UNIVERSIDAD DEL VALLE DE MEXICO

CAMPUS LAGO DE GUADALUPE

Anorexia en la adolescencia

Autores:

Damara Y. Vázquez Pérez

Daniela Oltra Rocha.

Asesora local:

J. Marcela Jiménez Lara

Universidad del Valle de México

Comentario

Se trata de un estudio documental de tipo exploratorio con análisis porcentual de la percepción de la auto-imagen para prevenir la anorexia en adolescentes. Contiene un marco teórico con gran cantidad de aspectos considerados para enmarcar un contexto enfocado a la prevención. Resumen

En un estudio exploratorio se estudia la Anorexia entre 15 y 18 años, la cual esta afectando a gran parte del mundo. Este problema se ha presentado últimamente con grandes cantidades de personas afectadas, se describen los comportamientos, consecuencias y el tratamiento que deben recibir las personas que sufren este problema, también se trataran los conceptos de trastorno alimenticio, cómo prevenirlos, los factores de riesgo, como influyen los factores familiares, socioeconómicos, culturales, etc. Se describe cómo, cuando, y a quien afectan estos trastornos y en dado caso, cómo debe de reaccionar un familiar o una persona cercana a quien sufre esta enfermedad. Se realizaron encuestas en la institución las cuales arrojaron una serie de datos muy importantes para este proyecto, en las cuales se observan y analizan las conductas que tiene cada persona ante esta enfermedad, siendo la principal, la negación de tener un trastorno alimenticio.

ADOLESCENTES MAS SUSCEPTIBLES DE PADECER ANOREXIA

Introducción

1.1 Planteamiento del problema

Ante la cuestión de cuales son las causas que originan la anorexia en la adolescencia, se requiere identificar los factores que intervienen para que se de esta enfermedad, así como el tipo de personas a las que más probablemente ocurra este trastorno, específicamente si hay alguna edad en la que se tenga mayor predisposición a padecerla y si tiene alguna relación con el sentirse satisfechos con su cuerpo.

Antecedentes

El término anorexia proviene del griego a-/an- (negación) + orégo (tender, apetecer). Consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. Desde la Edad Media existen antecedentes sobre la anorexia, ya que las monjas seguidoras de San Jerónimo se imponían un ayuno voluntario hasta estar tan delgadas que perdían su menstruación. También la Princesa Margarita de Hungría murió de inanición intencionada. Un ejemplo histórico adicional, una monja carmelita que solo comió hostia de la eucaristía durante 7 años.

El primer caso de anorexia reportado se dio en Catalina de Siena. Con 26 años su idea de dedicar su vida a Dios chocó con los planes de sus padres de casarla. Esta situación la llevó a encerrarse en su habitación a maltratarse no comiendo consiguiendo ingresar al final en la orden dominicana pero con la mitad de su peso. El prestigio de Catalina de Siena se extendió rápidamente y tras su muerte, a los 28 años, contaba con muchas seguidoras religiosas. Aparecen muchos casos de anorexia en las religiosas de la edad media. El ayuno era un medio para que el espíritu triunfara y no la carne. Estar sin comer era considerado como un signo de santidad. A esta anorexia sufrida por el seguimiento a Dios se llamó "Anorexia santa".

Este padecimiento consiste básicamente en la pérdida del apetito para perder peso, aunque existe la anorexia metabólica, es decir, aquella que es producida por el cuerpo.

Las personas que padecen de anorexia tienen una imagen distorsionada de su cuerpo, se ven gordos, aún cuando se encuentren en un estado de extrema delgadez.

Generalmente la pérdida de peso se consigue mediante una disminución considerable de la ingesta total de alimentos, las personas que padecen este trastorno eliminan casi por completo las grasas y, en general, las comidas con alto contenido calórico.

Algunos de los síntomas visibles son: Irritabilidad, insomnio, frío constante, perdida de peso notable, fatiga, mareos, caída del cabello, problemas dentales como caries y pérdida del esmalte, entre otros.

Puede llevar a extremos tales que el organismo se vea gravemente afectado, desde alteraciones en la menstruación y el deterioro mental hasta la muerte.

También consiste en una alteración grave del comportamiento alimentario que se caracteriza por el rechazo a mantener el peso corporal en los valores mínimos normales.

Los anoréxicos empiezan por excluir de su dieta todos los alimentos con alto contenido calórico, la mayoría acaba con una dieta muy restringida, limitada a unos pocos alimentos. Existen otras formas de perder peso, como la utilización de purgas, vómitos provocados o ejercicio físico excesivo.

En la anorexia nerviosa se distinguen dos subtipos: el tipo restrictivo y el compulsivo/purgativo.

¿QUE ES UN TRASTORNO ALIMENTARIO?

El término trastorno alimentario se refiere en general a trastornos psicológicos que comportan graves anormalidades en el comportamiento de ingesta; es decir, la base y fundamento de dichos trastornos se halla en la alteración psicológica. Entre ellos, los más conocidos son: la anorexia nerviosa y la bulimia. Se trata de trastornos graves que afectan a las mujeres mucho más que a los hombres y en preferencia en la etapa adolescente o preadulta. Suelen asociarse con psicopatología grave e interfieren en el funcionamiento normal de la vida social, de trabajo y de estudio. Deberíamos de insistir en la distorsión que representan en el desarrollo personal de las jóvenes. La necesidad de dedicar todos los esfuerzos a la pérdida de peso que aísla, crea dificultades, entorpece la adquisición de otros aprendizajes necesarios e interfiere, causando mucho malestar, en el desarrollo de su propia vida.

¿CÓMO PREVENIR ESTOS TRASTORNOS?

La anorexia y la bulimia son la síntesis de una serie de factores, por lo que la prevención de los trastornos debe cubrir los niveles individual, familiar y social. Esto quiere decir que todos (hombres y mujeres) están implicados en su prevención: padres y madres, profesorado, personal sanitario, amistades, asociaciones juveniles…

Entre los elementos fundamentales para la prevención de la anorexia se encuentran:

La familia:

Dado que estos trastornos se presentan principalmente durante la adolescencia o primera juventud, el papel de la familia es fundamental.

La familia no es culpable del trastorno, pero debe implicarse en la detección del problema, en el tratamiento y, por supuesto, es el fundamental agente preventivo.

No sólo se trata de estar pendiente de los comportamientos de la hija o hijo con la comida, sino saber qué aspectos en su vida pueden estar resultándoles difíciles. Es importante no apresurarse a quitar importancia a sus comentarios y entender que sus preocupaciones son muy importantes para ellos.

Es fundamental revisar si en la familia hay dificultades en la comunicación o a la hora de resolver los conflictos: si se exageran, se niegan o se intentan resolver siempre a través de la agresividad o de culpas mutuas.

Es conveniente facilitar la expresión de los sentimientos, incluidos los negativos. Si no se hace, se favorece a que se expresen de manera indirecta, por ejemplo, a través de la comida. Para algunas personas comer de forma compulsiva o no comer llega a convertirse en la única forma de expresar emociones totalmente normales como el enfado o la ira.

También las madres y los padres han de preguntarse si establecen límites y normas adecuadas a la edad de sus hijos: si éstos son escasos o bien excesivos, impidiendo su autonomía y maduración.

Individualmente:

Se debe aprender a desarrollar un sentido crítico hacia los mensajes que constantemente lanzan los medios de comunicación y rechazar el canon de esbeltez propuesto por la moda. Asimismo, tenemos que conseguir apreciar las cualidades importantes como el conocimiento, las habilidades sociales, la generosidad y empatía, el cuidado inteligente del cuerpo y de la apariencia, nuestra higiene, la forma de hablar, de moverse, de gesticular, de dirigirse a los demás, de sonreír.

Ante todo hay que mantener el sentido del humor. Hay que saber reírse de uno mismo, no esperar a que lo hagan los demás y permitirnos ser como queremos ser y no como quieren los demás que seamos.

Socialmente:

Es deber de todas las personas denunciar la utilización que los medios de comunicación y la publicidad hacen de la imagen de las mujeres, ya que generalmente ésta no es real ni responde a la diversidad de las mujeres.

Se estará realizando prevención si educadores, familia, y mediadores sociales ayudan a los y las adolescentes a desarrollar un juicio más crítico sobre el ideal de belleza, a formarse sus propios valores, a apreciar su cuerpo con todas las posibilidades que éste ofrece, y no sólo las estéticas. Se debe animarles a elegir modelos positivos y a respetar las diferencias interpersonales.

FACTORES DE RIESGO

No se conoce la causa exacta de este trastorno, pero se cree que las actitudes sociales sobre la apariencia corporal, al igual que los factores familiares juegan un papel importante en su desarrollo. Esta afección se presenta generalmente durante la adolescencia o en los primeros años de la edad adulta y es más común en las mujeres, afectando del 1 al 2% de la población femenina y sólo del 0.1 al 0.2% de los hombres.

En una escala de 1 al 100 comprobamos que el 95% son mujeres y 5% hombres y de este 5% el 95% son homosexuales.

EDADES EN QUE SE MANIFIESTA ESTA ENFERMEDAD

Según libros de psicología la anorexia se de a principios de la adolescencia o sea entre los 14 y 20 años de edad, pero en los últimos tiempos las cifras en edades han aumentado en un 35% a las que eran antes.

Se puede apreciar en los testimonios dados por personas que han sufrido o han convivido con personas con esta enfermedad, que la anorexia no se puede decir a que edad se da, ya que se puede dar hasta en un niño o niña de 10, 12años hasta en una persona adulta entre los 40 o 50 años. (Ver figura 4)

AMBIENTE FAMILIAR

Cuando una familia se olvida de sentarse a comer junta, pone en riesgo a los hijos de sufrir severos trastornos alimentarios, como anorexia o bulimia. Según una investigación de la Universidad de Minnesota en Estados unidos, una atmósfera cálida puede proteger a los menores de trastornos alimenticios. De acuerdo a los resultados, cuando los adolescentes comparten tres veces por semana las comidas con sus hermanos y padres, el peligro de tener dichos trastornos es del 33%. Pero este número desciende hasta un 25% cuando son cinco comidas a la semana.

AMBIENTE SOCIOECONOMICO

Prevalece mas en el medio socioeconómico alto pero en los últimos años ha empezado a aparecer en medios socioeconómicos bajos. El incremento de estos trastornos ha generado una alarma social por cuanto los especialistas han demostrado el componente social de estas enfermedades. Su carácter *epidémico y su propagación a través de los medios de comunicación y más concretamente por las imágenes, le agregan un carácter incontrolable desde el sector sanitario, y por tanto nos alertan en la necesidad de intervenir con políticas sociales.

Estos trastornos de la conducta alimentaria tienen una frecuencia diez veces mayor entre las mujeres, manteniéndose esta proporción para todos los países y permaneciendo igual en los últimos años.

AUTO-PERCEPCION DEL CUERPO

Los resultados de una encuesta confirman, para el conjunto de la población española, una diferenciación entre los grupos de sexo. Las mujeres presentaban una auto- percepción de su silueta mayor de la deseable como ideal; en cambio los hombres valoraban como atractivas un prototipo de silueta femenina más gruesa que las elegidas por las mujeres. (Ellas se veían más gruesas de lo que querían estar y ellos las preferían más llenitas).

Se culpa a los medios de comunicación de masas y a los modelos de extrema delgadez que propugnan como ideal de belleza. Un ideal de belleza representado por las top-models, mujeres cuyas proporciones, peso y estatura son una excepción estadística. (Ver Figura 1). Cuerpos que no representan la media poblacional. Ideales imposibles. Es este sector, la moda como fenómeno social, combinado con la publicidad, los que han cambiado el significado de la delgadez. La delgadez se ha convertido en símbolo imprescindible asociado a la independencia y al éxito profesional y social.

FACTORES PSICOLOGICOS

Según Santrock (2003), entre los factores psicológicos que pueden provocar problemas adolescentes se encuentran los pensamientos distorsionados, la confusión emocional, el aprendizaje inadecuado y las dificultades para interactuar con otros. Esto es estudiado por la “Ciencia del Desarrollo adolescente”, que trata sobre las causas que pueden contribuir a que los adolescentes desarrollen problemas. Se considera que la familia y el grupo de iguales son influencias especialmente importantes en la gestación de problemas adolescentes. Respecto a las características de estos, los problemas varían tanto en gravedad como en incidencia en función del sexo y nivel socioeconómico. Algunos problemas son de escasa duración, otros pueden persistir durante años. Los problemas adolescentes, desde un enfoque psicopatológico del desarrollo, se pueden categorizar en dos tipos: PROBLEMAS DE INTERIORIZACION, que ocurren cuando la persona dirige sus problemas hacia su interior (ansiedad, depresión) (ver figura 2) y PROBLEMAS DE EXTERIORIZACION, que ocurren cuando la persona dirige sus problemas al exterior (delincuencia juvenil).

FACTORES CULTURALES

La imagen ideal del cuerpo de la mujer ha cambiado de manera radical en los últimos años, cada día se les exige que sean más delgadas, casi todas las modelos son anoréxicas o bulímicas y como las adolescentes tienen la característica de imitación y es el modelo a seguir las orilla a buscar de cualquier manera y a costa de todo lograr ese objetivo. (Ver figura 3)

ANOREXIA EN LOS VARONES

Los trabajos epidemiológicos revelan que hay 10 mujeres por cada varón con trastornos de la conducta alimentaria. Esta relación se ha mantenido desde los primeros trabajos realizados en torno a la anorexia y la bulimia, aunque según explica Pedro Ruiz, psiquiatra infanto-juvenil del Hospital de Zaragoza, si se tiene en cuenta la población con riesgo de sufrir estas patologías, la diferencia entre ambos sexos es menor.

Un estudio realizado en Aragón en 1997 revelaba que el 16 por ciento de las mujeres adolescentes en Zaragoza presentaba riesgo de sufrir algún trastorno de la conducta alimentaria, frente al 3 por ciento de los varones, lo que arroja una relación de 5 chicos por cada chica. “Tanto hombres como mujeres están sometidos a la presión ambiental y cultural de una sociedad donde se rinde culto a la imagen y la delgadez. Los varones también tienen cierto malestar respecto a su cuerpo, quieren estar delgados y por eso los podemos considerar población de riesgo”. No obstante, a la hora de adelgazar, los varones se suelen inclinar por el ejercicio físico, mientras que las chicas optan por la dieta, que es el principal factor de riesgo de anorexia. Esto explica que la diferencia en casos diagnosticados sea mayor entre ambos sexos. Además, como indica Ruiz, hay factores biológicos que juegan en contra de la mujer. “Las dietas alteran la secreción de serotonina en el cerebro de las mujeres, pero no en el del varón, lo que las pone en una situación de peligro mayor”. La serotonina es una sustancia química presente en el cerebro que interviene en la regulación del humor y el comportamiento, cuya baja producción está implicada en la aparición de depresión y otros trastornos psiquiátricos. Las dietas bajas en calorías no tienen este efecto sobre el cerebro masculino.
Según el estudio mencionado, la edad de riesgo es la misma para ambos sexos, situándose entre los 14 y los 25 años. Aunque los especialistas han intentado buscar rasgos diferenciales en la anorexia masculina, se han encontrado muy pocos. Uno de ellos es que es más frecuente la existencia de antecedentes de obesidad o sobrepeso en los varones con trastornos de la conducta alimentaria que en las mujeres con estos problemas.

Un dato interesante es el mencionado respecto a la relación de la anorexia con las preferencias sexuales: “Aunque aún hay pocos datos de casos de anorexia y bulimia en varones, parece que estas enfermedades son más frecuentes entre homosexuales y bisexuales que en la población masculina heterosexual”. Aunque, no ocurre lo mismo en el caso de las mujeres homosexuales.

DIFERENCIA ENTRE ANOREXIA Y BULIMIA

La gente que sufre de anorexia deja de comer, evita comida con altas calorías y hace ejercicio constantemente. La gente que sufre de bulimia toma altas cantidades de comida, pero poco después se auto provoca el vómito, o toma diureticos o laxantes para así evitar aumentar de peso.  Normalmente las personas con bulimia no pierden tanto peso como aquellos con anorexia. También hay casos de personas que sufren de ambos desordenes alimenticios.

CAUSAS
Aunque hay muchos factores socioculturales que pueden desencadenar la anorexia, es probable que una parte de la población tenga una mayor predisposición física a sufrir este trastorno, independientemente de la presión que pueda ejercer el entorno. Por ello existen de factores generales que se asocian a un factor desencadenante o cierta vulnerabilidad biológica, que es lo que precipita el desarrollo de la enfermedad.
Hasta el momento se había señalado especialmente a la moda, la belleza y al culto al cuerpo como principales causantes de la enfermedad, pero hoy se sabe que en su aparición también intervienen otros factores. El origen de la anorexia se encuentra, en definitiva, en una combinación de factores biológicos (cambios físicos), psicológicos y sociales. De esta manera se pueden distinguir dos tipos de factores: desencadenantes y generales. En definitiva, entre los factores desencadenantes se pueden mencionar: La propia obesidad del enfermo, obesidad materna, muerte o enfermedad de un ser querido, separación de los padres, alejamiento del hogar, fracasos escolares, accidentes, sucesos traumáticos.

DETECCION DE LA ENFERMEDAD

Este padecimiento no aparece de la noche a la mañana y algunas actitudes que parecen ser muy sanas como empezar a cuidar su alimentación, hacer ejercicio, tomar más líquidos, se vuelven cada día, mas y más exageradas hasta llegar al deterioro físico y mental. Empiezan a eliminar alimentos “que engordan” como frituras, refrescos, postres, dulces e inician un programa de actividad física y empiezan a tomar mas agua y empieza un interés excesivo por conocer el valor nutricional y energético de todo lo que comen o beben. Luego empiezan a eliminar los productos como huevo, carne, pollo, pescado y deciden volverse vegetarianas, después dejan de comer con la familia o amigos, después empiezan a esconder la comida y si existe una mascota en la casa esta empezara a engordar de todo lo que se le da a escondidas.
 Después deciden dejar los quesos o yoghurts enteros por bajos en grasas y así continúan hasta que su alimentación se compone solo de agua, cereal integral, lechuga, jitomate, jicama, pepino, zanahoria y toronja junto con 4 a 5 horas de ejercicio al día y empiezan a ser coleccionistas de recetas bajas en calorías para su uso y préstamo a las amigas.

COMPORTAMIENTO INGESTIVO

Los primeros cambios a considerar son los que guardan relación directa con la ingestión de alimentos. El inicio de una dieta restrictiva suele ser el comportamiento público, manifestación del drama que se avecina. Suele iniciarse limitando o suprimiendo los hidratos de carbono, acostumbra a prolongarse mediante la reducción o supresión de las grasas y acaba en la limitación de la ingesta proteica. En casos muy extremos y ya en plena una inanición, se llega incluso a la restricción de la dieta liquida, con el peligroso riesgo de la consiguiente deshidratación, lo que obliga a una hospitalización siguiente. Alrededor de la mitad de las anoréxicas, especialmente de los 18 a los 19 años pasan por episodios bulímicos. Estos episodios, auténticos excesos de voracidad, implican ingestas prolongadas, de periodicidad irregular, que acaban con crisis inmediatas de ansiedad, disforia, sentimientos de culpa, y frecuentemente, con ideas de suicidio. A través del episodio bulímico la anoréxica reconoce implícitamente que padece una hambre que se hace desesperante. La bulímica o la anoréxica bulímica, especialmente tras los episodios en cuestión, se odia a si misma, se desprecia intensamente. Estos consumos críticos de alimento, conllevan, en la inmensa mayoría de los casos, a otra irregularidad conductual: los vómitos voluntarios.

El episodio bulímico entraña una ingestión excesiva de alimento, esta provoca una intensa respuesta de ansiedad, incrementada por todos los pensamientos superpuestos a ella por parte de la anoréxica: auto condena por la pérdida e control, empeoramiento d la auto imagen, etc. En términos técnicos el vómito, percibido también como irregularidad conductual, resulta reforzado negativamente al conseguir cierta mitigación d la ansiedad. Una vez establecido el vómito como hábito mas o menos circunstancial, puede practicarse aun en ausencia de episodio bulímico. Con cierta frecuencia las anoréxicas vomitan no con una ingesta critica excesiva, sino en función de sus sobrevaloradas molestias postprandiales. La menor ingesta desencadena malestar y esta parece desaparecer con el vaciado del estomago. Tras un periodo de práctica intensiva, no puede sorprender que en algún caso el vómito de la anoréxica sea siempre plenamente voluntario y que puede asumir características reflejas, es decir condicionadas.

COMPLICACIONES Y CONSECUENCIAS DE LA ANOREXIA

Los pacientes con anorexia nerviosa pueden sufrir una muerte súbita secundaria a una taquiarritmia ventricular, el riesgo de muerte aumenta con pérdida de peso mayor del 35%, probablemente a causa de la deficiencia proteica. Como no existe un depósito de reserva proteico, el descenso de la masa magra provocado por la inanición produce una alternación de las enzimas y estructuras celulares esenciales.

SECUELAS

Entre las secuelas más importantes están las CARDIOVASCULARES: Arritmias, bloqueo de has de His, bradicardias, disminución del tamaño cardíaco, prolapso de válvula mitral (según el grado de severidad, es una de las causas principales de muerte súbita), hipotensión, extremidades frías, cierto grado de insuficiencia cardiaca.
SECUELAS ENDOCRINOLÓGICAS: Ovarios poliquísticos, esterilidad - acné severo-, incremento del vello, alopecia, androgenización, osteoporosis (disminución de la densidad ósea), déficit de hormonas tiroideas, con la consecuente disminución del metabolismo basal, trastornos en la regulación de la producción de insulina: curvas anormales de tolerancia a la glucosa. SECUELAS DEMATOLÓGICAS: Alopecia (caída del cabello), miniaturización de los folículos pilosos, cabello fino, ralo y quebradizo, acné tardío, piel pálido-amarillenta y seca, con tendencia a la ruptura de vasos capilares (“arañitas”). (Ver figura 6). SECUELAS DIGESTIVAS: Síndrome de mal absorción por “intestino liso”, hay una gran disminución en la superficie de absorción intestinal lo que conlleva fundamentalmente a déficit minerales (hierro, calcio, magnesio y zinc) y polivitamínicos, alteraciones en el ritmo evacuatorio (diarrea - constipación), con la consecuente deshidratación ( Ver figura 5), reflujo gastroesofágico: debido a alteración permanente del esfínter esofágico inferior provocada por los reiterados vómitos autoinducidos, úlcera gastroduodenal - gastritis crónica. SECUELAS HEMATOLÓGICAS: déficit de leucocitos (glóbulos blancos), lo que determina mayor propensión a las infecciones. Muchos pacientes presentan alteraciones inmunológicas similares a las del SIDA, anemia difícil de revertir, trastornos en la coagulación sanguínea, déficit de plaquetas. SECUELAS NERVIOSAS: Anomalías electroencefalográficas, atrofia de determinadas áreas cerebrales a expensas de dilatación ventricular, afortunadamente suele ser reversible con la recuperación nutricional, picosis. SECUELAS PSIQUIATRICAS: Depresión endógena, neurosis, psicosis maníaco-depresiva.

SINTOMAS
Esta patología se caracteriza por una pérdida significativa de peso provocada por el enfermo y por una percepción errónea del propio cuerpo. En consecuencia, los problemas endocrinos se hacen evidentes en un espacio de tiempo relativamente corto. Los principales síntomas que determinan la aparición de la enfermedad son los siguientes: Rechazo a mantener el peso corporal por encima del mínimo adecuado para la edad y talla del enfermo. Miedo al aumento de peso o a la obesidad incluso cuando el peso se encuentra por debajo de lo recomendable. Percepción distorsionada del cuerpo, su peso y proporciones. Ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos en las mujeres (amenorrea). Los anoréxicos pueden experimentar una serie de síntomas muy variados: estreñimiento, amenorrea, dolor abdominal, vómitos, etc. Pero es la familia la que detecta los síntomas que dan la voz de alarma: preocupación excesiva por la composición calórica de los alimentos y por la preparación de los alimentos; constante sensación de frío; reducción progresiva de los alimentos; obsesión por la imagen, la báscula, los estudios y el deporte; utilización de trampas para evitar la comida; hiperactividad. A estos síntomas se le suman otros rasgos típicos como la irritabilidad, la depresión y los trastornos emocionales o de la personalidad. Asimismo, se manifiesta una alteración de la sensación de saciedad y plenitud antes de las comidas, náuseas, hinchazón, o incluso ausencia de sensaciones. Frecuentemente hay edemas periféricos.

TRATAMIENTO

Llegamos a la parte mas complicada pero la más importante de todo este problema.
 El tratamiento idóneo es combinar de manera integral el tratamiento médico, el tratamiento nutricional, el tratamiento psicológico y el tratamiento de fisioterapia. Con respecto al tratamiento médico será enfocado al grado de daño que presente el paciente, con la interacción del internista y el endocrinólogo. Con respecto al tratamiento nutricional será progresivo y tratando de poco a poco llenar los requerimientos básicos de la paciente sin que la paciente crea que este sistema nutricional la "engordara" sino que le brindara mayor energía para salir más rápido de su proceso actual. Con respecto al tratamiento psicológico, este es la piedra angular para que todo lo prescrito renglones arriba se pueda llevar a cabo.
 Existen muchas propuestas psicológicas como la psicoanalítica que recurre a experiencias infantiles y después se trabajan con el paciente. Otros prefieren centrarse en los sentimientos relativos a la comida y a la personalidad. Otros prefieren dar terapia familiar e individual.

CONDUCTAS DE PREVENCIÓN PARA LOS PADRES

Se ve bastante sencillo en el papel pero en la practica es muy complicado, pero el tratar de llevarlo a cabo nos dará la mayor de las satisfacciones de un padre que es proporcionar los elementos para lograr la salud física y mental de los hijos. Los puntos principales incluyen: a) Aprender a reconocer y expresar los sentimientos, b) Aprender a identificar nuestras propias necesidades y satisfacerlas sin perjudicar a un tercero, c) Aprender a aceptar que nadie es perfecto y que todos cometemos errores, d) Aprender a expresar sin temor nuestro cariño y nuestra aceptación a los hijos, e) Saber escuchar y tratar de entender el mensaje de nuestros hijos, f) Estar alerta a las actitudes y conductas de nuestros hijos y en caso de detectar algún cambio, proceder con cautela y confianza hacia ellos, para detectar el origen del mismo, g) No ridiculizar ni hacer bromas acerca de la forma de vestir o de la figura o del peso de otras personas, h) No ridiculizar ni hacer bromas acerca de la forma de vestir o de la figura o del peso de otras personas, i) Establecer un horario de comidas. No clasificar a los alimentos como buenos o malos, nutritivos o chatarra.

Propósito

Crear conciencia sobre lo que es la anorexia, las causas y consecuencias de esta enfermedad, aprender a distinguir a una persona con esta enfermedad.

Justificación

Es un hecho que en México aumentan cada vez mas los casos de anorexia, tanto en hombres, como en mujeres. Este padecimiento no es privativo de zonas urbanas o de medio socioeconómico medio o alto. En un estudio realizado en México en una zona rural, se reporta que, de un total de miembros familiares de 31 mujeres entrevistadas implicó un promedio de 4.9 personas padecían de algún trastorno de anorexia. Del total, 44% correspondió al sexo masculino y 56% al femenino. Alrededor de 59% de los miembros de las unidades familiares tenía menos de 15 años, y 10% era mayor de 41, lo que muestra una población joven.

En un medio socioeconómico medio a medio alto, como es en escuela privada nivel medio superior, cada vez se observan más los extremos, tanto delgadez notoria, como sobrepeso u obesidad. Es por esta razón que se considera muy pertinente el estudio de la anorexia en adolescentes.

METODOLOGIA

Se realizó una investigación documental tipo exploratoria, basada en encuestas realizadas para observar que tanto afecta el físico con la cuestión psicológica.

Se realizó un análisis cualitativo a fin conocer la presencia de trastornos de la conducta alimentaria relacionándola con la auto-percepción del cuerpo, utilizando el porcentaje de personas que en estos momentos atraviesan por la adolescencia, es decir el umbral a partir del cual el instrumento distingue a los sujetos con y sin sintomatología de anorexia y bulimia.

Encuestados: 20 adolescentes entre 15 y 17 años estudiantes de la Universidad del Valle de México, Campus Lago de Guadalupe.

RESULTADOS

La gráfica esta basada en entrevistas realizadas a 20 estudiantes de la Universidad del Valle de México Campus Lago de Guadalupe de la cuales 10 fueron hombres y 10 mujeres delgados o pasados de peso. El 80% de las personas de 15 y 16 años se sienten satisfechos con su cuerpo; a diferencia de los de 18 años de los que solo un 60% se siente satisfecho. En cambio los de 17 años se encuentran satisfechos al 100%

Cuadro1. Grafica sobre la anorexia.

ANALISIS DE RESULTADOS Y CONCLUSIONES

En base al cuadro 1 se observó que los problemas de anorexia y de bulimia se comienzan a notar mas en jóvenes de 18 años debido a que es la edad en la que tienen estereotipos, es cuando, según los resultados, tienen más posibilidad de presentar anorexia. Se piensa que es porque son mayores de edad y esto los hacer querer tener buena apariencia para pertenecer a un grupo social.

Según los datos arrojados, de los adolescentes que tienen estos trastornos niegan tenerlos, una persona anoréxica nunca se va a ver lo suficientemente delgada y es por eso que llegan a tener diversos problemas de salud.

Se propone dar información a la gente de la nutrición y las consecuencias que conlleva una mala alimentación; así como tener el hábito de una comida balanceada que no contenga grasas saturadas. Todas las familias deben tener cuidado de lo que los miembros de esta consuman día a día.

REFERENCIAS

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2. Rosseti, M.L. (2004). Anorexia y Bulimia sobreponerse a tiempo. 15-Noviembre-2006. http://www.bulimarexia.com.ar/

3. Diccionario terminológico de ciencias médicas. Ed. Salvat. (1982)

4. Hernández S, R., Fernández C, C., Baptista L, P. (2003). Metodología de la investigación. 3ª. ed. Chile, McGrawHill. Capítulo 5.

5. Santrock, J.W. (2003). Psicología del desarrollo en la adolescencia. México, McGrawHill. Pp. 376-379.

6. Castillo, M. (2004). La anorexia también es un trastorno masculino. 15-Noviembre-2006. http://www.ondasalud.com/edicion/noticia/0,2458,246201,00.html

7. Juarez R.G. (2007). Prácticas alimentarias de mujeres rurales: ¿una nueva percepción del cuerpo?. 22-marzo-2007. http://www.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001783

Figuras

grave trastorno de la salud, consecuencia de la insuficiencia prolongada de alimentación.

Es la consagración del pan en el Cuerpo de Cristo y del vino en su Sangre y es un sacrificio que actualiza ella misma sacramentalmente el sacrificio de Jesucristo en la Cruz.

Limpia del estómago.

Antes de la edad adulta.

aquella área de la salud que describe y sistematiza los cambios en el comportamiento que no son explicados ni por la maduración o desarrollo del individuo ni como resultado de procesos de aprendizaje, también entendidos como enfermedades o trastornos mentales.

De la sociedad y la economía a la vez.

Cuestionario de Influencia del Modelo Estético Corporal de Toro, Salamero y Martínez

. González, E.M.(2002). Anorexia y Bulimia los desórdenes en el comer.Santillana. México

Castillo, M. (2004). La anorexia también es un trastorno masculino. 15-Noviembre-2006. http://www.ondasalud.com/edicion/noticia/0,2458,246201,00.html

Inquietud, malestar. Opuesto a euforia.

Después de comer.

Arritmia con gran frecuencia del pulso a expensas de la contracción del ventrículo.

Juarez R.G. (2007). Prácticas alimentarias de mujeres rurales: ¿una nueva percepción del cuerpo?. 22-marzo-2007. http://www.insp.mx/rsp/articulos/articulo.php?id=001783

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Figura 1. Estereotipo

Figura 2. Depresión Anorexica

Figura 3. Modelo anorexica

Figura 4. Anorexia en los adultos

Figura 5. Podemos observar

que la piel se pega completamente

a los huesos.

Figura 6. Mujer con problemas de salud

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