MEDYCYNA SĄDOWA – komputer
1. Poprzeczne białe pasma w obrębie paznokci, tzw. linie Meesa widuje się w przewlekłych zatruciach:
Sukcynylocholiną
Strychniną
Arszenikiem
Toluenem
Digoksyną
2. Rana postrzałowa wlotowa charakteryzuje się:
Obecnością rąbka zabrudzenia i rąbka otarcia naskórka niezależnie od odległości oddanego strzału
Obecnością rąbka osmalenia i brakiem rąbka otarcia naskórka
Obecnością rąbka zabrudzenia i rąbka osmalenia niezależnie od odległości oddanego strzału
Obecnością rąbka zabrudzenia, rąbka otarcia naskórka i rąbka osmalenia niezależnie od odległości oddanego strzału
3. Zespół Perthesa:
Wybroczyny pod błonami surowiczymi narządów klatki piersiowej, zwłaszcza pod opłucną i osierdziem
Obecność zatorów tłuszczowych u osób po urazie termicznym
Nasilony zastój żylny z sinicą twarzy i licznymi drobnymi wylewami krwawymi w obrębie twarzy, szyi i g…..
Zwyrodnienie wodniczkowi w wątrobie i mięśniu sercowym powstające w przypadku przedłużającego ….
Obecność krwinkotoków w bruździe wisielczej
3. Katastrofa naturalna to np.:
Zawał górniczy w kopalni
Zawalenie się budynku mieszkalnego
Wybuch bomby podłożonej przez terrorystów
Trzęsienie ziemi w kurorcie w czasie sezonu turystycznego
Katastrofa lotnicza
4. Rana wlotowa większa niż wylotowa, gwiazdkowatego kształtu, z rozerwanymi brzegami to rana powstała najprawdopodobniej:
Z przyłożenia
Z oddali
Z bezpośredniego pobliża
Z bezpośredniego pobliża lub z pobliża względnego
Z pobliża względnego
5. Rana postrzałowa wylotowa charakteryzuje się:
Brakiem rąbka osmalenia i rąbka otarcia naskórka
Obecnością rąbka zabrudzenia i rąbka otarcia naskórka niezależnie od odległości oddanego strzału
Brakiem rąbka osmalenia i w niektórych przypadkach obecnością rąbka otarcia naskórka
Obecnością rąbka osmalenia i brakiem rąbka otarcia naskórka
Obecnością rąbka zabrudzenia i rąbka otarcia naskórka w zależności od odległości oddanego strzału
6. Obrzęk płuc:
Jest wynikiem ostrej niewydolności lewokomorowej serca
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Może powstać jako wyraz zaburzeń metabolicznych i toksycznych
Może powstać na tle zmian zapalnych
Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
7. Do sekwencji tandemowych występujących w obrębie genomu człowieka zalicza się:
Markery typu SNP
Mikrosatelity
Mikrosatelity i mini satelity
Mitochondrialny DNA
Minisatelity
7. Wskaż zdanie prawdziwe:
Brak tętna i tonów serca, brak oddechów, bladość ciała, bierne ułożenie ciała i zanik odruchów upoważniają do ….
Stwierdzenie śmierci w sposób pewny możliwe jest na podstawie stwierdzenia pewnych znamion śmierci
Wczesne znamiona śmierci nie mają znaczenia przy określaniu czasu zgonu
Najważniejsze spośród wczesnych znamion śmierci są plamy opadowe i ochłodzenie zwłok
Śmierć kliniczna jest stanem nieodwracalnym
8. Zadzierzgnięcie polega na:
Ucisku na szyję przy pomocy ręki lub innej części ciała
Ucisku na szyję przy użyciu pętli zaciskanej siłą np. ręki
Zatkaniu otworów oddechowych ręką lub kneblem
Aspiracji kęsa pokarmowego do dróg oddechowych
Ucisku na szyję przez pętlę, zaciskaną masą zwisającego ciała
8. Gdy stężenie alkoholi etylowego we krwi osiąga wartość 1,0-2,0 promila to osoba znajdująca się pod wpływem:
Może sprawiać wrażenie osoby trzeźwej
Ograniczenie świadomości
Utratę przytomności
Senność, dezorientację i wahania nastroju
Osłabienie zdolności do oceny sytuacji
9. Odruch Valsalvy może wystąpić w następującej sytuacji z wyjątkiem:
Zaawansowana ciąża
Silne wypełnienie żołądka
Zwiększenie ciśnienia śródpiersiowego wskutek urazu
Oddawanie moczu
Parcie i oddawanie stolca
9. W przypadku podjęcia analizy w kierunku trucizn organicznych (zwłaszcza metali) należy materiał próbki:
Zmineralizować
Zhomogenizować
Poddać hydrolizie
Poddać mikrodyfuzji
Poddać destylacji
10. Podczas wszystkich kolizji w momencie uderzenia osoby znajdujące się w pojeździe i siedzące na przednich siedzeniach przemieszczają się:
Ku punktowi uderzenia
Zawsze ku sobie zderzając się głowami
Zawsze w kierunku bocznym, oddalając się od siebie
Ku punktowi uderzenia lub w kierunku przeciwnym
W kierunku przeciwnym do punktu uderzenia
11. Kwasica ketonowa u chorych na cukrzycę lub u osób głodujących może być przyczyną pojawienia się we krwi jednego z wymienionych związków chemicznych:
Alkoholu izopropylowego
Alkoholu metylowego
Glikolu etylenowego
Alkoholu etylowego
Fencyklidyny
11. Z osób znajdujących się w pojeździe, które zapinają pasy bezpieczeństwa na skutek zderzenia wyrzuco…..
1%
15%
10%
20%
5%
12. W przypadku fizjologicznej zawartości glukozy we krwi może wytworzyć się alkohol endogenny w ilości do:
0,4 promila
1,0 promila
0,2 promila
0,1 promila
0,5 promila
12. Markerami, które mogą mieć zastosowanie w genetyce do identyfikacji osobniczej są:
Markery typu STR
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Mitochondrialny DNA
Markery SNP
Markery VNTR
13. Utrata przytomności trwająca krócej niż 6h połączona z niepamięcią wsteczną i następczą od urazu …..
Wstrząśnienia mózgu
Stłuczenia mózgu
Rozlanego uszkodzenia aksonalnego
Krwiaka podtwardówkowego
Krwiaka nadtwardówkowego
13. Zadławienie polega na:
Zatkaniu otworów oddechowych kneblem
Aspiracji kęsa pokarmowego do dróg oddechowych
Ucisku na szyję ręką lub inną częścią ciała
Zatkaniu otworów oddechowych ręką
Ucisku na szyję przy użyciu pętli
14. Pośmiertne krwawienie podpajęczynówkowe:
Może powstać w czasie wykonywania sekcji zwłok
Może powstać w następstwie procesów gnilnych
Typowo występuje u noworodków
Może powstać w czasie wykonywania sekcji zwłok lub w następstwie procesów gnilnych
Krwawienie podpajęczynówkowe występuje jedynie za życia
14. Obustronna martwica gałki bladej jest zmianą charakterystyczną dla śmiertelnego zatrucia:
Ołowiem
Heroiną
Alkoholem etylowym
Alkoholem metylowym
Tlenkiem węgla
15. Próbka wątroby, nerki lub mięśni pobierana ze zwłok w przypadkach podejrzenia zgonu z przedawkowania leków powinna mieć ….. niż:
100 g
30 g
50 g
10 g
70 g
15. Częstość występowania markerów typu SNP w ludzkim genomie to około:
1000-3000 nt
500-1000 nt
10-50 nt
25-100 nt
100-300 nt
16. Przyczyną zgonu przy uduszeniu typowym jest najczęściej:
Podrażnienie receptorów nerwu błędnego
Uciśnięcie tętnic szyjnych i kręgowych
Uciśnięcie żył szyjnych
Zamknięcie drogi dostępu powietrza do płuc
Uszkodzenie szyjnego odcinka kręgosłupa i rdzenia kręgowego
16. Objaw Paltaufa to:
Wybroczyny i nadżerki na szczytach fałdów błony śluzowej żołądka
Żywoczerwone zabarwienie krwi i mięśni, a także różowawe zabarwienie skóry w bezpośrednim otoczeniu rany wlotowej
Brunatnosine zabarwienie plam opadowych występujące w przypadku zatruć związkami wywołującymi methemoglobinę
Obecność zatorów tłuszczowych w płucach i mózgu
Obecność treści pienistej w żołądku
17. Długość kanału rany kłutej:
Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
Odpowiada długości narzędzia
Jest większa od długości narzędzia
Jest zmienna w stosunku do długości narzędzia
Jest mniejsza od długości narzędzia
17. Próbka krwi pobierania do badań toksykologicznych podczas sekcji zwłok powinna być pobrana w……:
Serca
Naczyń udowych
Początkowego odcinka aorty
Tętnicy płucnej
Naczyń podobojczykowych
18. Mostki tkankowe są charakterystyczne dla rany:
Tłuczonej
Kąsanej
Ciętej
Kłutej
Rąbanej
18. Bruzda wisielcza w powieszeniu typowym:
Ma okrężny przebieg na jednym poziomie
Ma okrężny przebieg na jednym poziomie powyżej kości gnykowej
Ma jednakową głębokość na całym swoim przebiegu
Ma liczne drobne wybroczyny krwawe
Przebiega powyżej kości gnykowej
19. Stężenie alkoholu we krwi o wartości 0,5-0,7 promila powoduje:
Utratę koordynacji ruchów
Narastające osłabienie reakcji na bodźce
Euforię, wzmożoną pewność siebie
Lekkie osłabienie funkcji fizjologicznych
Uczucie senności, dezorientacji i wahań nastroju
19. Jaka jest minimalna objętość próbki moczu, którą należy pobrać do badania toksykologicznego podczas sekcji zwłok:
….. ml
20. W badaniach identyfikacyjnych markery mirkosatelitarne analizowane są zazwyczaj w zakresie długości:
50-1000 par zasad
100-1000 par zasad
100-400 par zasad
Innym niż wymienione
50-100 par zasad
20. Spośród wszystkich ofiar wypadków drogowych najmniej liczną grupę stanowią:
Piesi potrąceni przez pojazd
Ofiary zderzeń bocznych
Ofiary wypadków z przewracaniem samochodu
Ofiary uderzeń od tyłu
Ofiary zderzeń czołowych
21. Najbardziej charakterystycznym objawem ostrego zatrucia metanolem jest:
Ból głowy
Utrata wzroku
Sinica
Śpiączka
Ból w nadbrzuszu
22. Jaka jest wymagana wartość szansy ojcostwa, żeby uzyskać prawdopodobieństwo ojcostwa wynoszące 99,9999%?
1000
10000
1000000
10000000
100000
22. Do przeprowadzenia reakcji PCR potrzebny jest enzym:
Amylaza
DNAza
Polimeraza
Proteaza
Transferaza
23. Przyjmuje się, że zgon z powodu ostrego zatrucia alkoholem etylowym może nastąpić, gdy jego stężenie we krwi przekracza wartość:
2,5 promila
3,0 promila
4,0 promila
3,5 promila
2,0 promila
23. Do najbardziej toksycznych metabolitów glikolu etylenowego należy:
Aceton
Kwas szczawiowy
Kwas mrówkowy
Aldehyd octowy
Formaldehyd
24. Krwawienie Dureta dotyczy:
Śródmózgowia i mostu
Płatów czołowych
Migdałków móżdżku
Rdzenia kręgowego
Jąder podstawy mózgu
25. Okresy tonięcia to w kolejności okres:
Drgawkowy, oddechów końcowych, duszności, porażenia
Porażenia, duszności, drgawkowy, oddechów końcowych
Duszności, drgawkowy, porażenia, oddechów końcowych
Duszności, porażenia, drgawkowy, oddechów końcowych
Porażenia, duszności, oddechów końcowych, drgawkowy
25. Objawy kliniczne ostrego krwiaka podtwardówkowego pojawiają się w ciągu:
72h od urazu
12h od urazu
48h od urazu
Żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
24h od urazu
26. Utonięcie jest przyczyną śmierci najbardziej charakterystyczną dla pojazdów:
Osobowych
Ciężarowych
Motocyklowych
Śnieżnych
Terenowych
26. Badanie toksykologiczne krwi pobranej podczas sądowo-lekarskiej sekcji zwłok ujawniło wysokie stężenie morfiny i monoacetylomorfiny oraz bardzo niskie stężenie kodeiny. Wynik należy interpretować jako efekt wprowadzenia do organizmy:
Kodeiny i heroiny
Wyłącznie kodeiny
Kokainy i morfiny
Morfiny i kodeiny
Wyłącznie heroiny
27. Uszkodzeniami typowymi dla sytuacji, w której osoba potrącona została podrzucona i upadła na pokrywę przednią oraz przednią szybę nie są:
Wgniecenia części przedniej samochodu i na dachu
Zarysowania zderzaka
Wgniecenia zderzaka
Obustronne zarysowania lakieru w okolicy nadkoli
Wgniecenia przedniej szyby
27. Burking to:
Powieszenie głową w dół z jednoczesnym podcięciem żył szyjnych ofiary
Porażenie dróg oddechowych w przypadku zatrucia kurarą
Ucisk na klatkę piersiową z jednoczesnym zasłanianiem nosa i ust ofiary
Zanurzenie głowy ofiary pod wodą i przytrzymywanie tak długo aż nie straci przytomności
Wprowadzenie do dróg oddechowych ciał obcych, głównie u małych dzieci
28. Różnica w długości alleli (w nukleotydach, nt) otrzymanych dla AMEL-X a AMEL……
12 nt
4 nt
8 nt
10 nt
6 nt
28. Właściwa kolejność poszczególnych etapów wykonywania podczas badań genetycznych m.in. do celów sądowych to:
Izolacja, amplifikacja, oznaczenie ilościowe, detekcja
Izolacja, detekcja, oznaczenie ilościowe, amplifikacja
Amplifikacja, izolacja, oznaczenie ilościowe, detekcja
Oznaczenie ilościowe, detekcja, izolacja, amplifikacja
Izolacja, oznaczenie ilościowe, amplifikacja, detekcja
29. Duszność w trakcie uduszenia gwałtownego jest spowodowana:
Podwyższoną prężnością dwutlenku węgla (hiperkapnia)
Spadkiem pH krwi (kwasica)
Wzrostem pH krwi (zasadowica)
Spadkiem prężności tlenu (hipoksja)
Podwyższoną ilością tlenku węgla we krwi (karboksyhemoglobinemia)
29. Przyjęcie jakiej dawki metanolu okazuje się zwykle śmiertelne:
70-100 ml
150-200 ml
Powyżej 250 ml
30-60 ml
10-20 ml
30. Płatem wątroby, który najczęściej ulega uszkodzeniu jest płat:
Prawy
Czworoboczny
Nie ma istotnych różnic jeżeli chodzi o częstość występowania uszkodzeń poszczególnych płatów
Lewy
Ogoniasty
30. Osoba posiadająca genotyp 20/23 w locus FGA to:
Heterozygota
Homozygota
Hemizygota
Bizygota
Polizygota
31. Uszereguj markery genetyczne zaczynając od najkrótszych:
Markery mikrosatelitarne, markery SNP, markery minisatelitarne
Markery mikrosatelitarne, markery minisatelitarne, markery SNP
Markery SNP, markery minisatelitarne, markery mikrosatelitarne
Markery minisatelitarne, markery SNP, markery mikrosatelitarne
Markery SNP, markery mikrosatelitarne, markery minisatelitarne
31. Wskaż właściwe testy jakościowe służące do wykrywania odpowiedniego materiału:
Krew – obecność PSA, ślina – luminal, nasienie – aktywność alfa-amylazy
Krew – luminal, ślina – obecność PSA, nasienie – obecność PSA
Krew – luminal, ślina – aktywność alfa-amylazy, nasienie – obecność PSA
Krew – luminal, ślina – obecność PSA, nasienie – aktywność alfa-amylazy
Krew – aktywność alfa-amylazy, ślina – luminal, nasienie – obecność PSA
32. Ziejące naczynia krwionośne spotyka się w ranach:
Miażdżonych
Postrzałowych
Ciętych
Tłuczonych
Kąsanych
32. Przy utonięciu w wodzie słodkiej dochodzi do zmian w składzie krwi:
Spadku ilości Ca, Cl, Na i wzrostu K i wolnej hemoglobiny
Spadku ilości Ca, Na, K i wzrostu ilości Cl i hematokrytu
Wzrostu ilości Ca, Cl, Na, K, Mg i hematokrytu
Wzrostu ilości K i spadku ilości hematokrytu
Spadku ilości K i wolnej hemoglobiny
33. Najlepszym sposobem zabezpieczenia krwi do badań genetycznych jest:
Przechowywanie w temperaturze -20’C
Przechowywanie w formalinie
Przechowywanie w temperaturze -20’C lub przechowywanie po utrwaleniu na właściwym podłożu w temperaturze pokojowej
Przechowywanie w stanie płynnym w +20’C
Przechowywanie po utrwaleniu na właściwym podłożu w temperaturze pokojowej
33. Uderzenie w głowę przedmiotem tępym o dużej powierzchni z niewielką prędkością najprawdopodobniej …..
Linijne
Z wgłobieniem
Okrężne
Gwiaździste
Okrężne i gwiaździste
34. Samoistne pęknięcie śledziony występuje w:
Zimnicy
Mononukleozie
Białaczce
Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Splenomegalii
35. Najczęstszym następstwem urazu głowy jest:
Krwiak śródmózgowy
Krwiak nadtwardówkowy
Złamanie kości podstawy czaszki
Krwiak podpajęczynówkowy
Krwiak podtwardówkowy
35. Tętnice kręgowe przebiegają przez otwory wyrostków poprzecznych kręgów:
C2-C7
C4-C7
C1-C4
C1-C6
C6-Th2
36. Tzw. ‘jaskółki’ spotyka się w przypadku ran:
Ciętych
Kłuto-ciętych
Tłuczonych
Kąsanych
Kłutych
36. Zespół Watherhouse’a-Friderichsena to:
Posocznica z krwotokiem do rdzenia nadnerczy
Zapalenie mięśnia sercowego
Nowotwór kości
Genetycznie uwarunkowane upośledzenie umysłowe
Mózgowe porażenie dziecięce
36. Markerem stosowanym do oznaczenia płci w genetyce sądowej jest:
Alfa-amylaza
Protrombina
Ligaza
Fibrynogen
Amelogenina
37. Która z wymienionych metod analitycznych używanych do badania tkanek na potrzeby toksykologii charakteryzuje się największą swoistością:
Testy immunochemiczne
Chromatografia cieczowa wysokiej rozdzielczości
Chromatografia gazowa
Chromatografia gazowa ze spektometrią masową
Spektrofotometrią UV
37. W przypadku podjęcia analizy w kierunku trucizn lotnych należy materiał próbki:
Poddać hydrolizie
Poddać destylacji lub mikrodyfuzji
Spopielić
Zmineralizować
Zhomogenizować
37. W czasie sekcji zwłok topielca nie stwierdza się:
Sinicy twarzy
Maceracji naskórka w miejscach jego zgrubień
Odcisków żeber na powierzchniach płuc
Plamek Paltaufa pod opłucną
Grzybka piany wokół nosa i ust
38. Który z wymienionych narkotyków przyjmowany długotrwale może spowodować zwłóknienie mięśnia sercowego:
Propoksyfen
Amfetamina
Morfina
Heroina
Kokaina
38. Spośród wymienionych markerów genetycznych wskaż marker nierekompensyjny:
Mikrosatelity
Mitochondrialny DNA
X-STR
STR
VNTR
38. Które zdanie określa superprojekcję:
W metodzie tej niezbędne jest posiadanie zdjęcia fotograficznego poszukiwanej osoby, wykonanego za życia i to w możliwe jak najkrótszym czasie przed śmiercią
Jest to nowoczesna metoda pozwalająca dokładnie ocenić czas zgonu
Metodę tę można stosować, gdy mamy radiogram czaszki wykonany za życia
W metodzie tej wykorzystuje się rekonstrukcję plastyczną modelując mięśnie skroniowe i żwacze
Najpierw dokonuje się badań antropologicznych i typologicznych, a następnie przeprowadza się badania fotograficzne czaszki
39. Właściwa kolejność następujących po sobie etapów jednego cyklu reakcji PCR to:
Przyłączenie starterów, denaturacja, synteza nici komplementarnej
Denaturacja, przyłączenie starterów, synteza nici komplementarnej
Denaturacja, synteza nici komplementarnej, przyłączenie starterów
Przyłączenie starterów, renaturacja, synteza nici komplementarnej
Renaturacja, przyłączenie starterów, synteza nici komplementarnej
39. Komórki nie będące źródłem genomowego DNA to:
Hepatocyty
Osteocyty
Erytrocyty
Komórki nabłonkowe
Limfocyty
39. Podczas sądowo-lekarskiej sekcji zwłok młodego mężczyzny ujawniono w skórze denata ślady po wkłuciach oraz ciemno przebarwione linijne blizny, a w wycinkach z płuc stwierdzono badaniem mikroskopowym ziarniaki typu około ciała obcego zawierające kryształy talku i włókna bawełny. Wymienione zmiany sugerują, że przyczyną zgonu mogło być przedawkowanie:
Heroiny
Amfetaminy
Fencyklidyny
Metadonu
Kokainy
40. Po spożyciu alkoholu etylowego na pusty żołądek jego szczytowe stężenie we krwi pojawia się po:
150-160 min
130-140 min
10-20 min
30-120 min
170-200 min
41. Najczęstszym obrażeniem występującym przy urazie głowy doprowadzającym do zgonu jest:
Złamanie kości podstawy czaszki
Krwiak podpajęczynówkowy
Wgłobienie
Rozerwanie mózgu
Krwiak podtwardówkowy
41. Katastrofa wywołana działalnością człowieka może być spowodowana:
Erupcją wulkanu
Gradobiciem
Trzęsieniem ziemi
Tornadem
Powodzią spowodowaną przerwaniem tamy na rzece
42. Objaw Amussata to:
Wybroczyny krwawe na przednich powierzchniach chrząstek międzykręgowych
Wylewy krwi w okolicy przyczepów mięśni mostkowo-obojczykowo-sutkowych
Wybroczyny krwawe w przydance tętnic szyjnych wspólnych
Wybroczyny krwawe w tarczycy
Poprzeczne pęknięcie błony wewnętrznej tętnic szyjnych wspólnych
43. Liczba układów koniecznych do wykluczenia ojcostwa badanego mężczyzny względem dziecka wynosi wg obowiązkowych w Polsce standardów:
2
10
4
5
6
44. Do szeregu węglowodorów alfatycznych należą:
Chloroform
Toluen
Benzen
Benzyny
Aceton
45. Najważniejszym zadaniem medyka sądowego w czasie katastrofy jest:
Szczepienie lokalnej ludności
Ustalenie przyczyn katastrofy
Pierwsza pomoc ofiarom
Dokumentacja fotograficzna miejsca katastrofy
Identyfikacja ofiar
46. U pieszych śmiertelnie potrąconych przez samochód do rozkawałkowania dochodzi, gdy:
Prędkość zderzeniowa wynosi powyżej 98km/h
Pieszy zostaje uderzony poniżej środka ciężkości
Pieszy zostaje w wyniku uderzenia podrzucony do góry
U ofiar stwierdza się także złamania kręgosłupa w odcinku piersiowym
Prędkość zderzeniowa wynosi 85km/h
47. Najszerzej stosowaną w genetyce sądowej metodą analizy polimorfizmu markerów mikrosatelitarnych jest:
Reakcja łańcuchowa polimerazy
Reakcja łańcuchowa izomerazy
Reakcja łańcuchowa transferazy
Reakcja transkrypcji
Reakcja rekombinacji