FILTRACJA KŁĘBUSZKOWA:
Filtracja krwi w kłębuszku zachodzi dzięki różnicy w ciśnieniu pomiędzy krwią tętnicza a płynem w torebce Bowmana. Wysokie ciśnienie krwi w naczyniach włosowatych kłębuszka wzmaga ultrafiltrację, zas obniżone ciśnienie zmniejsza. Przesącz kłębuszkowy zawiera podobne składniki jak osocze krwi z wyłączeniem białek i elementów morfotycznych krwi oraz witamin tworzących trwale kompleksy z białkami. . Przesączanie kłębkowe jest funkcją przepuszczalności błony filtracyjnej kłębków, ciśnienia osmotycznego białek osocza, wewnątrzkłębkowego ciśnienia hydrostatycznego i ciśnienia krwi w naczyniach doprowadzających krew do kłębka.
Kamień w drogach moczowych. Czy będzie to miało wpływ na filtrację kłębuszkową? Odpowiedź uzasadnij. Występowanie kamienia w drogach moczowych ma wpływ na filtrację kłębuszkową, ponieważ powoduje wzrost ciśnienia hydrostatycznego wewnątrz torebki Bowman'a. Ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych kłębuszka może nie przewyższać sił (tj. ciśnienia hydrostatycznego w torebce Bowman'a i ciśnienia oknkotycznego osocza) przeciwstawiających się temu procesowi i wtedy dochodzi do zaburzenia filtracji lub jej całkowitego zatrzymania.
Klirens (współczynnik oczyszczania) - określa objętość osocza krwi oczyszczonej z danej substancji w jednostce czasu.
- inuliny - substancja egzogenna, swobodnie przesączająca się, cała wydziela się do moczu nie ulega resorpcji, ani sekrecji. Jej norma to 125 ml - prawidłowo przebiegająca filtracja kłębuszkowa
-kreatyniny - nie ulega resorpcji, pomiar wydalonej w ciągu doby w stosunku do stężenia w osoczu krwi.
WAZOPRESYNA
- hormon antydiuretyczny, wytwarzany przez podwzgórze, wydzielany przez przysadkę
- powoduje zagęszczenie moczu, przez resorpcje zwrotną wody i jonów sodu - pobudzenie receptorów V2
- na akwaporyny działa dwojako: krótkoterminowa regulacja ( kieruje APQ2 do błony); długoterminowa regulacja (powoduje ekspresję genów kodujących kanał APQ2 dla wody, następnie translację mRNA oraz wbudowanie w błonie komórek sześciennych kanalika nerkowego.)
- powoduje skurcz naczyń przez receptory V1
- jej wydzielanie regulowane jest przez ciśnienie osmotyczne: wzrost osmolarności osocza i płynu m-r powoduje wzrost wydzielania i odwrotnie.
RENINA
-białko wytwarzane w obrębie nerki i wątroby w odpowiedzi na spadek objętości krwi krążącej i ciśnienia
-działa na alfa globulinę osocza , powoduje powstanie peptydu angiotensyny, następnie peptydu podnoszącego ciśnienie tętnicze, czyli angiotensyny II
- hamująco na wydzielanie wpływa wzrost ciśnienia, wzrost objętości krwi krążącej, tlenek azotu oraz aktywowane przez układ współczulny, wzrost stężenia NaCl powoduje spadek wydzielania reniny i odwrotnie.
Roztwór :
- hipotoniczny - rozcieńczenie moczu, duża objętośc moczu hipotonicznego, hamowanie wydzielania wazopresyny - diureza wodna
-izotoniczyny - wzrost objętości moczu, mocz izotoniczny
- hipertoniczny - pobudzenie wydzielania wazopresyny, wzrost resorpcji wody w kanalikach dystalnych, mało moczu hipertonicznego,
- alkohol - wzrost diurezy, spadek wydzielania wazopresyny
- kofeina - wzrost diurezy.
Maksymalny transport kanalikowy to maksymalna ilość substancji, która kanaliki mogą zresorbować lub wydzielić w ciągu jednej minuty.