|
|||||
Nazwa lub symbol obiektu: |
Rodzaj pracy: |
||||
Czynności |
Data |
Nazwisko i imię wykonawcy |
podpis |
Sprzęt pomiarowy |
Nazwa instytucji wykonującej pomiar |
Pomierzył: |
|
|
|
Województwo: |
|
Skartował: |
|
|
|
Powiat: |
L. ks. rob. |
Wykreślił: |
|
|
|
Gmina: |
Szkic polowy nr |
Sprawdził: |
|
|
|
Miejscowość: |
Nr sekcji mapy: |