W pracy egzaminacyjnej podlegały ocenie:

I - tytuł pracy egzaminacyjnej,

II - założenia do projektu realizacji prac,

III - ocena sytuacji na miejscu zdarzenia,

IV - plan działań ratowniczych,

V - wykaz świadczeń medycznych, sprzętu medycznego i ratowniczego oraz środków

farmakologicznych,

VI - wypełniona karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego,

VII - wykonanie zabiegu resuscytacji,

VIII - logiczny układ treści projektu oraz język właściwy dla zawodu.

Page 1

Przykłady wybranych fragmentów prac egzaminacyjnych z komentarzami

Ratownik medyczny 322[06]

1

Informacje ogólne

W etapie praktycznym egzaminu zdający rozwiązywali zadanie

egzaminacyjne, które polegało na opracowaniu projektu realizacji określonych

działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy osobom poszkodowanym w

określonym zdarzeniu i wykonaniu zabiegu resuscytacji z wykorzystaniem fantomu

osoby dorosłej lub dziecka.

Do egzaminu przygotowano 4 zadania egzaminacyjne, po jednym na każdą zmianę.

Każde z zadań przedstawiało inną, typową sytuację ratowniczą.

Zabieg resuscytacji wykonywali wszyscy zdający egzamin.

Poniżej przedstawione jest przykładowe rozwiązania zadania nr 1 i zadania nr

3 wraz z komentarzem.

Page 2

Ratownik medyczny 322[06]

2

Zadanie egzaminacyjne – numer 1

Dyspozytor pogotowia ratunkowego przyjął wezwanie do zdarzenia – wybuch

w domu jednorodzinnym.

Informacje o zdarzeniu wraz z obrazem filmowym przekazała w wiadomościach

Flash TV.

W wyniku zdarzenia został poszkodowany mężczyzna. Stan mężczyzny do przyjazdu

zespołu ratownictwa medycznego nie zmienił się w odniesieniu do informacji

przekazanych w wiadomościach telewizyjnych.

Na miejscu zdarzenia zespół ratownictwa medycznego składający się z lekarza

i dwóch ratowników, otrzymał od oficera straży pożarnej informacje potwierdzające

wybuch gazu oraz informacje o poszkodowanym - poszkodowany mężczyzna leżał

poparzony w kuchni, gdzie nastąpił wybuch, krzyczał z bólu, został przeniesiony do

drugiego pomieszczenia.

Podczas pierwszego badania poszkodowanego stwierdzono:

Mężczyzna – lat 47, leżący na grzbiecie, według skali Glasgow 8 punktów (tabela

poniżej):

Otwieranie oczu

na ból

2 punkty

Odpowiedź słowna

dźwięki niezrozumiałe

2 punkty

Odpowiedź ruchowa cofnięcie kończyny na ból 4 punkty

oddech przyśpieszony, spłycony, 27 oddechów/min., HR (tętno) –115 uderzeń/min.,

RR–90/60 mm Hg, twarz zlana potem, blada. Pacjent odniósł liczne obrażenia.

W trakcie działań ratowniczych nastąpiło pogorszenie stanu pacjenta. Zmieniły się

jego parametry życiowe na:

oddech szybki, nieregularny, utrudniony, 35 oddechów/min.

RR–75/30 mmHg

tętno szybkie, nitkowate, 125 uderzeń na min.

saturacja 85%

pacjent bez kontaktu słownego.

Opracuj projekt realizacji działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy

medycznej poszkodowanemu mężczyźnie na miejscu zdarzenia oraz

przygotowaniem go do transportu przez zespół ratownictwa medycznego.

Page 3

Ratownik medyczny 322[06]

3

Projekt realizacji działań ratowniczych powinien zawierać:

Tytuł odnoszący się do zakresu opracowania projektu realizacji prac.

Założenia, czyli dane niezbędne do opracowania projektu, wynikające z treści

zadania i dokumentacji.

Ocenę sytuacji uwzględniającą:

ocenę miejsca zdarzenia,

ocenę stanu poszkodowanego i diagnozę ratowniczą.

Plan działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy medycznej

poszkodowanemu i przygotowaniem go do transportu na podstawie oceny stanu

poszkodowanego i diagnozy ratowniczej.

Wykaz:

świadczeń medycznych niezbędnych do ratowania zdrowia i życia poszkodowanego,

wynikających z oceny stanu poszkodowanego i diagnozy ratowniczej,

sprzętu medycznego i ratowniczego niezbędnego do przeprowadzenia działań

ratowniczych z uwzględnieniem stanu poszkodowanego,

środków farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań ratowniczych.

Wypełnioną Kartę wyjazdową pogotowia ratunkowego (Załącznik 2), której druk

znajduje się w zeszycie KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ.

Do rozwiązania zadania wykorzystaj dokumentację:

Informacje z miejsca zdarzenia przekazane w wiadomościach przez Flash TV.

Wykaz produktów leczniczych znajdujących się w ambulansie do wykorzystania

przez zespół ratownictwa medycznego – Załącznik 1.

Kartę

wyjazdową

pogotowia ratunkowego do odnotowania informacji

o poszkodowanym – Załącznik 2.

Na stanowisku przygotowanym w sali egzaminacyjnej leży poszkodowany.

Poszkodowany może być osobą dorosłą lub dzieckiem. Jest nieprzytomny, nie

reaguje na sygnały z otoczenia i wykonuje głośne, pojedyncze westchnięcia ok.

2/minutę. Jest bezpieczny.

Wykonaj pełne dwa cykle zabiegu resuscytacji u poszkodowanego. Zabieg ten

możesz wykonać w dowolnym czasie trwania egzaminu. Decyzję o wykonaniu

zabiegu musisz podjąć najpóźniej na godzinę przed zakończeniem egzaminu i

poinformować o niej przewodniczącego zespołu nadzorującego etap praktyczny

egzaminu.

Page 4

Ratownik medyczny 322[06]

4

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 240 minut.

Załącznik 1

Wykaz produktów leczniczych znajdujących się w ambulansie do wykorzystania

przez zespół ratownictwa medycznego

Lp

Nazwa

Dawka/postać Lp

Nazwa

Dawka/postać

1. Adrenalina

1 mg/1 ml

22. Propofol

10mg/1ml/amp.

2. Adenosine

6mg/amp.

23. Furosemide

20mg/amp.

3. Aminophyllinum

250 mg/amp

2 5% w 10 ml

24. Glucagon

Ampulkostrzyk.-

1mg

4. Amiodarone

150 mg/amp.

25. Glukoza

20% amp.

5.

Atropinum

sulfuricum

1 mg/amp.

26. Glukoza

40%/amp.

6. Calcium 10%

1,375g/amp.

27. Glukoza

5%/500ml

7. Chlorpromazine

50 mg/amp.

28. Glyceryl trinitrate

Aerozol

0 4mg/dawka

8. Carbo medicinalis

300 mg/tabl.

29. Glyceryl trinitrate

tabl.

9. Clemastine

2 mg/amp.

30. Haloperidol

Fl. 10 ml

10. Clonazepam

1 mg/amp.

31. Hydrocortisone

100 mg/amp.

11. Dexamethasone

4 mg/amp.

32. Hydrocortisone

500 mg/amp.

12. Diazepam

10 mg/amp.

33. Hydroxizinum

0,1g/2ml/amp.

13. Diazepam

5mg/2,5ml

wlewka

34. Ketamina

200 mg/10 ml

14. Dobutamine

250mg/fiol/am

35. Ketoprofen

100 mg/amp.

15. Dolargan

100mg/amp

36.

Kwas

acetylosalicylowy

500 mg/tabl.

16. Dopamine

200mg/amp.

37. Lidocaine

żel 2%

17. Digoxin

0,5mg/2ml.amp 38. Magnezium sulfate 20%/10ml/amp.

18. Etomidate

20 mg/amp.

39. Methylprednisolone 1 g/fiol.

19. Fenoterol

Aerozol/0,1

mg/dawka

40. Metoprolol

5 mg/amp.

20. Fentanyl

0,1 mg/amp.

41. Midazolam

5 mg/amp.

21. Flumazenil

0,5 mg/amp.

42. Płyn Ringera

500 ml

43. Morphine

10mg/amp.

51.

Płyn

wieloelektrolitowy

500 ml

44. Naloxone

0,4mg/amp.

52. Chlorsuccilin

100 mg/amp.

45. Natrium chloratum

0,9%/100ml

53. Thiopental

500 mg/amp.

46. Natrium chloratum

0,9%/500ml

54. Urapidil

2,5 mg/amp.

Page 5

Ratownik medyczny 322[06]

5

47. Nitroglicerinum

5 mg/amp.

55. Verapamil

5 mg/amp.

48. Nitroglicerinum

1 mg/tabl.

56.

Vecuronium

bromide

4 mg/amp.

49. Norcuron

4 mg/amp.

—

—

—

Page 6

Ratownik medyczny 322[06]

6

Załącznik 2

Karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego

Page 7

Ratownik medyczny 322[06]

7

Przykład rozwiązania zadania nr 1 wraz z komentarzem

(do pracy zawierającej 9 stron)

W zadaniu przedstawiono zdarzenie – wybuch gazu w opuszczonym domu, w którym

poszkodowanym był mężczyzna.

Opis zdarzenia oraz wyniki bezpośredniej oceny wstępnej zespołu ratownictwa

medycznego na miejscu zdarzenia, w tym wyniki badań poszkodowanego zawarte

były w treści zadania i uzupełnione informacjami ze zdarzenia przedstawionymi w

relacji filmowej, która stanowiła dokumentację do zadania.

Rozwiązanie zadania egzaminacyjnego obejmowało opracowanie projektu realizacji

działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy poszkodowanemu

mężczyźnie i przygotowaniem go do transportu. W projekcie realizacji działań

ratowniczych powinny wystąpić następujące elementy:

1. Założenia, czyli dane niezbędne do rozwiązania zadania wynikające z treści

zadania i dokumentacji,

2. Ocena sytuacji w miejscu zdarzenia

3. Plan działań ratowniczych związany z udzielaniem pomocy medycznej

poszkodowanemu na miejscu zdarzenia i przygotowaniem go do transportu na

podstawie diagnozy ratowniczej

4. Wykaz świadczeń medycznych, sprzętu medycznego i ratowniczego, środków

farmakologicznych

5. Wypełniona karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego.

Nazwy elementów mogły być inne od przedstawionych – ważne, aby zawierały

wymagane informacje.

Opracowanie powinno zawierać tytuł właściwy do zawartości, zgodny z poleceniem w

zadaniu.

Zawartość wszystkich elementów podlegała ocenie przez egzaminatorów

zewnętrznych.

W prezentowanym rozwiązaniu zadania występują wszystkie wymienione

powyżej elementy. Elementy ułożone są chronologicznie. Informacje zawarte w

rozwiązaniu wystarczyły do uzyskania liczby punktów wymaganej do zaliczenia tego

etapu.

1. Tytuł

Page 8

Ratownik medyczny 322[06]

8

Tytuł powinien zawierać informacje dotyczące rodzaju działań ratowniczych,

rodzaju wypadku oraz opisu wykonanych zabiegów ratowniczych wobec

poszkodowanego mężczyzny.

W prezentowanej pracy wyszczególnione są wszystkie powyższe elementy,

chociaż zastrzeżenia budzi poprawność stylistyczna tytułu. Zdający mógł uogólnić

ostatni jego element

(np. zapisać „informacje o wykonywanych zabiegach

ratowniczych”), a nie wymieniać je.

2. Założenia

Page 9

Ratownik medyczny 322[06]

9

Page 10

Ratownik medyczny 322[06]

10

W Założeniach powinny być uwzględnione: rodzaj zdarzenia, liczba osób

poszkodowanych, kto udziela pomocy medycznej, kto zabezpieczył miejsce

zdarzenia oraz wstępną /pierwszą ocenę poszkodowanego mężczyzny (miejsce

zastania, wiek, stan świadomości, ocenę stopnia i rozległości oparzenia, oraz

podstawowe parametry życiowe).

W prezentowanej pracy uwzględniono rodzaj zdarzenia, liczbę osób

poszkodowanych - jedna osoba, kto udziela pomocy medycznej oraz współpracę z

jednostką straży pożarnej. Zbędna, w tym miejscu, jest informacja „został

przewieziony do szpitala” - dopiero po udzieleniu poszkodowanemu pomocy

medycznej i przygotowaniu go do transportu zostanie on przewieziony do szpitala.

Zabrakło również dokładnej oceny rany oparzeniowej (stopnia i powierzchni

oparzenia).

3. Ocena sytuacji na miejscu zdarzenia

Page 11

Ratownik medyczny 322[06]

11

W tej części pracy powinny znaleźć się informacje uzyskane na podstawie

wiadomości Flash TV - informacje pozyskane po przybyciu na miejsce zdarzenia

przez zespół ratownictwa medycznego, ocena miejsca zdarzenia pod względem

bezpieczeństwa dla poszkodowanego i ratowników (zdający przedstawił je w punkcie

II). W tym miejscu zdający powinien też wyjaśnić na podstawie czego ocenił, że

miejsce jest bezpieczne dla ratownika i poszkodowanego.

Po ocenie miejsca zdarzenia zdający powinien przedstawić dokładną oceną stanu

zdrowia poszkodowanego mężczyzny i na jej podstawie sformułowaną diagnozę

ratowniczą.

Page 12

Ratownik medyczny 322[06]

12

W pracy zdający prawidłowo ocenił stan poszkodowanego, wskazał wszystkie

aspekty obrażeń oraz opisał zmiany stanu poszkodowanego, które nastąpiły w

trakcie działań ratowniczych.

Czytając pracę trzeba domyśleć się diagnozy ratowniczej, a powinna ona być

wyraźnie zaznaczona i sformułowana w oparciu o wnioski z uzyskanych danych o

poszkodowanym.

4. Plan działań ratowniczych związanych z udzielaniem pomocy medycznej

poszkodowanemu na miejscu zdarzenia i przygotowaniem go do transportu.

Page 13

Ratownik medyczny 322[06]

13

Page 14

Ratownik medyczny 322[06]

14

Page 15

Ratownik medyczny 322[06]

15

Plan powinien zawierać wszystkie działania ratownicze podejmowane wobec

poszkodowanego od momentu „pojawienia się” jednostki pogotowia ratunkowego na

miejscu zdarzenia. Wskazuje on na najbardziej rzetelne sprawdzenie umiejętności

ratowniczych w zakresie planowania działań w konkretnej sytuacji.

Zdający przedstawił w miarę dokładnie zakres wykonywanych czynności,

chociaż powinien opisać, jak się je wykonuje (na przykład zaopatrzenie i

unieruchomienie złamania otwartego, schładzanie i zaopatrywanie ran), nie powinny

to być tylko hasła, ale opisy wykonanych czynności.

5. Wykaz świadczeń medycznych, sprzętu medycznego i ratowniczego, oraz

środków farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań ratowniczych

Page 16

Ratownik medyczny 322[06]

16

Page 17

Ratownik medyczny 322[06]

17

Page 18

Ratownik medyczny 322[06]

18

W wykazie świadczeń medycznych zdający poprawnie nazwał wszystkie

podstawowe świadczenia, wykaz powinien być jednak uporządkowany tematycznie,

na przykład, jeśli zdający wymienia tlenoterapię, to w tym samym punkcie, albo w

punktach kolejnych powinna być zawarta intubacja dotchawicza i podaż tlenu.

Wykaz sprzętu medycznego i ratowniczego niezbędnego do przeprowadzenia

działań ratowniczych – jest kompletny.

Wykaz środków farmakologicznych powinien zawierać:

- leki przeciwbólowe np.: Dolargan,

- leki zwiotczające mięśnie przy intubacji na zlecenie lekarza, leki nasenne przy

intubacji,

- leki naczynioaktywne, np. Dopomina,

- płyn Ringera

Zdający nie zastosował tego podziału.

6. Wypełniona Karta pogotowia ratunkowego.

Page 19

Ratownik medyczny 322[06]

19

Zdający prawidłowo wpisał powód wezwania karetki pogotowia, wyniki

przeprowadzonych badań, objawy, stan i parametry życiowe poszkodowanego, w

Page 20

Ratownik medyczny 322[06]

20

diagnozie uwzględnił wstrząs oparzeniowy, ale nie wpisał informacji dotyczącej

zaburzeń oddychania i złamania otwartego kończyny dolnej prawej.

Na sylwetce zaznaczył miejsca oparzenia, ale zabrakło opisu (oparzenie II stopnia,

ok. 22,5 % powierzchni oparzonej). Brak też informacji o zabezpieczeniu i

schłodzeniu rany oparzeniowej.

Z leków i płynów podanych poszkodowanemu powinny być wpisane: Dolargan, płyn

Ringera, Norcuron (lub inny z tej samej grupy), tlen.

Podsumowując - praca jest przejrzysta, logicznie uporządkowana, poprawna

terminologicznie i merytorycznie. Nie zawiera błędów wskazujących na zaplanowanie

działań ratowniczych, sprzętu i środków farmakologicznych, które mogłyby stanowić

zagrożenie dla poszkodowanego.

Page 21

Ratownik medyczny 322[06]

21

Zadanie egzaminacyjne – zadanie 3

Dyspozytor pogotowia ratunkowego przyjął wezwanie do wypadku komunikacyjnego.

Informacje o zdarzeniu wraz z obrazem filmowym przekazała w wiadomościach

Flash TV.

W wypadku odniosła obrażenia młoda kobieta kierująca samochodem. Stan kobiety

do przyjazdu zespołu ratownictwa medycznego nie zmienił się w odniesieniu do

informacji przekazanych w wiadomościach telewizyjnych.

Na miejscu zdarzenia zespół ratownictwa medycznego, składający się z lekarza oraz

dwóch ratowników, otrzymał informację, że na łuku drogi kobieta utraciła kontrolę nad

pojazdem i uderzyła w przydrożne drzewo. Straż pożarna oznakowała

i zabezpieczyła miejsce zdarzenia.

Podczas badania na miejscu zdarzenia stwierdzono:

Kobieta – lat 27, wyniesiona przez strażaków z samochodu, została zastana

w pozycji siedzącej, jest przytomna, pobudzona, kontakt słowny utrudniony.

W szybkim badaniu urazowym stwierdzono liczne rany i złamanie otwarte.

Podstawowe parametry życiowe kobiety: RR - 100/60 mm Hg, tętno 100 uderzeń na

minutę, oddech przyspieszony – 20 oddechów na minutę.

Opracuj projekt realizacji działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy

poszkodowanej przez zespół ratownictwa medycznego na miejscu zdarzenia.

Projekt realizacji działań ratowniczych powinien zawierać:

Tytuł odnoszący się do zakresu opracowania projektu realizacji prac.

Założenia, czyli dane niezbędne do opracowania projektu, wynikające z treści

zadania i dokumentacji.

Ocenę sytuacji uwzględniającą:

ocenę miejsca zdarzenia,

ocenę stanu poszkodowanej, diagnozę ratowniczą,

Plan działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy medycznej

poszkodowanej przez zespół ratownictwa medycznego na miejscu zdarzenia, na

podstawie oceny jej stanu i diagnozy ratowniczej.

Wykaz:

świadczeń medycznych niezbędnych do ratowania zdrowia i życia poszkodowanej,

wynikających z diagnozy ratowniczej,

Page 22

Ratownik medyczny 322[06]

22

sprzętu medycznego i ratowniczego niezbędnego do przeprowadzenia działań

ratowniczych,

środków farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań ratowniczych.

Wypełnioną Kartę wyjazdową pogotowia ratunkowego (Załącznik 2), której druk

znajduje się w zeszycie KARTA PRACY EGZAMINACYJNEJ.

Do rozwiązania zadania wykorzystaj dokumentację:

Informacje z miejsca zdarzenia przekazane w wiadomościach przez Flash TV.

Wykaz produktów leczniczych znajdujących się w ambulansie, do wykorzystania

przez zespół ratownictwa medycznego – Załącznik 1.

Kartę wyjazdową pogotowia ratunkowego – Załącznik 2.

Na stanowisku przygotowanym w sali egzaminacyjnej leży poszkodowany.

Poszkodowany może być osobą dorosłą lub dzieckiem. Jest nieprzytomny, nie

reaguje na sygnały z otoczenia i wykonuje głośne, pojedyncze westchnięcia ok.

2/minutę. Jest bezpieczny.

Wykonaj pełne dwa cykle zabiegu resuscytacji u poszkodowanego. Zabieg ten

możesz wykonać w dowolnym czasie trwania egzaminu. Decyzję o wykonaniu

zabiegu musisz podjąć najpóźniej na godzinę przed zakończeniem egzaminu i

poinformować o niej przewodniczącego zespołu nadzorującego etap praktyczny

egzaminu.

Czas przeznaczony na wykonanie zadania wynosi 240 minut.

Page 23

Ratownik medyczny 322[06]

23

Załącznik 1.

Wykaz produktów leczniczych znajdujących się w ambulansie

Lp Nazwa

Dawka/postać

Lp

Nazwa

Dawka/postać

1.

Adrenalina

1 mg/1 ml

30.

Furosemide

20mg/amp.

2.

Adenosine

6mg/amp.

31.

Glucagon

Ampulkostrzyk.-1mg

3.

Aminophyllinum 250 mg/amp

2,5% w 10 ml

32.

Glukoza

20%.amp.

4.

Amiodarone

150 mg/amp.

33.

Glukoza

40%/amp.

5.

Atropinum

sulfuricum

1 mg/amp.

34.

Glukoza

5%/500ml

6.

Calcium 10%

1,375g/amp.

35.

Glyceryl trinitrate

Aerozol

0,4mg/dawka

7.

Chlorpromazine 50 mg/amp.

36.

Glyceryl trinitrate

tabl.

8.

Carbo

medicinalis

300 mg/tabl.

37.

Haloperidol

Fl. 10 ml

9.

Clemastine

2 mg/amp.

38.

Hydrocortisone

100 mg/amp.

10.

Clonazepam

1 mg/amp.

39.

Hydrocortisone

500 mg/amp.

11.

Dexamethasone 4 mg/amp.

40.

Hydroxizinum

0,1g/2ml/amp.

12.

Diazepam

10 mg/amp.

41.

Ketamina

200 mg/10 ml

13.

Diazepam

5mg/2,5ml

wlewka

42.

Ketoprofen

100 mg/amp.

14.

Dobutamine

250mg/fiol/amp.

43.

Kwas

acetylosalicylowy

500 mg/tabl.

15.

Dolargan

100mg/amp

44.

Lidocaine

40 mg/2ml fiol.

16.

Dopamine

200mg/amp.

45.

Lidocaine

żel 2%

17.

Digoxin

0,5mg/2ml.amp.

46.

Magnezium sulfate 20%/10ml/amp.

18. Etomidate

20 mg/amp.

47. Methylprednisolone 1 g/fiol.

19.

Fenoterol

Aerozol/0,1

mg/dawka

48.

Metoprolol

5 mg/amp.

20.

Fentanyl

0,1 mg/amp.

49.

Midazolam

5 mg/amp.

21.

Flumazenil

0,5 mg/amp.

50.

Płyn Ringera

500 ml

22.

Morphine

10mg/amp.

51.

Płyn

wieloelektrolitowy

500 ml

23.

Naloxone

0,4mg/amp.

52.

Chlorsuccilin

100 mg/amp.

24.

Natrium

chloratum

0,9%/100ml

53.

Thiopental

500 mg/amp.

25.

Natrium

chloratum

0,9%/500ml

54.

Urapidil

2,5 mg/amp.

26.

Nitroglicerinum 5 mg/amp.

55.

Verapamil

5 mg/amp.

27.

Nitroglicerinum 1 mg/tabl.

56.

Vecuronium

bromide

4 mg/amp.

Page 24

Ratownik medyczny 322[06]

24

28.

Norcuron

4 mg/amp.

57.

-----------------------

--------------------------

29.

Propofol

10mg/1ml/amp.

58.

-----------------------

--------------------------

Page 25

Ratownik medyczny 322[06]

25

Załącznik 2

Karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego

Page 26

Ratownik medyczny 322[06]

26

Przykład rozwiązania zadania nr 3 wraz z komentarzem

(do pracy zawierającej 7 stron)

W zadaniu przedstawiono wypadek komunikacyjny, w którym poszkodowaną była

kobieta prowadząca samochód osobowy.

Opis zdarzenia oraz wyniki pierwszego badania poszkodowanej na miejscu

zdarzenia zawarte były w treści zadania i uzupełnione informacjami ze zdarzenia

przedstawionymi w relacji filmowej, która stanowiła dokumentację do zadania.

Rozwiązanie zadania egzaminacyjnego obejmowało opracowanie projektu realizacji

działań ratowniczych związanych z udzieleniem pomocy poszkodowanej kobiecie i

przygotowaniem jej do transportu. W projekcie realizacji działań ratowniczych

powinny wystąpić następujące elementy:

1. Założenia, czyli dane niezbędne do rozwiązania zadania wynikające z treści

zadania i dokumentacji

2. Ocena sytuacji w miejscu zdarzenia

3. Plan działań ratowniczych związany z udzielaniem pomocy medycznej

poszkodowanej na miejscu zdarzenia i przygotowaniem jej do transportu

opracowany na podstawie diagnozy ratowniczej

4. Wykaz świadczeń medycznych, sprzętu medycznego i ratowniczego, oraz

środków farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań

ratowniczych

5. Wypełniona karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego

Nazwy elementów mogły być inne od przedstawionych – ważne, aby zawierały

wymagane informacje.

Opracowanie powinno zawierać tytuł właściwy do zawartości, zgodny z poleceniem w

zadaniu.

Zawartość wszystkich elementów podlegała ocenie przez egzaminatorów

zewnętrznych.

W prezentowanym rozwiązaniu zadania występują wszystkie wymienione

powyżej elementy. Elementy ułożone są chronologicznie. Informacje zawarte w

rozwiązaniu wystarczyły do uzyskania wymaganej do zaliczenia tego etapu liczby

punktów.

Page 27

Ratownik medyczny 322[06]

27

Tytuł pracy egzaminacyjnej

W tytule zawarte są informacje związane z rodzajem działań ratowniczych, rodzajem

wypadku. Brak natomiast uogólnionych informacji na temat wykonania zabiegów

ratowniczych wobec poszkodowanej.

Założenia, czyli dane niezbędne do rozwiązania zadania wynikające z treści zadania

i dokumentacji.

Zdający uwzględnił rodzaj i mechanizm zdarzenia (niewiele zdających opisywało

mechanizm zdarzenia), liczbę osób poszkodowanych, skład zespołu ratowniczego.

Page 28

Ratownik medyczny 322[06]

28

Zabrakło informacji o zabezpieczeniu miejsca zdarzenia przez jednostkę straży

pożarnej, która jest tylko wymieniona w tekście jako pomoc w miejscu zdarzenia.

Ocena stanu poszkodowanej dokonana poprawnie. Zawiera szczegółowy opis

miejsca zastania, wieku, stanu świadomości jak również rodzaju obrażeń jakich

doznała kobieta.

Ocena sytuacji w miejscu zdarzenia

Page 29

Ratownik medyczny 322[06]

29

Zdający nie uwzględnił informacji przekazanych przez wiadomości Flash TV. Dokonał

natomiast oceny bezpieczeństwa miejsca zdarzenia, opisał działania podjęte w celu

zapewnienia bezpieczeństwa własnego.

Page 30

Ratownik medyczny 322[06]

30

Ocenił właściwie stan poszkodowanej uwzględniając miejsce, rodzaj ran oraz

sformułował poprawnie diagnozę ratowniczą na postawie wniosków z uzyskanych

danych o poszkodowanej.

Plan działań ratowniczych związanych z udzielaniem pomocy medycznej

poszkodowanej na miejscu zdarzenia i przygotowaniem jej do transportu opracowany

na podstawie diagnozy ratowniczej

Page 31

Ratownik medyczny 322[06]

31

Plan zawiera wszystkie wykonywane przez zespół ratownictwa medycznego

czynności w zaistniałej sytuacji.

Page 32

Ratownik medyczny 322[06]

32

Przy zaopatrywaniu ran brak jest opisu, np.: zaopatrzenie rany z ciałem obcym, czy

sposobu unieruchomienia złamania otwartego kończyny i konieczności obserwacji

np.: ciepłoty, czucia.

Pomimo prawidłowo postawionej diagnozy uraz głowy zdający nie uwzględnił tego

faktu w przygotowaniu poszkodowanej do transportu - powinno być „lekko uniesiona

głowa”.

Wykaz świadczeń medycznych, sprzętu medycznego i ratowniczego, oraz środków

farmakologicznych niezbędnych do przeprowadzenia działań ratowniczych

Page 33

Ratownik medyczny 322[06]

33

Page 34

Ratownik medyczny 322[06]

34

Wykaz sprzętu oraz środków jest kompletny, powinien być

jednak

usystematyzowany. Bezzasadne wydaje się, na podstawie wymienionych objawów,

podanie poszkodowanej Dopaminy.

Wypełniona Karta wyjazdowa pogotowia ratunkowego

Page 35

Ratownik medyczny 322[06]

35

Zdający prawidłowo wpisał powód wezwania, przeprowadzoną ocenę parametrów

życiowych. Na sylwetce wszystkie miejsca prawidłowo oznaczył.

Page 36

Ratownik medyczny 322[06]

36

Podsumowując praca jest przejrzysta, logicznie uporządkowana, poprawna

terminologicznie, nie zawiera błędów wskazujących na zaplanowanie działań

ratowniczych, sprzętu i środków farmakologicznych, które mogłyby stanowić

zagrożenie dla poszkodowanej.

Ogólne uwagi i spostrzeżenia dotyczące prac egzaminacyjnych

Prace egzaminacyjne miały różną strukturę. Często odbiegała ona od

struktury wynikającej z treści zadania. Zawartość elementów pracy była

nieuporządkowana.

Tylko w niewielu pracach tytuł zawierał wszystkie informacje wynikające z

zadania i właściwe dla zawartości pracy, czasami sygnalizował „niebezpieczeństwo”

ale nie zawierał wymaganych informacji, np.: „Igranie ze śmiercią”.

Często takie same informacje zawarte były w Założeniach i w Ocenie sytuacji,

tylko w niewielu pracach informacje te były właściwie przyporządkowane.

W niewielu pracach zdający przedstawiali mechanizm zdarzenia, choć ma on

duże znaczenie w ocenie stanu poszkodowanego.

Plan działań ratowniczych, wykaz świadczeń medycznych był chaotyczny,

przedstawiał działania w kolejności przypadkowej, nie zawsze w porządku

chronologicznym.

Często w planie tym w sposób ogólny nazwano działania, np.: zabezpieczenie

oparzenia - bez komentarza, na czym ma to działanie polegać, albo zabezpieczenie

złamania otwartego itd.,

W planie działań ratowniczych zdający wymieniali wszystkie działania, które

wykonuje ratownik medyczny - nawet u poszkodowanych, którzy byli przytomni

umieszczali opis wykonania reanimacji a nawet defibrylacji!!!

Wykazy świadczeń, sprzętu i środków farmakologicznych nie zawierały wielu

elementów, albo były zbyt ogólne (np.: zestaw do intubacji bez wyszczególnienia, co

powinno znaleźć się w zestawie).

Page 37

Ratownik medyczny 322[06]

37

Pomimo tego, że ta sama Karta wyjazdowa była zastosowana w egzaminie

próbnym, to i tak wielu zdających wpisywało do niej tylko niektóre informacje i to

bardzo często nie w te pola, co było potrzeba (szczególnie dotyczyło to rubryki z

diagnozą i tzw. uwagi/opis).

Prace w wielu przypadkach były bardzo mało czytelne, zawierały ogromną

ilość błędów ortograficznych.

Uwagi i spostrzeżenia dotyczące wykonania zabiegu resuscytacji

W etapie praktycznym egzaminu potwierdzającego kwalifikacje zawodowe w

zawodzie ratownik medyczny, jednym z warunków, które musiał spełnić zdający, było

wykonanie dwóch pełnych cykli zabiegu resuscytacji u poszkodowanego.

Przewodniczący Zespołu Nadzorującego Etap Praktyczny obserwował i zapisywał

informacje dotyczące prawidłowego wykonania zabiegu poprzez wpisywanie znaków

„X” w wierszach odpowiadających wykonywanym przez zdającego czynnościom.

Większość zdających wykonało prawidłowo powyższy zabieg, a najwięcej

nieprawidłowości związanych było z zastosowaniem niewłaściwej techniki wykonania

czynności.

Problemem dla sprawdzających prace egzaminatorów były nieprawidłowo, w

odniesieniu do informacji zawartych w Arkuszu wykonania zabiegu, zapisane

informacje dotyczące wykonania czynności. Zamiast znaku ”X”, pojawiły się zapisy

tak lub nie.

Znaki „X” pojawiały się w wierszach, w których nie były oczekiwane, a zabrakło ich w

wierszach, które należało wypełnić.