W przebiegu mukowiscydozy występują objawy główne ze strony układów:
pokarmowego i nerwowego
oddechowego i pokarmowego
ośrodkowego układu nerwowego i oddechowego
skóry i narządu ruchu
moczowego i pokarmowego
Test potowy (chlorkowy) u dziecka 4-letniego należy wykonać, gdy stwierdza się:
przewlekły kaszel i poliurię
krwioplucie i utraty przytomności
nawracające zapalenie oskrzeli i wypadanie odbytu
zaparcia i wybroczyny
nawracające biegunki i wymioty
Astma oskrzelowa jest chorobą:
przewlekłą, zapalną
obturacyjną oskrzeli
przebiegającą z nadreaktywnością oskrzeli
wymagającą leczenia przeciwzapalnego
wszystkie powyższe
Podstawą leczenia kontrolującego astmę oskrzelową u dzieci są:
glikokortykosteroidy wziewne
glikokortykosteroidy dustne
metyloksantyny wziewne
leki antyleukotrienowe
beta2-mimetyki krótkodziałające
Podstawowe zaburzenia wentylacji oceniane spirometrycznie u chorego na
przewlekłą astmę to:
ograniczenie przepływu powietrza przez duże oskrzela w czasie wdechu
ograniczenie przepływu powietrza przez duże oskrzela w czasie wydechu
ograniczenie przepływu powietrza przez drobne oskrzela w czasie wydechu
zmniejszenie pojemności wdechowej płuc
żadne z powyższych
6. Do „atypowych” bakterii wywołujących zakażenia układu oddechowego należą:
a. Pseudomonas aeruginosa i Pseudomonas agalactie
b. Klebsiella pneumoniae i Moraxella catharralis
c. Mycoplasma pneumoniae i Chlamydophila pneumoniae
d. Mycoplasma pneumoniae i Haemophilus influenzae
e. Klebsiella pneumoniae i Chlamydia pneumoniae
7. Typowe zmiany osłuchowe nad płucami w czasie zapalenia płuc to:
a. świsty i trzeszczenia
b. rzężenia drobnobańkowe i trzeszczenia
c. rzężenia drobnobańkowe i furczenia
d. szmer oskrzelowy i furczenia
e. rzężenia drobnobańkowe i wydłużony wydech
8. Podejrzenie mukowiscydozy u noworodka powinny budzić objawy:
a. niedrożność smółkowa
b. przedłużająca się żółtaczka
c. przewlekły kaszel
d. prawdziwe a + b
e. prawdziwe a + c
9. Zapalenia płuc wywołane przez Streptococcus pneumoniae cechują następujące objawy z wyjątkiem jednego:
a. gorączka
b. wilgotny kaszel
c. rzężenia nad polami płucnymi
d. wydłużony wydech
e. ból w klatce piersiowej
10. Przyczyną kaszlu przewlekłego u dzieci w wieku szkolnym jest najczęściej:
a. ciało obce w oskrzelach
b. astma oskrzelowa
c. rak płuca
d. mykoplazmatyczne zapalenie płuc
e. mukowiscydoza
11. W zapaleniu płuc o etiologii Mycoplasma pneumonie u 6 letniego dziecka należy zastosować:
a. amoksycylinę
b. amoksycylinę z kwasem klawulanowym
c. cefalosporynę III generacji
d. makrolidy
e. fluorochinolony
12. Najczęstrze przyczyny nawrotowej obturacji oskrzeli w dzieci w wieku
przedszkolnym to:
a. zakażenie wirusowe dróg oddechowych, astma
b. wada oskrzeli, mukowiscydoza
c. ciało obce w drogach oddechowych, zapalenie zatok szczękowych
d. astma, zespół nieruchomych rzęsek
e. zapalenie oskrzelików, zakażenie Chlamydophila pneumoniae
13. Typowe objawy astmy oskrzelowej u 3- letniego dziecka to wszystkie z wyjątkiem:
a. duszności wdechowej
b. napadowego kaszlu nocnego
c. świszczącego oddechu
d. kaszlu powysiłkowego
e. duszności wydechowej
14. Najczęstszą przyczyną zakażeń układu oddechowego u dzieci są:
a. riketsje
b. pasożyty
c. wirusy
d. bakterie
e. grzyby
15. Zalecaną formą podawania leków kontrolujących astmę u dzieci do 5 r.ż. jest stosowanie
a. dozownika ciśnieniowego (MDI) bezpośrednio
b. dozownika ciśnieniowego (MDI) wraz z komorą do podawania leków wziewnych
c. nebulizacji
d. leków doustnych w syropie
e. leków podawanych w injekcji podawanych 1 x /mies.
16. Do kryteriów rozpoznania tocznia rumieniowatego układowego należą:
1-nadwrażliwość na promienie słoneczne
2-obecność przeciwciał przeciwjądrowych
3-niedokrwistość hemolityczna, leukopenia < 4000/mm3, trombocytopenia <100000/mm3
4-powiększenie wątroby, śledziony i węzłów chłonnych
5-fałszywie dodatnie odczyny Wassermana
1,2,3,4
1,2,4,6
1,2,4
1,2,3,5
17. Wskazaniem do zastosowania glukokortykoidów w terapii plamicy Schoenleina Henocha są:
objawy skórne
bóle brzucha i krwawienie z dolnego odcinka przewodu pokarmowego
każda postać choroby
zapalenie stawów
nigdy nie stosuje się glukokortykoidów
18. Do charakterystycznych objawów choroby Kawasaki należą:
1. gorączka utrzymująca się co najmniej 5 dni
2. plamki Koplika na błonie śluzowej policzków na wysokości zębów trzonowych
3. jednostronne zapalenie węzłów chłonnych szyi
4. nieropne zapalenie spojówek
5. tętniaki tętnic wieńcowych
1, 2, 5
2, 5, 6
3, 4, 5
1, 3, 4, 5
wszystkie powyższe
19. MIZS o początku układowym należy różnicować z:
A. gorączka reumatyczną
B. białaczką
C. posocznicą
D. chorobami zakaźnymi wieku dziecięcego
E. wszystkie prawidłowe
20. Które z wymienionych objawów należą do kryteriów rozpoznania MIZS - postaci o początku uogólnionym:
Wysoka septyczna gorączka
Wysięk w osierdziu
Powiększenie węzłew chłonnych
Powiększenie wątroby i śledziony
wysypka
zapalenie stawów
pląsawica mniejsza
Wszystkie wymienione
I, II, III, IV, V, VI,
I, III, IV, V, VI, VII
Tylko I
E. Tylko VI
1. Dziecko, u którego planowana jest allogeniczna transplantacja szpiku wymaga pilnej transfuzji krwi. Przetoczysz koncentrat krwinek czerwonych
Zgodny z grupą krwi biorcy
Zgodny z grupą krwi dawcy
Dawca i biorca muszą mieć tę samą grupę krwi
Grupy AB Rh ujemny.
Grupy O Rh ujemny
2. Charakterystyczne dla plamicy Henocha-Schoenleina są:
Obniżona liczba trombocytów w krwi obwodowej
Wydłużone APTT
Bóle brzucha, krwiomocz i charakterystyczne zmiany na skórze
anemia
wszystkie prawdziwe
3. Transplantacja komórek krwiotwórczych u dzieci jest leczeniem z wyboru w przypadku:
Ciężkiego złożonego niedoboru odporności
Neuroblastoma IV stopień
Wznowa ostrej białaczki limfoblastycznej
Zespół mielodysplastyczny
Wszystkie prawdziwe
4. Główne powikłanie hemofilii A to:
Krwawienia z nosa
Hemoliza, anemia
Niewydolność nerek, granulocytopenia
Uszkodzenie stawów i przewlekła choroba narządu ruchu
Wtórne nowotwory
Coś nowego:
Pytania z pediatrii , pulmonologia : Mukowiscydoza - jak wykrywamy, przy pomocy jakich testów :) , Astma oskrzelowa - jakie zmiany wysłuchujemy , Zapalenie płuc podział, czynniki etiologiczne szpitalnego i pozaszpitalnego, różnica w umiejscowieniu w płucach , kliniczne objawy
patogeny atypowego zap płuc, obj rzs - kryteria, różnice między typowym a atypowym zap płuc w rtg, mukowiscydoza – diagnostyka
Czym sie leczy ALL i to jest chemioterapia
ze jak w 33 dobie wystep stadium M2/M3 białaczki to leczymy tak jak high risk
powikłaniem winkrystyny jest polineuropatia (to od kolegi)
reumatologia: choroba kawasaki-kryteria, mizs postać uogólniona, toczeń-kryteria, plamica schoenleina- henocha
Zespół nerczycowy na tle glomerulopatii submikroskopowej charakteryzuje się:
brakiem krwinkomoczu
selektywnym białkomoczem
prawidłowym ciśnieniem tętniczym
prawidłową funkcją nerek
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
W fazie skąpomoczu/bezmoczu ostrej niewydolności nerek obserwuje się następujące nieprawidłowości elektrolitowe z wyjątkiem:
hiperkaliemia
hipokalcemia
hiperfosfatemia
hipermagnezemia
hiperchloremia
Najczęstszą przyczyną nadciśnienia naczyniowo-nerkowego u dzieci jest:
dysplazja włóknisto-mięśniowa tętnic nerkowych
zator tętnicy nerkowej
miażdżyca tętnic nerkowych
przetrwały przewód tętniczy
przetoka tętniczo-żylna
Krwinkomocz jest częstym objawem w:
pierwotnych i wtórnych glomerulopatiach
kamicy moczowej
nerczaku zarodkowym
naczyniaku błony śluzowej pęcherza moczowego
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Ostre bakteryjne śródmiąższowe zapalenie nerek charakteryzuję się następującymi objawami z wyjątkiem:
gorączki
dolegliwości bólowych okolic lędźwiowych
wysokiego poziomu białka C-reaktywnego
granulocytozy obojętnochłonnej
prawidłowego poziomu białka C-reaktywnego
Krwotoczne zapalenie moczowodu może wystąpić w przebiegu:
zespołu Schoenleina-Henocha
zespołu hemolityczno-mocznicowego
ostrego bakteryjnego śródmiąższowego zapalenia nerek
martwicy kory nerkowej
martwicy brodawek nerkowych
Antybiotyki tetracyklinowe są względnie przeciwwskazane w fazie skąpomoczu/bezmoczu ostrej niewydolności nerek, ponieważ:
powodują spadek przesączania kłębuszkowego
są nefrotoksyczne
hamują anabolizm białek , a tym samym przyczyniają się do szybszego wzrostu poziomu mocznika
są egzogennym źródłem potasu
wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Który z następujących leków stosuje się w leczeniu kwasicy metabolicznej podczas fazy skąpomoczu/bezmoczu ostrej niewydolności nerek:
dwuwęglan sodu
węglan wapnia
kwas askorbinowy
chlorek potasu
wszystkie odpowiedzi są fałszywe
Które z następujących leków stosuje się w leczeniu hipokalcemii w przebiegu przewlekłej niewydolności nerek:
węglan wapnia
chlorek wapnia
kalcytriol
a oraz c są prawidłowe
recombinant erythropoietin
Mikroskop kontrastowo-fazowy jest pomocny w diagnostyce:
białkomoczu
ropomoczu
krwinkomoczu
bakteriomoczu
krystalurii
Krwinkomocz pochodzenia pozakłębuszkowego jest obserwowany w:
zespole Alporta
zespole paznokciowo-rzepkowym
autosomalnej dominującej wielotorbielowatości nerek
schistosomatozie
c oraz d są prawidłowe
Przyczyną nawracających zakażeń układu moczowego może być:
odpływ wsteczny pęcherzowo-moczowodowy
zespół parć naglących
zaparcia
a, b oraz c są prawidłowe
glomerulopatia
Które z następujących objawów mogą pojawić się w przebiegu ostrego popaciorkowcowego zapalenia kłębuszków nerkowych:
obrzęki, krwiomocz, nadciśnienie tętnicze, ostra niewydolność nerek
krwiomocz, obrzęki, częstomocz, bladość
bladość, częstomocz, nadciśnienie tętnicze
nadciśnienie tętnicze, obrzęki, bladość, zatrzymanie moczu
bladość, nadciśnienie tętnicze, przełom nadciśnieniowy, wybroczyny
Ostre zapalenie pęcherza moczowego charakteryzuje się:
częstomoczem
bólem okolic lędźwiowych
bólem w okolicy podbrzusza
wysokim poziomem białka C-reaktywnego
a oraz c są prawidłowe
W nefropatii IgA okres między zakażeniem a epizodem krwiomoczu wynosi:
1 tydzień
3 tygodnie
1-2 dni
4 tygodnie
wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe
Kwasica metaboliczna przyczynia się do rozwoju:
hipermagnezemii
hipernatremii
hiperkaliemii
a oraz b są prawidłowe
przewodnienia
W zespole Schoenleina-Henocha w zakresie układu krzepnięcia obserwuje się:
wydłużenie czasu krwawienia, wydłużenie czasu krzepnięcia, spadek liczby trombocytów
wydłużenie czasu krwawienia, prawidłowy czas krzepnięcia, prawidłową liczbę trombocytów
prawidłowy czas krwawienia, prawidłowy czas krzepnięcia, prawidłową liczbę trombocytów
prawidłowy czas krwawienia, wydłużony czas krzepnięcia, spadek liczby trombocytów
prawidłowy czas krwawienia, prawidłowy czas krzepnięcia, wzrost liczby trombocytów
Najczęstszym czynnikiem etiologicznym zakażenia układu moczowego jest:
Pseudomonas aeruginosa
Escherichia coli
Klebsiella pneumoniae
Candida albicans
Chlamydia
W fazie wielomoczu ostrej niewydolności nerek występuje tendencja do rozwoju:
kwasicy metabolicznej oraz hiperkaliemii
kwasicy metabolicznej oraz hipokaliemii
zasadowicy metabolicznej oraz hipokaliemii
zasadowicy metabolicznej oraz hiperkaliemii
zasadowicy metabolicznej oraz normokaliemii
Które z następujących stanów przeciwdziałają rozwojowi hiperkaliemii w fazie skąpomoczu/bezmoczu ostrej niewydolności nerek:
zaparcia
wymioty
przetoczenie krwi
biegunka
b oraz d są prawidłowe
W rozpoznawaniu odpływu wstecznego pęcherzowo-moczowodowego kluczowe znaczenie posiada:
urografia
cystouretrografia mikcyjna
cewnikowanie pęcherza moczowego
spiralna tomografia komputerowa
wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe