Miejscowość i data

Imię, nazwisko

adres

Nr telefonu ......................

Nr umowy (ewidencyjny) ........................

Tele 2 Polska

skr. poczt. 597

40-950 Katowice S 105

Szanowni Państwo,

Z dniem ....................... wypowiadam umowę o świadczenie usług telekomunikacyjnych z zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowiedzenia, o którym mowa w § 7 pkt. 1 regulaminu świadczenia usług telekomunikacyjnych przez Tele 2 Polska, dla numeru telefonu ..................., zawartą dnia ....................

Pragnę również zaznaczyć, że zgodnie z art. 59 w § 2 ustawy Prawo telekomunikacyjne (Dz. U. z 2004 r. Nr 1721, poz. 1800 z późn. zm.) nie przysługuje Państwu odszkodowanie z tytułu rozwiązania umowy o świadczeniu usług telekomunikacyjnych.

Jednocześnie na podstawie art. 32 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. 02.101.926) zgłaszam sprzeciw odnośnie dalszego przetwarzania moich danych osobowych w celach marketingowych.

Z poważaniem,

(własnoręczny podpis)

PS. Pismo należy wysłać pod wskazany wyżej adres listem poleconym z potwierdzeniem odbioru.

---