PATOMORFA 2013 KOŁO I
Do wirusów DNA onkogennych zaliczamy:
HPV HBV
HIV EBV
EBV HCV
Żadne
HCV HPV
Zanik:
Zmiana adaptacyjna
Zmiana wsteczna
Odwracalna
Nieodwracalna
Wybrać kilka.
Serce w 3 dobie zawału morfologia (naciek z limfocytów, zapadnięcie się miejsca zawałowego i takie tam)
Najczęstsze powikłanie ostrego zawału jest:
Nagła śmierć
Artymia
Niewydolność LK
Powrót do zdrowia
Przerwanie ściany czy tam przegrody
Wstrząs, nie wiem czemu tak dużo odp mi się przypomniało
Jaki nowotwór da przerzuty do węzłów podobojczykowych u 60latki?
Żołądka rak
Glejak
Adenoma
Jakiś torbielak
Coś
Zdanie fałszywe o raku jasnonabłonkowym nerki (było też pytanie zaznaczyć prawdziwe i praktycznie te same odp)
Protonkogen MET bierze udział
Wrasta do żyły nerkowej
Nie występuje u dzieci albo coś w ogóle o dzieciach
Częściej u palących mężczyzn
Nie pamiętam ale wielokrotnego to było
Zdanie fałszywe o drobnokomórkowym płuc:
Silne zależny od palenia
Wywołuje zespół pareneoplazm. Wydzielaniem PTH czy czegoś
Najczęstszy nowotwór płuc
Rzadko przerzuty do OUN
Coś i wielokrotnego
Heratoma:
Odprysk heterogenny
Zaburzenie architektoniki tkanek
Metaplazja
Coś o zmianie gruczołowej
Brodawczak krtani u dzieci:
Nie związany z HPV
Związany z HPV 6 i 11
Nawraca
Związany z HPV 18, 16
Bc
Fałszywe o obrzęku płuc:
Obrzęk może mieć przyczyny tylko sercowe
Może być wywołany zatorem w gałęzi w tętnicy płucnej
Są krwawe coś w pęcherzykach
Powoduje LK niewydolność serca
Jeszcze jedno i wybrać kilka
Wybrać fałszywe:
Ludzie ze szpiczakiem i amyloidozą zawsze mają białko Bence’a-Jones’a
Amyloidoza starcza atakuje głównie nerki
Coś o wydzielaniu jakiejś cytokiny, nie do końca zdążyłam przeczytać
Wybrać kilka
Wielotorbielowatość nerek, czego nie może wywołać?
Krwiomocz
Raka
Nadciśnienie
Zanik z ucisku miąższu
mocznicy
Gdzie są najczęstsze krwawienia w mózgu?
Most
Istota biała
Jądra podstawy
RP
Móżdżek (?)
Peknięcie żył mostowych, jaki krwiak?
Glejak:
Nigdy u dzieci
Bardzo dobrze ukrwiony
Najczęstszy mózgu, wybrać kilka
CLL/SLL, prawdziwe:
Nieuleczalny
Nigdy u dzieci
Z linii B, wielokrotnego
Seminoma, prawdziwe:
Charakteryzuje się bolesnością jąder
Bardzo czuły na naświetlanie
Najczęstszy
Rozsiew limfą
Można kontrolować obserwując markery we krwi
Wybrać kilka
Chłoniak Hodgkina:
CD15, CD30
U starszych z reguły MC
Skojarzone z EBV
Skala Ann arbor
Coś tam, wielokrotnego
Zapalenie wyrostka morfologicznie:
Przerost tkanki limfatycznej
Zastój przez zator jakichś naczyń
Naciek neutrofili na surowiczej
Naciek neutrofili na śluzowej
Naciek na mięśniowej
Wybrać kilka
Co może spowodować wirusowe zapalenie wątroby (kilka, w tym rak gruczołowy coś tam)
Ciałka mallorego:
Typowe dla alkoholizmu
Nietypowe dla alkoholizmu ( w sensie czy determinują rozpoznanie)
Typowe w ciąży
Kobieta, 23 lata, nagle umiera, co mogło być przyczyną jeśli w sercu pojawiły się jakieś tam nacieki (musicie sobie jakoś przypomnieć to pytanie :P): zakażenie paciorkowcami, gronkowcami, coxczymś
Co daje przyrzuty do kręgosłupa, rak:
Tarczycy
Nerki
Prostaty
Żołądka
Piersi
Wybrać kilka
Uszkodzenie naprawy DNA, w jakich chorobach ma udział: xeroderma, jakaś teleangiektazja czy coś, nie przeczytałam wszystkich
Czerniak:
Może pierwotnie wystąpić na oponach
O rokowaniu decyduje rozrost radialny
Skala Clarka do stage’a
Pięcioletnie przeżycie to całkowite wyzdrowienie
Coś, wybrać kilka
Najczęstsza przyczyna nerczycowego u dzieci:
Minimalna
Rozplemowe
Półksiężyce
Coś innego
Kardiomiopatia rozstrzeniowa, przyczyny (np. antracykliny, niewydolność skurczowa, itp.)
Przypadek faceta z rakiem płaskonabłonkowym oskrzeli, coś chyba o przerzutach
Brak zróżnicowania to:
Metaplazja
Anaplazja
Dysplazja
Żadne
Pęknięcie przegrody po zawale, kiedy?
Jak powstaje blizna na bliźnie czy coś w tę mańkę
Jak pacjent podejmuje wysiłek rehabilitacyjny
Jak makrofagi sprzątają
Z taką samą częstością we wszystkich przypadkach
Co towarzyszy aktywnej chorobie Crohna?
Zapalenie stawu krzyżowo-biodrowego
Zapalenie błony naczyniowej oka
Sarkoidoza
Coś o płucach
rumień
Wielokrotnego
Wapnienie przerzutowe:
Spowodowane zbyt dużym wydzielaniem PTH
Za dużo egzogennej D3
Przerzuty wapniejące nowotworów wielokrotnego
Serce w chorobie reumatoidalnej
Może dotyczyć całego serca
Zmiany widać w naczyniach
Guzki Achoffa
Wybrać kilka
Co może spowodować nagłą śmierć sercową
Zawał
Zapalenie osierdzia
Jakaś arytmia prawo komorowa
Wybrać kilka
Opis CU:
Ropnie kryptowe częste
Cała błona
Przetoki często
perforacje
Wielokrotnego
Rokowania w czerniaku pogarsza:
Płeć żeńska
Czerniak na szyi
Czerniak akralnie
Czerniak na kończynach dolnych
Coś, wielokrotnego
U 1,5 rocznego dziecka znaleziono guz na nerce lewej, co to może być?
Jakieś raki podane w tym nerczak zarodkowy
Guz Wilmsa:
Najczęstsza trisomia jakiegoś chromosomu
W zespole Dasha
Złośliwa jest tylko blastemiczna składowa
Żółtaczka z bilirubiną sprzężoną spowodowana może być:
Crigler-najjar
Rozpad krwinek
Kamica przewodów żółciowych
Z. gilberta
Coś
Tętniak rozwarstwiający aorty, gdzie najczęściej (piersiowa, łuk albo wstepująca, przed odejściem szyjnych, za odejściem szyjnych)
Tętniak miażdżycowy, gdzie najczęściej (brzuszna, piersiowa, wieńcowe)
Triada Virchova, co się na nią składa:
Zaburzenia przepływu
Zaburzenia składu krwi
Uszkodzenie śródbłonka
Wszystkie
Żadne
Krwiak podpajęczynówkowy:
Uraz tętnicy tylnej mózgu
Workowate tętniaki
Powstają przez miażdżycę
Wielokrotnego
Coś o tamponadzie serca, do czego się przyczynia, tak samo coś o tym, czy rak odbytu daje przerzut do płuc, ale to były jakieś odp do nie wiem jakich pytań
Co zaliczamy do czynników predykcyjnych ( wielokrotnego do wyboru jakieś geny przy raku sutka, zróżnicowanie hist, przerzuty…)
Liposarcoma:
Najczęściej myxoides
Nawraca
U młodych
W pozaotrzewnowej
Wielokrotnego
Nonseminoma:
Towarzyszy ginekomastia
Wzrost HCG
Rozsiew z krwią
Wielokrotnego
Przyczyna DIC:
Zapalenie trzustki
Cukrzyca
Poronienie zakażone
Bakterie gram-
oparzenia
Wielokrotnego
Coś o naprawie, gojeniu się
Zespół digeorge’a, fanconiego, Brutona, Blooma, jakieś dwa inne, która z tych chorób nie jest spowodowane wadą genetyczną (?)
Które choroby predysponują do nowotworu?
Polipowatość jelit
Recklinghausen
Jakie zmiany znamienia są niepokojące (wielokrotnego):
Zmiana na jaśniejsze
Zmiana na ciemniejszy kolor
Wypadanie włosów wokół
Co może spowodować zespół nerczycowy:
SLE
Amyloidoza
Cukrzyca
Nowotwór jakiś
Może była tam sarkoidoza, a może mylę, wielokrotnego w każdym razie
Gruczolak wielopostaciowy czy coś w tym stylu:
Najczęściej u dzieci
Głównie w śliniance podjęzykowej
Wielokrotnego
Helicobacter pylori powoduje:
Wrzody trawienne
Raka żołądka
Chłoniaka żołądka
Wielokrotnego
Najczęstsza wada serca wrodzona u dzieci to:
Tetralogia
Koarktacja
Przetrwały otwór w przegrodzie
Jakieś choroby opisane skrótami, ale jednokrotnego
DIAGLABY ZALICZENIE 2013
Dziecko wcześniak, masa 1kg, trzeba pobrać krew na metodę mikro jakąś tam. Jak się pobiera:
Z pępowinowej
Na EDTA
Do ependroffa
Probówka próżniowa z EDTA
Wielokrotnego
Spadek potasu może być spowodowany:
Hemolizą
Rabdomiolizą
Niedobór insuliny
Podanie jakiejś substancji
Niedobór antytrombiny, nie ma go w:
Marskość wątroby
DIC
Zakrzepica
Po podaniu heparyny
Po doustnych antykoagulantach
Enzymy związane z błoną komórkową: CK, GGT, ALT, ALP wybrać kilka
Marker raka prostaty oprócz PSA: amy, LDHC4, PAP, ALPL
Który enzym wzrasta w polekowych zatruciach wątroby
Kwasica metaboliczna całkowicie wyrównana
Niewyrównana zasadowica metaboliczna
Zbut duże wydalanie 17ketosterydów to wynik:
Za dużo glikokortykosteroidów
Za dużo androgenów
Choroba Addisona
Akromegalia
Coś
Rozpoznać grupę krwi, jak monoklonalne a-A +, a-B+, a-D -, 0/A/B-
p/ciała naturalne wystepują w układach:
Kell
Rh
Lewisa
ABO
P i MNS wybrać kilka
TT ok., PT i APTT wydłużone, przyczyną nie jest wada czynnika:
VB
Fibrynogenu
VIII
V
VII
Pacjent z zakrzepicą zylną ma wydłużony APTT, dlaczego?
Małopłytkowość
Nadpłytkowość
Zaburzenia białka C
Najwięcej AST jest w jakim narządzie: wątroba/serce/mięśnie
20 retilulocytów na 100, leukocyty 12000, do jakieś liczby trzeba dążyć?
15ooo
14 400
11 000
9 500
Pierwotna nadczynność przytarczyc, jak wygląda stężenia Ca, PTH i wydalanie wapnia z moczem
CO2=26, HCO3-=22mmol/, jak się zmieni wapń? Zjonizowany zmaleje, całkowity zmaleje itp.
Podwójny pik w morfologii (chodziło o anemię z żelaza leczoną)
Pojedynczy pik w stężeniu TNT (nie ma wyników leczenia)
Czas okluzji ocenia: stan płytek, stan naczyń, drogę wewnątrzpoch, drogę zewnątrzpoch. Wielokrotnego
Co jest najczęstszą przyczyną hiperkalcemii u wcześniej zdrowie 50latki?
Nadczynność przytarczyc
Osteoporoza
Coś z nerkami
Prawidłowe rozpoznanie cukrzycy, wartości podane w molach
p/ciała przeciw wyspowe
hemoglobina glikowana, zaznaczyć fałszywe: jest retrospektywna, jest powiązana z powikłaniami cukrzycy, zaleca się u ludzi, którzy przez rok nie osiągnęli wyników w leczeniu, białko glikowane jest w jakieś formie na stałe, bada się we krwi pełnej
obecność mieloblastów we krwi świadczy o: białaczce przewlekłej/ostrej szpikowej, aplazji szpiku
gdzie najwięcej H+?: pot, ślina, mocz, żołądkowy…
pacjent z biegunką jak uzupełnia płyny bezelektrolitami do czego się doprowadzi:
odwodnienie hipotoniczne
normowolemia hipertoniczna
przewodnienie hipertoniczne
pH=7,26, Cl-=115, jakies inne dane i rozpoznać czy to kwasica mleczanowa/cukrzycowa/kanalikowa/mocznicowa, wielokrotnego
Sód i chlor podane (140 i 115) i obliczyć lukę anionową
Podane wartości: CHc=420, TaG=400 itp. i obliczyć LDL
Zaznacz fałszywe:
Abetalipoproteinemia jest spowodowana defektem apoB
W abetalipoproteinemiii nie ma CHM po posiłku a lipidy we krwi są b.niskie
Hypobeta spowodowana jest defektem apoB
Hypobeta daje silne objawy neuro już u heterozygot
Żadne b. tylko A, c. AD, d. BC, e. tylko D
Hyperlipidemia typu I, zaznaczyć prawdziwe: za dużo IDL, za dużo CHM, za dużo HDL, nie ma receptora LDL
Receptor B/E, gdzie się znajduje:wszystkie kom do przetwarzania LDL, hepatocyty, makrofagi do przetwarzania LDL oksydowanego
Cholesterol niezestryfikowany stanowi:
10% całości
75
25
50
100%
Błąd precyzji to:
Suma błędów systematycznego i przypadkowego
Miara popełnionych drobnych przypadkowych błędów
Miara błędów przeanalitycznych
Miara wszystkich popełnionych
Pochodna błędu systematycznego metody
Wynik badania lab nie może być obarczony błędem:
Dopuszczalnym
Przypadkowym
Systematycznym analitycznym
Systematycznym metody
Żadnym z tych
Różnica między osmolalnością mierzoną, a wyliczoną wynosi 8, co to znaczy?
Nie jest istotna
Kwasica ketonowa
Zatrucie tlenkiem węgla
Hipoglikemia z hipernatremią
Przewodnienie hipotoniczne
Wielkość niedoboru zasad zależy głównie od:
CO2 we krwi
Stężenia białka i fosforanów
Stężenie sodu
H2CO3
HCO3-
Hipernatremii towarzyszy:
Wzrost PPK
Spadek PPK
Bez zmian PWK
Zawsze hiperkaliemia
Gromadzenie wody w przestrzeni trzeciej
Pierwotna nadczynność tarczycy, jak wygląda TSH i T3/T4(co rośnie, a co maleje)
Spadek pH moczu może być wywołany:
Zmianą diety na jarską
Uszkodzenie nerek
Zaburzenie funkcji wątroby
Zaburzenia RZK
Kamica nerkowa
Wysiłek fizyczny przed pobraniem krwi wywoła:
Spadek Ht
Wzrost Ht
Wzrost kwasu mlekowego
Spadek białek całkowitych
Wzrost białek całkowitych
Wielokrotnego
Ostra choroba wirusowa spowoduje: leukopenię, leukocytozę, eozynofilię, fragmentację, aktywne limfocyty w rozmazie wielokrotnego
Pancytopenia, gdzie występuje
Coś o białku K w Kell, że jest wysoko immunogenny, warunkowany genem K, jest u 10% ludzi, co 10 osoba go ma, może wywołać konflikt serologiczny, wybrać kilka
46.Przyczyną hiperkalcemii jest:
a. hipomagnezemia
b. pierwotna nadczynność przytarczyc
c. niedobór witaminy D3
d. …… rodzinna
e. osteoporoza
47. Pobudzenie przez jony wapniowe receptora wapniowego przytarczyc powoduje:
a. pobudza sekrecję PTH
b. hamuje sekrecję PTH
c. wymaga obecności jonu magnezu
d. jest hamowane? w stanach hiperfosfatemii?
e. …. kiedy poziom wapnia we krwi