no zbieramy, kto co pamieta


FFP podasz:
A. aby uzupełnić niedobory czynnikow krzepnięcia
B. aby uzupełnić niedobory białka
C. aby uzupełnić niedobory wolemii
D. A+B
E. A+C

(moj strzał: A)

Tamponada serca najczęsciej wystepuje w:
a)wirusy
b)bakterie
c)autoimmunologicz
a+b
a+c
b
moja odpowiedz to b

tamponada wszystkie
i nie bylo co najczesciej tylko co moze....
a FFP a+c

jesli uzywasz FFP do uzupelniania wolemi to moje gratulacje....
ma byc tylko a.. i tyle

Z psychiatrii-do terapii jakiejs tam nie nalezy:
modelowanie
stosownie kar
stosownie nagród
i cos jeszcze bylo , nie pamietam co

Kobieta z zanikowym zapaleniem zołądka, czerwony język, zażółcona skóra, od jakiegoś czasu zaburzenia czucia głębokiego, MCV 160 HGB 6,8, Jakie badania należy wykonać:
a) wit. B12 (niestety nie potrafię odtworzyć pytania w całości)

Który marker zawału najszybciej się pojawia:
a. CKMB
b. troponina
c. miogloina

inne pytania to co nie wchodzi w sklad zespolu lericha
ja zanaczylem owrzodzenia jakies tam

w jaki sposob sie dziedziczy mukowiscydoza -autosomalny recesywny
rak zolodka wczesny- ze nie przekracza blony podśluzowej

kod C - alkohol
, kobita z wszczepioną zastawką biologiczną - podajemy jej zapobiegawczo A)acenokumarol B) ASA C) ASA+klopidogrel D) nic nie podajemy moja odp nic nie podajemy

Leczenie częstoskurczu nadkomorowego u dzieci:
a, adenozyna
b. manewr Valsalvy
c. kardiowersja....

krwawienie u kobiety w pierwszym trymestrze ciazy(nie pamietam dokladnie jak brzmiało)moze byc spowodowane:
powikłaniem po usunieciu czy cos w tym stylu
peknieta ciąza jajowodowa
rakiem szyjki
rakiem jajnika
i nie pamietam czy jeszcze cos bylo ale chyba tak i były kombinacje minimum po 2 odpowiedzi..........chyba

I jeszcze pytanie o migrenie brzusznej ale tego nie potrafię zupełnie odtworzyć

wskaz prawidlowe - AED powinien byc gdy jeden przypadek NZK na dwa lata przynajmniej
i tylko te odpowiedz pamietam

gruzlice szczepimy A)tylko u noworodka.....B) i jakies inne bzdety ze proba i jakies tam inne miesiace, lata zycia

co jest stanem przedrakowym jelita grubego
A) polipy B) uchylki C) polipowatosc rodzinna D) wrzodziejace zapalenie jelita grubego D)choroba hirschprunga - kombinacje wg mnie acd

Pytanie o aktualne szczepienie w gruzlicy , wg kalendarza ,rozporzadzenie z 2006r.Szczepimy:
a)w pierwszej dobie zycia
b)w dwunastym miesiacu po ocenie czy jest wogole blizna(to nie jest dokladne brzmienie)
były jeszcze mozliwosci ze chyba w 6 roku, 12 i w19.
moje odpowiedzi to a+b

wybacz ale w pytaniu o gruzlice mozna tylko bylo jedna odpowiedz wybrac..... :P

Pytanie z jakiej odleglosci slyszalny jest szept(przy okazji dzieki za podpowiedź kolezance z ławki
Były chyba do wyboru 2, 4 ,6 ,8 metrów.

ten szept to z 6 metrow

dziecko ugryzł kleszcz co robisz?
A) od razu antybiotyk
B) obserwacja po ugryzieniu moim zdaniem B)

byl tez obajwy rpnia okoloodbytniczego temperatura ból uwypuklenie -> co zrobisz A) nasiadówki + antybiotyk B) nasiadowki + MgSO4 C) naciecie moja odp nacięcie

czy lekarz moze wsyatwic zaswiadcznie chlopcu o niezdolnosci do zajec z WF , rodzice go o to prosza twerdzac ze maja jakies tam badania czy cos......
A) moze ale dopiero jak SAM zbada chlopaka to jest to wg mnie
B) moze na podstawie badan wiarygodncyh ktore ktos mu tam doniesie albo skonsultuje inny lekarz...

Ginekologia:
1.najczęstszy nowotwór w ciazy:
a. rak gruczolu sutkowego
b. rak szyjki macicy
c. rak jajnika
d. rak trzonu macicy
e. rak jelita grubego


2. Skala Bishopa
a. skala oceniająca dojrzałość szyjki macicy w trakcie ciąży i podczas porodu
b. oceny zaawansowania nowotworu wywodzącego sie z trofoblastu

moje odp to 1 b,,,, 2 a

dalej czestosc wypadkow u nas jest czestsza niz w innych karajach europy i czesto jest spowodowana mlodymi osobami alkoholem i cos tam jeszcze

w niewydolnosci serca z niskim rzutem podasz
A) ACE inh
B) moczopedne i alfa adrenolityki
C) płyny
D)A i B
E) A,B,C

ale jak dzieko nieosiagnęło 2 kg po urodzeniu to sie je szczepi w 12 m-cu :P

Nadcisnienie tetnicze u 16 latka wg siatek centylowych wieksze od 95centyla o 10mmHg
rozpoznasz:
a. nadcisnienie lekkie
b.---------------- umiarkowane
c. ----------------- ciezkie

Spróbuję o tej migrenie.
1.wystepowanie bólu głowy po jednej stronie
2.objawy nudności, wymioty itp.
3.
4.
5. drgawki

pamietam, że odrzuciłam drgawki

Pytanie o chorego któremu wszczepiono przed rokiem rozrusznik VVI, z powodu całkowitego bloku przedsionkowo komorowego. W wykonanym EKG widoczney całkowity blok A-V i brak wyładowań o typie iglic. Jak jest przyczyna.
a. rozładowała się bateria
b. końcówka rozrusznika przesunęła sie wgłąb mięśnia serca
c. podwyższony został potencjał pobudzenia

orzecznictwo- 1 podstawowy okres zasilkowy ( bez gruzlicy ) odp 182
2ktos utracil zdolnosc do wykonywania pracy przyznaje mu sie rente szkoleniowa na jaki okres odp 6 miesiecy
3 co nie nalezy do zadan zakladu opieki paliatywnej
I-ZMNIEJSZANIE BOLU II-opieka takze nad rodzina itp III-leczenie intensywne wedlug najnowaszych osiagniec medycyny itd
4 jednorazowe odszkodowanie podczas wypadku nie przysluguje w .....odp podczas drogi z pracy
5 100% zasilku chorobowego jest placone w ....ciazy

1 sztywnosc poranna wystepuje w ...odp we wszystkich a-rzs b-zzsk

Sztywność:
a.rzs
b.ch.zwyrodnieniowa stawów
c. zzsk
d.młodzieńczy rzs
e.wszystkie

co to jest kod e na zwolnieniu?
choroba o dlugim czasie wylegania

kompulsyjne przyjmowanie substancji psychoaktywnej aby zlagodzic lub wyprzedzic wystapienie dolegliwosci to
a zaleznosc lekowa
b narkomania
c zaleznosc fizyczna
d zaleznosc psychiczna

sztywnosc stawow jest typowa dla
a rzs
b ch. zwyrodnieniowej
c zzsk
d mlodziencze idiopatyczne zapalenie stawow
e wszystkie

zapalenie osierdzia wystepuje w
a mocznicy
b obrzek sluzowaty
c nadczynnosc tarczycy
d A+B
e A+B+C

w skali Killipa stopien III oznacza
a obrzek pluc
b wstrzas kardiogenny

do czego sluzy skala bishopa
ocena dojrzalosci szyjki w czasie porodu

co oceniamy chwytami leopolda
a polozenie
b ulozenie
c ustawienie
d czesc przodujaca
e postep glowki w kanale rodnym
kombinacje

wczesna profilaktyka po ukaszeniu przez kleszcza (chlopak lat 5)
a szczepienie przeciw nagminnemu zapaleniu OMR
b czekanie i obserwacja
c doxy przez 5 dni
d doxy przez 3 dni
e azytromycyna jedna dawka

przypadek chlopak z atopowym zapaleniem pluc co podasz
a amoksycylina
b amoksiklav
c doxy
d ceftriakson
e amikacyna

przy nadwrazliwosci na penicyliny w leczenie zap pluc podasz
a amoksycylina
b ceftriakson
jeszcze byla genta i jakas tetracyklina

kobieta lat 70 wszczepiona zastawka biologiczna w dobrym st ogolnym jaka antykoagulacja
a acenokumarol
b acenokumarol + ASA
c nic
d ASA + TIKLO
e ASA + clopidogrel

zlamanie zderakowe oby goleni przed operacja narastajacy bol konczyny obrzek stopy bol miesni przy zgieciu grzbietowym stopy tetno na tetnicach grzbiet stopy co mu
a zesp ciasnoty powieziowej
b zator t udowej
c porazenie n piszczelowego

co jest przyczyna przedwczesnego odklejenia lozyska
a nadcisnienie
b krotka pepowina
c palenie papierosow
d urazy komunikacyjne
e niedobor kw foliowego
kombinacje

kobieta ciezarna wypadek samochodowy krwawi ciemna krwia, macica napieta, narastajaca hipowolemia co jej
a przedwczesne odklejenie lozyska
b pekniecie macicy
c przedwczesne pekniecie pecherza plodowego

pekniecie sledziony dwuetapowe wystepuje w
a hipersplenizmie
b uraz tepy brzuch
c ziarnicy zlosliwej

co jest przyczyna anatomicza poronien
a wady macicy
b zrosty macicy
c niewydolnosc szyjkowa
d miesniaki macicy
e endometrioza miednicy mniejszej
kombinacje musi byc endometrioza

objaw osiowy schizofrenii wg Baulera
autyzm
otepienie

leczenie z wyboru w niewydolnosci krazenia
a ACE-I
b sympatykomimetyki leki moczopedne
c alfa adrenolityki leki antyarytmiczne gr IC
d A+B
e A+B+C

dorazne zaopatrzenie odmy
II przestrzen miedzyzebrowa w lini srodkowoobojczykowej

na jak dlugo renta szkoleniowa
6 m-cy

okers zasilkowy z wyjatkiem gruzlicy
182 dni

renta w KRUS
a calkowita lub ciezka niezdolnosc do pracy
b wystapila w trakcie ubezpieczenia lub nie pozniej niz 18 m-cy od ustania ubezpieczenia
c odpowiedni okres skladkowy
d A+C
e wszystkie

wczesny rak zoladka to
a przed 25 rokiem zycia
b srednica ponizej 2 cm
c nie przekracza bl sluzowej i podsluzowej

co nie jest dzialaniem doustnej antykoncepcji
a zmniejsz ryzyko raka jajnika
b normalizuje cykle miesieczne
c zmniejsza ryzyko raka piersi
d zmniejsza tradzik

co sie robi przed wymazem cytoonkologicznym
a bez badania
b szczoteczka
c z kanalu szyjki
d po badaniu dwurecznym
e przemyc sola fizjologiczna

kobieta lat 50 ostatnia krwawienie 8 m-cy temu w badaniu dwurecznym nic pokrwawila pzez 2 dni co robisz
a frakcjonowane skrobanie j macicy
b oznaczyc CA-125

leczenie operacyjne zapalenia uchylkow jelita grubego
a jak nie daje efektu zachowawcze
b jak perforacja i ropien
kombinacje

duzo pytan o colitis i chrona gdzie jakie powiklania

ostry bol w nadbrzuszu porazenie perystaltyki brak stlumienia watroby co to
a perforacja wrzodu trawiennego
b ozt
c zapalenie dr zolciowych

co nie nalezy do obrazu rozerwania przelyku
a ostry bol w nadbrzuszu
b objawy wstrzasu przy niewielkich obrazeniach
c odma srodpiersia w rtg
d brak krwi i powietrza w lewej jamie oplucnej
e po drenowaniu jamy oplucnej leci krew i resztki pokarmowe

przyczyna niedroznosci j grubego doroslych
a zadziezgniecie
b zrosty pooperacyjne
c uwieznieta przepuklina
d rak esicy
kombinacje

leczenie wspolistniejacej kamicy pecherzyka i przewodowej
a laparoskopowa cholecystektomia
b ERCP
c klasyczna cholecystektomia
d rozbijanie ESWL
e zalozenie drenu T do dr. zolciowych
kombinacje

glucagonoma co daje
a zaburzenia weglowodanowe
b martwicze zapaleni skory
c zmiany aminokwasowe
kombinacje

w polsce notuje sie wiecej wypadkow samochodowych niz w europie zachodniej ( w przeliczeniu na ilosc samochodow), i sa one u mlodych sa ciezkie i smiertelne
a p-p
b p-f
c f-p
d f-f
e w polsce jest mniej wypadkow

coś z łatwych. jakie badanie do rozpoznania POChP
a.spirometria

Pytanie z psychiatrii, który z leków nie jest klasycznym neuroleptykiem działajacym tez przeciwdepresyjnie;
a.lewopromazyna
b.flupentiksol
c.flufenazyna
d. tiorydazyna
e.chlorprotiksen

1 skala bishopa to odp ...A-dotyczy szyjki macicy
2 staNy przedrakowe j grubego to I- colitis ulcerosa II- polipowatosc rodzinna III- uchyki j grubego IV- polipy jelita grubego V- cos tam odpowiedz ktora zaznaczylem to I ;II;III
3 dzieciak byl ze zgredem w lesie kleszcz go ugryzl nie ma zadnych objawowo i co robic a do poradni chorob zakaznych B-obserwowac intensywnie przed 1 miesiac C-doksacyklina przez 5 dni D-doksacyklina przez z dni E-cos tam zaznaczylem i wieksziosc znajomych B
4 co mozna ocenic chwytami leopolda I polozenie PLODU II-ULOZENIE PLODU III-ustawienie plodu IV-zawansowanie czesci przodujacej w kanale rodnym V-co jest czesia przodujaca odpowiedz ktora zaznaczylem to wszystko procz IV
5czym roznocowac postac katotoniczna schizofrenii odp zaznaczylem ZAPALENIE MOZZGU oprocz tego byly jeszcze cztery jakies glupoty m.in zapalenie opon M-R
6zespol nerczycowy podstawa rozpoznanaia odp- BIALKOMOCZ POPWYZEJ 3,5 G OBRZEKI HIPOPROTEINEMIA I HIPERLIPOPTOTEINEMIA
7 PODSTAWA ROZPOZNANIA MARSKOSCI WATROPBY TO a-oslabienie b-zazolcenie powlok c-podwyzszony aspat alat d-badanie histopatologiczne i ejgo wynik zaznaczylismy badania histopatologioczne i ejgop wynik
8 do oceny skutecznosci eradykacji HP sluzy I-test oddechowy II-TEST UREAZOWY III-przecixwxciala IgG IV-BIOPSJA BLONY SLUZOWEJ PODCZAS GASTROSKOPII V- chyba hodowla i PCR my zaznaczylismy wszystkie oprocz przeciwcial IGg..

Astma przewlekła umiarkowana charakteryzuje się wystepowaniem objawów nocnych:
a - > 1 na tydzień
b - > 2 w miesiącu
c - < 1 na tydzień
...

Jaką dawkę NaHCO3 podasz dziecku o wadze 12 kg z niedoboremzasad 10:
a - 10 b - 20 c - 30 d - 60 e - 10

Badanie słuchu szeptem wykonujemy z odległości:
a - 3 b - 4 c - 5 e - 6m

Które z poniższych chorób wystepują z DM1:
a - zł Downa b-zł Klinefeltera c-zł Turnera d- .... e-żadne

W których chorobach charakterystyczne jest powiększenie węzłów chłonnych nadobojczykowych i szyjbuych:
a- chłoniak b- tbc c- sarkoidoza d- choroba nowotworowa w stadium rozsiewu

Objaw chwytny rak i stóp zanika:
...

Dziecko 3-miesięczne karmione mlekiem krowim, jest eutroficzne, czasami luźne stolce z domieszką krwi - co podejrzewasz?
a- alergia pokarmowa na mleko krowie b-nietolerancja laktozy ...

U dorosłego występuje odruch:
a- ssący, b-chwytny c-Babińskiego d-źreniczny

Gość popił Klarytromycyne (substrat CYP 3?) sokiem grejpfrutowym (inhibitor CYP3?) i zasłabł, w ekg wydłużone QT:
a - klarytromycyna tak jak erytromycyna wydłuża QT
b - klarytromycyna nie wydłuża QT
c- nie powinien popijać Klarytro sokiem grej., bo to wydłuża QT
...

Obajwy ropnia okoloodbytniczego: temperatura, ból, uwypuklenie - co zrobisz: a -nasiadówki + antybiotyk b-nasiadowki + MgSO4 c- przyjęcie do szpitala celem nacięciana d-antybiotyki dobrze penetrujące tkankę podskórną

co określa skala Forrest (endoskopowy stopień nasilenia krwawienia z wrzodu)

Chory dostał klarytromycynę (substrat dla CYP), popił dużą ilością soku grapefruitowego (inhibitor CYP), stracił przytomność. W ekg wydłużenie QT. Mialam wątpliwości czy ta kombinacja ujawniła longQT u tego pacjenta czy można go uznać za jatrogenny?

Skala Manninga okresla: wymieniony był profil biofizyczny płodu określany w usg. Ale zaćmienie mam jakieś czy to jest to. może ktoś mi powie czy mam to dobrze czy raczej źle :-(

Szkliwienie Kimmelstila-Wilsona w kłębuszkach nerkowych (silnie kojarzy mi się z anatomii patologicznej z cukrzycą)

najczęstszy nowotwór złośliwy z ciąży do wyboru: jajnik, sutek, szyjka macicy i coś jeszcze

postępowanie u 45-letniego pacjenta w 4 godzinie rozległego zawału i 2-iej godzinie wstrząsu kardiogennego (koro+PTCA? koro+by-passy? i coś tam jeszcze)

na pogotowie przychodzi pacjent skarżący sie na osłabienie i smolise stolce. Jakie badanie jako pierwsze: usg; CT; rtg pp z podwójnym kontrastem? gastroskopia? coś tam jeszcze.

od jakiej wartości przesączania kłębkowego zaczyna się dializy.

Pacjent: wydaje niezrozumiałe dżwieki, otwiera oczy na ból, ma reakcję zgieciową. Ile to w skali Glasgow?

Objawy w zespole Korsakowa.

Przyczyny powiekszenia ww chłonnych nadobojczykowych i szyjnych; Kombinacje tu chyba były: sarkoidoza, grużlica, rozsiew nowotworowy i nie pamiętam czy coś jeszcze.

U dzieci występuje tylko zapalenie zatok sitowych bo inne zatoki wykształcają się do 20rż. Kombinacje p-p, p-f, i td. Ja zaznaczyłam f-f???

Do tereapii behawioralnej nie należy:
a) stosowanie kary
B) stosowanie nagrody
C) modelowanie
D) klaryfikacja
E) żadne z powyższych

ODP


Terapią w której stosuje się zawężoną świadomość i trening nad własnym ciałem (?- lub cos takiego )
a) trening interpersonalny
b) trening autogenny
c) hipnoza
chyba c

Opis osoby z zaburzeniami osobowości :wrogość, nieprzestrzeganie norm społeczny, obniżony próg agresji, brak wstydu to osobowość:
a) paranoidalna,
b) schizotypowa
c) dyssocjalna
d) histrioniczna

W zaburzeniach nerwicowych zwykle ZUS nie przyznaje rent z wyjątkiem:

a) nerwica natręctw
b) agarofobia
c) nerwica lękowa

Nerwicę lękową nie charakteryzuje:
a) duże napięcie ?
b. poczucie krzywdy
c)lęk uogólniony
i jeszcze 2 wokół lęku...

Omamy w środku głowy to omamy:
a) rzekome
b) proste
c)....

Schizofrenię katatoniczną będziesz różnicować z:
a) zapaleniem opon m-r
b) zapaleniem mózgu
c) posocznicą
d) stuporem


Zespół Korsakowa charakteryzuje się:
a) zaburzeniami pamięci
b) zaburzeniami świadomości
c) dezorientacją w czasie

Zespół pomroczny charakteryzuje się:
a)zmiany osobowości
b) pobudliwość
c) dezorientacja autopsychiczna

Neuroleptyki mają działanie:
a) antagoniestyczne dla D2
b) agonistyczne dla D2
c) częściowo ogonistyczne dla D2

Leki służące do późnych dyskinez polekowych - dokładnie nie pamiętam, ale chyba chodziło o p/parkinsonowskie

Osiowy objaw schizofrenii wg Bleura:
a) angedonia
b) abulia
c) autyzm

W terapii behawioralnej odp - d klaryfikacja nie jest typowa - klawiatura zrobiła mi psikusa

1. Ból w okolicy potylicznej i ciemieniowej charakterystyczny jest dla zapalenia zatoki
a - klinowej
b - szczękowej
c - sitowej
d - żadnej
2. Jaki odruch występuje u noworodków dzieci i dorosłych:
a - Moro
b - Babińskiego
c - ssania...
kombinacja
3. Pytanie o PDA (nie pamiętam treści)
4. Przewlekłe zapalenie oskrzeli
a - częściej występuje u kobiet
b - częściej u mężczyzn
c - jest częścią składową POCHP
d - występuje 3 miesiące w roku przez dwa lata- kombinacje
5. W jakim celu podaje się adrenalinę w NZK ( I ZNOWU NIE PAMIETAM ODPOWIEDZI

Najczęstszy patogen pozaszpitalnego zap płuc ( bez rozdzielenia na wiek
)
a) Str. pneumoniae
b) M. pneumonie
c) K. pneumoniae
d) E. coli

Moje ulubione pytanie :

Objaw występujący u noworodka, dziecka i dorosłego:
a) Moro
b) chwytny
c) ssania
d) rogówkowy
e) Babińskiego

Odp - najróżniejsze kombinacje zdaje się po trzy


Kolka u noworodka (super jednostka nozologiczna, prawda
) jest spowodowana mlekiem matki, które charakteryzuje się tym, że jest:
a) bogatobiałkowe, wysokokaloryczne, wysokotłuszczowe
b) ubogowbiałkowe, niskokaloryczne, wysokotłuszczowe
i inne wariacje na ten temat


Zaparcia u dzieci - wskaż fałszywe:
a) w bańce odbytnicy nie mam mas kałowych
b) brudzenie bielizny
c) nie współisnieje z niedożywieniem
d) i jeszcze 2 typowe dla zaparc

Co jest najbardziej charakterystycznym objawem marskości wątroby:
a) wodobrzusze
b) obraz hist - pat
+ 3 inne objawy mniej charakterystyczne....

Przyczyną przedwczesnego pękniecia błon płodowych nie jest:
Znaczenie progesterony:
a) działanie anytinsulinowe
b) coś z aldosteronem
c) coś z alfa-reduktazą

Tokolizy nie wykonasz gdy:
a) płód jest dojrzały
b) przedwczesne odklejenie się łożyska
c) i jeszcze jedno p/wskazanie do tokolizy...
d) wszystkie z powyższych
e) żaden z powyższych

Zespół żylno aortalny ( czy jakoś tak - chyba chodziło o zespół żyły głównej dolnej....) Operacja u ciężarnej. Celem zapobiegnięcia objawów związanych z tym zespołem zastosujesz:
a) pozycję Trenderenburga
b) położysz ciężarną lekko na L boku
c) podłożysz klin pod P biodro
d) a+b
e) b+c

Celem obliczenia daty porodu wg reguły Negellego zapytasz o
a) datę pierszego dnia ostatniej miesiączki
b) datę ostatniego dnia ostatniej miesiączki
c) datę owulacji
d) jakieś permutacje wokół tego....

odp:
A) a+b
B) tylko a
C) różne kombinacje

Na podstawie chwytów Leopolda określisz
a) wysokość dna macicy
b) jaka część płodu znajduje się po obu stronach brzucha
c) część przodującą gdy jest ona jeszcze ruchoma
d) część przodująca gdy jest już ona nieruchoma
e) bruzdę szyjną i jej stosunek do płaszczyzny wchodu

Najczęstszy neo podczas ciąży:
a) szyjki
b) jajnika
c) sutka
d) trzonu
e) endometrium

Cukrzyca w ciąży predysponuje do:
a) rozwoju cukrzycy w późniejszym okresie życia
b) rozwoju nadciśnienia
i coś jeszcze chyba istotnego, ale nie pamiętam...

Badanie cytoonkologiczne wykonasz
a) bezpośrednio po założeniu wzierników
b) szczoteczka
c) po przemyciu solą fizjologiczną
d) po dwuręcznym badaniu
e) pobierzesz materiał z szyjki

ODp - kombinacje

nastawienie zlamania kości przedramienia
a) blokada splotu barkowego
b) krótkie znieczulenie ogólne
c) zniczulenie dożylne tylko kończyny

d) a+b
e) a+ b +c

Toksyczne działanie środków znieczulenia miejscowego polega na:
a) wystąpieniu drgawek
b) zaburzeń świadomości
c) stanów zapalnych śluzówki żołądka i jelit
d) a +b
e) a + b + c

Pęknięcie przełyku- charakterystycznym objawem nie jest:
a) nagły silny ból
b) aspiracja treści pokarmowej ze śródpiersia
c) odma w pustym RTG
d) objawy wstrząsu niewspółmierne z obrazeniami widocznymi na zewnątrz
e) brak płynu/powietrza w jamie opłucnej

najczęstsza lokalizacja ciąży ektopowej:
-bańka jajowodu
-cieśń jajowodu
-szyjka macicy
-jajnik
-?

co jest bezwzględnym wskazaniem do cesarki?
- blizniaki glowkowe-glowkowe
- blizniaki glowkowe-miednicowe
- blizniaki pierwiastka 32letnia
- blizniaki - porod w 35tyg ciazy
- blizniaki nierozdzielne

pytanie o migrene brzuszna mniej wiecej tak:
zeby postawic diagnoze oprocz typowych dolegliwosci brzusznych musza byc spelnione min. 2 kryteria dodatkowe. Ktore z ponizszych stanowia te kryteria?
- jednostronny bol glowy
- swiatlowstret
- nudnosci, wymioty
- dodatni wywiad rodzinny w kierunku migreny
- drgawki (chyba uogolnione)
- ?

Ponadto jeszcze:
3. wymienione były objawy aury migrenowej
4. Dodatni wywiad rodzinny w kierunku migreny

W zatruciu czym objawy występują dopiero po kilkunastu godzinach?
- amfetamina
- muchomor sromotnikowy
- ?

Zagrożenia płodu w położeniu miednicowym:
a) niedotlenienie
b) krwotok wewnątrzczaszkowy
c) trudności w pokonaniu tkanek miękkich
d) przedwczesne pęknięcie pęcherza
e) wypadnięcie pępowiny
Odp - kombinacje

Wskazaniem do cięcia cesarskiego jest:
a-d) - "ludowe" wskazania

e) bliźniaki połączone

Cięzarna: po urazie komunikacyjnym, brzuch deskowaty, niewielka ilość ciemnej krwi, postępujące objawy wstrząsu. Przyczyną jest:
a) przedwczesne odklejenie się łożyska
b) pęknięcie macicy
c) rozpoczynający się poród - chyba..
d-e nie pamiętam

Przyczyny krwawienia w I połowie ciąży:
a) poronienie
b) zaśniad groniasty
c) ciąża ektopowa
d) rak szyjki macicy
e)....
Odp - kombinacje

Najczęstszą lokalizacją ciązy pozamacicznej jest:
a) bańka jajowodu
b) cieśń jajowodu
c) jama otrzewnej
d) jajnik
e - nie pamiętam

PRzyczyną ciąży ektopowej mogą być:
a) stany zapalne jajowodów
b) zaburzenia perystaltyki jajowodów
c)alkoholizm u matki

d) przeszkody na drodze wędrówki
Odp - kombinacje

Przyczyny poronień samoistnych:
a) niedorozwój macicy
b) macica częściowo przegrodzona
c) zrosty wewnątrzmaciczne
d) niewydolność szyjki macicy

ODP - kombinacje

przy hemokolektomii prawostronnej można uszkodzić:
prawy moczowód i nerkę
prawą tętnice jajnikową lub jądrową
wątrobę
dwunatnicę
....

Zmienna lokalizacja bólu jest charakterystyczna dla
zap wyrostka
uwieźnięcia przepukliny
zapalenie uchyłków
...

postępowanie z zapaleniu wyrostka:
jeśli plastron to zachowawcze
wysoce prawdopodobna szybka operacja
poczekać aż się zdeklaruje
...

przewodnie izotoniczne z nadmiaru wody i sodu wystąpi przy:
nadmierna podaż Na i H2O
zaburzenia czynności nerek i coś jeszcze ale nie pamiętam

Było pytanie o sinicę ośrodkową ale nie potrafię odtworzyć

Bezwzg wsk. do CC w ciąży bliźniaczej: kombinacje ułożeń i płody nierozdzielne (zroślaki?) i to jest chyba prawidłowe

Karmienie piersią bliźniąt:
jak najbardziej można karmić wyłącznie piersią do 6 m-ca życia dzieci
należy karmić obydwoje naraz
sprzyja nawiązywaniu więzów emocjonalnych
korzystnie wpływa na budżet rodziny
wszystko prawidłowe ?????

Cechy zaparć czynnościowych!!! u dzieci.

Wydłużenie czasu protrombinowego gdy:
leczenie doustnym koagulantem
niedobór II (?) - nie pamiętam niestety
niedobór VII (?)
wszystkie

p/wsk do płukania żołądka:
zatrucie żrącym płynem
wiek <6mż
brak zabezpieczenia drożności dróg oddechowych u chorego nieprzytomnego
.....
permutacje powyższych

Śledziona u dorosłego:
niewyczuwalna
daje odgłos bębenkowy w tzw. przestrzeni Traubego
....
....

ktory lek z ponizszych nie jest klasycznym neuroleptykiem o dodatkowym dzialaniu przeciwdepresyjnym?
- lewomepromazyna
- flufenazyna
- flupentiksol
- chlorprotiksen
- (?) tioridazyna

odp. flufenazyna ?


zwężenia zastawki mitralnej powoduje wzrost cisnienia w naczyniach plucnych (albo zastoj w krazeniu plucnym?), czego skutkiem moze byc względna niedomykalnosc zastawki TROJDZIELNEJ.
- p -p ze zwiazkiem
- p - p bez zwiazku
- p - f
- f- p
- f- f

Jakie zmiany fizjologicznie w ciąży?
- zwiększona objętosc erytrocyta
- zwiększone stezenie cz. VIII
- zmniejszone stezenie antytrombiny
- neutrofilia w ostatnich tygodniach ciazy
- wszystkie prawdziwe

cechy charakterystyczne anginy paciorkowcowej
1. wysoka gorączka
2. bol gardla i naloty na migdalkach
3. bolesne ww. chlonne podzuchwowe
4. kaszel
5. chrypka
6. katar
kombinacje A. 1,2,3, B. wszystkie ....

Czym leczymy angine paciorkowcowa (I rzut)?
- doustnie penicylina
- tylko plukanie, leczenie objawowe
- doksycyklina
- ?

Jak ktos uczulony na ampicyline to dajemy?
- cefalosporyne
- amoksycykline
- roksytromycyne
- ?

Leczenie hipertriglicerydemii (kombinacje):
- beta-blokery
- cholestyramina
- fibraty
- kwas acetylosalicylowy
- niacyna

Powiklania cukrzycy ciazowej (kombinacje)
- nadcisnienie tetnicze
- porod zabiegowy
- cukrzyca po ciazy
- nawracajace zapalenia drog moczowych i rodnych
- ?

34 tydzien ciazy, krwawi z drog rodnych ciemnoczerwona krwia, objawy podwstrzasowe, macica twarda, w wywiadzie upadek.
- przedwczesne odklejenie lozyska
- lozysko przodujace
- pekniecie macicy
- ? ?

Co nie jest przeciwskazaniem do karmienia piersią (ze strony matki)? (kombinacje)
- HIV
- (chyba) gruzlica
- cukrzyca
- mukowiscydoza
- stosowanie lekow (amiodaron ...)

Najczestsza przyczyna nadcisnienia u malych dzieci
- samoistne
- choroby nerek
- koarktacja aorty
- cos endokrynologicznego

Dziecko kilkuletnie od 2 dni gorsze samopoczucie, goraczka, od wczoraj wykwity na calym ciele - poczatkowo plamiste, pozniej grudkowe i pecherzykowe. dzis matka zauwazyla pojawienie sie nastepnych.
- odra
- ospa wietrzna
- ? ? ?

Niemowle goraczkowalo 3 dni, potem wysypka drobnoplamista na tulowiu. jaki patogen?
- rotawirus
- HHV-6
- streptococcus
- ? ?

pytanie o przyczyny wydluzenia PT:
- niedobor II
- niedobor V
- niedobor VII
- leczenie doustnym antykoagilantem
- wszystkie.

bol glowy okolicy potylicznej i ciemieniowej. objaw zapalenia ktorych zatok?
- szczekowej
- czolowej
- sitowych
- klinowej
- to nie jest objaw zapalenia zatok.

bioetyka: badanie retrospektywne, analiza historii chorob a dodatkowo zaproszenie dla wybranych pacjentow na wywiad, badanie fizykalne oraz pobranie niewielkiej ilosci krwi na badania lab. czy potrzena zgoda komisji bioetycznej?
- tak bo zawsze trzeba w badaniu medycznym
- nie bo w badaniu retrospektywnym nie trzeba
- tak, bo jest badanie fiz i pobranie krwi
- nie, bo ryzyko przy tej "ingerencji" niewielkie
- ?

Pacjent po usunieciu jelita grubego z powodu raka. Jakie badania podczas wizyt kontrolnych? (kombinacje)
- USG jamy brzusznej, RTG klp
- antygen CEA
- kolonoskopia
- wlew cieniujacy
-?

Sierp powietrza pod prawa kopula przepony w rtg przegladowym - czego objaw?

Pierwsza doba po zaszyciu sperforowanego wrzodu dwunastnicy. W bad fiz bolesnosc nad cala jama brzuszna, brak perystaltyki, temp w normie, objawy otrzewnowe ujemne.
- niedroznosc mech
- zapalenie otrzewnej
- atonia porazenna pooperacyjna jelit
- ??

Kilka pytan o Crohna i colitis ulcerosa.

Rozbudowane pytanie o Pneumocystis carinii.

Z bioetyki: czy osrodek transplantacyjny moze placic lekarzom za zglaszanie dawcow?

Dawca nerki - syn pacjenta - prosi o anonimowosc (zeby sie ojciec nie dowiedzial). czy jest to mozliwe?

po raz kolejny:
co pierwsze w zawale? troponina, mioglobina, LDH, CK-MB.

Zatrucie alkoholem metylowym...podajemy alkohol etylowy bo: i chyba odpowidzi typu "pierwsze prawdziwe,drugie falszywe"...

no myśle ze nie uzupełnisz wolemii FFP...

Krzepnięcie- oczywiste. A białka osocza?

objawem prawokomorowej niewydolności krążenia nie jest:
-obrzęk płuc
-hipotonia
-obrzęki obwodowe
-wątroba zastoinowa

pytanie o zaparcia czynnościowe u dzieci,
-badające PR bańka odbytnicy jest pusta
-brudzi bieliznę
-coś o biofeedback i nie pamiętam co dalej

jest agresywny, nie liczy się z normami społecznymi-jaka to osobowość
-schizotypowa
-anankastyczna
-histrioniczna
-dysocjacyjna

przewlekłe zapalenie oskrzeli wskaż prawdziwe
-suchy kaszel
-mokry kaszel
-dłużej niż 3 m-ce w ciągu 2 lat
-palenie główną przyczyną
-i coś chyba o niedoborze AAT

kiedy dializa w nocznicy, gdy przesączanie kłębuszkowe:
- 20-10
poniżej 10

sarkoidoza wskaż fałszywe/kombinacje/
-częściej u kobiet niż u mężczyzn 3:1
-częsciej u czarnych niż białych
-najczęściej w średnim wieku
-często występuje zapalenie błony naczyniowej gałki

u chorego na toczeń zwykle występuje leukopenia. jeśli wystąpi leukocytoza to/kombinacje/
-był narażony na promienie słoneczne
-ma infekcję
-stosuje GCS
-ma remisję

Profilaktyka raka piersi:
a. co miesiąc badanie palpacyjne
b. mammografia po 35 r.ż
c. usg
d..... kombinacje

Chora lat 70 ze wszczepioną biologiczną zastawką aortalną i rytmem zatokowym:
-bez leczenia p/krzepliwego
-aspiryna
-aspiryna+acenocumarol
-acenocumarol
-chyba jaszcze: ASA+klopidogrel

Sprawdziłam w Standardach bo mi nie dawało spokoju: ASA 75-100mg (szkoda że taka mądra nie byłam na teście)

Leczenie hiperkaliemii w nzk
-chlorek wapnia
-wodorowęglany
-glukoza
-insulina
-kombinacje

Przyczyny osteoporozy:
unieruchomienie, nadczynność tarczycy...

Leczenie mialgii:
KS, sole złota...

do uzupełniania białek osocza słuzą preparaty bialek

Przyczyny osteoporozy:
a.unieruchomienie,
b. nadczynność tarczycy
c. hyperkortyzolemia
kombinacje

O migrenie było jeszcze że
-występuje u członków rodziny
-występuja objawy zwiastunowe jak zab. widzenia....
-światłowstręt
i to chyba tyle bo bylo chyba 6 odp

Było jeszcze pytanie o zalety USG. (Może ktoś rozwinie
)

Który nowotwór jelita najczęściej powoduje niedrożnośc:a.okrężnicy b.odbytnicy......

USG co jest nieprawdą
-jest wszędzie dostępne i tanie
-utrudnione badanie u osób otyłych i z odma podskórną ale i tak ma czułość 95% i swoistość 80%
-krótki czas trwania szczególnie FAST
-można wykonac przedoperacyjnie, sród i do kontroli pacjenta po operacji

hipogonadyzm występuje:
1. w zesp. Klinefeltera
2. w zesp. Turnera
3. w jadłowstręcie psychicznym
kombinacje

Cechy intensywnej insulinoterapii:
1. duża liczba dawek
2. pacjent może sam modyfikować dawki
3. dawki dobierane ściśle wg glikemii
4............
kombinacje

cechy cukrzycy typu 1:
1. szybki rozwój objawów
2. skółonność do kwasicy ketonowej
3. szybka utrata masy ciała
4. rodzinne występowanie
5.......
kombinacje

astosowanie morfiny w obrzęku płuc
-blokuje receptory alfa
-działa przeciwbólowo i sedatywnie
-
-a i b
-wszystkie

Powikłania wrzodu dwunastnicy -kombinacje
-krwawienie
-perforacja
-zapalenie trzustki
-zwężenie odźwiernika
-nowotwór

leki podawane w hipertriglicerydemii -kombinacje
-ASA
-b-blokery
-fibraty
-niacyna
-???

Co jest podstawa do przedoperacyjnego stwierdzenia nowotworu tarczycy:
-macalny guz
-usg i scyntygrafia
-biopsja

Facet w 4h zawału i 2h wstzrąsu co zrobic?
-leczenie farmakologiczne
-PTCA +farmakologiczne
-kontrapulsacja + farmakologiczne
-
-

co jest czynnikiem ryzyka zatoru w AF
-wiek>75
-nadciśnienie
-cukrzyca
niewydolność serca(?)

Z czym nie współwystępuje DIC
-nadpłytkowosc
i 4 inne


pytanie o PDA -wskaż fałszywe
-u starszych dzieci szmer skurczowo-rozkurczowy
-u młodszych może byc tylko skurczowy
-szmer znika po przygięciu głowy do tułowia
-
-

Jakie leki sa lekami pierwszego rzutu w niewydolności krążenia
-ACEI
-antyarytmiczne IC +...
-alfa-blokery
kombinacje


Co jest wskazaniem do badań w kierunku cukrzycy
-wiek >35
-wiek >45
-BMI >25
-nadciśnienie?
-
kombinacje (oczywiście)

co podajemy w ostrej niewydolności serca z upośledzeniem wyrzutu (?)
-płyny
-leki inotropowe dod
-leki rozszerzające naczynia
kombinacje

moje ulubione pytanie
Babcia podejrzewa że synowa zdradza syna i że wnuk nie jest jej wnukiem
. Rodzice wyjeżdżaja i zostawiają dziecko babci. Babcia zabiera dzieciaka do lekarza i chce zrobic badania genetyczne dziecka, zeby udowodnic niewierność synowej. Co ma zrobić biedny lekarz:
-zrobić badania genetyczne bo babcia jest opiekunem faktycznym i ma prawo
-nie może zrobić bez zgody rodziców
-babcia jako opiekun faktyczny ma prawo decydować o podstawowych badaniach i leczeniu(chyba w stanach nagłych), a to badanie wymaga zgody opiekunów prawnych czyli rodziców dziecka
i jeszcze dwie odpowiedzi w tym samym stylu

Czy KEL mówi o dyskryminacji
-Kel zabrania dyskryminacji ze względu na materiał gen.

lekarz kupił sobie atlas irydologii (ciekawe za co
) i od 6 miesięcy leczy i diagnozuje na podstawie irydologii i zaniechał innych metod. Czy może to robić?
-ma do tego prawo szczególnie, że pacjeci wykazuja duże zainteresowanie irydologią
-nie może stosować metod o nieudowodnionej skutecznośi
-może ale powinnien wyjechać zagranicę i tam się nauczyć
-może jesli pacjneci sie nie skarżą i nie ma skutków ubocznych

Pytanie o chorego któremu wszczepiono przed rokiem rozrusznik VVI, z powodu całkowitego bloku przedsionkowo komorowego. W wykonanym EKG widoczney całkowity blok A-V i brak wyładowań o typie iglic. Jak jest przyczyna.
a. rozładowała się bateria
b. końcówka rozrusznika przesunęła sie wgłąb mięśnia serca
c. podwyższony został potencjał pobudzenia

d. zlamala sie elektroda
e. spadla oslona elektrody czy cos

zastosownie tlenu w resuscytacji:
a) włącza się tlen po 2 defibrylacji
b) tlen podaje się do rurki intubacyjnej z przepływem 3l/mim
c) podaje się do worka z rezerwuarem 30l/min
d) podaje się do worka 15l/min
e) ...........

było pytanie o mężczyźnie z otwartym złamaniem podudzia który czekał na operacje ale mgliście je pamiętam


wskazania do dojścia centralnego:
1. pomiar OCż
2. żywienie
3. niemożność założenia dojścia obwodowego
itd
kombinacje

co nie jest czynnikiem ryzyka raka trzonu macicy:
a) wczesny wiek pirwszej miesiączki
b) wczesna menopauza
c) otyłość
d) cukrzyca
e) nadciśnienie

co nie jest charakterystyczne dla ostrej niedrożności jelit?:
a) wdęcie
b) zatrzymanie gazów i stolca
c) nudności i wymioty
d) gorączka
e) ......

Wskaż FAŁSZYWE dotyczące alergicznych testów skornych:
a) po próbie z histaminą zawsze jest wynik ujemny;
b) u osób z atopią próba z 0,9 NaCl jest zawsze dodatnia;
c) i kilka poprawnych odpowiedzi
Oczywiście do wyboru była tylko jedna odpowiedz

Chyba histamina do wzór +++. Czy nie?
Wydaje mi się, że to było fałszywe. Ale co ja mogę wiedzieć...

1) Które z krwawień nie zaliczysz do krwawień ciążowych:
a) oddzielenie łozyska
b) choroba von Willebranda
c) jeszcze jakies ciążowe

2) w DICU wskaz fałszywe albo prawidłowe kombinacje
a) towarzyszy nadplytkowosci
wydłużony czast trombinowy
wydłużony czas krwawienia
może w ciazy obumarlej
3) Cechy mleka matki
bogatotluszczowe wysokoenergetyczne, niskoenergetyczne ubogolatozowe wysokolatozowe,niskotluszczowe
-kombinacje kazde zawieralo ktorys z elementow
4) Przybyła baba do lekarza i chce wiedziec czy może karmic bliźniaki piersia
a) wyłącznie piersia do 6-mca zycia
b) może karmic z obydwu piersi równocześnie
c) …?
5) kobieta od 8miesiecy nie miesiączkowała ostatnio w przeciągu 2 dni krwawienie z drog rodnych jakie badania zlecisz w pierwszej kolejności: chyba kombinacje
a) LH
b) poziom progesteronu
c) ca125
d) ….?

6) wskaz nieprawidłowe
Menorrhea ,polimenorhea, oligomenorrhea, aligomenorrhea? Menometrorrhagia -były definicje i trzeba było wskazac nieprawidłową

7) w polimialgii lekiem pierwszego rzutu sa:
a)gks
b)cyklofosfamid
c)kolchicyna
d)?

8) Z jakiej odleglości prawidlowo słyszalny szept)
a)2; b)3, c)4, d5, e)6

9) Dziecko o masie ciała 12kg ma niedobor zasad rowny 10 jaka dawke NaHCO3 podasz
a)10 b)20, c)30, d) 40 e) 50

10) Pacjent okresowo pobolewania w nadbrzuszu, nasilaja się na jesień jaka chorobe podejrzewasz) a) choroba wrzodowa zoładka i dwunastnicy b) rak przelyku, c)rak żołądka d)….

11) Którego z objawów nie spodziewasz się przy przedziurawieniu przelyku
a) odma śródpiersia b) brak plynu oraz krwi w lewej jamie opłucnowej c) bolesnośc w nadbrzuszu d) tresc pokarmowa po odessaniu tresci z tchawicy i cos tam jeszcze

12) Przy reanimacji najlepiej uklęknąć po lewej stronie pacjenta bo serce jest po lewej stronie dzieki czemu reanimacja będzie mardziej skuteczna czy jakos tak a)p -p ze związkiem, pp bez związku, fp, pf,ff

13) Odbarczenie odmy prężnej na miejscu zdarzenia
a)II mz srodkowo obojczykowa,
b) III mz srodkowo obojczykowa ,
b)V mz pachowa srodkowa etc

14) W trakcie RKO tlen podasz- wkaz prawidlowa
a) po 2 minutach masażu serca,
b) do rurki intubacyjnej z przepływem 3l/min,
c) do rurki intubacyjnej z przepływem 15l/min,
d) do rurki intubacyjnej z przepływem 30l/min
e)
15) Wskaz 2 prawidłowe odnośnie defibrylacji
a)jednofazowa pierwsze wyladowanie 150-200
b)jednofazowa pierwsze wyladowanie 200 kolejne 360, je
c)jednofazowa zawsze 360
d)dwufazowa pierwsze 150-200 kolejne 360
ϑe) brak pomyslu na dalsze wymyślanie

16) Zasiłek w związku wypadkiem przy pracy wynosi
a)100 b) 90 c)80 d)88 f)70

17) Przyczyna wzrostu Na w trzeciej przestrzeni są: zastoinowa niewydolność serca, niewydolność nerek, niedobor bialek etc

18) do ryzyka raka trzonu nie zaliczysz-kombinacje chyba były albo jedna
a)wczesna pierwsza miesiaczka,
b)wczesna menopauza,
c) otyłość,
d) cukrzyca
e) brak porodów?

19) przyczyna hiperadrogenizacji może być
a) wsrost wrażliwości tkanek na androgeny
b) wzrost metabolitów androgenów w surowicy
c)…..
20) Hipogonadyzm wystepuje w
a)zespól Turnera
b)Klinefeltera
c)…..

21) Które cechy nie wliczaja się do zespołu metabolicznego kombinacje
a)otyłość, hipertriglicerydemia, cukrzyca, palenie papierosów, brak wysilku fizycznego,nadcisnienie

22) Chyba było jakies pytanie o zespół policystycznych jajnikow -nie wiem czy mi się nie pomylilo

23) Celem leczenia hipertriglierydemii zastosujesz -kombinacje
a)fibraty niacyna, statyna etc

zmiana umiejscowienia bólu jest charakterystyczna dla:
- zapalenia wyrostka robaczkowego
- i inne

Jeszcze było cos o nadciśnieniu- poprzedza, albo wiąże się z ta migrena
+ dodatni wywiad rodzinny
+aura poprzedzająca

bylo pytanie o zatrucia ktore daja objawy po kilkunastu godzinach
a. golabek wymiotny
b. muchomor sromotnikowy
c. amfetamina (?)
d. ....

adrenalina w resuscytacji
1. poprawia perfuzje mozgu i serca
2. ..
3...
kombinacje

jak dziala morfina w obrzeku pluc (najbardziej istotne dzialanie morfiny w obrzeku pluc)
1. zmniejsza uczucie leku i dusznosci
2. dziala na receptor alfa
3. costam
kombinacje

stopien III w skali Killipa - co oznacza

w zespole malego rzutu co zastosujesz (plyny / dopamine / costam)

Doustne leki antykoncepcyjne- wskaż błędne:
a. zmniejszają ryzyko raka jajnika
b. zmniejszają częstość zakażeń wewnątrzmacicznych
c. zmniejszają ryzyko raka sutka
d.
i jedna tylko trzeba było zaznaczyć (dla mnie były dwie błedne, ale co ja tam wiem, chociaż z różnymi już ulotkami z tbl antykoncepcyjnych się spotkałam
)

1.Wskaż fałszywe:
a.menorraghia-krwawienia miesięczne
b.polymenorrhea-częste miesiączkowanie
c.oligomenorhea-rzadkie miesiączkowanie
d.menometrorrhagia-obfite ,długie miesiączki skojarzone z regularnymi cyklami
2.Odruch chwytny u dziecka:
a.nie występuje
b.zanika po 6 mies.
c.zanika po 2 mies.
d.jest objawem niepokojącym
3.Chłopiec ogólnie zdrowy,czynnie uprawiający sport,podczas kontrolnych badań 3x RR o 10 mmHg powyżej 95percentyl dla płci,wzrostu i wieku.Uważasz,że jest to:
a.stan przednadciśnieniowy
b.nadciśnienie łagodne
c.nadciśnienie umiarkowane
d.nadciśnienie ciężkie
e.ciśnienie prawidłowe
4.Matka swoich nowonarodzonych bliżniąt pyta cię o karmienie piersią.Za prawdziwe uznasz:
a.należy karmić piersią aż do 6 mies. życia dzieci
b.karmienie piersią zwiększa więż między matką ,a dziećmi
c.należy karmić piersią jednocześnie oba bliżnięta
d.karmienie piersią poprawia budzet domowy
e.wszystkie prawidłowe
5.Leki mające działanie lekko euforyzujące ,stosowane w celu zmniejszenia ruchów mimowolnych po neuroleptykach to:
a.przeciwdepresyjne
b.tymoneuroleptyki
c.leki przeciwparkinsonowskie
6.Główne działanie neuroleptyków opiera się na:
a.agoniżmie w stosunku do receptorów dopaminergicznych
b.oddziaływaniu na receptory 5-HT
c.antagonizmie do rec. dopaminergicznych
d.nieswoistym oddzialywaniu na rec .adrenergiczne
7.Ginekomastia może wystąpić w przebiegu:
a.niedoczynności tarczycy
b.przewlekłego niedożywienia
c.niewydolności wątroby
d.przewlekłej nwd nerek
e.otyłości
(kombinacje)
8.Laktuloza-wskaż prawdziwe:
a.ma działanie lekko przeczyszczające
b.powoduje wzrost ph w jelicie grubym
c.powoduje spadek ph w jelicie grubym
d.stosowana w enefalopatii wątrobowej
e.powoduje wzrost wydzielanie NH3 przez nerki
(kombinacje)
9.Do przychodni zgłasza się matka z dzieckiem(ok.5tyg.),które od kilku dni gorzej się czuje, świst wydechowy(stwierdzony po porodzie) nasilił się w ostatnich dniach,znika w nocy,podejrzewasz:
a. zapalenie krtani
b.wrodzona wiotkość krtani
c.astma
10.U dzieci często można stwierdzić częstoskurcz nadkomorowy.W przypadku objawowego częstoskurczu u dzieci zastosujesz:
a.stymulację nerwu błędnego(zanurzyć twarz do zimnej wody,próba Valsalvy)
b.leczenie farmakologiczne(adenozyna,lidokaina)
c.kardiowersja elektryczna
d.wszystkie wymienione
11.W jakim przypadku najmniej prawdopodobne będzie wystąpienie porażenia jelit?
a.ostre zapalenie trzustki
b.perforacja wrzodu
c.zator tętnic biodrowych
d.uraz kręgosłupa lędżwiowego
12.Wskaż fałszywe o PDA:
a.częściej występuje u dziewczynek,niż u chłpców w stosunku 3:1
b.u małych dzieci tylko komponenta skurczowa szmeru
c.przy duzym przecieku chrarakterystyczne wysokie i chybkie tętno
d.u starszych dzieci klasyczny szmer skurczowo -rozkurczowy
e.szmer zanika zupełnie przy pochyleniu dziecka lub przygięciu główki do klp
13.W pierwszej dobie po operacji z powodu przedziurawienia wrzodu ,pacjent żle się czuje ,stan podgorączkowy,rozlana bolesność uciskowa,osłuchowo "cisza w brzuchu".Podejrzewasz:
a.zapalenie otrzewnej
b.pooperacyjne porażenie jelit
c.podrażnienie otrzewnej
14.Mężczyzna po urazie komunikacyjnym,z wieloodłamowym złamaniem piszczeli(uraz zderzakowy),rana duża ,ze zmiażdżeniem tkanek.Na miejscu wypadku kończynę prawidłowo unieruchomiono w szynie Kramera. W piatej godzinie w trakcie oczekiwania na zabieg w szpitalu wystąpiła bolesność,w badaniu palpacyjnym nieznaczny obrzęk kończyny,napięcie tkanek,żywa bolesność przy napinaniu mięśni,tętno na stopie zachowane.Podejrzewasz:
a.zakrzepica żył głębokich
b.neuropraksja nerwu piszczelowego
c.uszkodzenie tetnicy podkolanowej
d.zespół ciasnoty powięziowej
15.Rozpoznanie raka tarczycy postawisz na podstawie:
a.badań obrazowych(obrazu zmiany w usg)
b.scyntygrafii
c.oznacznieu TSH,T3,T4,
d.biopsji cienkoigłowej i badaniu hist-pat
16.Co nie jest charakterystyczne dla nwd prawokomorowej?
a.obrzęki obwodowe
b.hepatomegalia
c.obrzęk płuc
d.wszystkie są charakterystyczne

17.W przebiegu colitis ulcerosa:
a.w >95% zajmuje odbytnicę
b.charakterystyczna odcinkowość zmian
c.wystepują przetoki
d.zmiany pozastawowe są często
(kombinacje)

Jakie dialania adrenaliny wykorzystujemy w leczeniu NZK
-zwieksza przeplyw wiencowy i mozgowy
-zwieksza zuzycie miesnia sercowego na tlen
-dziala alfa-adrenolitycznie
-dziala beta-adrenolitycznie
-kurxzy naczynia krwionosne
kombinacje

Maka przychodzi z 2-letnia dziewczynkado lekarza,lekarz stwierdza RR na konczynach gornych 140/90mmHg, slabe tetno na konczynach dolnych.Co jej jest?
-koarktacja aorty
-nadcisnienie tetnicze

Wskazaniem do ciecia cesarskie jest
-blizniaki w 35Hbd
-bliznieta nierozdzielne
...

Dzialanie laktulozy
-jest srodkiem lekko przeczyszczajacym
-podnosi pH j. grubego
-obniza pH jelita grubego
-jest stosowana w leczeniu marskosci watroby
-zwieksza wydzielanie amoniaku przez nerki
kombinacje

Przewodnienie izotoniczne moze byc spowodowane
-niewydolnoscia nerek
-niewydolnoscia serca
-obrzekiem sluzowatym
-podaniem plynow i sodu
wzmozona utrata bialka

W zatruciu alkoholem metylowym podajemy alkohol etylowy, poniewaz pobudza on dehydrogenaze aldehuydowa ,przez co powoduje przyspieszenie metabolizmu alkoholu metylowego
-prawa-fals( konkuruje z nia o ten enzym,przez co hamuje przemiane alkoholu metyloweho do kwasu mrowkowego)

Dziecko od urodzenia karmione mlekiem krowim, eutroficzne ,od jakiegos czasu okresowo pojawia sie krew w stolu, bez zadnych innych objawow.Co mu jest?
-alergia na bialko mleka krowiego
- nietolerancja laktozy
-mukowiscydoza
...

Objawami zakazen wewnatrzmacicznych moga byc:
-wodoglowie
-niedorozwoj konczyn
-zacma
-zwapnienia wewnatrzczaszkowe
-obrzek
kombinacje

Sarkoidoza-wskaz nieprawdziwe
-czesciej wystepuje u kobiet w srednim i podeszlym wieku
-jest choroba niezakazna
-czeso dochodzi do zajecia tylnej blony oka
-w 40% przypadkow zmiany w wezlach chlonyych przytchawiczych i tkance plucnej cofaja sie samoistnie do roku
-...

W ciazy:
- wzrasta objetosc krwinek czerwonych
-wzrasta objetosc osocza o okolo 30-50%
-wzrasta tetno o okolo 10-15 u/min
-wzrasta obj. wyrzutowa i czestosc akcji serca przez co wzrasta cisnienie tetnicze krwi
-progesteron rozszerza naczynia krwionosnie i przez to zmiejsza opor obwodowy
kombinacje

1.Wskaż fałszywe:
a.menorraghia-krwawienia miesięczne
b.polymenorrhea-częste miesiączkowanie
c.oligomenorhea-rzadkie miesiączkowanie
d.menometrorrhagia-obfite ,długie miesiączki skojarzone z regularnymi cyklami
e.algomenorrhoea- krwawienia międzymiesiaczkowe
1.Kobieta w którymśtam tyg ciaży, po urazie komunikacyjnym, krwawienie ciemnoczerwoną krwią, narastający wstrząs, ból brzucha, brzuch twardy:
a.łożysko przodujące
b. pęknięcie macicy
c.przedwczesne oddzielanie ółożyska prawidlowo usadowionego

2. Przedwczesnemu oddzielaniu łożyska prawidłowo usadowionego sprzyjają
a.chyba wielowodzie?? nie pamiętam...
b. zbyt krótka pępowina
c. urazy komunikacyjne
d.

3. Podczas hemicolectomii prawostronnej można uszkodzić następujące struktury:
a. prawa nerkę i prawy moczowód
b. prawa tętnicę jajnikowa lub jądrową
c. dwunastnicę
d. trzustkę
e. śledzionę

4. Hiperkaliemię leczymy:
1. podchloryn sodu (chyba)
2. wodorowęglan sodowy
3. glukoza
4.insulina
a. wszystkie b. 1i2 c.3i4 d. 2i3 e.1i4 czy jakoś tak


5. Anatomiczne przyczyny poronień (kombinacje)
1. wady macicy
2. zrosty wewnątrzmaciczne
3. niewydolność ciesniowo-szyjkowa
4. ???
5. endometrioza w miednicy mniejszej

6. Cytologia jest najdokładniejsza i najbardziej wiarygodny wynik gdy :
1. jest pobierana natychmiast po założeniu wzierników
2. jest pobierana za pomocą szczoteczki
3. jest pobierana z kanału szyjki
4. jest pobierana po przemyciu szyjki solą fizjologiczną
5. jest pobierana po badaniu dwurecznym zestawionym

7. Reguła Naegellego uwzględnia:
1. pierwszy dzień ostatniej miesiaczki
2. data zapłodnienia
3. pierwsze ruchy plodu
4. ostatni dzień ostatniej miesiączki
5.

8.Postępowanie w kamicy przewodowej (kombinacje):
1. ERCP z papillotomią
2. cholecystectomia laparoskopowa
3. dren Kehra

Wskazaniem do ciecia cesarskie jest
-blizniaki w 35Hbd
-bliznieta nierozdzielne
-bliźnięta w dwuczołowym
-bliźnięta w czołowo-miednicowym..


Dziecko od urodzenia karmione mlekiem krowim, eutroficzne ,od jakiegos czasu okresowo pojawia sie krew w stolu, bez zadnych innych objawow.Co mu jest?
-alergia na bialko mleka krowiego
- nietolerancja laktozy
-mukowiscydoza
- polipy okrężnicy chyba jeszcze były...

Przyczyną ginekomastii może być:
-obrzęk śluzowaty
-marskość wątroby
-otyłość
-....


Objawy wyspiaka trzustki wydzielającego glukagon
-zaburzenia w gospodarce węglowodanowej
-...
-zaburzenia stężenia aminokwasów
-...

Jak oznaczany jest alkohol na zwolnieniu lekarskim
-A

-B
-C
-D
-E

Ilość dni na zwolnieniu lekarskim oprócz gruźlicy
-182 dni


Rak wczesny żołądka


Jakie może być powikłanie przy kolektomii prawostronnej co można uszkodzić przy preparowaniu
-moczowód prawy
-trzustka
-dwunastnica
-naczynia jajnikowe prawe
-wszystkie odpowiedzi

Kiedy szczepimy na BCG
-noworodek

Przyczyną ginekomastii może być:
-obrzęk śluzowaty
-marskość wątroby
-otyłość
-....

Objawy wyspiaka trzustki wydzielającego glukagon
-zaburzenia w gospodarce węglowodanowej
-...
-zaburzenia stężenia aminokwasów
-...

Jak oznaczany jest alkohol na zwolnieniu lekarskim
-A
-B
-C

-D
-E

Ilość dni na zwolnieniu lekarskim oprócz gruźlicy
-182 dni


Rak wczesny żołądka


Jakie może być powikłanie przy kolektomii prawostronnej co można uszkodzić przy preparowaniu
-moczowód prawy
-trzustka
-dwunastnica
-naczynia jajnikowe prawe
-wszystkie odpowiedzi

Kiedy szczepimy na BCG
-noworodek

Niedocukrzenie może wystąpić w:
-zbyt duża dawka insuliny
-za mały posiłek
-duży wysiłek
-przyjmowanie prednizolonu
-bogaty posiłek białkowy
(kombinacje)

pamietam kilka pytań np.
Najczęstsza przyczyna niedrożności jelita grubego jest
a. rak odbytnicy
b.rak esicy
c.rak zstepnicy
d. skręt esicy

W czasie reanimacji osoba masujaca serce kleczy po lewej stronie ponieważ serduszko jest po lewej stronie i dlatego masaż jest bardziej efektywny
odp.
a prawda i fałsz
b jedno wynika z drugiego
c oba prawdziwe

klasyfikacja Klippa III
odp. obrzęk płuc

ptanie o cechy zapalenia trzustki
a. klasyfikacja skalą Ramsona
b. leczymy tylko zachowawczo
c. najczestszą przyczyna jest alkoholizm i kamica
d. najcięższa postać to postać septyczna

Przeciwskazania do tokolizy
a przedwczesne oddzielenie sie łozyska
b objawy infekcji wewnatrzmacicznej
c
d nie pamiętam

Było pytanie z cechami niedoczynnosci tarczycy bo pamietam coś o obrzeku śluzowatym....

1.W przebiegu ,którego z wymienionych dochodzi do zaburzeń funkcji poznawczych oraz niedostosoawnia do życia społecznego?
a.otępienia
b.parafreni
c.depresji
2.W zespole zamroczeniowym oprócz typowych zaburzeń świadomości występuje:
a.pobudzenie
b.osłupienie
c.niepamięć następcza
3.Wskaż prawidłowe o działaniu progesteronu:
a.powoduje wzrost temperatury ciała
b.powoduje spadek tempertury ciała
c.ma działanie antyinsulinowe
d.zmienia skład amminokwsów w ustroju
(kombinacje)
4.Ostrą katatonię schizofreniczną należy różnicować z :
a.zapaleniem opon m-r
b.ostrym zapaleniem mózgu
c.boreliozą
d.otępieniem
5.Przeciwskazaniami do tokolizy są:
a.zakażenie wenątrzmaciczne
b.przedwczesne odklejenie łożyska
c.dojrzałość płodu
d.a+b
e.wszystkie

1. Migrena brzuszna u dzieci według kryterium Rzymskich II to występowanie bólów brzucha wraz z następującymi objawami: (kombinacje)
a)połowiczne bóle głowy
b)migrena u członków rodziny
c)światłowstręt
d)nudności i wymioty
e)drgawki u dziecka +2 inne mozliwości.

2. Oblicz ilość NaHCO3, które podasz dziecku o wadze 12 kg, gdy NZ wynosi 10.
a)10 mmol
b)20
c)30
d)40
Według wzoru wynosi 36,ale u dzieci podaje sie nieco mniej niz wynosi wynik,ale czy o tym wie autor pytania?

3. Ginekomastia wystepuje w: (kombinacje)
a)przewlekła niewydolnośc nerek
b)niewydolność wątroby(marskość)
c)otyłość
d)niedoczynność tarczycy (+1-2 możliwości)

4.Profil biofizyczny płodu obejmuje:
a)ruchy oddechowe, ruchy tułowia
b)częstość akcji serca, napięcie mięsniowe
c)ilosć płynu owodniowego
d)prawidłowe a+c
e)prawidłowe wszystkie

5.Kiedy piszemy na druku ZLA symbol E

6.Ile wynosi max zasiłek chorobowy z wyłączeniem gruźlicy
a)60 dni
b)182
c)270

7.Ile pkt w skali Glasgow ma pacjent, który nie otwiera oczu, wydaje niezrozumiale dzwieki, zgina kończyny na bodziec
a)5
b)6
c)7
d)8
e)9

8. Które odruchy występują u noworodka, niemowlęcia i dorosłego (kombinacje)
a)Moro
b)chwytny
c)ssania
d)Babińskiego
e)źreniczny

9.Według skali Killipa w niewydolnosci serca po zawale III oznacza
a)obrzęk płuc
b)rzężenia nad płucami
c)wstrząs kardiogenny
+ 2 mozliwości

10.Najlepiej wykonać cytologię
kombinacje)
a)zaraz po założeniu wzierników
b) szczoteczką
c) po opłukaniu szyjki solą fizjologiczną
d)zebrać materiał z kanału szyjki
e) po badaniu dwuręcznym

11.dziecko 8- miesięczne, dotychczas zdrowe, nagle zagorączkowało do 39, po dwóch dniach po ustapieniu gorączki wystapiła drobna plamisto-grudkowa wysypka na tułowiu i brzuchu, co jest jej przyczyną:
a)gronkowce
b)paciorkowce
c)rotawirusy
d)HHV6

12.Najbardziej charakterystyczne cechy w anginie paciorkowcowej (kombinacje):
a)nalot włoknikowy na migdałkach
b)wysoka gorączka
c)kaszel
d) katar
e)

13.Zespół Lericha -występuja w nim z wyjątkiem:
a)chromanie przestankowe
b) chromanie pośladkowe
c) impotencja
d)owrzodzenia żylne
e)

14.Pacjent 40-letni z rozległym zawałem sciany przeniej od 4 godzin i wstrząsem kardiogennym co robisz:
a)fibrynoliza
b)koronarografia i angioplastyka
c)koronarografia i zabieg kardiochirurgiczny (by-passy)
c)leki i koronarografia

15.Prawidłowe twierdzenia o karmieniu piersią u blizniąt:
a) karmienie dwójki jednoczesnie
b)mniejsze obciążenie dla budżetu domowego
c)wskazane wyłączne karmienie piersią do 6 mż
d)wiekszy kontakt matki z dzieckiem
e) wszystkie

16.Schizofrenię katatoniczną różnicujesz z
a)zapalenie opon m-r
b)zapalenie mózgu
c)posocznica
d)

17. Sledziona u dorosłego:
a) wyczuwalna pod lewym łukiem żebrowym
b) nad nią odgłos opukowy bebenkowy (tzw. przestrzen Traubego)
c)niewyczuwalna

18.neuroleptyk, który ma najmniejsze działanie przeciwdepresyjne:
a)flufenazyna
b)flupentiksol
c)chlorprotiksen
d)tioridazyna
e)klozapina

19.Podczas operacji hemikolektomii prawostronnej mozesz uszkodzić (kombinacje)
a)dwunastnica
b)prawa nerka i moczowód
c)prawa tętnica jajnikowa, jądrowa
d)trzustka

20.Znaczna stenoza mitralna moze prowadzić do nadcisnienia płucnego, wzmożone ciśnienie w krązeniu płucnym prowadzi do niedomykalności trójdzielnej
a)pp ze związkiem
b)pp bez związku
c)pf
d)fp
e)ff

21. W Polsce ,w porównaniu z innymi krajami Europy Zach,dochodzi do wiekszej ilosci wypadków drogowych, w których najczęściej biora udział ludzie młodzi, piesi lub po spozyciu alkoholu.
a)pp ze związkiem
b)pp bez związku
c)pf
d)fp
e)ff

22.U dzieci dochodzi tylko do zapalenia zatok sitowych, ponieważ wszystkie zatoki powstaja do 20 rż
a)pp ze związkiem
b)pp bez związku
c)pf
d)fp
e)fu

Przeciwskazania do tokolizy
a przedwczesne oddzielenie sie łozyska
b objawy infekcji wewnatrzmacicznej
c dojrzały płód jeszcze był
d wszystkie

Jak zobaczyłam te zatoki to mi sie przypomniało- 1.bol głowy okolicy potylicznej lub ciemieniowej występuje przy zapaleniu zatok:
a. sitowych
b.czołowych
c.szczękowych
d. klinowych
e. żadne z w/w

2.Przychodzi pacjent, ktory ma smoliste stolce- co się podejrzewa
a. choroba wrzodowa

3.Ostry ból w nadbrzuszu, w RTG sierp powietrza pod kopulą przepony- co podejrzewamy?
a. perforacje wrzodu zołądka lub dwunastnicy

4.Perforacja przelyku (ale czy nieprawidłowe czy co tam trzeba bylo to nie pamiętam..)
a. odma śródpiersiowa w RTG
b. po nakłuciu oplucnej brak powietrza lub terści pokarmowej

5.Przychodzi pacjent z krwawieniem z gg odcinka przewodu pokarmowego, postepowanie:
a. gastroskopia zabiegowa + uzupełnianie plynów

1. czym leczyć fibromialgie reumatyczną:
a.glikokortykosteroidy, b. kolchicyna, c.sole złota, d. cyklofosfamid.

2. co podasz w ostrej niewydolnosci krążenia z małym rzutem:
a. leki rozszerzające naczynia, b. leki inotropowe dodatnie, c.plyny, żeby zoptymalizować obciążenie wstępne. d.a+b e.wszystko

3. jaki lek z wyboru w niewydolności krążenia:
a.ACE - I b.alfa bloker +moczopedne c. jakaś bzdura d.żadne e.wszystkie

4. co występuje po splenectomii:
a.ciałka Jowella-Ho... w obrazie krwi, b. podatność na zakażenia szczególnie bakteriami otoczkowymi c.przejśćiowy wzrost (?) jakis immunoglobulin d. chyba coś o płytkach e. WSZYSTKIE

5. jakie badanie niezbędne w przedoperacyjnym rozpoznaniu raka tarczycy (nie pamietam dokładnie odpowiedzi, chodziło o to, że trzeba zrobić biopsję cienkoigłową)

6. komu badania przesiewowe w kierunku cukrzycy;
1. >35 roku życia 2. >45 roku życia 3. BMI > 30/25 (?nie pamietam) 4. zespół policyst. jajników 5. pacjenci z nadciśnieniem tętniczym. ODP.: kombinacje

7. o skalę Bishopa do czego służy (przedporodowa ocena dojrzałości szyjki macicy)

8. wg nowego kalendarza szczepień kiedy obowiązkowo szczepienie p/tbc (obecnie tylko w pierwszej dobie życia)

9. w jakich schorzeniach typowe jest powiekszenie węzłó chłonnych szyjnych i nadobojczykowych :
1.tbc 2. sarkoidoza 3. chłoniak 4. ziarnica 5. uogólniony proces npl
ODP.: kombinacje

17. Sledziona u dorosłego:
a) wyczuwalna pod lewym łukiem żebrowym
b) nad nią odgłos opukowy bebenkowy (tzw. przestrzen Traubego)
c)niewyczuwalna
d. wystaje na 2 cm spod luku żebrowego
e. ???

1.Wskaż prawdziwe o intensywnej insulinopterapii:
a.wstrzyknięcia3-5 na dobę
b.codzienna kontrola glikemi
c.samodzielna modyfikacja dawki insuliny przez chorego w zależności od poziomu glikemi
d.edukacja pacjenta
(kombinacje)
2.Przyczyną hipoglikemi u pacjenta chorujacego na cukrzycę mogą być wszystkie za wyjatkiem:
a.zbyt mała dawka insuliny
b.zbyt mały posiłek
c.nadmierny wysiłek fizyczny
d.spożycie posiłku bogatobiałkowego
e.wszystkie powyższe mogą spowodować hipoglikemię
3.Pacjent oczekuje na przeszczep nerki ,sytuacja nagli,niestety brak dawcy.Do szpitala zgłasza się syn pacjenta z zamiarem oddania mu nerki.Prosi jednak lekarzy by nic nie mówili ojcu ,poniewaz od dawna nie utrzymują ze sobą kontaktu:
a.według prawa biorca musi podpisać zgodę na przeszczep od dawcy żywego
b.lekarze moga nic nie mówić pacjentowi,wystarczy ,że on wyrazi zgodę ,a to skąd nerka pochodzi jest tylko ich własną sprawą
c.mogą przeszczepic nerkę,pacjent nie musi wiedzieć,że nerka pochodzi od żywego dawcy
d.potrzebna zgoda sądu opiekuńczego
e.potrzebna zgoda komisji bioetycznej
4.Do znajomego lekarz przychodzą rodzice dziecka z prosba o wystawienie zwolnienia z zajęć w-f,mówiąc iz taką opinię wyraził lekarz pod którego opieka jest chłopiec.Czy lekarz może wystawić zaświadczenie:
a.tak,na podstawie opinii lekarza prowadzacego
b.tak ,na podstawie osobistego zbadania dziecka
c.tak ,na podstawie osobistego zbadania dziecka,bądż wiarygodnych wyników badań,i opinii lekarza-specjalisty,jeśli uzna takie zaświadczenie za uzasadnione
d.tak,jeśli uzna ,że ćwiczenia na zajęciach w-f ,niekorzystnie wpłyną na zdrowie chłopca
5.Rodzice zgłaszają się z chłopcem do przychodni,ponieważ od kilku dni gorzej się czuje,pojawiła się gorączka ,a nastepnie wysypka na ciele,również na skórze owłosionej głowy,poczatkowo jako plamki ,potem grudki ,by przybrać formę pęcherzyków.Podejrzewasz:
a.odrę
b.ospę
c.różyczkę
d.płonicę
6.Zakażenie Pneumocystis carinii jest częstą infekcją u osób z zaburzeniami odporności ,zwłaszcza u chorych na AIDS.Wskaż fałszywe:
a.zakażenie Pneumocystis carinii z reguły we wczesnym dzieciństwie
b.okres inkubacji wynosi 1-2 mies
c.znikome objawy osłuchowe
d.do rozpoznania konieczne badania z krwi
e.leczenie polega na podaniu kotrimoksazolu lub pentamidyny

1.Kosmicznie zakręcone pytanie o klaritromycynę i picie soku grejpfrutowego...

2. Wpływ progesteronu na organizm
a. powoduje spadek temp ciała (jedyna odp, ktorą potrafiłam zapamiętać, reszta pokręcona)

3 pytania z wytycznych-
3.wskaz wlasciwe (kombinacje)
1. w szpitalnym zatrzymaniu krązenia od razu defi
2. w pozaszpitalnym zatrzymaniu gdy świadkiem jest ratownik to najpierw 2 min BLS potem defi
3. 2 min BLSa to 5 cykli 30:2
4. w pozaszpitalnym zatrzymaniu krazenia niezauwazonym najpierw defi potem uciski- jakos tak pozakręcane, gdy zauwazone, niezauwazone, nie pamiętam dokładnie..

4. chodziło o to, że po defi robimy od razu 2 min 30:2 bez sprawdzania tętna i parametrów życiowych

5.orzecznictwo- czlowiek chory, nie będzie nadawał sie do pracy w danym zawodzie o ile nie bedzie mial rehabilitacji leczniczej- o czym orzeka lekarz orzecznik:
a. o koniecznosci rehabilitacji leczniczej w celach prewencji rentowej
b. o czesciowej niezdolności do pracy
c. o niepełnosprawnosci
d. o koniecznosci przekwalifikowania

6. Czlowiek choruje, nie nadaje sie do pracy w danym zawodzie ale moze w innym- o czym orzeka L.O.ZUS
a. o koniecznosci przekwalifikowania zawodowego
b. o czesciowej niezdolności do pracy
c. o niepełnosprawnosci

7. Kiedy rolnikowi mozna przyznac rentę (z giełd z poprzednich lepów)
8. Na jaki okres przyznaje się swiadczenie rehabilitacyjne (też z giełd)

9. Ile pieniązków dostanie człowieczek, który uległ wypadkowi z domu do pracy:
a. 100% wynagrodzenia
b. 95%
c.90%
d.85%
e.80%

10. Kto nie dostanie swiadczenia z tytułu wypadku przy pracy:
a. ten kto uległ wypadkowi w drodze do/z pracy
b. Podczas powszechnego szkolenia z samoobrony
c. na delegacji
d. w czasie treningu gdy zawodowo uprawia sport
e. posel z mandatem

Pacjent z obniżona odpornością ma pneumocystis carini- cos tam cos tam
a. najczęsciej dochodzi do zakazenia pn.carini we wczesnym dzieciństwie

Kiedy leczymy operacyjnie uchylki okręznicy(kombinacje):
a. nie reagują na leczenie
b. perforacja i zapalenie otrzewnej
c. częste i ostre nawroty
d. ropnie i przetoki

Ciążową koagulopatą nie jest:
a. spowodowana ciąza obumarłą
b. w Ch. von Wilebrandta
c. zatory płynem owodniowym

U chorego z - nie pamiętam czym charakterystycznym objawem jest leukopenia. Jesli jest leukocytoza świadczy to o:
a. remisji choroby
b. zakażeniu
c. działaniu GKS

1.Pacjent przyjmujacy z powodu infekcji klarytromycynę(substrat dla CYP3),pił w tym czasie duże ilości soku grejpfrutowego(inhibitor CYP3).Trafił na IP ,po omdleniu,w wykonanym EKG stwierdzono wydłużenie odstępu QT.Wskaz prawdziwe:
a.stosowanie klarytromycyny w połączeniu z sokiem grejpfrutowym ujawniło wrodzony zespół długiego QT
b.klarytromycyna ,podobnie jak erytromycyna wydłuża odstęp QT
c.klarytromycyna ,podobnie jak erytromycyna nie wydłuża odstepu QT
d.

A to już pewnie było- ale na wszelki wypadek:
Do rozpoznawiania astmy najlepsze jest:
oj ty szalona
pewnie miałaś na myśli POCHP
??????

a. USG
b. RTG
c. spirometria
d. TK
e. CT -moze pofantazjowałam ale wiadomo o co chodzi

1.Ogromnym problemem transplanatacji jest brak dawców.W pewnym szpitalu rozporzadzono,iż każdy lekarz zgłaszający dawcę do przeszczepu otrzyma pewną sumę pieniędzy.W ten sposób znacznie poprawiła się ilość dokonywanych transplantacji.Uważasz,że:
a.jest to dobry sposób ,aby rozpowszechnić problem niedoboru dawców i w ten sposób poprawić sytuację
b.pośredniczenie w przekazywaniu organów nie może być dla nikogo żródłem pieniędzy
c.mogą być pobierane pieniądze,ale powinny one iśc na konto szpitala
d.pieniądze powinnien otrzymać nie zgłaszający dawcę do przeszczepu,lecz ordynator oddziału transplantacyjnego
2.Zgodne ze Wytycznymi Europejskiej Rady Resuscytacji 2005 są:
a.zalecana energia dla defibrylatorów jednofazowych przy pierwszym wyładowaniu wynosi 360J
b.drugie wyładowanie defibrylatorami dwufazowymi wykonujemy energią 150J
c.kolejne wyładowania defibrylatorami jednofazowymi wynoszą 360J
d.początkowa dawka energi dla defibrylatorów dwufazowych wynosi 150-200J
e.drugie wyładowanie dla defibrylatorów dwufazowych wynosi 360J
(kombinacje)
3.Kobieta z wszczepioną ok. miesiąca temu zastawką biologiczną w pozycji aortalnej.Dotychczas bez doleglowości,w ekg rytm zatokowy.Jaką formę leczenia przeciwkrzepliwego należy u niej zastosować?
a.ASA
b.acenocumarol+ASA
c.w tej sytuacji njie jest wymagane żadne leczenie antykokagulacyjne
d.ASA+klopidogrel

1.Do lekarza zgłasza się kobieta ,lat 50,,u której wystapiło dwudniowe krwawienie a dróg rodnych,które ustapiło samoistnie.Poza tym bez dolegliwosci.Osatnia miesiączka 8 mies .temu.W tej sytuacji w pierwszej kolejności powinno sie wykonać:
a.oznaczenie FSH
b.frakcjonowane skrobanie jamy macicy
c.oznaczenie poziomu estrogenów
d.oznaczenie CA125
e.CT
(kombinacje)

Pacjent w pierwszej dobie po operacji (wyrostek?? w każdym razie chyba to bylo coś jelitowego ;-)) tkliwosc w nadbrzuszu, nie oddaje gazów i stolca, nie gorączkuje, w stanie ogólnym dobrym. Przyczyną może być:
a. pooperacyjna atonia jelit
b. peritonismus
c. zrosty pooperacyjne
d. rozlane zapalenie otrzewnej

Wytrzewienie oznacza:
a. ropnienie rany pooperacyjnej
b. całkowite rozejście się rany pooperacyjnej
c. atonię jelit
d. sączenie z rany pooperacyjnej

Kobieta w wyniki uszkodzenia organizmu ma znacznie ograniczona zdolność pracy zgodnie ze swoimi kwalifikacjami. Lekarz ZUS w tym przypadku orzeka:
a)
b) calkowita niezdolnosc do pracy
c) o koniecznosci przekwalifikowania zawodowego
d) czesciowa niezdolność do pracy
e)

46

---