak błon płodowych
brak przebytych operacji macicy
1,2
2,4
3,5
1,4
wszystkie wyżej wymienione są warunkami do założenia kleszczy
Które ze stwierdzeń dotyczących łożyska przodującego są prawdziwe:
w przypadkach łożyska przodującego brzeżnie dopuszczalne jest prowadzenie porodu drogami natury
w każdym przypadku łożyska przodującego należy wykonać cięcie cesarskie
łożysko przodujące jest to łożysko zlokalizowane przed główką płodu na przedniej ścianie macicy
powikłaniem łożyska przodującego mogą być zaburzenia krzepnięcia krwi
w ciąży niedonoszonej, powikłanej krwawieniami dopuszczalne jest postępowanie wyczekujące i uzupełnianie krwi
1,3,4
1,3,5
2,4,5
1,4,5
3,4,5
Które ze stwierdzeń dotyczących dystokii barkowej są fałszywe
dystokia barkowa występuje częściej w czasie porodu dziecka o masie > 4500 g
w przypadku wystąpienia dystokii barkowej należy wykonać manewr Roberts polegający na mocnym zgięciu kończyn dolnych rodzącej w stawach kolanowych
dystokia jest to powikłanie porodu polegające na zatrzymaniu porodu po urodzeniu się główki płodu
w przypadku wystąpienia dystokii barkowej należy wykonać zabieg Kristellera polegający na silnym ucisku na dno macicy wzdłuż długiej osi ciała płodu
dystokia jest to powikłanie porodu polegające na trudności w urodzeniu barków i główki płodu w położeniu podłużnym miednicowym
1,2
2,3
3,4
4,5
2,5
Mianem „trachelotomia” określa się:
cięcie cesarskie pozaotrzewnowe
nacięcie tchawicy
cięcie cesarskie z następową amputacją trzonu macicy
niskie klasyczne cięcie cesarskie
cięcie cesarskie z jednoczesnym ubezpłodnieniem
Optymalnym okresem do przeprowadzenia zabiegu komisurotomii mitralnej jest:
okres do 8 tygodnia ciąży
pierwszy trymestr ciąży
drugi trymestr ciąży
trzeci trymestr ciąży
dowolny okres ciąży