24.11

Było kilka pytań o raka wątrobowokomórkowego, pytanie o przerzuty do
wątroby i rak brodawki Vatera. Odpowiedzi nie pamiętam.
OCŻ
Antybiotykoterapia w martwiczo-krwotocznym OZT: kilka odpowiedzi i
odpowiedzi łączone
Przewlekłe niedokrwienie kończyn z miażdżycą, jakie badania: mocz,
morfologia, bilirubina, glukoza/HbA1C, jonogram. Uwaga, ta odp jest łączona.
Odwodnienie lekkie 2%
Przepuklina Richtera to
Choroba Carolego- poszerzenie przewodów wew
Hipowolemiczny wstrząs nie jest wywołany przez:
   zapalenie otrzewnej ( to zła odpowiedź)
   utratę pełnej krwi
   kilka odpowiedzi moim zdaniem pasujących do hipowolemii

Leczenie farmakologiczne krwawienia z żylaków przełyku
Miejscowym powikłaniem OZT nie jest wstrząs septyczny
Operacja Hipokratesa
Owrzodzenie goleni i antybitykoteraia
Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych przechodzi po 7-14 dniach
W skali Childa-P. nie ma
Leki w odmrożeniu
Kanał pachwinowy jest ograniczony od góry.
przepuklina pachwinowa skośna przechodzi przez
Czynniki ryzyka raka pęcherzyka żółciowego
Najczęstszym powodem krwawienia do otrzewnej
Z czym różnicujemy zator tętnicy
Diagnostyka raka przełyku, co nie wchodzi:
   RTG
   Endoskopia
   USG
Co nie jest objawem guza kątnicy

04.11.11

1-na podstawie jakich danych mozna podejrzewac ze rozwija sie DIC? ODP: TROMBOCYTOPENIA
2-jakie postepowanie u pacjenta z peknietym guzem katnicy? hemikolektomia prawostronna
3-jaka patologia po uszkodzeniu kl piersiowej czy pluc nie wywola ostrej niewydolnosci pluc? odp: odma zamknieta i zastawkowa
4-metoda bezoperacyjnego odzywania jelitowego: zglebnik dojelitowy i sonda dozaladkowa
5-w pytaniu kiedy wykonujemy operacje u pacjenta z chromaniem przestanokowym: wszystkie prawidlowe
6-w pytaniu o tym ze w owrzodzeniach goleni stosujemy antybiotyki, bo cos tam o wlasnej kolonii bakteryjnej- F/P chyba?
7-jak jest napozniej pojawiajacy sie objaw w nowotworach piersi? ból
8-najczestszy nowotwor tarczycy - brodawkowaty
9-o torbielach trzustki- trzeba zaznaczyc wszystkie, tj ze diagnostyka w kierunku nowotworu trzustki, odbarczanie torbieli, zalozenie drenu miedzy torbiela a zoladkiem i drenazu na zewnatrz
10-zaznaczyc prawidlowa: w tetniaku rzekomym pekniete wszystkei warstwy sciany

chirurgia 21.10.2011
55 pytań weszło z gieldy,
wsród nowych (przynajmniej dla mnie):
1. Zaznacz prawdziwe o wstrzasie:
a) we wczesnej fazie nie ma spadku ciśnienia bo jest zwiekszenie oporu
naczyniowego, uklad RAA i wyrzut krwi ze śledziony
b) jest sadek cisnienia bo otwieraja sie włośniczki
c)
2. Co jest czynnikiem ryzyka dla raka trzustki:
a) palenie*, alkohol*, arsen?,
b) nitrozo aminy*, przewlekłe zapalenie trzustki*,
c) dieta oparta na tłuszczach zwierzecych*, alkohol*
generalnie kombinacje oparte na tych czynnikch nei pamietam dokładnie ich
ustrawienia, sprawdzcie co jest czynnikiem a co nie z tych co wypisalem
3. Zaznacz prawdziwe zdanie:
a) w wodobrzuszu nakłuwamy miejsce lezące w połowie odległości miedzy
pępkiem i wyroskiem mieczykwatym bo jest to najlepsza lokalizacja żeby nie
uszkodzic jelita grubego
b) do obrazowania uchylka Zenkera służy RTG z kontrastem (albo bez
kontrastu)
c)badanie per rectum jest najbardziej swoistym badaniem w diagnostyce
przyczyn krwawienia z jelit
4. Z czym różnicujemy Ostre kamicze zapalenei pęcherzyka:
zawał, półpasiec, OZWR, zapalenie wątroby, zapalenie płuca w dolnej cześci
prawego płata, OZT,
wybierz zestaw prawidlowy
5. Co musi spełniac pacjent zeby zakwalifikować go do operacyjnego leczenia
chromania przestankowego (pytanie wielokrotnego wyboru[kwadraciki]):
-brak przeciwskazan,
-nieskuteczne wczesniejsze leczenie krioterapia i zmniejszenie czynnikow
ryzyka
-korzyści z operacji wieksze niz ryzyko
-dokuczliwość choroby dla pacjenta musi byc duza

OCZ ile wynosi: zaznaczylem 1-20 nie weszlo, bylo jeszcze 5-15 itd nie było
15-20 ani 10-20

1. Choroba zakrzepowo-zatorowa żył powierzchownych i głębokich z bolesnym obrzękiem to: odp. Obrzęk bolesny siniczy

2. Czerniak co wpływa na złe rokowanie: odp. Głębokość nacieku

3. Kolka żółciowa i trzeba było wybrac objawy. ze bół silny, często nudnosci, czasmi wymioty, leżenie łagodzi bół, chodzenie łagodzi itd.

4. Zanacz zdanie prawdziwe: u 75 osób z chromaniem przystankowym następuje poprawa ( ok)

5. Pacjent stan dobry, zdrenowano 200 ml krwi, niewielki przeciek co zlecasz: odp. Obserwacja i leczenie zachowawcze

6. Złamania mostka zdania prawedziwe: odp. 1)często u kierowców wyniku wypadków2)rzadko uszkodzeniu naczynia 3) w leczneniu cwiczenia oddechowe, p/bólowe i rzadko gips

Było jeszcze 4 zdanie ale było fałszywe odp. 1,23 są oki

1. Pytanie o diagnostyke raka przełyku: rtg jest źle

2. leczenie przetoki międzyzwierqczowej: odp.fistulotomia

3. ból trzewny: odp. Charakteryzuje falowe natężenie

4. Zator tętnicy krezkowej z czym róznicujemy

5. Pytanie o znieczulenie w zewnątrzoponowe w toroko ze nie jest stoosoane, bo powoduje depresje ośrodka oddechowego bo trzeba uzywac duzych dawek odp: 1 fałsz 2 fałsz

6. Wysoce wybiórcza wagotomia nie stosujemy w owrzodzeniach odzwiernika bo sa wznowy: Prawda Prawda w związku

7. Przy krawnieniach z GOPP sa fusowate wymioty, bo krew przechodzi pod wpływem HCL w methemoglobine odp 1 prawda 2 fałsz

8. Co nie powoduje przewlekłej niewydolnosci żylnej: odp. hormonoterapia

9. Co powoduje krwaweinie do jamy otrzewnej najczesciej: ciąza pozamaciczna

10. tętniak rzekomy odp. Pękają wszystkie warstwy naczynia

11. Leśniowski Crohn co oznaczamy: CD4+ oraz robimy kooonoskopie

12. Pacjent po kolonoskopi na drugiej dzień złys stan itd. Co mu jest: perforacja jatrogenna

13. U osoby poparzonej co dajemy: odp.anatoksyna tęzcową

14. Odwodnienie lekkie odp. Od 2%

15. W skali Childa phuga nie ma: odp. Aminotransferaz

16. Przeszczep wątroby: odp. Allogeniczny ortotropwy i biowitalny

17. Szczelina odbytu. Odp. Linijne pęknięcie błony śluzowej gdzie w dnie widac włókna zwieracza wew

18. Najczestrz rak płuca: odp płakonabłonkowy

19. Uchyłek Zenckera: odp. Diagnozujemy radiologicznie

20. Przełyk Barreta- odp. Żeby rozpoznac konieczna jest endoskpoia z pobraniem wycinków