LEP pierwszy; 2004 jesień

Oto większość pytań z tego nieszczęsnego egzaminu. Zebrane dzięki

członkom OALS (nieraz z niemałym poświęceniem).

1. Triada Whipple�a charakteryzuje się:

1.Występowaniem objawów hipoglikemii na czczo lub po wysiłku fizycznym.

2.Napadowym zaczerwienieniem skóry twarzy.

3.Szybkim ustępowaniem objawów hipoglikemii po dożylnym podaniu

glukozy.

4.Stężeniem glukozy we krwi na czczo poniżej 50mg/dL.

5.Występowaniem rozstępów na skórze.

Prawidłowa odpowiedź to:

a) 1,2,3

b) 1,4,5

c) 2,4,5

d) 1,3,4

e) 1,2,4

2. 63-Letni chory przyjmujący od 3 miesięcy NLPZ z powodu bólów

kręgosłupa zgłasza się do izby przyjęć z powodu osłabienia i wymiotów ciemną

treścią przed 2 godzinami. W wykonanej w trybie doraźnym gastroskopii

stwierdzono zapalenie błony śluzowej żołądka oraz owrzodzenie w części

przedodźwiernikowej bez cech aktywnego krwawienia. Prawidłowym

postępowaniem w tym przypadku jest:

a) Leczenie zachowawcze

b) Założenie sondy Sengstakena-Blakemore�a.

c) Wysoce wybiórcza wagotomia.

d) Częściowa gastrektomia.

e) Totalna gastrektomia.

3. Do najczęstszych objawów niepożądanych leczenia ACEI należy:

a) spadek wrażliwości na insulinę;

b) kaszel;

c) hipotonia ortostatyczna

d) hipokalemia

4. Objawy niepożądane leczenia glikokortykosteroidami to:

1. zaćma; 2. psychoza; 3. cukrzyca; 4. leukopenia; 5. brak łaknienia.

a) 1,2,3;

b) 2,4,5;

c) 1,3,5;

d) 2,3,4;

e) 1,4,5.

5. Odczynem Waalera � Rosego wykrywamy:

a) przeciwciała przeciw DNA;

b) przeciwciała przeciw Sm;

c) czynnik reumatoidalny IgM;

d) czynnik reumatoidalny IgA;

e) przeciwciała antykardiolipinowe.

6. Nadmierną aktywację komponentu stwierdza się w:

a) szoku septycznym;

b) łuszczycy;

c) ch. Alzheimera;

d) ch. Crohna;

e) wszystkich wymienionych.

7. Wskaż fałszywą odpowiedź spośród objawów klinicznych niedokrwistości

na pierwszy plan wysuwa się:

a) bladość skóry i spojówek,

b) upośledzenie łaknienia

c) wzmożone przyjmowanie płynów u niemowląt

d) bradykardia

e) zaburzenia koncentracji

8. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu rzs?

a) NSPZ

b) leki modyfikujące przebieg choroby

c) skrobiawica

d) towarzyszace zajęcie naczyń

e) wszystkie

9. Jaką witaminę podaje się w rzs w celu zapobiegania skutkom ubocznym

leczenia

metotrexatem.

a) tiaminę

b) ryboflawinę

c) kwas pentotenowy

d) kwas foliowy

e) biotynę

10. W jakich stawach najczęściej występuje choroba zwyrodnieniowa?

1 kolanowych; 2 nadgarstkowych; 3 biodrowy; 4 międzypaliczkowe dalsze;

5 śródręczno-paliczkowe

a)1,2,3

b)1,3,4

c)1,3,5

d)1,4,5

e)wszystkie

11. Kto z ponizszych osob moze przetaczac krew?

a) kazdy lekarz

b) kazda pielegniarka

c) lekarz po kursie z transfuzjologii i odpowiednio

przeszkolona i wyznaczona przez lekarza pielegniarka.

d) kazdy pracownik oddzialu

e)lekarz prowadzacy pacjenta

12. Ktore wskazanie do przetoczenia koncentratu płytek jest FALSZYWE?

a) noworodek w stanie stabilnym z poziomem plytek

miedzy 50-90tys/

b) noworodek przed planowa punkcja ledzwiowa lub innym

malym zabiegiem chirurgicznym jesli ma plytki <50tys

c) wczesniak z poziomem plytek <50tys

d) noworodek z klinicznymi cechami krwawienia

e) pacjent przyjmujacy leki przeciwkrzepliwe z poziomem

plytek<50tys

13. Następujacym stanom /chorobom towarzyszy leukopenia z WYJATKIEM:

a) gruźlica

b) wyniszczenie

c) niedokrwistość Adisona-Biermera

d) wysiłek fizyczny

e) hipersplenizm

14. Co może być przyczyną uszkodzenia nerek w przebiegu rzs?

a) NSPZ

b) leki modyfikujące przebieg choroby

c) skrobiawica

d) towarzyszace zajęcie naczyń

e) wszystkie

15. Najczęstszy objaw raka płuc:

a) krwioplucie

b) duszność

c) kaszel

d) ból w klatce piersiowej

e) dysfagia

16. Bezobjawowy bakteriomocz leczysz u:

a) kobiety w ciąży

b) dziecka

c) osoby w podeszłym wieku

d) młodej aktywnej seksualnie kobiety

e) Kombinacje

17. Badanie plwociny przeprowadzamy w:

a) gruźlicy

b) astmie

c) raku płuc

d) zapaleniu oskrzeli

e) zespole Churga-Straussa

Kombinacje

18. Objawem prolactinoma nie jest:

a) utrata libido

b) mlekotok

c) hipokaliemia

d)zaburzenia miesiączkowania i zaburzenia erekcji

e)niepłodność

19. W chorobie Addisona nie wystepuje:

a) uogólnione ściemnienie skóry

b) osłabienie i astenia

c) hipokaliemia

d)spadek łaknienia i chudnięcie

e) hipotonia ortostatyczna

20. Wzrost APTT może być spowodowany:

a)wzrostem PLT

b)łagodną hipofibrynogemią

c)leczeniem doustnymi antykoagulantami

d)leczeniem heparyną

e)spadkiem PLT

21. Objawem nadczynności tarczycy nie jest:

a) stale uczucie goraca

b) spadek TSH i wzrost FT3 i fT4

c) hipercholesterolemia

d) bicie serca

e) wilgotna skóra

22. Zlotym standardem w POChP jest:

a) zdjecie pluc

b) spirometria

c) gazometria

d) tomografia komp.

23. Podanie streptokinazy w zawale serca jest wskazane;

a) do 2 godzin

b) do 6 godzin

c) do 9 godzin

d) do 12 dodzin

24.Kalcytonina może znaleźć zastosowanie w leczeniu:

a) niedoboru witaminy D

b) osteoporozy

c) tężyczki

25. Który z preparatow krwiopochodnych jest przechowywany w

temperaturze pokojowej:

a) krew pelna

b) koncentrat krwinek czerwonych

c) czerwonych osocze

d) koncentraty płytkowe

e) koncentrat granulocytarny

26. W diagnozowaniu pierwotnych nowotworow kosci największe znaczenie

ma:

a) tomografia komputerowa

b) rezonans magnetyczny

c) klasyczne zdjecie rentgenowskie

d) scyntygrafia

e) USG

27. W diagnozowaniu powikłań po OZT najwieksza wartość maja badania:

a) Ultrasonografie

b) ultrasonografia podczas endoskopii

c) Tomografia komputerowa z podwójnym kontrastem

d) ECPW

e) MRI

KOMBINACJE

28. Diagnostyka zaburzen rytmu serca:

a) echokardiografia

b)elektrokardiografia metoda Holtera

c) EKG spoczynkowe

d) próba wysiłkowa

29. Najczęstsze zespoły paranowotworowe

a) zapalenie skórno-mięśniowe

b) PAN

c) Priapizm

d) Wypadanie macicy

e) Wszystko oprócz wody w kolanie

30.Czynniki sprzyjające osteoporozie:

a) sterydoterapia

b) palenie papierosów

c) otyłość

d) wysiłek fizyczny

e) A,B,C

31. Zwiekszona amplituda skurczowo � rozkurczowa jest charakterystyczna

dla:

a)przetrwalego Botala

b)niedomykalności aortalnej

c)ubytku w przegrodzie miedzyprzedsionkowej

d)CoA

e)zwężenie mitralnej

32. U pacjentki z całkowicie niemiarowa akcja serca, prawidłowym

ciśnieniem wystąpiły objawy świeżego lewostronnego niedowładu połowiczego. Co

podejrzewasz:

a)udar niedokrwienny

b)udar krwotoczny

c)TIA

33. Ile jest wazna proba krzyzowa:

a)24h

b)48h

c)72h

d)5dni

34. Które leki poprawiają przeżycie po zawale serca:

1)ACE-I

2)statyny

3)betablokery

4)leki przeciwpłytkowe

5)nitraty

6)leki moczopędne

Kombinacje

35. Krew na gazometrię pobieramy:

1)arterializowana krew włośniczkowa

2)z pnia płucnego

3)z tętnicy promieniowej

4)z żyły udowej

5)z prawego przedsionka

a)1,3,5 b)1,3 c)3,4 d)1,5 e)1,3,4

36. Wskaz prawidłowe odpowiedzi dotyczące układu krzepniecia:

a) Czas krzepniecia jest wydłużony przy nieprawidłowej funkcji plytek

b) Czas krwawienia jest wydłużony przy nieprawidłowej funkcji plytek.

c) Czas protrombinowy jest wydłużony w przypadku skaz osoczowych

d) w przypadku przedawkowania heparyny odtrutka jest siarczan trombiny

37. W przypadku stosowania heparyny należy kontrolowac:

a) APTT

b) INR

c) czas krwawienia

d) nie trzeba monitorować takiego leczenia

e) d- dimery

38. U pacjentki stwierdzono podwyższone wartości AspAT, AlAT, obecność

przeciwciał przeciwmitochondrialnych(AMA), itd. Co podejrzewasz:

a) pierwotna marskość zolciowa

b) wirusowe zapalenie wątroby

c) marskość alkoholowa

d) kamica żółciowa

e) hemochromatoza

39. Markery biochemiczne świadczące o uszkodzeniu wątroby to:

1. transaminaza alaninowa

2. transaminaza asparaginowa

3. fosfataza kwasna

4. gamma glutamylotranspeptydaza

5. bilirubina

6. troponina

a. 1,2 b. 1,2,4 c. 3,5 d wszystkie

40. W przypadku zaklucia się igla, a wiadomo ze pacjent jest Hbs +

należy włączyć profilaktyke:

1. oczyszczenie rany

2. immunoglobulina anty Hbs

3. rozpoczęcie schematu szczepien przeciwko wzw B

4. lamiwudyna

5. interferon

a. 123 b. 234 c. itp.

41. U 60-letniego pacjenta wystąpił silny ból głowy z zaburzeniami

widzenia, bóle mięśniowe, wysokie wskaźniki zapalne. Co podejrzewasz:

a) zapalenie tętnicy skroniowej i polymialgia reumatica

b) rzs

c) SLE

d) PAN

e) twardzina układowa

42. Wskazaniem do tlenoterapii jest:

a. hiperkapnie

b. PaO2 <60

c. PaO2 <55

d.duszność

e.niedotlenienie

43. Otyłość zwieksza ryzyko:

1. incydentow zakrzepowych kombinacje

2. choroby zwyrodnieniowej stawow

3. osteoporozy

4. nadciśnienia tetniczego

44. Trombofilie wrodzona charakteryzuje:

a. incydenty zakrzepowe przed 40 rz

b. rodzinne wystepowanie zakrzepicy

c. �.

d. wszystkie odpowiedzi

45. Przyczyny leukopenii � wybierz fałszywe

a. choroba Adisona - Biermera

b. wysiłek fizyczny

c. hipersplenizm

46. Przyczyna duszności jest: {zostało wycofane}

a . anemia

d. Skolioza

47. Najczestszym rakiem pluc jest:

a. rak plaskonabłonkowy

b. adenocarcinoma

c. drobnokomorkowy

d. wielkokomorkowy

e.międzybłoniak

48. Białkomocz w śródmiąższowych chorobach nerek ma charakter:

a) cewkowy

b) kłębkowy

c) sekrecyjny

d) �przelewowy�

49. U rolnika 2 dni po pracy w sadzie (opryskiwanie drzew) wystąpiła

bradykardia oraz skurcz drzewa oskrzelowego (zmiany osłuchowe). W związku

z powyższym podejrzewasz:

a) zawal serca

b) zatrucie związkami fosfoorganicznymi

c) atopowe zapalenie pluc

d) astma oskrzelowa

50. W nawracającym zapaleniu migdałków podniebiennych zastosujesz:

a) cefaleksynę

b) Doksycykline

c) Biseptol

d) Klarytromycyna

e) Erytromycyna

51. Najcześciej wykrywanym (rocznie) nowotworem w Polsce jest:

a) Płuc

b) piersi

c) żoladka

d) jelita grubego

e) gruczołu krokowego

52. Prostowanie kciuka jest testem na uszkodzenie:

a) Nerwu łokciowego

b) Nerwu promieniowego

c) Nerwu posrodkowego

d) Pierwszej gałązki nerwu pośrodkowego

e) Żaden z powyższych

53. Na zdjęciu RTG nie uwidocznia się kamienie moczowe zbudowane z:

a)fosforan wapnia

b)szczawian wapnia

c)moczanowe

d)cytrynianowi

54. Powiklaniem po zapaleniu opon mozgowo � rdzeniowych nie jest:

a)mozgowe porazenie dzieciece

b)padaczka

c)jaskra

d)udar

55. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania atropiny w celu

rozszerzenia źrenic jest:

a. zaćma

b. jaskra

c. ropne zapalenie spojówek

d. alergiczne zapalenie spojówek

56. Diagnostyka tężca:

a. hodowla C.tetani z krwi

b. hodowla C.tetani z rany

c. wykrycie tatanospazminy w krwi

d. leczymy na podstawie obrazu klinicznego

57. Klasyfikacja oparzeń � fałszywe

a) abrazja

b) oparzenie termiczne

c) oparzenie kontaktowe

d) Oparzenie chemiczne

58. W eradykacji H. pylori najwłaściwszy będzie schemat:

a) klarytromycyna 2x 2g, amoksycylina 2x 500mg, omeprazol 3x 20mg przez

4 tyg

b) klarytromycyna 2x 500mg, amoksycyklina 2 x 1 g, famotydyna 2x 20mg

przez 4 tyg.

c) klarytromycyna 2x500 mg, amoksycyklina 2x 1g, inh. pompy protonowej

2x 20mg przez 1 tydz

d) klarytromycyna, amoksycyklina, metronidazol

59. Ktore choroby zaliczamy do chorob wskaznikowych charakterystycznych

dla AIDS:

1. grzybica jamy ustnej

2. grzybica przełyku

3. AIDS � dementi Complex

4. rak szyjki macicy

-kombinacje

60. Przerzuty raka jelita grubego umiejscawiaja się zazwyczaj:

a) wątroba

b) węzły chłonne

c) płuca

d) mózg

e) kości

61. Rodzice siedmiolatka zgłosili się do lekarza z powodu

nawracających, gwałtownych napadów kaszlu pojawiających się również w nocy i

zakłócających sen. Osłuchowo bez zmian. W różnicowaniu uwzględnisz:

a) astmę oskrzelową;

b) zapalenie oskrzeli;

c) zapalenie zatok;

d) krztusiec;

e) wszystkie wymienione.

62. Objawy guza śródpiersia u dzieci mogą byś związane z występowaniem:

1. ziarnicy złośliwej; 2. chłoniaka nieziarniczego; 3. neuroblastomy;

4. torbieli odoskrzelowej; 5. powiększenia grasicy.

a) 1,2;

b) 1,2,3;

c) 1,4;

d) 2,5;

e) wszystkie.

63. Siedmioletni chłopiec choruje od dziesięciu dni. Początkowo

gorączka nie przekraczająca 38 stopni. Kaszel. Stan ogólny dobry, bez

duszności. Osłuchowo stwierdzono rzężenia drobnobańkowe u podstawy obu płuc.

W RTG klatki piersiowej obustronne ogniskowe nacieczenia płuc.

Leczeniem z wyboru jest:

a) amoksycylina;

b) doksycyklina;

c) amikacyna;

d) erytromycyna;

e) cefaleksym.

64. U siedmioletniego chłopca wczoraj wystąpiła gorączka i ból. Dziś w

badaniu stwierdzono powiększone migdałki z nalotem włóknikowym, tkliwe

i powiększone węzły chłonne. Wywiad nie wniósł istotnych informacji o

chorobie. Biorąc pod uwagę najbardziej prawdopodobną etiologię,

zastosujesz następujący lek:

a) amikacyna;

b) penicylina fenoksymetylowa;

c) roksytromycyna;

d) trimetoprim � sulfametoksazol;

e) ceftriakson.

65. Czteroletni chłopiec trzy dni temu miał kontakt z chorym na ospę

wietrzną. Jutro ma zaplanowaną gastroskopię i jednodniowy pobyt w

szpitalu. Z uwagi na kontakt z ospą i bezpieczeństwo innych dzieci na oddziale

należy:

a) przełożyć badanie o jeden tydzień;

b) przełożyć badanie o dwa tygodnie;

c) można bezpiecznie wykonać badanie;

d) można bezpiecznie wykonać badanie i podać acyklowir;

e) można bezpiecznie wykonać badanie i podać immunoglobulinę przeciw

wirusowi ospy.

66. W wszystkich dzieci urodzonych z zespołem Downa powinno się

przeprowadzić

badanie w kierunku niedoczynności tarczycy ponieawż niedoczynność

tarczycy

często powoduje upośledzenie umysłowe.

a) P-P ze związkiem

b) P-P bez związku

c) P-F

d) F-P

e) F-F

67. 14 � miesięczne dziecko powinno mieć już wykonane szczepienia

przeciwko:

1. gruźlicy

2. blonicy

3. tezcowi

4. wzw A

5. różyczce

a. 1,2,3 b. 1,2,4 c. 1,2,3,5 d. Wszystkie e. 1,2

68. Która szczepionka jest podawana srodskornie:

a)DTP

b)polio

c)BCG

d)a i c

e)wszystkie

69. Analiza DNA pozwala na rozpoznanie choroby, gdy:

a) dostępni są wszyscy członkowie rodziny

b) matka jest nosicielką choroby

c) jest to choroba dziedziczna o charakterze dominującym

d) znany jest gen odpowiedzialny za chorobę

e) jest to choroba autosomalna recesywna

70. 3 � latek wyrzucony z pędzącego samochodu. Po przywiezieniu do

szpitala okazało się ze nie oddycha. Co robisz w pierwszej kolejności:

a. intubacja przez nos na ślepo

b. maska nosowo � gardlowa

c. intubacja przez usta

d. konikotomia

e. tracheotomia

71.Mózgowe porażenie dziecięce jest schorzeniem niepostępujacym, to

znaczy:

a) obraz nie zmienia się z wiekiem dziecka

b) nie postepuje rozwój psychiczny dziecka

c) nie dziala już czynnik sprawczy, który wywołał to schorzenie

d) nie postepuje rozwoj ruchowy dziecka

e) twierdzenie jest nieprawdziwe, jest to schorzenie przewlekle

postępujące

72. Która cecha jest wspolna dla zespolu Klinefeltera i Tunera:

a)upośledzenie umysłowe

b)hipogonadyzm

c)niski wzrost

d)zaburzenia kostne

e) ginekomastia

73. Objawem krzywicy u dzieci nie jest:

a. miękkie kości czaszki -kombinacje

b. �żabi� brzuch

c. niski wzrost ostateczny

d. opóźnienie wieku kostnego

e. przedwczesne zarastanie nasad

74. Dziecko 11 mies. Matka zaniepokojona bo dziecko nie chodzi

przytrzymywane, nie pije samo z kubka, nie reaguje na zakaz �nie wolno�, bardzo

często płacze. Co robisz w pierwszej kolejności:

a)kierujesz do neurologa

b)kierujesz do psychologa

c)uspokajasz matkę

d)kierujesz na USG przezciemiączkowe

75. Zgłasza się matka z dzieckiem w wieku 3 lat, dotychczas harmonijny

rozwój, brak jądra w mosznie

a) zrobić USG i gdy się stwierdzi obecność jąder w j. brzusznej

operacja w wieku 5 lat

b) uspokoić matkę

c) skierować do chirurga

d) skierować do endokrynologa

e) pilna operacja

76. U dzieci ze schyłkowa niewydolnością nerek najbardziej popularnym

leczeniem jest:

a)hemodializa

b)hemofiltracja

c)plazmafereza

d)ambulatoryjna dializa otrzewnowa/ ciagla dializa otrzewnowa

e)przerywana dializa otrzewnowa

77. pierwszymi wskaźnikami cukrzycy u dzieci mogą być:

1. utrata masy ciala 4. ketonuria

2. polidypsja 5. męczliwość

3. poliuria

- kombinacje

78. U dziecka z zespolem Downa wskazane jest badanie w kierunku

hipotyreozy, ponieważ hioptyreoza powoduje poważne upośledzenie umysłowe.

Prawdziwe-fałszywe

79. Wskaz ceche która nie charakteryzuje zespolu Downa:

a. 90% pacjentow ma trisomie

b. tylko kilka procent ma translokacje niezrównoważoną

c. zawsze upośledzenie jest znacznego stopnia

d. niedobór wzrostu i masy ciała

e. małpia bruzda

- kombinacje?

80. Kiedy można u dziecka rozpoznac nadciśnienie tetnicze?

a) 90-95 centyl

b) 90

c) 95-99

d) >95�..

81. U 8 miesiecznego dziecka z pierwszym napadem drgawek i wysoka

temperatura wskazane jest wykonac:

a. EEG

b. CT

c. badanie plynu mozgowo- rdzeniowego

82. Nieprawidłowości w rozwoju dziecka zmuszające do wdrozenia

intensywnej diagnostyki:

a. brak zębów u 9 miesięcznego niemowlęcia

b. pierwszy napad drgawek w przebiegu gorączki u 18 � miesięcznego

dziecka

c. niezarośnięte ciemiączko przednie w wieku 14 miesięcy

d. płaskostopie u trzylatki

83. Dziecko drgawki wtórnie uogólnione. Płyn m-r: pleocytoza 30/3 (!),

cukier 53 (w surowicy 79), białko 40mg%

a. wirusowe zapalenie opon m-r

b. wirusowe zapalenie mózgu

c. ropne zapalenie opon m-r

84. U 29-letniego chorego po urazie klatki piersiowej, który skarży się

na dużą duszność, rozpoznano odmę opłucnową lewostronną. W szpitalu, do

którego przywieziono chorego, nastąpiła awaria instalacji próżniowej i

nie ma możliwości zastosowania ssącego drenażu opłucnej. Należy w

pierwszej kolejności:

a) Zastosować drenaż otwarty

b) Jak najszybciej przetransportować chorego do innego szpitala.

c) Zastosować drenaż podwodny.

d) Podłączyć chorego do respiratora.

e) Podać, sterydy, leki uspokajające i tlen w masce do czasu usunięcia

awarii.

85 .U 58-letniego chorego, który zgłosił się do izby przyjęć z

trwającym od kilku godzin silnym bólem w nadbrzuszu, promieniującym pod

łopatki, tachykardią i dusznością, należy w diagnostyce różnicowej wziąć pod

uwagę m.in.:

a)Zawał mięśnia sercowego.

b)Ostre zapalenie trzustki.

c) Pęknięcie tętniaka aorty brzusznej.

d) Wszystkie wyżej wymienione.

e) Tylko A i B.

86. W oparzeniu termicznym skóry schładzanie oparzonej okolicy wodą o

temperaturze ok.23 C jest:

a) Wskazane

b) Wskazane, ale tylko, jeśli dysponujemy sterylną wodą.

c) Niewskazane, gdyż powoduje obkurczanie naczyń i niedokrwienie

oparzonego obszaru.

d) Niewskazane, oparzoną okolicę powinno się obłożyć lodem.

e) Obojętne, schładzanie nie ma znaczenia w leczeniu oparzenia.

87. Chory po wypadku komunikacyjnym ze złamaniem 4 i 5 żebra oraz odmą

opłucnową po stronie lewej, wymaga:

a) Gipsowego unieruchomienia klatki piersiowej.

b) Drenażu jamy opłucnowej.

c) Lewostronnej torakotomii, zaopatrzenia uszkodzonego płuca i

zespolenia złamanych żeber.

d) Prawdziwe są odpowiedzi A i B.

e) Prawdziwe są odpowiedzi A i C.

88. Podczas drenażu ssącego jamy opłucnowej z powodu odmy, siła

odsysania powinna:

a) Być jak największa.

b) Powodować w jamie opłucnowej ciśnienie niższe od atmosferycznego.

c) Wytwarzać w jamie opłucnowej ciśnienie równe atmosferycznemu.

d) Powodować w jamie opłucnowej ciśnienie wyższe od atmosferycznego.

e) Zależeć od pojemności życiowej płuc.

89. U 20-letniego chorego w kilka godzin po urazie czaszkowo-mózgowym

ze złamaniem łuski kości skroniowej, wystąpiła ponownie utrata

przytomności, bradykardia i rozszerzenie źrenic po stronie urazu. Najbardziej

prawdopodobną przyczyną gwałtownego pogorszenia stanu neurologicznego

jest:

a) Krwiak podtwardówkowy.

b) Krwiak śródmózgowy.

c) Krwiak nadtwardówkowy.

d) Stłuczenie móżdżku.

e) Wstrząśnienie mózgu.

90. Dopasuj najczestsze urazy brzucha, odpowiednio po urazie

przeszywającym, po urazie tepym:

a) jelito, wątroba

b) żołądek, wątroba

c) wątroba, śledziona

d) śledziona, jelito

e) wątroba, trzustka

91. Najlepsza przyrzadowa metoda utrzymania drożności drog oddechowych

jest:

a. intubacja

b. rurka ustno gardlowa

c. maska krtaniowa

d. rurka nosowo-gardłowa

92. Premedykacja jest to:

a) Przygotowanie do operacji

b) Wprowadzenie do znieczulenia

93. Którego pacjenta nie bedziesz hospitalizowal na oddziale urazowym:

a) z urazem przeszywającym szyi

b) ocenionym w Glasgow na 13pkt

c) ciśnienie skurczowe 100mmHg

94. Co to jest stan wegetatywny:

a) stan zamkniecia

b) brak odrochow z pnia mozgu, itp.

95. Najczestsza przyczyna zgonu u ludzi w przebiegu zawalu serca:

a) migotanie komor

b) pekniecie serca

c) migotanie przedsionkow

96. Na jakiej podstawie można stwierdzic śmierć pnia mozgu:

a. śpiączka

b. brak odruchów z pnia mózgu

c. bezdech

97. Wskazaniem do wentylacji mechanicznej jest :

a)chory nieprzytomny

b)niewydolność oddechowa

c)niedrożność dróg oddechowych

d)choroby zapalne płuc

e)niedotlenienie

98. Pierwszą czynnością w IP u chorego zatrutego lekami jest:

a)zabezpieczenie oddechu i podstawowych czynności życiowych

b)plukanie żołądka

c)podanie odtrutki

99. U pacjenta stwierdzono podwyższone ciśnienie w żyłach szyjnych,

podwyższone ośrodkowe ciśnienie żylne, sciszenie tonow serca. Co

podejrzewasz:

a) zawał serca

b) tamponada serca

c) odma prężna

d) obrzęk płuc

e) ostra niewydolność prawej komory

100. U pacjenta po urazie, utrata świadomości i poszerzenie źrenicy po

stronie urazu. Co najszybciej zmniejszy ryzyko obrzeku mozgu:

a) furosemid

b) mannitol

c) trepanacja

d) płyn Ringera

101. U mlodego mezczyzny parę dni po urazie tkanek miękkich, wystąpiła

duszność i bol w klatce piersiowej . W EKG i osluchowo bez zmian.

Prawdopodobna przyczyna jest:

a. zawal

b. zator tetnicy płucnej

c. odma oplucnowa

102. Najczestsze zatrucia ksenobiotykami :

a. alkohol, narkotyki

b. grzyby

103. 80-letni chory zgłosił się do Izby Przyjęć z uwięźniętą od 3

godzin przepuklina pachwinowa, która udało się odprowadzić.

Wskaż dalsze prawidłowe postępowanie:

a) pilna laparotomia

b) pilna plastyka przepukliny

c) po odprowadzeniu przepukliny chorego wysłać do domu

d) obserwować w szpitalu i operować w razie dolegliwości

e) należy założyć choremu pas przepuklinowy i odesłać do domu z

zaleceniem leżenia

104. Warunkiem bezpiecznego leczenia chirurgicznego chorego z wolem

nadczynnym jest:

a) Zlikwidowanie nadczynności tarczycy i doprowadzenie do eutyrozy.

b) Zlikwidowanie nadczynności tarczycy i wprowadzenie chorego w stan

niewielkiej niedoczynności w okresie okołooperacyjnym.

c)Zmniejszenie objawów kardiologicznych związanych z nadczynnością

tarczycy.

d)Zmniejszenie objawów metabolicznych związanych z nadczynnością

tarczycy.

e)Zapewnienie prawidłowych parametrów krzepnięcia i zmniejszenia

ukrwienia tarczycy.

105. U 52-letniej chorej, która w przeszłości przebyła operację

usunięcia mięśniaków macicy, stwierdzono rozlany, okresowo nasilający się ból

brzucha, nudności, wymioty oraz brak wypróżnienia od 3 dni. Chora nie

gorączkuje, jest w dość dobrym stanie ogólnym, liczba leukocytów jest w

zakresie wartości prawidłowych. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem

u tej chorej będzie:

a) Niedrożność przewodu pokarmowego z zadzierzgnięciem.

b) Niedrożność przewodu pokarmowego spowodowana obecnością guza esicy.

c)Pęknięciem macicy będącym odległym powikłaniem po przebytej w

przeszłości operacji.

d) Pęknięciem macicy będące obecnością nawrotowych mięśniaków.

e)Niedrożnością przewodu pokarmowego na tle zrostów pooperacyjnych.

106. Najważniejszym parametrem wpływającym na powodzenie

przeszczepienia nerki ze zwłok, jest:

a) Liczba tętnic nerkowych u dawcy.

b) Liczba żył nerkowych u dawcy.

c) Czas ciepłego niedokrwienia nerki przeszczepionej.

d) Czas zimnego niedokrwienia nerki przeszczepionej.

e) Czas płukania nerki przeszczepionej.

107. W przypadku stwierdzenia u chorego cech krwawienia z górnego

odcinka przewodu pokarmowego należy:

a) Jak najszybciej wykonać operację w celu zatrzymania krwawienia.

b) Jak najszybciej wykonać endoskopię z zabiegiem tamującym krwawienie.

c) Jak najszybciej przetoczyć choremu masę erytrocytarną i płytki krwi.

d) Poddać chorego obserwacji w oddziale intensywnej terapii, wdrożyć

leczenie przeciwwstrząsowe.

e) Poddać chorego obserwacji w oddziale intensywnej terapii, wdrożyć

leczenie przeciwwstrząsowe i wykonać endoskopię w trybie planowym.

108. U chorej, u której stwierdzono kamicę dróg żółciowych oraz kamicę

pęcherzyka żółciowego bez cech zapalenia pęcherzyka żółciowego

najbardziej właściwym postępowaniem będzie:

a) Założenie protezy do dróg żółciowych metodą endoskopową.

b) Cholecystektomia laparoskopowa, a następnie cholangiopankreatografia

wsteczna z usunięciem kamieni z dróg żółciowych.

c) Cholangiopankreatografia wsteczna z usunięciem kamieni z dróg

żółciowych, a następnie cholecystektomia laparoskopowa.

d) Cholecystektomia klasyczna z rewizją dróg żółciowych i drenażem

sposobem Khera.

e) Przezskórny drenaż dróg żółciowych, a następnie cholecystektomia

laparoskopowa.

109. U 76-letniego chorego z żółtaczką, bez bólów i cech zakażenia w

obrębie jamy brzusznej, najbardziej prawdopodobne jest rozpoznanie.

a) Kamica pęcherzyka żółciowego

b) Kamica pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych

c) Raka żołądka

d) Raka ogona trzustki

e)Raka głowy trzustki

110. Wskaż fałszywe stwierdzenie dotyczące zgorzeli gazowej:

a) Jest to choroba rozwijająca się w 30% ran urazowych.

b) Wywołują ją Gram+ laseczki z rodzaju Clostridium

c) Jednym z jej objawów jest trzeszczenie w tkankach.

d)Cechuje się śmiertelnością w granicach 25-40%

e) W leczeniu stosuje się tlen hiperbaryczny.

111. U chorych z tętniakiem aorty brzusznej częściej niż w populacji

ogólnej występują: 1)tętniaki innych tętnic 2)zatory tętnic kończyn

dolnych 3)zaburzenia krzepnięcia krwi 4)żylaki odbytu 5)choroba wrzodowa

Prawidłowa odpowiedź to:

a)1,2,4

b)1,3,4

c)2,3,5

d)1,2,3

e)1,2,5

112. W leczeniu urazowej rany szarpanej podudzia, drążącej do powięzi,

zanieczyszczonej ziemią, gdy chory zgłosił do lekarza 48 godzin po

urazie, należy zastosować:

1)Profilaktykę antybiotykową; 2)Pierwotne zeszycie rany;

3)Profilaktykę przeciwtężcową; 4)Odroczone zeszycie rany

5)Wtórne zeszycie rany

Prawidłowe odpowiedzi to:

a)1,2,3

b)1,3,4

c)3,5

d)1,3,5

e)1,4

113. Wskaż prawidłowe postępowanie u 62-letniej otyłej chorej po zawale

serca, z niewydolnością krążenia i cukrzycą, u której stwierdzona

kamicę pęcherzyka żółciowego, powodującą przemijające epizody kolki

wątrobowej.

a) Przygotowanie chorej do planowej cholecystektomii.

b) Pilna cholecystektomia

c) Leczenie farmakologiczne

d) Operacja tylko w przypadku wystąpienia zapalenia pęcherzyka

żółciowego

e) Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna z usunięciem złogów z

pęcherzyka

114. U 23-letniego chorego, który 3 miesiące temu przebył operację z

powodu zgorzelinowego zapalenia wyrostka robaczkowego, wystąpiły

narastające od 2 dni bóle brzucha, wymioty, podwyższona temperatura ciała do

37,6 C. W przeglądowym rtg jamy brzusznej stwierdzona liczne poziomy

płynów w jelicie cienkim. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:

a) Niedrożność mechaniczna spowodowana uciskiem ropnia okołokątniczego

na pętle jelita cienkiego.

b) Niedrożność porażenna spowodowana rozlanym zapaleniem otrzewnej.

c) Niedrożność mechaniczna spowodowana pooperacyjnym zwężeniem kątnicy.

d) Niedrożność mechaniczna spowodowana przez zrosty pooperacyjne.

e) Bakteryjna infekcja jelitowa.

115. 53-Letnia chora zgłasza się z powodu przypadkowego stwierdzonego

w USG guzka lewego nadnercza o średnicy 4 cm. Obecność guzka

potwierdzono w tomografii komputerowej. Nie stwierdzono wzmożonej aktywności

hormonalnej. Prawidłowym postępowaniem jest:

a) Obserwacja

b) Podanie steroidów w celu zmniejszenia objętości nadnercza.

c) Biopsja cienkoigłowa nadnercza.

d) Adrenalektomia laparoskopowa.

e) Klasyczna adrenalektomia ze śródoperacyjnym badaniem doraźnym i

ewentualnym wycięciem okolicznych węzłów chłonnych.

116. Krwinkomocz utrzymujący się przez 2 tygodnie jest wskazaniem do

poszerzenia diagnostyki w kierunku nowotworu pęcherza moczowego, ponieważ

wielkość krwawienia jest miernikiem stopnia zaawansowania nowotworu

pęcherza.

a) Oba stwierdzenia są prawdziwe i pozostają ze sobą w związku

przyczynowym.

b) Oba stwierdzenia są prawdziwe i nie ma miedzy nimi związku

przyczynowego.

c) Pierwsze stwierdzenie jest prawdziwe, drugie fałszywe.

d) Pierwsze stwierdzenie jest fałszywe, drugie prawdziwe.

f) Oba stwierdzenia są nieprawdziwe.

117. Do izby przyjęć zgłosił się chory z bólem brzucha po stronie

lewej, promieniującym do pachwiny. Biorąc pod uwagę najbardziej

prawdopodobne rozpoznanie pierwszym badaniem obrazowym, które powinno się wykonać u

tego chorego jest:

a) Przeglądowe rtg jamy brzusznej.

b) USG jamy brzusznej.

c) TK jamy brzusznej.

d) Urografia

e) MRI jamy brzusznej.

118. Najczęstszą przyczyną krwawień z górnego odcinka przewodu

pokarmowego

jest:

a) wrzód żołądka

b) wrzód dwunastnicy

c) żylaki przełyku

d) Zespół Mallory�ego-Weissa

119. Wskaż prawidłowe stwierdzenie dotyczące przepukliny :

a) przepuklina pachwinowa skośna jest zawsze przepukliną nabytą

b) dolna ścianę kanału pachwinowego stanowi więzadło pachwinowe

c) którąś (przysrodkowa) sciane stanowi zyla biodrowa

d) przepuklina udowa wystepuje czesciej u mężczyzn

e) kazda przepuklina nieodprowadzalna jest przepuklina uwieznieta

120. W przypadku stwierdzenia objawow krwawienia z gornego odcinka

przewodu pokarmowego, pacjent stabilny z dobrym tętnem i ciśnieniem,

należy:

a) operacja

b) endoskopia z tamowaniem krwawienia

c) wagotomia

d) gasteraktomia

121. Najdokładniejszym badaniem u pacjenta z dziedziczna

polipowatoscia rodzinna jest:

a) tomografia

b) dwukontrastowy wlew doodbytniczy

c) rektoskopia

d) kolonoskopia

e) sigmoidoskopia

122. Najczestszym umiejscowieniem raka jelita grubego jest:

a) katnica

b) poprzecznica

c) zstepnica

d) esica

e) odbytnica

123. Co sprzyja wystąpieniu guzków krwawniczych:

a) ciąża

b)długotrwała pozycja siedząca

c) nadciśnienie w żyle wrotnej

d)A B

e)A BC

124. Czynniki ryzyka zakrzepicy żył kończyn dolnych:

a) ciąża

b) otyłość

c) nowotwory

d) antykoncepcja doustna

e) kombinacje

125. Starszy pacjent zażywający NLPZ z powodu bólów kręgosłupa trafił

do Izby Przyjęć z objawami krwawienia z górnego odcinka przewodu

pokarmowego. pokarmowego wykonanej endoskopii brak objawów czynnego

krwawienia. Co zlecasz:

a) obserwacje

b) leczenie zachowawcze

c) sonda Senstakena-Blakmora

d) operacja

126. Pacjent po przebytym niedawno zawale, ostre niedokrwienie lewej

kończyny dolnej. Badanie Dopplerowskie wykazało zwężenie tętnicy

biodrowej na długości 3 cm. Co zrobic:

a) bypass biodrowo udowy

b) przezskórna angioplastyka z założeniem stentu

c) leczenie fibrynolityczne

d) usuniecie skrzepliny

128. Zaburzenia lękowe mogą występować we wszystkich z wymienionych

chorób, poza:

a) niedoczynność tarczycy

b) niedoczynność przytarczyc

c) astma oskrzelowa

d) nadciśnienie tętnicze

e) choroba niedokrwienna serca

129. Czym się roznia omamy od iluzji:

a) przekonaniem o ich realności (sąd relizujący)

b)mogą dotyczyc roznych zmysłów

130. Udowodnione znaczenie w leczeniu depresji ma psychoterapia:

a)psychoterapia behawioralna

b)psychoanaliza

c)psychoterapia behawioralno � poznawcza

d)psychoterapia interpersonalna

e)c i d

131. Normotymiki - stabilizatory nastroju to

a)lit

b)kwas walproinowy

c)karbamazepina

d)a, b , c

e)a, c

132. Mania jest to:

a) szczególny rodzaj obłędu (np. mania prześladowcza)

b) patologiczny wzrost samopoczucia i aktywności,

c) zespół paranoidalny,

d) bezsenność,

e) żadne z wyżej wymienionych nie jest prawdziwe.

133.Depresja jest to:

a) chorobowe zaburzenia nastroju.

134. Po nagłym odstawieniu lekow z grupy benzodiazepiny, mogą wystąpić

objawy:

a. gromadne napady padaczkowe

b. bezsenność

c. majaczenie

d. zadne

e. wszystkie

135. Który z lekow nie jest zaliczany do neuroleptykow:

a. haloperidol

b. alprazolam

c. olanzapina

d. promazyna

136. W chorobie Alzheimera najbardziej zaburzone jest przekaźnictwo:

a) dopaminergiczne

b) cholinergiczne

c) serotoninergiczne

d) noradrynergiczne

e) przekaźnictwo nie zmienia się

137. Dystymia to:

-depresja nieznacznego nasilenia trwająca nieprzerwanie ponad 2 lata

(wgICD10)

138. Elektrowstrzasy sa stosowane w leczeniu :

a.. prawo nie zezwla na stosowanie w polsce

b. nie stosuje sie

c. stosuje bez zadnych ograniczen

d. stosuje tylko w szczegolnych przypadkach, ze wskazan

139. W Polsce metadon stosujemy:

a) jako odtrutkę w zatruciu kokainą

b) nie stosuje się, gdyż jest to narkotyk

c) w leczeniu detoksykacyjnym narkomanów

d) jako leczenie substytucyjne w uzależnieniu od opioidów

e) c+d

140. Objawy prawdopodobne ciąży odczuwane przez kobiety, to:

a) Zatrzymanie krwawienia miesiączkowego

b) Nudności, wymioty, ślinotok.

c) Częstsze oddawanie moczu.

d) Zaparcia.

e) Wszystkie wymienione.

141. Pewny objaw ciąży to:

a) Powiększenie i obrzmienie gruczołów sutkowych.

b) Dodatnia próba ciążowa.

c) Podwyższenie podstawowej temperatury ciała powyżej 37.

d) Uwidocznienie pęcherzyka ciążowego w badaniu USG.

e) Wszystkie wymienione.

142. Podwyższona podstawowa temperatura ciała może występować w

następujących stanach u kobiety.

a) Stanach zapalnych.

b) Przetrwałym ciałku żółtym jajnika.

c) Terapii gestagenowej.

d) Wczesnej ciąży.

e) Wszystkich wymienionych.

143. Położenie płodu to stosunek:

a) Osi długiej płodu do długiej macicy.

b) Części drobnych płodu do osi płodu.

c) Części płodu względem siebie.

d) Części płodu do poszczególnych części macicy.

e) Główki płodu względem miednicy rodzącej.

144. Normokardia w badaniu kardiotokograficznym to:

a) Częstotliwość pracy serca płodu do 95 uderzeń/min.

b) Częstotliwość pracy serca płodu 100-119 uderzeń/min.

c) Częstotliwość pracy serca płodu 120-160 uderzeń/min.

d)Częstotliwość pracy serca płodu 161-180 uderzeń/min.

e) Nie istnieje takie pojęcie

145. Przyczyną amplitudy poniżej 5 uderzeń/min w badaniu

kardiotokograficznym, nie może być:

a) Fizjologiczny sen płodu.

b) Działanie depresyjne leków przyjmowanych przez ciężarną kobietę.

c) Ciężkie niedotlenienie i kwasica płodu.

d) Wada serca u ciężarnej kobiety.

e) Hiperwentylacyjna zasadowica u rodzącej.

146. Wskazaniem do stosowania tokolityków w klinice położniczej

jest/są:

a) Martwy płód

b) Operacje wykonane w przebiegu ciąży.

c) Objawy zakażenia wewnątrzmacicznego.

d) Nadciśnienie tętnicze.

e) Wady serca u matki.

147. W profilaktyce konfliktu serologicznego immunoglobulinę Anty Rh D

podajemy do:

a) 12 godzin od porodu

b) 24 godzin od porodu

c) 48 godzin od porodu

d) 72 godzin od porodu

e) 96 godzin od porodu

148. Odległość międzykrętarzowa u kobiety wynosi przeciętnie:

a) 25-27 cm

b) 28-29 cm

c) 29-30 cm

d) 31-32 cm

e) 32-34 cm

149. Noworodek urodzony w terminie to według Światowej Organizacji

Zdrowia taki, którego wiek ciążowy wynosi:

a) 40 tygodni.

b) 37-42 tygodnie.

c) 36-41 tygodni.

d) 38-40 tygodni.

e) 40-42 tygodnie.

150. Porodem przedwczesnym nazywamy poród, który wystąpił przed:

a) 35 tygodniem ciąży

b) 37 tygodniem ciąży

c) 38 tygodniem ciąży

d) 40 tygodniem ciąży

e) 41 tygodniem ciąży

151. Stosowanie antykoncepcji metodą Bilingsa polega na:

a) Pomiarach temperatury ciała.

b) Stosunku przerywanym

c) Samoobserwacji śluzu kanału szyjki macicy.

d) Samoobserwacji wydzieliny pochwowej.

e) Wstrzemięźliwości płciowej.

152. Konflikt serologiczny w układzie Rh może powstać, gdy:

a) Matka Rh (+), płód Rh (-).

b) Matka Rh (-), płód Rh (+).

c) Matka Rh (-), płód Rh (-).

d) Matka Rh (+), ojciec Rh (-).

e) Matka Rh (-), ojciec Rh (-).

153. W pierwotnej profilaktyce wad cewy nerwowej, u kobiet spoza grupy

ryzyka zaleca się stosowanie:

a) Kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę w I trymestrze ciąży.

b) Kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę przynajmniej na 4 tygodnie przed

planowanym zajściem w ciążę i kontynuowanie jej do 12 tygodnia ciąży.

c) Cynk i kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę w I trymestrze ciąży.

d) Żelaza i kwasu foliowego w dawce 0,4 mg/dobę przynajmniej na 4

tygodnie przed planowanym zajściem w ciąże i kontynuowanie jej do 12

tygodnia ciąży.

e) Żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa.

154. Pierwsze ruchy płodu wieloródka odczuwa około:

a) 14 tygodnia ciąży

b) 16-18 tygodnia ciąży

c) 20 tygodnia ciąży

d) 24 tygodnia ciąży

e) Po 25 tygodnia ciąży.

156. W ciąży powikłanej ograniczonym wzrastaniem wewnątrzmacicznym

płodu, w nadzorze stanu płodu, przydatne są następujące metody

diagnostyczne:

a) Kardiotokografia

b) Ocena ruchów płodu przez ciężarną.

c) Dopplerowska ocena przepływów krwi w naczyniach macicznych.

d) Wszystkie wymienione są prawdziwe.

e) Żadna z wymienionych nie jest prawdziwa.

157. Przyczyną ciąży pozamacicznej nie może być:

a) antykoncepcyjna doustna

b) stan zapalny w obrębie miednicy mniejszej

c) liczne operacje w obrębie miednicy mniejszej

d) wkładka wewnątrz maciczna

e) endometrioza

158. Stosowanie estrogenow � wpływ na watrobe :

a)zmniejsza powstawanie bialka wiążącego hormony steroidowi

b)nie wpływa, �.

c)zwieksza powstawanie bialka wiążącego hormony płciowe

d)bialko to nie jest syntetyzowane w wątrobie

e)początkowo zwiększa syntezę, a potem ją zmniejsza

159. W teście potrojnym nie oznacza się:

a)gonadotropiny kosmówkowej

b)alfa-fetoproteiny

c)laktogenu łożyskowego

d)estriolu

e)zadnej z powyższych

160. Do flory fizjologicznej pochwy nie należy:

a)Chlamydia trachomatis

b)Lactobacilus spp.

c)Gardenella vaginalis

d)Streptococcus spp.

e)Candida albicans

161. Ciąża blizniacza może być:

a. jednoowodniowa i jednokosmowkowa

b. jednoowodniowa i dwukosmowkowa

c. dwuowodniowa i dwukosmowkowa

d. wszystkie

e. zadne

162. Test doustnego obciążenia 50g glukozy u ciężarnych wykonujemy:

a)w I trymestrze ciazy

b)16-20 tydzien

c)24-28 tydzien

d)w okresie okoloporodowym

163. Zawezona oscylacja w KTG to :

a) 0-5 wahan/min?

b)5-10

c)10-15

d)15-20

e)20-25

164. Najczestszym nowotworem złośliwym trzonu macicy u kobiet jest:

a) adenocarcinoma

b) sarcoma

c) leiomyoma

d) leiomyosarcoma

e) teratoma adultum

165. 35-letnia pacjentka po radioterapii raka szyjki macicy w stopniu

2b dowiaduje się o płodność. Co należy jej powiedziec:

a. ze jajniki sa odporne na radioterapie

b. ze jajniki i endometrium ulegly zniszczeniu po radioterapii

c. ze u młodych kobiet tkanki sa bardziej wrażliwe na radioterapie

d. nie ma prawidłowej odpowiedzi

166. Wskaz nieprawidlowe stwierdzenie dotyczace zakazen ukladu

moczowego:

a)w swoim życiu przechodzi je ok. 50% kobiet

b)ma cos wspólnego z aktywnością seksualna, itd.

c)charakterystyczny jest ból w rzucie nerek

d)może przebiegać bezobjawowo

167. U kobiety w okresie przed menopauzą:

a. spadek FSH i LH

b. spadek progesteronu

c. uderzenia gorąca

168. Wskazaniem do pilnej hospitalizacji ciężarnej po wypadku:

a. wyciek wód płodowych

b. uraz bezpośredni brzucha

c. przy wysokiej ciąży ryzyko uszkodzenia jelit większe niż przy

niskiej

169. Założenie wkładki wewnątrzmacicznej nie jest wskazane u:

a. kobiet po 35 rż

b. nieródek

c. u palaczek papierosów

d. u osoby otyłej

e. u kobiet prowadzących aktywne życie płciowe

170. Monitorowanie stanu płodu w IUGR:

a. Przepływy maciczne

e.Wszystkie wymienione

171. Według KEL:

a) można pomoc w samobójstwie, nie można eutanazji

b) można eutanazje, ale nie można pomagac w samobójstwie

c) zakazuje eutanazji a samobójstwo przemilcza

d) zakazuje pomagać w samobójstwie i eutanazji

172. Na jednej recepcie można umieścić:

1)5 lekow gotowych

2) 5 lekow gotowych uprawnionych w chorobach przewlekłych

3) 3 leki recepturowe

4)3 leki psychotropowe

5)ilość lekow wystarczająca na 4 miesiace

6)3 neuroleptyki

a. 1 b. 1 2 c. 123 i t d

173. Czy lekarz może brać udziału w klonowaniu ludzi:

a) tak jeśli uzyska zgodę komisji Bioetycznej,

b) tak,

c) tak ale tylko w pracowni genetycznej,

d) nie, z wyjątkiem celów badawczych,

e) nie.

174. Czy klauzula sumienia w odniesieniu do zawodu lekarza jest

ograniczona

a) tak

b) nie-zależy od decyzji administr.

c) w Polsce nie ma ustaleń deontolog. w tej dziedzinie

d) tak ale z wyjątkiem chorób nieuleczalnych

e) nie bo postepowanie lekarskie musi byc zgodne z wiedzą medyczną

175. Co mówi KEL o wynikach badań przeprowadzonych niezgodnie z

zasadami etyki lekarskiej:

a)mogą być opublikowane

b)nie mogą być opublikowane

c)można publikować gdy są szczególnie cenne

176. Cos o receptach :

a)symbol IB oznacza inwalidę wojennego

b) pacjentowi z chorobą niedokrwienną serca należy umieścić symbol P w

rubryce choroby przewlekłe

177. Dziecko 16 lat, Świadek Jehowy. Wymaga toczenia krwi ze wskazań

życiowych. Rodzice nie wyrażają zgody na ten zabieg. Krew można

przetoczyć:

a)bez zgody rodziców

b)za zgodą Sądu Rodzinnego

c)za zgodą Sądu Rodzinnego i pacjenta

d)nie można toczyć krwi

e)cósik o pouczaniu rodziców o odpowiedzialności karnej

178. Co nie znajduje się w zakresie działalności lekarza zakładowego:

a)badania profilaktyczne

b)badania skriningowe

179. Podczas operacji na skutek błędu lekarza doszło do poszerzenia

zabiegu. Nie będzie to miało bezpośrednich następstw, ale może mieć

skutki odległe. Co robisz

a) konsultujesz z ordynatorem czy powiedziec

b) nie mowisz

c) mowisz cala prawde i tylk prawde

d) Pacjentka wyrażając zgodę na zabieg musiała się z tym liczyć

180. Lekarz może wystawić zaświadczenie dla całej klasy o braku

przeciwskazań

do zajęć na basenie na podstawie opinii nauczyciela w-f ponieważ

większośc

dzieci w tym wieku nie ma przeciwskazań do zajęć na basenie

a) P-P ze związkiem

b) P-P bez związku

c) P-F

d) F-P

e) F-F

181. Nie trzeba skierowania do:

a) dermatologa

b) onkologa

c) na leczenie odwykowe w Zakładzie Leczenia Uzależnien

d) a i b

e) a,b,c

182. Lekarz przy wystawianiu ZUS-ZLA wystawia dodatkowo dwie kopie. Co

należy zrobic z druga kopia:

a) oddać pacjentowi

b) dostarczyć organowi ZUS

c) przechowywać przez 3 lata

d) dostarczyć do GUS

183. Moc wiążącą dla lekarza orzecznika ZUS mają, wskaż fałszywe:

a)orzeczenia wojskowych komisji lekarskich dotyczące chorób i urazów

związanych ze służbą wojskową, bądź służbą zastępczą

b)decyzje Państwowego Inspektoratu Sanitarnego w sprawie chorób

zawodowych

c)opinia lekarza przeprowadzającego badania okresowe

d)ustalenia starosty dotyczące możliwości rehabilitacji

e)orzeczenia lekarza służb kolejowych

184. Lekarz orzecznik nie stwierdza

a) przedłużenia okresu zasiłkowego

b) niepełnosprawności

c) choroby zawodowej

d) Cos z rehabilitacja lecznicza

185. Świadczenie rehabilitacyjne jest przyznawane:

a) jeśli pacjent dobrze rokuje co do wyleczenia

186. Co oznacza termin częściowej niezdolnosci do pracy:

a) utrata zdolności do pracy zarobkowej z powodow zdrowotnych

b) utrata zdolności do wykonywania pracy zarobkowej zgodnej z poziomem

wyksztalcenia

187. Badania kontrolne dotyczące zdolności do dalszej pracy na danym

stanowisku, musi odbyc pracownik który na zwolnieniu lekarskim przebywal

dłużej niż

a. 15 dni

b. 22

c. 25

d. 30

188. Kiedy możemy orzec o długotrwałej niezdolności do pracy rolnika

a) gdy skonczyl 55lat

b) gdy stwierdzono u niego trwaly ubytek zdrowia

c) gdy otrzymywal rente z powodu niezdolnosci do pracy przez

6 miesiecy

d) gdy otrzymał rente z powodu niezdolnosci do pracy na ponad

6 miesięcy

189. Okresowa niezdolność do pracy:

190. Polska nazwa delirium to:

a)zamroczenie

b)splatanie

c)majaczenie

191. Ochrona danych osobowych to:

a) problem prawny

b) problem etyczny

c) problem administracyjny

d) problem opiniotwórczy

e) zarówno prawny, jak i deontologiczno-etyczny

192. Tajemnica zawodowa dotyczy:

a) rozpoznania i leczenia

b) to, co pacjent zastrzeże sobie w kontakcie z lekarzem

c) wszystko co dotyczy pacjenta i jego otoczenia, o czym dowie sie

lekarz w

związku z wykonywaniem zawodu

d) wszystko, co lekarz stwierdzi w czasie badania i wywiadu

e) to, czego ujawnienie przyniosłoby szkodę pacjentowi

193. Który ze stanów chorobowych nie jest wymieniony w rozporządzeniu

Ministerstwa Pracy i Polityki Społecznej w sprawie kryteriów oceny

niepełnosprawności do 16 roku życia?

a) zespół autystyczny

b) psychozy i zespoły psychotyczne

c) nawracające częste infekcje dróg oddechowych

d) padaczka z częstymi napadami lub wyraźnymi

następstwami psychoneurologicznymi

e) nowotwór złośliwy i choroby rozrostowe układu

krwiotwórczego do 5 lat od zakończenia leczenia

194. W skrócie chodziło o pobranie narządów, pacjent � śmierć pnia

mózgu, pod respiratorem, kiedy możemy pobrać narządy:

a) po upewnienie się czy pacjent nie wyraził sprzeciwu

b) po upewnieniu się czy pacjent wyraził zgodę

c) po uzyskaniu zgody od rodziny

d) po uzyskaniu zgody sądu

e) po uzyskaniu zgody prokuratora

---