Nerwy czaszkowe, neurologia


Nerwy czaszkowe:

  1. Nerwy węchowe - zmysłowy

  2. Nerw wzrokowy - zmysłowy

  3. Nerw okoruchowy - głównie ruchowy + przywspółczulny

- część ruchowa - gałąź górna unerwia: m. prosty oka górny i m. dźwigacz powieki górnej.

- gałąź dolna unerwia: m. prosty oka dolny, m. prosty oka przyśrodkowy, m. skośny oka dolny.

- część przywspółczulna - mięsień zwieracz źrenicy i m. rzęskowy.

Porażenie nerwu okoruchowego powoduje: opadanie powieki górnej i zez rozbieżny (gałka oczna kieruje się bocznie i ku dołowi)

  1. Nerw bloczkowy - ruchowy - unerwia m. skośny oka górny (nerw patetyczny - warunkuje patrzenie z góry)

Porażenie nerwy bloczkowego powoduje lekkiego zeza (gałka oczna ku górze i przyśrodkowo) ponadto może dochodzić do podwójnego widzenia.

  1. Nerw trójdzielny - mieszany

- część czuciowa - ma trzy gałęzie V1 - nerw oczny, V2 - Nerw szczękowy, V3 - nerw żuchwowy.

-część ruchowa - unerwia mm. Układu żwaczowego

V1 - nerw oczny czuciowy unerwia: skórę czoła, nosa, powieki górnej, gałkę oczną, gruczoł łzowy, oponę twardą, błonę śluzową jamy nosowej, zatoki sitowe, zatokę klinową.

V2 - nerw szczękowy czuciowo unerwia: skórę powieki dolnej, górnej cz. policzka (do kątów ust), wargi górnej, błonę śluzową jamy nosowej i ustnej, zęby szczęki, oponę twardą.

V3 - nerw żuchwowy - mieszany

- unerwia czuciowo: skórę wargi dolnej, bródki, dolnej cz. policzka, oraz częściowo małżowiny usznej, zęby i dziąsła żuchwy, staw skroniowo - żuchwowy, błonę śluzową dna jamy ustnej, policzka oraz przedniej części języka.

- unerwia ruchowo: mm. układu żwaczowego, niektóre mięśnie nadgnykowe m. napinacz błony bębenkowej i mięsień napinacz podniebienia miękkiego.

nerw trójdzielny bierze udział w odruchach: rogówkowym (zamykanie powiek przy dotknięciu rogówki), spojówkowym (łzawienie przy podrażnieniu spojówki) oraz nosowy (zwolnienie tętna przy podrażnieniu błony śluzowej nosa).

  1. Nerw odwodzący - ruchowy - unerwia m. prosty oka boczny

Porażenie nerwu odwodzącego powoduje zez zbieżny.

  1. Nerw twarzowy - mieszany: ruchowy + przywspółczulny.

Część ruchowa unerwia wszystkie mm. mimiczne twarzy i m. szeroki szyi.

Część zmysłowa przewodzi wrażenia smakowe z 2/3 przednich języka.

Część przywspółczulna unerwia ślinianki: podżuchwową i podjęzykową, gruczoł łzowy, gruchopły jamy nosowej, podniebienia miękkiego, gardzieli i języka.

Porażenie nerwu twarzowego obejmuje najczęściej włókna ruchowe nerwu i to po jednej stronie.

  1. Nerw statyczno- słuchowy - zmysłowy - unerwia narządy słuchu i równowagi znajdujące się w uchu wewnętrznym.

  2. Nerw językowo- gardłowy mieszany: ruchowo- czuciowo- przywspółczulny.

Część ruchowa unerwia mięśnie gardła i podniebienia miękkiego - jest najważniejszym nerwem mięśni biorących udział w przełykaniu.

Część czuciowa przewodzi wrażenia smakowe z 1/3 tylnej języka oraz unerwia: błonę śluzową gardła, jamy bębenkowej, trąbki słuchowej, zatokę tętnicy szyjnej i migdałki podniebienne.

Część przywspółczulna unerwia śliniankę przyuszną i migdałki podniebienne.

Porażenie nerwu językowo- gardłowego powoduje utrudnienie w połykaniu.

Nerw językowo- gardłowy i nerw błędny biorą udział w odruchu kaszlu i odruchu wymiotnym.

  1. Nerw błędny - mieszany

Ruchowo unerwia: mm. poprzecznie prążkowane podniebienia miękkiego, gardła krtani i przełyku.

Czuciowo unerwia oponę twardą tylnego dołu czaszki oraz ucho środkowe i wewnętrzne.

Przywspółczulnie unerwia: narządy trzewne klatki piersiowej i jamy brzusznej do wysokości 1/3 lewej część okrężnicy tj.: gardło, krtań, przełyk, tchawicę, serce, oskrzela, żołądek, jelito cienkie i ślepe, okrężnicę wstępującą, 2/3 okrężnicy poprzecznej, wątrobę, trzustkę, nerki, śledzionę oraz brzuszną część moczowodu.

Porażenie części ruchowej nerwu błędnego może sprawiać trudności w połykaniu czy też niedowład mięśni krtani, który przy porażeniu obustronnym prowadzi do utraty głosu.

  1. Nerw dodatkowy, ruchowy.

Część czaszkowa jest dodatkiem do włókien ruchowych nerwu błędnego - unerwia mięśnie poprzecznie prążkowane gardła krtani i przełyku.

Część rdzeniowa unerwia: m. czworoboczny i m. mostkowo- obojczykowo- sutkowy.

Przy jego porażeniu utrudnione jest unoszenie barków, ściąganie łopatek do linii kręgosłupa i odwodzenie ramienia ponad poziom.

Porażenie jednostronne m. mostkowo- obojczykowo- sutkowego powoduje skośne ustawienie głowy z brodą skierowaną ku górze i w stronę porażoną, obustronne porażenie tego mięśnia powoduje silny wyprost głowy.

  1. Nerw podjęzykowy- ruchowy - unerwia wszystkie mięśnie języka wewnętrzne i zewnętrzne.

Porażenie obustronne może prowadzić do całkowitego zniesienia ruchów języka przez co mowa, żucie i połykanie jest utrudnione.

Przy porażeniu jednostronnym cofnięty język przesuwa się w stronę zdrową, a przy wysunięciu języka następuje jego odchylenie w stronę porażoną.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Objawy, zespoły neurologiczne, nerwy czaszkowe pielęgniarki(1) ppt
jadra nerwow czaszkowych, Medycyna, Neurologia, 5 nerwy czaszkowe
patofizjologia czucia i nerwy czaszkowe
Nerwy czaszkowe par
nerwy czaszkowe
Nerwy czaszkowe

więcej podobnych podstron