1.Zawartość wody w kości to:

a.5-8%

b.20%

c.40%

…

2.W przykurczu Dupuytren'a

a. przykurcz włókien poprzecznych powierzchownych i pływackich uniemożliwia odwodzenie palców

b.do przykurczu rozcięcna dochodzi w fazie przerostu

c.kąt przykurczu w stadium III to 31-90 st.

d.leczenie przeważnie operacyjne

e.leczenie polega na fascjotomii

do wyboru kombinacje

3.Skolioza wrodzona u dziecka 3 letniego, 40 st. wg Cobba po stronie lewej na poziomie Th11 półkręg, po stronie prawej na poziomie Th9-Th12 blok kręgowy. Postępowanie:

a.usztywnienie in situ

b.usunięcie półkręgu i spodnylodeza

c.fizykoterapia

d.obserwacja

…

4. 13-letni chłopiec z testem Rissera 3 , skrzywienie 19st wg Cobba. Ryzyko progresji wynosi:

a.10%

b.20%

….

5.Ostre(takiego określenia użyto) uszkodzenie scięgien mm zginaczy w strefie II. Postępowanie:

a.szycie obu

b. odroczona rekonstrukcja

c. szycie jednego

6. Elementy składowe przemieszczenia w złamaniu loco typico Colles:

1.radializacja, 2. supinacja, 3.dorsalizcja, 4. kompresja 5...

do wyboru

7.Klasyfikacja złamania kości łódeczkowatej ( nie była to ani Russe ani Herbert nie pamiętam więcej)

typ II postępowanie: ORIF/CRIF....

8.Określ co znajdziesz w MR, w którego opisie stwierdzono II typ uszkodzenia łąkotki

a.róg przedni MM,

b. róg tylny MM

c.” rączka od wiadra”

9.Klasyfikacja wg Mont M.A. Zawiera kryteria z wyjątkiem:

i tu cytat z II t. Degi wyd I dodruk 2006: s.207 :

różnica obraz scyntygraficzny „ognisko ciepłe w zimnym”

10. W zespole Sudecka :

1.osłabienie tętna, 2.zasinienie, 3. ochłodzenie, 4. wzmożona potliwość

wybierz właściwe: kombinacje

11.Leczenie choroby Dupuytrena

a.fizykoterapia

b.leczenie operacyjne

….

12.Najczęstsze przyczyny biodra bolesnoego u dzieci.

1 MZGKU, 2 białaczka limfoblastyczna, 3 coxitis fugax, 4 LCPD, 5 przeciążenie , ból wysilkowy.......

kombinacje

13.Klasyfikacja Herringa dotyczy określenia:

kombinacje określeń m.in. przyśrodek, centrum, boczna kolumna nasady.

14.Markerem w mięsaku Ewinga jest :

….

1 prawidłowa

15. Zniekształcenie palca o typie „łabędziej szyjki” jest efektem uszkodzenia:

a pasmo centralne, b, c, d, e płytka dłoniowa

16.Proteza połowicza bezcementowa vs cementowa wskaż fałszywe:

5 stwierdzeń porównujących ryzyko koniecznności rewizji, powikłań septycznych.....

17 Złamanie nadkłykciowe kości udowej u dziecka 10 letniego zespolisz ESIN wprowadzając:

kombinacje od końca bliższego/dalszego 2/3 , kształt „S”, „C”

18 Złamanie (takiego określenia użyto) S-H I dalszej nasady kości promieniowej z przemieszczeniem leczenie:

repozycja i unieruchomienie przedramienny/ramienny....

19. 30-letnia kobieta z kątem Wiberga -10 ( tak zapisane….nie mam pewności czy chodziło o 10 czy o (-10), bólem w okolicy pachwinowej, bez ograniczenia ruchomości.....

co zaproponujesz:

a, b, c, d, e-osteotomia Ganza

20 W badaniu stwierdzono ból biodra w intra rota i przywiedzeniu …co stwierdzasz?

a, b, c, d, e-FAI

21 Jedyne pytanie z załączonym :

A -RTG grzbietowo-podeszwowe II i III k śródstopia widoczne: owalne zacienienie z zatarciem struktury kostnej II k śródstopia i na tym samym poziomie na złamanie III bez cech zrostu

B- obraz scyntygraficzny gorącego ogniska w okolicy śródstopia

stwierdzisz:

a.świeże złamanie II i III k śródstopia

b.zastarzałe złamanie II i III k śródstopia

c. OSa II i III k śródstopia

d.ChSa II i złamanie III k śródstopia

e....

22. Ścieralność poly E i zużycie implantu: (dokładnie nie przytoczę) należało określić znaczenie dużej głowy dla szybkości zużycia ( tu większa głowa= szybsze zużycie),

b.mechanizm zużycia PE w kolanie jest taki sam jak w biodrze

c.określić zużycie PE cross-linked w artykulacji z metalem i ceramiką

d.

e.

23 Najczęstsza lokalizacja OD w stawie skokowym

a przednio-bocznie

b tylno-bocznie

24 Skolioza w neurofibromatozie, cechy :

1 ostrołukowa, 2 obecność rotacji 3 występuje platyspondylia

kombinacje

25 Pacjent w 15 dobie po TKA stwierdzono zaczerwieneinie rany i obrzęk , postępowanie:

odpowiedzi całymi zdaniami :

a.punkcja …antybiotyk

b. rewizja, usunięcie protezy, antybiotyk

c. rewizja z usunięciem wkładki, antybiotyk

d....

e...

26 40-letni mężczyzna złamanie szyjki kości ramiennej ze szpotawym zagięciem, przemieszczeniem guzka większego, przemieszczenie guzka mniejszego ponad 1 cm, postępowanie:

a protezoplastyka

b próba ORIF a jeśli się nie powiedzie protezoplastyka

27 Uszkodzenie gł długiej m dwugłowego ramienia i 50 letniego mężczyzny, postępowanie

28 Zmiany widoczne w RTG w ch. Schauermanna :

do wyboru kilka i kombinacje ….poszerzenie przestrzeni międzykręgowej z powodu ubytku brzeżnego ..też

29 Wiąd rdzenia w kile powoduje:

kombinacje 1 rozszczepienie czucia , 2 ataksję, 3 artropatię stawów kończyn górnych, 4 artropatię stawów końćzyn dolnych......

30 W przypadku przerzutu do kości stabilizacja gwoździem śródszpikowym jest wskazana przy zajęciu powyżej 50% przekroju kości w odcinku podkrętarzowym . Wskazaniem do stabilizacji jest ból.

a oba zdania fałszywe

b oba prawdziwe

c pierwsze fałszywe drugie prawdziwe

d...

e..

31 Złamanie k skokowej Hawkins I :

1 leczymy zachowawczo jeśli jest nieprzemiesczone,

2 niemal nie występują powikłania w postaci AVN,

3 leczymy zwykle ORIF,

4 AVN występuje po 6 miesiącach.....

kombinacje

32 Złamanie łopatki wskazania do ORIF:

jeśli: 1 towarzyszą złamania żeber,

2 panewka przemieszczona jest 15 mm do przyśrodka,

3 wgniecenie powierzchni stawowej 7mm......

33 Przeszczepy alogenne , właściwości

a osteoindukcja, osteokondukcja , ale nie osteogeneza

b, c, d, e. kombinacje

34 Złamanie k piętowej wg klasyfikacji Palmera i Essex-Lopresti jak działa siła w stosunku do powierzchni stawowej i w stosunku do podłoża kombinacje

35 Test Thomasa służy do wykrywania ograniczenia ruchomości w stawie biodrowym

...ewidentne odpowiedź ukryta pomiędzy dystraktorami

36 Test Thomasa ....znacznie prostsze od poprzedniego

37 Opis ustaiwnia kończyny i manewru :

należało stwierdzić że to pivot shift i jakie więzadła , w jakiej płaszczyźnie testuje

38 Efekt niedoboru wit D

1 obniżenie poziomu wapnia, 2 osteomalacja, 3-5...kombinacje

39 Złamanie kości udowej z długim skosem ustalić leczenie z wyboru:

a IMN blokowany statycznie, b dynamicznie, c płyta, d ExFix, e...

40 Złamanie G-A IIIB ostatecznie leczenie:

a IMN , b płyta, c ExFix

41 Złamanie szyjki kości udowej u 40 latka, postępowanie

a śruby,

b gw Gamma,

c THA

42 i 43 pytania o dokładną lokalizację i cechy OD w kolanie

44 Czynniki ryzyka w MZGKU

1otyłość, 2 infekcje w przeszłości, 3 duża aktywność sportowa, 4, 5...

kombinacje

45 Złamanie kłykcia bocznego k ramiennej typ II wg Milcha:

1 stabilne, 2 niestabilne, 3 wymaga ORIF, 4 wymaga obserwacji, 5.unieruchomienie i kontrola z kilka dni

46 Leczenie ch Sudecka

czy stosować bisfosfoniany.....

47 Pytanie bardziej rozbudowane dotyczyło dostępu do głowy k promieniowej wg Kochera:

a pomiędzy EDC/ECRB

b EDC/ECRL

c EDC/anconeus

d ECU/anconeus

e

48 Najczęstsza w kolejności lokalizcja gruźlicy

kombinacje

a kręgosłup, biodro, kolano

b

c

d

e

49 Najczęstsza lokalizacja gruźlicy w kręgosłupie

a Th

b L

c

d

e

50 Który nerw jest uciskany w zespole n nawrotnego obłego?

a promieniowy

b pośrodkowy

c. łokciowy

d

e

51 Podczas wykonywania dostępu dłoniowego do 1/3 bliższej k promieniowej które struktury są zagrożone:

1 AIN, 2 t międzykostna przednia, 3 PIN, 4 n łokciowy, 5 n pośrodkowy , 6 gałęzie t promieniowej

kombinacje

52 Jaki procent fazy chodu stanowi faza podparcia?

a 10

b 30

c 50

....

53 Zwichnięcie zasłonowe st biodrowego, jak ustawia się kończyna. Poza tym zasłonowe ma zgięcie a nie wyprost jak w łonowych.

a

b

c

d

e

54 Jak ulegają przemieszczeniu odłam bliższy i dalszy k udowej w złamaniu podkrętarzowym:

a bliższy: odwiedzenie, ER, dalszy :przywiedzenie, przemieszczenie ku górze ( określone jako „skrócenie”)

55 Najczęstszy patogen wywołujący ropień nadtwardówkowy to:

a Streptococcus

b Enterobacteriacae

c S. aureus

d H. influenzae

...

56 Złamanie krętarza mniejszego: wybierz prawdziwe

a jako izolowane występuje tylko w starszym wieku

b wymaga leczenia operacyjnego zwykle z dostępu Ludloffa

c najczęściej u dzieci

d

e

57 Leczenie ulnar drift w I stopniu wg Flatta

a orteza

b protezoplastyka

c plastyka prostowkików

d

e

58 Które z wymienionych mogą być powikłaniami zachowawczego leczenia DDH

1 AVN, 2 chondroliza, 3 przedwczesne zamknięcie chrząstki wzrostowej

kombinacje

59 Objawy DDH u noworodka

a objaw Ortolaniego i Barlowa

b asymetria fałdu udowego

c dodatni objaw Trendelenburga

d

e

60 „Kciuk narciarza”

dotyczy uszkodzenia....co interponuje: FPL /AP, leczenie zachowawcze/operacyjne

kombinacje

61 Pacjent ze złamaniem loco typico leczonym pierwotnie CRIF z użyciem dr K, po tygodniu powrócił z powodu wtórnego przemieszczenia odłamów. Zastosowano dłoniową płytkę.Po kolejnych 7 dniach pacjent zaobserwował trudności z prostowaniem kciuka. Prawdopodobną przyczyną jest:

a uszkodzenie EPL

b uszkodzenie EPL i EPB

c

d

e

62

W badaniu met Grafa prawidłowy kąt alfa wynosi

a > 55

b < 55

c >60

d > 55

e

63

Skąd pochodzi główne unaczynienie głowy kości udowej?

a gałąź głęboka MFCA

b itd

64

Złamanie trzonów kości u dzieci, wybierz prawidłowe stwierdzenie określające spontaniczną korekcję deformacji podczas wzrastania:

a dobrze korygują się w odciknu przynasadowym proksymalnym i dystalnym

b dobrze koryguje się deformacja rotacyjna

c najlepsza korekcja deformacji w płaszczyźnie ruchu stawu i w okolicy najszybszego wzrostu nasad

65 Pozastawowym złamaniem u dzieci jest:

a złamanie nadkłykciowe k ramiennej

b złamanie kłykcia bocznego k ramiennej

c złamanie Monteggia

d

e

66 Leczeniem z wyboru złamania typu Galeazzi jest:

67 Powikłaniem pobrania przeszczepu z biodra może być:

1 przepuklina brzuszna, 2 złamanie awulsyjne ASIS, 3 uszkodzenie cewki moczowej

4..., 5....

do wyboru

68 Złamanie zmęczeniowe szyjki kości udowej w II stopniu w obrazie RTG występuje:

wybierz właściwe:

a osteoliza , przejaśnienie kości gąbczastej

b

c

d

e

69 Złamanie t Galeazzi- nie pamiętam dokładnie, pytanie dość rozbudowane trzeba było m in stwierdzić czy w uszkodzeniu DRUJ obecne jest złamanie wyrostka rylcowatego k łokciowej.

70 Dodatni test Mortona , o czym świadczy?

a

b

c

d metatarsalgia Mortona

e

71 Choroba Sprengla

1 łopatka jest skrócona i poszerzona

2 ruchomość łopatki

3...

4 łopatka jest ustawiona szpotawo/koślawo

5...

kombinacje

72 Ryzyko zgonu w pierwszym roku po leczeniu złamania bliższego końca k udowej wynosi:

K vs M [%]

a 30/ 20

b 10/ 20

c 20/ 30

d

e

73 Charakterystycza patologia w odc C kręgosłupa w RZS

a, b, c, d, e- wybierz 1

74 13-letni chłopiec zgłosił się po meczu z dolegliwościami bólowymi w okolicy guzowatości piszczeli. Dolegliwości okresowo są silniejsze i wycofują się . Przyczyną jest:

Osgood Schlatter

75 W ktrórym typie MPD najczęściej występuje skolioza

a diplegia, b hemiplegia, c tetraplegia d, e

76 Palcozrost

1 powstaje około 8 tyg życia płodowego, 2 wymaga leczenie w 3 roku życia niezależnie od typu

3 należy zakończyć leczenie w wieku przedszkolnym, 4 najważniejszym elementem leczenia jest rozdzielenie palców i wytworzenie dobrego spoidła międzypalcowego

kombinacje

77 Próba Valsalvy podczas której występuje ból w odcinku L kręgosłupa z promieniowaniem do końćzyn dolnych :

a świadczy o podrażnieniu włókien n udowego biegnących również do przepony

b świadczy o podrażnieniu zwojów współczulnych przykręgosłupowych

c świadczy o ......stenozie kanału kręgowego

d

e

78 Zapalenie krążka międzykręgowego u dzieci:

a leczenie antybiotykiem, odciażanie, jeśli wystąpi ropień okołokręgosłupowy to ewakuacja

b, c, d, e

79 Ruchomość biodra po THA:

1 teoretycznie większa przy stosowaniu protezy o stożku Morse'a z mniejszą średnicą

2 większa jeśli głowa duża

3, 4, 5

kombinacje

80 Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych:

a zaburzenia czucia są pierwszym objawem

b funkcja nerwu wypada po 3 godzinach

b, c, d ( 1 prawidłowa)

81 Zespół dziecka maltretowanego podejrzewasz gdy stwierdzisz:

a u dziecka 2 letniego złamania kości długich na różnych etapach zrostu

b, c, d, e

82 Najczęstsza przyczyna urazów u dziecie w wieku 2 lat to:

a upadek z własnej wysokości

b wypadek komunikacyjny

c wypadnięcie z rąk opiekuna

83 Najmniej prawdopodobnym złamaniem do którego dojdzie wskutek upadku z własnej wysokości jest:

a złamanie obojczyka

b złamanie wyrostka łokciowego

c złamanie spiralne k ramiennej

d złamanie szyjki k ramiennej

e złamanie loco typico

84 Najmniejsze znaczenie w przedoperacyjnym planowaniu TKA ma :

a zachowanie ciągłości aparatu wyprosnego

b stabilność w płaszczyźnie czołowej

c gęstość mineralna kości wyrażona jako wynik badania densytometrycznego

d, e ( jedna prawidłowa)

85 Złamanie Duverney'a jest i wymaga:

1stabilne, 2 niestabilne, 3 zawsze ORIF, 4 leczenie nieoperacyjne, 5...

do wyboru

86 Złamanie obu kości przedramienia u dzieci dotyczyło lokalizacji punktów wprowadzaniaprętów proksymalnie/dystalnie oraz liczby prętów w każdej z kości 1vs 2

87 Ryzyko progresji skoliozy w oparciu o met Mehty dotyczy kąta większego niż:

1 prawidłowa 20 stopni

88 Złamanie podstawy V kości śródstopia - przyczep którego mięśnia

1 prawidłowa

89 Prawidłowa kyfoza zawiera się w przedziale:

1 prawidłowa

90 4-letni chłopiec z LCP -po zastosowaniu odciążania i kinezyterapii uzyskano ustąpienie dolegliwości właściwym dalszym postępowaniem będzie ( nie podano więcej szczegółów czasu leczenia, zaawansowania choroby)

y1 prawidłowa

a orteza odciążająca

b obserwacja

c, d, e

91 Złuszczenie głowy kości udowej < 30 st postępowanie (1 prawidłowa)

a zamknięta repozycja i stabilizacja

b repozycja otwarta i stabilizacja

c osteotomia Saltera

d stabilizacja in situ wiązką dr K lub śrubą kaniulowaną

92 Niedowład wiotki kończyn dolnych będzie efektem :(1 prawidłowa)

a uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie C

b uszkodzenia rdzenia kręgowego na poziomie Th

c całkowitego przerwania ogona końskiego

d, e

93 Kiedy jest p/wskazane zastosowanie C-clamp (1 prawidłowa)

a złamanie miednicy do przodu od SI

b złamanie miednicy do tyłu od SI

c, d, e

94 Kryteria prawidłowego osadzenia protezy kolana:(1 prawidłowa)

a prawidłowy tor rzepki i wyrównanie szpary stawowej

b równe odległości między komponentami w zgięciu i wyproście

c, d, e.

95 Która struktura więzozrostu piszczelowo-strzałkowego zapobiega przemieszczeniu k. skokowej do boku?

a błona międzykostna

b więzadło międzykostne piszczelowo-strzałkowe

96 Wskazaniem do odbarczenia przedziałów powięziowych jest:

a podejrzenie wystąpienia

b

c

d

e

97 Wskazaniem do wertebroplastyki jest :

a. złamanie osteoporotyczne

b. naczyniak

c. przerzut

d. wszystkie

98 Skolioza u 13 letniej dziewczynki 40 st wg Cobba. W badaniu przed 2 laty bez odchyleń od normy. Pacjentka nie miesiączkuje. Postępowanie:

a gorset

b ćwiczenia

c usztywnienie

d

e

99 Minimalne zgięcie kolana po THA umożliwiające swobodne wstanie z krzesła:

a 60, b 90, c 100, d 120, e...

100 Złamanie dalszej nasady kości piszczelowej obejmujące przednio-boczny fragment gdzie szczelina przebiega od stawu proksymalnie i zagina się w kierunku bocznym to złamanie:

a Potta, b Dupuytrena, c Maisonneuve, d Tillaux e

101 Strefy Loosera są charakterystyczne dla

102 Złamania u dzieci które wymagają repozycji i unieruchomienia nieoperacyjnego wg klasyfikacji S-H:

a I, b II, c II i I, d, III i IV , e V

103 Pacjent ze złamanym udem będzie operowany w ciągu 12 godzin od urazu

profilaktykę przeciwzakrzepową włączysz

a. przed operacją

b. 12h po operacji

itd

104 Przykurcz zgięciowy 30* przed protezą kolana - jakie postępowanie:

a redresje

b fizykoterapia

c korekcja w czasie zabiegu

d

e