1. Jednym z podstawowych badań nieinwazyjnych w diagnostyce choroby niedokrwiennej serca jest:
· próba wysiłkowa
· test pionizacyjny
· cewnikowanie prawych jam serca
· koronografia
2. Pojęcie produkt podwójny oznacza :
· iloczyn maksymalnego ciśnienia skurczowego i max tętna
· sumę maksymalnego ciśnienia skurczowego i tętna
· iloczyn maksymalnego ciśnienia skurczowego i rozkurczowego
· różnicę maksymalnego ciśnienia skurczowego i minimalnego tętna
· żadna z powyższych
3. Cechy charakterystyczne dla typowego bólu dławicowego:
1. umiejscowienie za mostkiem
2. kłujący charakter
3. nasilenie w trakcie wysiłku
4. promieniowanie do kończyny górnej lewej lub żuchwy
5. charakter ucisku bądź ciężaru
6. nasilenie w pozycji leżącej
7. umiejscowienie w okolicy przedsercowej po lewej stronie klatki
· 1,2,3,5
· 1,3,6
· 2,4,7
· 1,3,4,5
· tylko 3
4. Resuscytację krążeniowo-oddechową prowadzimy z częstością:
· 30 ucisków na 2 wdechy
· 5 ucisków na 2 wdechy
· 5 ucisków na 1 wdech
· 25 ucisków na 3 wdechy
· 15 ucisków na 1 wdech
5. Jednostka MET:
· 3.5 mlO2/kg/min
· 3.5 lO2?kg/min
· 35mlO2/kg/min
· 3.5mlO2/m2/min
6. Bezwzględne przeciwwskazania do wykonania próby wysiłkowej :
· infekcyjne zapalenie wsierdzia
· spoczynkowy ból dławicowy w dniu planowego badania
· zator tętnicy płucnej
· świeże zawały mięśnia sercowego
· wszystkie powyższe
4. Zewnętrzny masaż serca prowadzi się uciskając na:
· 1/3 dolna mostka
· 1/3 górną mostka
· w połowie mostka
· po lewej stronie klatki piersiowej
· poniżej wyrostka mieczykowatego
5. Podstawowym objawem nadciśnienia tętniczego jest :
· ból w klatce piersiowej
· duszność
· krwawienie z nosa
· nieprawidłowa wartość ciśnienia
· zawroty głowy
6. Pacjent w 1 klasie wg CCS to:
· chory z dusznością spoczynkową
· chory z dusznością przy przedłużonych znacznych wysiłkach
· chory z bólem dławicowym po ekspozycji na zimno i po obfitych posiłkach
· chory z bólem dławicowym pojawiającym się tylko po długotrwałych wysiłkach
· chory bez dolegliwości dławicowych
7. Wg. klasyfikacji europejskiego towarzystwa kardiologicznego ciśnienie tętnicze 120/80 mmHg to:
· stan przednadciśnieniowy
· ciśnienie optymalne
· ciśnienie wysokie prawidłowe
· ciśnienie nieprawidłowe
· żadne z powyższych
8. Pacjent w 4 klasie wg. NYHA :
· chory z dusznością spoczynkowa niezdolny do wykonania jakiegokolwiek wysiłku
· chory bez objawów w spoczynku
· chory z dusznością występującą tylko przy większych wysiłkach
· chory ze spoczynkowym bólem dławicowym
· chory z bólem dławicowym przy ekspozycji na zimne powietrze
9. Biochemiczny marker niewydolności serca o wysokiej ujemnej wartości predykcyjnej to:
· troponina I
· CPK
· angiotensyna II
· BNP
· D-dimery
10. Podstawowa metoda postępowania w przypadku zatrzymania krążenia w mechaniźnie migotania komór jest:
· defibrylacja elektryczna
· kardiowersja
· założenie elektrody endokawitarnej
· silne uderzenie w okolice przedsercową
· zewnętrzny masaż serca
4. Czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych to:
1. cukrzyca
2. otyłość
3. migotanie przedsionków
4. rasa biała
5. nadciśnienie tętnicze
6. wiek powyżej 75 lat
7. dyslipidemia
5. Postępowanie niefarmakologiczne, którego celem jest obniżenie ciśnienia to:
· zmniejszenie masy ciała u chorych z nadwagą
· zmniejszenie spożycia sodu
· odpowiednia aktywność fizyczna
· unikanie nadużywania alkoholu
· wszystkie powyższe
6. Badanie obrazowe, które pozwala na ocenę struktury serca, wielkości jam i grubości ścian a także umożliwia dynamiczną ocenę przepływów to:
· koronografia
· cewnikowanie prawego serca
· scyntygrafia wysiłkowa mięśnia sercowego
· rezonans magnetyczny
· echokardiografia
7. Najbardziej charakterystycznym objawem lewokomorowej niewydolności serca jest:
· powiększenie wątroby
· obrzęki kończyn dolnych
duszność wysiłkowa i nocna
· ból w klatce piersiowej
· wszystkie z powyższych
4. Najczęstsza przyczyną skurczowej niewydolności serca jest:
· gorączka reumatyczna
· nadciśnienie tętnicze
· choroba niedokrwienna serca
· wady zastawkowe
5. Drożność górnych dróg oddechowych pacjenta nieprzytomnego najłatwiej zapewnić przez :
· przygięcie głowy do tułowia
· odchylenie głowy maksymalnie w lewo
· wysunięcie żuchwy do przodu
· odchylenie głowy do tyłu
· żaden ze sposobów nie zapewnia drożności dróg oddechowych
6. Najczęstszą przyczyną rozkurczowej niewydolności serca jest:
· choroba niedokrwienna serca
· zwężenia zastawki tętnicy głównej
· kardiomiopatia przerostowa
· nadciśnienie tętnicze
· żadne z powyższych
Niewydolnosc oddechowa sprawdza sie przez - ergospirometria
Niewydolnosc krazeniowa sprawdza sie przez - probe wysilkowa
Wartosc cisnienia 180/110- odp. III stopień nadcisnienia
Podaczas wysiłku fizycznego- wskaz nieprawidłowa odp -wzrost LDL
Skurczowa NS- w jakich jednostkach cho- odp. Kardiomiopatia roztrzeniowa, ch n s
powiklania po przeszczepie srca odp. ryzyko odrzutu + miażdzyca + uszkodzenie nn
2.Cechą charakterystyczną bólu wieńcowego nie jest:
a)Związek z wysiłkiem
b)Uczucie ciężaru, zaciskania, rozrywania
c)nasilenie w pozycji leżącej
d)promieniowanie do lewej kończyny górnej
e)ustępowanie po zażyciu nitrogliceryny
3.Przeciwskazania bezwzględne do rozpoczęcia rehabilitacji kardiologicznej w niewydolności serca to:
a) zaostrzenie objawów niewydolności w ostatnich 3 dniach
b)niekontrolowane zaburzenia rytmu
c)zapalenie mięśnia sercowego
d)wszystkie z powyższych
e)żadne z powyższych
4. Zmiana w podejściu do rehabilitacji pacjentów po zawale serca wynika przede wszystkim z:
a)szerokiego stosowania inwazyjnych metod
b) skróconego okresu pobytu pacjenta w szpitalu
c) mniejszej liczby chorych
d)a i b prawidłowe
e) żadne z powyższych
6. Do czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca należą: nadciśnienie tętnicze, hipercholesterolemia, otyłość brzuszna, cukrzyca.
7. Pacjent w III klasie NYHA to chory:
a)z dusznością spoczynkową
b)z dusznością pojawiającą się przy minimalnym wysiłku(codziennych czynnościach)
c)bólem w klatce piersiowej występującym po ekspozycji na zimno i po obfitym posiłku
d)z dusznością po przedłużającym się intensywnym wysiłku
e)żadne z powyższych
12.U pacjentów z wszczepionym kardiowerterem defibrylatorem:
a)rehabilitację powinno rozpocząć się w warunkach szpitalnych
b)maksymalne tętno treningowe powinno być o 20 uderzeń niższe od progu wyładowania kardiowertera defibrylatora
c) w okresie pierwszych 6 tygodni od implantacji powinno się unikać ćwiczeń intensywnie angażujących obręcz barkową
d)wszystkie z powyższych
e)żadne z powyższych
13. Do badań stosowanych w diagnostyce niewydolności serca należą:
a) badanie echokardiograficzne
b) badanie ergospirometryczne
c) oznaczanie poziomu BNP
d)żadne z powyższych
e) wszystkie z powyższych
14.Postępwanie niefarmakologiczne, którego celem jest obniżenie ciśnienia tętniczego to:
a)zmniejszenie masy ciała u chorych z nadwagą
b)zmniejszenie spożycia sodu
c)odpowiednia aktywność fizyczna
d)ograniczenie spożycia alkoholu
e)wszystkie powyższe
15. Do czynników ryzyka choroby niedokrwiennej serca należą:
a)zwężenie tętnicy szyjnej wewnętrznej
b)cukrzyca
c)podwyższone stężenie cholesterolu HDL
d)prawidłowe A i B
e)żadne z powyższych
16.U pacjenta nieprzytomnego z nieprawidłowym oddechem należy:
a)rozpocząć czynności resuscytacyjne
b)poszukać tętna na tętnicy promieniowej
c)poszukać tętna na tętnicy udowej bądź szyjnej
d)wstrzymać się do działania w oczekiwaniu na fachową pomoc medyczną
e) żadne z powyższych
17. Migotanie komór:
a)jest najczęstszym mechanizmem zatrzymania krążenia
b)podstawową metodą leczenia jest defibrylacja elektryczna
c)nieleczone prowadzi do zgonu
d)wszystkie powyższe
e)żadne z powyższych
18. Wg. klasyfikacji europejskiego towarzystwa kardiologicznego ciśnienie tętnicze 120/80 mmHg to:
a) stan przednadciśnieniowy
b) ciśnienie optymalne
c)ciśnienie wysokie prawidłowe
d)ciśnienie nieprawidłowe
e)żadne z powyższych
19.Do typowych objawów prawo komorowej niewydolności serca należą:
a)obrzęki kończyn dolnych
b)wodobrzusze
c)powiększenie wątroby
d)żadne z powyższych
e) wszystkie powyższe
20.Przyczyny (chyba skurczowej) niewydolności serca to:
a)choroba wieńcowa
b)kardiomiopatie ???
c)wady serca
d)wszystkie powyższe
e)żadne z powyższych
21.Wysiłek fizyczny u pacjenta z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia:????
a)jest bezwzględnym przeciwwskazaniem
b)może być wykonywany przez chorych bez gorączki
c)może być stosowany u pacjentów otrzymujących antybiotyki
d)b i c prawidłowe
22. Pacjent z wszczepionym układem stymulującym(rozrusznik):
a)nie może wykonywać wysiłku fizycznego
b)nie można u niego wykonywać zabiegów z wykorzystaniem pola magnetycznego
c) w okresie pierwszych 6 tygodni od implantacji powinno się unikać ćwiczeń intensywnie angażujących obręcz barkową
d)żadne z powyższych
e)b i c prawidłowe
23.Do powikłań nadciśnienia tętniczego nie należy:
a)przerost mięśnia lewej komory
b) niewydolność serca
c)pęknięcie wolnej ściany serca
d)niewydolność nerek
e)tętniak aorty