Rozplemowe mezangialne
|
|
SLE
RZS
Twardzina
Ch. Schonleina-Henocha
|
Nawracający krwiomocz/krwinkomocz z białkomoczem
|
Nefropatia IgA (choroba Bergera)
|
Ogniskowy lub rozlany rozplem kom mezangium i macierzy;
rozplem śródwłośniczkowy, zewnątrz włośniczkowy;
ogniskowe stwardnienie lub martwica kłębuszków
(w mezangium ziarniste IgA; mało C3 i IgG)
|
plamica Schonleina-Henocha (dot skóry, przewodu pok, stawów i nerek)
HIV
|
Nawracający krwiomocz z białkomoczem
Postępująca PChN
|
Błoniasto-rozplemowe
|
Rozplem kom i macierzy mezangium,
odcinkowe pogrubienie ścian włośniczek,
podkreślenie zrazikowej budowy kłębuszka,
w świetle włośniczek leukocyty
(typI – ziarniste złogi C3, IgG; typII – choroba złogów gęstych – ziarnisto-linijne C3; wzdłuż włośniczek i w mezangium)
|
SLE
WZW B i C
Krioglobulinemia mieszana
Infekcyjne zapalenie wsierdzia
|
Zesp nerczycowy, krwinkomocz z białkomoczem
Postępująca PChN
|
Gwałtownie postępujące (rozplemowe zewnątrz-włośniczkowe)
|
Półksiężyce z nabłonka torebki Bowmana, monocytów i leukocytów,
włóknienie półksiężyców;
martwica włośniczek;
uszkodzenie błony podstawnej i torebki;
złogi fibryny
(I – p/ciała p/ bł podstawnej – linijne IgG, C3; II – choroba kompleksów imm – ziarniste IgG, C3; III – ANCA – brak złogów)
|
I – z Goodpasture’a
II – SLE, pozapalne, plamica Schonleina-Henocha
III – ziarniniak Wegenera, mikroskopowe zap tętnic
|
Zesp nefrytyczny
|
Submikroskopowe (zmiana minimalna, nerczyca lipidowa)
|
rzadko nieznaczna proliferacja kom mezangium;
obrzmienie, wakuolizacja podocytów,
stopienie wypustek stopowatych
nerczyca lipidowa – kom kanalików bliższych obładowane lipidami
|
Chłoniak Hodgkina
Chłoniaki nieziarnicze
NLPZ
|
Najczęstsza przyczyna zesp nerczycowego u dzieci
|
Ogniskowe segmentalne stwardnienie kłębuszków
|
Kłębuszki powiększone, stwardnienie i szkliwienie (początkowo przyrdzenne);
przyrost macierzy mezangium,
stopienie wypustek stopowatych,
odrywanie się podocytów od bł podstawnej
|
Nefropatia refluksowa
Duża otyłość
HIV
heroina
|
Zesp nerczycowy
Postępująca PChN
|
błoniaste
|
Uogólnione pogrubienie ścian włośniczek
(drobnoziarniste IgG, C3, C1q, C4 wzdłuż włośniczek);
stopienie wypustek stopowatych
|
SLE
WZW B, C
Nowotwór złośliwy
leki
|
Zesp nerczycowy
Postępująca PChN
|