kolokwia patofizjo

I koło 2009 rok: Pierwsze koło było pisemne: 

1.Późne objawy wstrząsu 
2.Dlaczego w cukrzycy jest kwasica 
3.Działanie histaminy prze receptor H2 i gdzie on jest 
4.Przynajmniej jeden inhibitor fibrynolizy i mechanizm jego działania 
5.Obrzęk hipertoniczny - główne objawy/następstwa 

Na jedno pytanie było około 60 sekund, więc chodziło o napisanie konkretów a nie lanie wody. 

1. patomechanizm DIC 
2. objawy przewodnienia hipotonicznego 
3. objawy kliniczne niedokrwistości z niedoboru żelaza 
4. czynniki wydzielane przez neutrofila w przebiegu pozatlenowego zabijania wewnątrzkomórkowego 

uwagi : jak wyżej

I koło 2010 rok: 12 do 9 dla profesora  
Pytał bardzo spokojnie i dokładnie. Przez cały czas była to jedna płynna rozmowa- jeden zaczyna, drugi idzie dalej, trzeci (na przykład) coś źle powie, to czwarty mówi dlaczego źle mówił trzeci i poprawia na dobrze. Czas odpowiedzi od 20 min. do 80min.  Trzeba baaaardzo dobrze zrozumieć równowagę kwasowo-zasadową, odwodnienia, przewodnienia i cukrzycę.

Polecam wam wypożyczyć jakąś książke z interny np Herolda albo Kokota (Szczeklika nie, bo tam raczej nie jest to aż tak super opisane), czy książkę z anestezjologii(też super opisane: Mayznert-Zawadzka-skrypt ten do xerowania w xero na Zeligowskiego, ktore chyba zostało gdzieś przeniesione, pewnie wiecie dobrze gdzie). 
Z tych książek będziecie w stanie zrozumieć RKZ i wstrząs przede wszystkim. Bo z tych książek z patofizjo, albo z prelekcji będzie wam bardzo trudno. Ja teraz żałuje, że nie miałem do takowych dostepu. Polecam

2011 I koło dr kaczmarek: 
hipo- i hipertermia, witaminy: A, C, D, wpływ wysiłku na układ odpornościowy/na CHNS, gorączka – mechanizm

U Dziekana Baja miażdzące pytanie  wit. B12 ;] 8 osób poległo, 
3 zdały ale dostało juz inne pytania

A zdawalność u dr Kaczmarka? 
Mówiliście szanownemu Panu prof że z rozpiski wynika ze szczegółowo takie rzeczy bedziemy robic na innych cwiczeniach? 
Bardzo fajny sposób sobie znalazł na podnoszenie poprzeczki nie ma co btw...

w grupie obok mnie 1 osoba nie zdała 
Pytał z hałasu i podczerwieni ( z rzeczy których nie było na rozpisce)

U profesora Baja u tych co zdali były pytania o gorączkę i choroba popromienna  Zdawalność to kwestia szczęścia nie wiedzy 

kilka pytań ciekawszych: 
1) Jak kwas foliowy wpływa na kształtowanie się cewy nerwowej? 
2) W jaki sposób witamina c wpływa na odporność? 
3) Co oznacza pojęcie "wymiatacze" wolnych rodników? 
4) Jak to się dzieje że obniża się ciśnienie po wysiłku? i dlaczego zaleca się stosowanie u osób z nadciśnieniem?

"opala się pani czasem?"  

Zapytał też,czy słyszałam o konwekcji. Powiedziałam, że tak. O wyjaśnienie pojęcia poprosił koleżankę  

plus bardzo często pada: "zgadza się pani z koleżanką?"  

(by profesor) 

Pytania z rodzaju "nietypowe": 
1. Co to jest Keson? 
2. Wpływ hałasu na narząd słuchu 
3. Dlaczego hipobaria, stosowana jest w zatruciach toksynami? 
4. W jaki sposób UV wpływa na odporność organizmu?

różnica między gorączką a hipertermia 
budowa całego "ukladu" termoregulacji z dokładnymi lokalizacjami ośrodków, efektorów, detektorów + przykłady 
patomechanizm choroby popromiennej- dokładnie 
rodzaje i etapy choroby popromiennej 
mechanizm powstawania gorączki (co, gdzie, jak, dlaczego) 

dr Kaczmarek zadaje pytania typu dlaczego, co to jest-przy hipoksji udało mu się oblać 2 osoby 
tematy obowiązują ze starej rozpiski dla poprzednich lat, więc należy się liczyć z pytaniami hałas, wibracje etc. 
zdawalność duża, tylko 5/22 oblało

Parę pytań od dr Kaczmarka z wtorku: 
-witaminy B1, B12, D, C (w tym beri-beri w kontekście polskiej rzeczywistości bo przecież nie jemy łuskanego ryżu xD) 
-dekompresyjna i wysokogórska choroba w 5-6 słowach 
-dekompresja - znowu z liczeniem slow 
-wpływ hałasu na wzrok  

i mój faworyt:D:D 
- Gdzie zaczyna sie trawienie? 
- W garnku 

Zdaje sobie sprawę, że większość z pytań zadawanych na pf ma zmusić do popatrzenia na rzeczywistość z trochę innej strony, jednak nie zgodzę się z powyższą odpowiedziom, a rozumiem, że tak miała brzmieć zaliczająca odpowiedź u asystenta?  

Trawienie – złożony proces enzymatycznego przekształcenia wielkocząsteczkowych związków chemicznych w prostsze, w celu ich wchłonięcia i przyswojenia przez organizm (źr: wiki)

nie wspierałbym się na tej definicji z wiki. Rozkład mechaniczny w jamie gebowej przez nasze uzębienie też już zalicza sie do trawienia a nie odbywa sie przy udziale enzymów...

A ja nie zgodzę się z Tobą, gdyż w jamie ustnej mamy amylazę ślinową oraz lipazę językową. Nie są one jakieś super istotne, ale jednak istnieją. 

Moim zdaniem na patofizjo człowiek zaczyna uczyć się myślenia, zwłaszcza klinicznego. Bo nie wszystko jest napisane w książkach, a my jako przyszli lekarze mamy umieć wytłumaczyć pacjentowi w prosty sposób co z nim się "niedobrego" dzieje, a co ważniejsze na podstawie mechanizmu urazu czy tego co pacjent robił postawić wstępną diagnozę 

A i bardziej szczegółowo w gr 12, Baj pytał na początku właśnie o witaminę B12, ale bardzo szybko przeszedł na pytania o niedokrwistość nadbarliwą, co to jest, jak wyglądają kom. pod mikroskopem, jaki jest patomechanizm działania w organiźmie i objawy u człowieka. Puls czy człowiek po napromieniowaniu wykazuje objawy niedoboru B12 - odp: nie, bo mimo zniszczenia nabłonka w jelitach ma zapas w wątrobie na 2-6 lat :P 

Dodano: 24 Październik 2011, 11:20 ] 
Tak mi teraz wpadło do głowy, że można było zagiąć Baja, że napromieniowany mógł być długoletnim wegetarianinem :P hehe

Ciekawsze pytanie u dr. Kaczmarka: Hipertermia złośliwa. 
Jest w książce Maślińskiego str. 281, końcówka tematu hipertermia. Chodzi o uwarunkowaną genetycznie, występującą przy narkozie. 

II koło 2010 rok

Od NaS z grupy 13 u dr Majewskiej zdali wszyscy dzisiaj. Nie wiem czym to spowodowane, widocznie dobrze umielismy  A PYtala o duzo rzeczy. Jedna grupe o cukrzyce typu I, tężyczke, innych o Cushinga, kolejnych o glikokortykoidy. Wiadomo , trzeba umieć podstawy, i powoli schodzi sie coraz glebiej i glebiej :P ale nie bylo najgorzej  w grupie 14stej też nie. U dr Pokocy cchyba tylko jedna osoba nie zdala.

 jakie pytania zadawał dr Pokoca?

Całkiem sporo aspektów klinicznych. Polecam przejrzeć sobie Szczeklika przed odpowiedzią 

U Pokoccy: Nie nastawiać się na system: pytanie-odpowiedź, raczej na odnalezienie się w jakimś przypadku klinicznym czy też skomentowanie twierdzenia jakiegoś profesora na dany temat ;) Aha i dobrze się zastanowić przed odpowiedzią, bo za nieprzemyślaną pomyłkę może wyprosić po pierwszym pytaniu... To tyle, powodzenia! 

II koło 2011

dziś grupa 13 - Majewska 14 - Pokoca: 
pytania u dr. Pokocy 
- rola eozynofilów w zapalenie, zawartość ziarnistości 
- płytki krwi - ziarnistości 
- dziecko kilka razy wymiotowało, jeden luźny stolec, nie chce przyjmować pokarmów: jakie zaburzenia 
-jakie zaburzenia przy kwasicy nieoddechowej 
-jedno błędne koło we wstrząsie 
- wstrząs neurogenny, jak wywoływany 
- jakie dwie grupy wiekowe są bardziej narażone na odwodnienie, u której większe ryzyko i dlaczego

u dr. Pokocy 
My mieliśmy pytania z wykładów tzn. moja trójka z obrzęków ;D 
Zespół SIADH 
marskość wątroby

parę pytań od dr Pokocy 
Osrodek pragnienia gdzie co jak + ADH 
wplyw wapnia i fosforu na RKZ 
glikol zatrucie 
hiperwentylacja 
zapalenie swoiste i nieswoiste 
co moze byc fagocytowane 

Takich trochę niespodziewanych pytań od dr.Pokocy 

Przyczyny obrzęku-uogólnionego u kobiet w ciąży. 
Czy bazofil fagocytuje, co fagocytuje 
Próg nerkowy dla glukozy 
Wydalanie moczu przez cukrzyków-jak się nazywa+jaka wolemia 
Pytanie o grubego i chudego+ umięśnionego i nie a odwodnienie 
Najczęstsza kliniczna przyczyna przewodnienia izotonicznego 
Późne objawy wstrząsu 

Norma 
Podstawy w zapaleniu np. prozapalne czy przeciwzapalne cytokiny 
Ogólnie dużo pytań z obrzęków i wolemii- dyskusja 45min(całość ponad 1h)

1. Podać przykład zaburzenia gospodarki wodno-elektrolitowej, które spowoduje zaburzenie równowagi kwasowo-zasadowej 
2. Rodzaje wstrząsów 
3. Definicja wstrząsu 
4. Podać przykład i opisać mechanizmu błędnego koła regulacyjnego we wstrząsie 
5. Cechy zapalenia miejscowego 
6. Co powoduje ból w zapaleniu?

u dr. M (gr 13 w poniedziałek) 
1) co to jest wstrząs- ani jedna definicja nie była poprawna ;D 
2) kwasice kanalikowe 
3) jak jest buforowany Co2 jeśli jest go za dużo 
4) Co to są karbaminiany? 
5) co może być przyczyną kwasicy oddechowej? Co się potem dzieje? 
6) Jak sobie nerki radzą w nadmiarem H+? 
7) Późne objawy wstrząsu 
 Kiedy będzie hiperkaliemia? Czy przy zasadowicy, czy przy w kwasicy?

Poprawka u P. Majewskiej 
IL-1 i Leukotrieny - funkcje 
Produkty przemian kwasu arachidonowego 
Hipoaldosteronizm, hiponatremia 
Pytanie o zaburzenia wod-elek i kwas-zasad (chyba już tradycyjne) 
Kontrola jonów H+ 
Oczywiście o jakieś szczegóły dopytywała jak coś jej brakowało, ale to chyba wszyscy wiedzą o co chodzi. 

Poprawka u Prof. Majewskiej 
-buforowanie jonów wodoru 
-wymienić wszystkie bufory 
-wstrząs septyczny, jak działa LPS 
-późne objawy wstrząsu 
-powiązać zaburzenie elektrolitowe, z rkz na wybranym przykładzie

-buforowanie jonów wodoru 
-wymienić wszystkie bufory 
-mechanizm pobudzenia hiperwentylacji(osrodek oddechowy) 
-hiperkaliemia/hipokaliemia w kwasicy/zasadowicy - dlaczego 
-narzady biorace udzial w regulacji buforu wodoroweglanowego, dzialanie tego buforu itd 
-kiedy kwasica mleczanowa 
-jak i po co obrzek w zapaleniu 
-co zwieksza przepuszczalnosc naczyn 
-jakie zab gosp wodnej u rozbitka morskiego

III koło 2010

Dr Kaczmarek pyta także o RYTMY OKOŁODOBOWE, trzeba mówić głośno i wyraźnie :P 

Dodano: 7 Grudzień 2010, 10:23 ] 
U Pokoccy powtórka z rozrywki, pytania typu: co dzieli a co łączy nurka i płetwonurka itd. 

Nurkowanie w sprzęcie klasycznym nie umożliwia swobodnego poruszania się w toni wodnej. Nurek spuszczany jest (lub sam schodzi) na dno albo platformę podwodną, skąd po skończonej pracy wyciągany jest na powierzchnię. Przez cały czas nurkowania połączony jest z powierzchnią przewodem doprowadzającym czynnik oddechowy. Ciśnienie tłoczenia czynnika oddechowego jest takie samo, jak ciśnienie na głębokości nurkowania. Osobę pracującą w tego rodzaju sprzęcie nazywamy nurkiem.

płetwonurek: samodzielny nurek wyposażony w sprzęt do nurkowania (butlę, kamizelkę KRW, automat oddechowy, ma płetwy do pływania w toni), może poruszać się bez zupełnego połączenia sprzętem oddechowym z powierzchnią, sam w kombinezonie wraca na powierzchnię np. robiąc przystanki dekompresyjne.

Ale też nakierował na to o co mu chodzi, więc pytanie nie takie straszne tylko zadane trochę od d*py strony.

I dr Pokoca pytał również o zatrucia metalami ciężkimi

Jeśli chodzi o witaminy, to Kaczmarek głownie egzekwował A, B1, C, D, E.

a jak zdawalność? odp U Pokoccy wszyscy zdali, u Kaczmarka jedna osoba nie zdała.

Dr Pokoca pytał o: mnie pytal kogo bym wybral do pracy zawodowego nurka grubego czy chudego człowieka i dlaczego,

Otyłość może się przyczynić do wystąpienia choroby dekompresyjnej(ciśnieniowej, kesonowej) u osób nurkujących z aparatem oddechowym mimo prawidłowego wynurzania.

Podczas nurkowania oddychamy powietrzem o ciśnieniu otaczającej nas wody, czyli większym niż na powierzchni. Tlen jest stale zużywany do procesów metabolicznych. Azot nie jest metabolizowany. Podczas nurkowania zwiększona ilość azotu rozpuszcza się we krwi, następnie w tkankach – im większe ciśnienie tym więcej gazu się rozpuszcza. Im tkanka jest słabiej ukrwiona tym mniej krwi przez nią przepływa, i tym wolniej następuje saturacja oraz desaturacja gazu. Słabo ukrwione są: kości, stawy, ścięgna, więzadła oraz tkanka tłuszczowa (tzw. balast dekompresyjny). Podczas wynurzania azot zaczyna desaturować - powstają pęcherzyki gazu. Jeżeli pęcherzyki mają odpowiednio małą średnicę mogą być wyłapane przez „filtr płucny” i zostać wydalone z organizmu. U osób otyłych azot z tkanki tłuszczowej jest uwalniany w dużej ilości, co może spowodować powstawanie zbyt dużych pęcherzyków gazu – czego efektem może być choroba ciśnieniowa.

2 dlaczego jedni sa wstanie wejsc bradzo wysoko bez maski tlenowej a inni wymiekaja juz w polowie, rekord=170m, 13min 45s ;-)

- wytrzymały org. musi wtedy znieść duży wzrost ciśn.i rozszerz. naczyń okołopłucnych, wzmożony przepływ krwi do mózgu, serca, wątroby i płuc

-musi znieść ogromne obciążenie serca – serce na dużej głębokości zwalnia, zwiększa się jeszcze ciśnienie z jaką pompuje krew

Z wychodzeniem jest gorzej. Gdy nurek schodzi w głąb, wzrasta ciśnienie; pod wpływem tego rosnącego, zewnętrznego ciśnienia, więcej tlenu zmagazynowanego w płucach rozpuszcza się we krwi; w efekcie, na dużej głębokości, organizm jest fantastycznie dotleniony, całe ciało, człowiek czuje się "jak ptak", "jak ryba", odczuwa euforyczną radość i "moc", jest aktywny, mięśnie zużywają dużo tlenu. Jednak, w czasie powrotu na powierzchnię, gdy zewnętrzne ciśnienie wody maleje, tlen staje się mniej rozpuszczalny we krwi, ciężko wydobyć go z pęcherzyków płucnych. Tymczasem organizm łaknie tlenu, przecież zużył go bardzo dużo w stanie euforii; a tlenu brak, także w mózgu; grozi utrata świadomości; gdy dojdzie do tego przed wypłynięciem na powierzchnię, nurek utonie.

3 rodzaje UV ktore opala a ktore wywołuje rumień

UVA 100-280nm, wnika do skóry właśc. = fotostarzenie,fotoalergie, uszkadza wł. kolagenowe, wolne rodniki>sprzyja nowotworom, zaćma

UVB 280-315nm, dociera do naskórka –wytw. wit. D – obj. rumień, opalanie – uszk. DNA, mutacje>nowotwory (czerniak, rak płaskonabłonkowy, podstawnokomórkowy)

UVC – 315-400nm - bakteriobójcze

ktorej stosowane jest w lecznictwie i czego UVC=jw,

Wskazania do leczniczego stosowania promieniowania nadfioletowego obejmują: krzywicę, przewlekłe nieżyty oskrzeli, dychawicę oskrzelową, gościec tkanek miękkich, chorobę zwyrodnieniową stawów, trądzik pospolity, czyraczność, stany zapalne tkanek miękkich, owrzodzenia troficzne, trudno gojące się rany, łuszczycę, utrudniony zrost kostny, stany rekonwalescencji, niedoczynność tarczycy i jajników.

oraz czy to jest normalne UV czy zmodyfikowane, - jest sztucznie generowane, w lampach kwarcowych wykorzystuje się zjawisko fluorescencji i fosforescencji – za ich pomocą można diagnozować i różnicować tkanki zdrowe od chorych (zęby, przepływ płynu m-r, komory oka)

 Poszczególne zdrowe tkanki dają charakterystyczną fluorescencję: kość daje barwę białą: chrząstka — białoniebieskawą; tkanka łączna i opony mózgowe — niebieskobiałą; mięśnie szkieletowe — ciemnobrązową; tłuszcz — jasnożółtą; mięsień sercowy — żółtobrązową; krew — czerwoną. Włosy zakażone grzybicą dają odmienną fluorescencję, zależnie od rodzaju grzyba.

pytal dlaczego przy zatorach powietrznych wystepuje odczyn zapalny, - ??? cz. gazów zamykają mikronaczynia nacz krw. i org. odbiera to jako zakażenie? aktywują się leukocyty, króre zbliżają się do śródbłonka i napotykają tam selektyny, aktywują się cytokiny

co maja wspolnego pacjenci z zatorami powietrznymi nurek zawodowy (duze głebokosci) i pletwonurek (plytko) wiecej nie pamietam.

U mnie pytania: 
1. na którą witaminę jest najmniejsze zapotrzebowanie  wit D=0,02 mg/d największe wit C=70-100 mg/d
2. przypadek "pediatryczny" nt gorączki 
3. czy eksplozywna dekompresja może zachodzić w normobarii 
4. czy lepiej włożyć palec od ręki czy nogi do kontaktu 
5. działanie pioruna i zerwanej linii wysokiego napięcia na człowieka (trzeba było wspomnieć o napięciu krokowym) 
6. co wspólnego ma chory z chorobą kesonową i z urazem głębinowym płuc

uraz głębinowy płuc (barotrauma płuc)- przyczyna=wychodzenie na powierzchnię na wdechu związane z różnicą ciśnień 1 atm. na 10 m wody,

opis-powietrze znajdujące się w płucach rozrywa pęcherzyki płucne, chce wyjść z płuc, bo na zawnątrz jest już niższe ciśnienie

objawy= kaszel, kr, wioplucie (slina spieniona z krwią)=>śmierć

1 pomoc= podanie 100% tlenu, bo przecież wyłączona jest cz. powierzchni wymiany gazowej + tworzą się zatory gazowe, komora hiperbaryczna

choroba kesonowa (choroba dekompresyjna, DCS) –przyczyna- zbyt szybkie wynurzanie z dużych długich głębokości

opis- małe pęcherzyki gazów osadzają się w nacz. krwionośnych, doprowadzają do zatorów, niedokrwienia i uszk. tkanek

objawy- swędzenie skóry, bóle stawów, drętwienia, porażenia kończyn, paraliż, ból, zawroty głowy, uczucie gorąca, słodkości, upośledzenie widzenia, mowy, koordynacji ruchowej

1 pomoc- jw.

czynniki ryzyka= odwodnienie, alkohol poprzedniego dnia, nadmierny wysiłek fizyczny przed lub po nurkowaniu, podróż samolotem niedługo po nurkowaniu!, zimno, otyłość, stres, brak planu, opanowania i pojawia się lawina zdarzeń.

3 typowe obj. narkozy azotowej:

  1. fale ciepła na ciele

  2. hiperwentylacja

  3. utrata zdolności do koncentracji uwagi

Czynniki ryzyka chor. azotowej: ALKOHOL, choroba, zmarznięcie, strach, zbyt intensywne oddychanie, ciemność, leki uspokajające i przeciwbólowe.

1. Czy bary tlenowe, które kiedyś były modne, były potrzebne. moja odp.zdrowy człowiek i tak ma stały fizjologiczny poz. tlenu we krwi 21%, zwiększona ilość nierozuszcz. o2 w osoczu może natomiast szkodzić = tworzą się wolne rodniki, podrażnienie, zwłóknienie płuc, podrażnienie spojówek, (bez piecznie jest do 30 min przebywać ale nie parę godzin!), lekarze mówią że ewentualnie bary tlenowe sprawdziłyby się u osób z POCHP lub rozedmą
2. Czy sportowiec, który oddycha czystym tlenem przed startem może być posądzony o doping. => patrz Justyna Kowalczyk zaraz przed biegiem stosuje terapię tlenem, więc nie, poza tym to trudno potem wykryć bo on się chyba metabolizuje szybko he he. (choć kto go tam wie, organizacja antydopingowa WADA chce zakazać nawet treningu wysokościowego)
3. Czy jest możliwe zatrucie ostre ołowiem. – rzadko teraz wyst. W Europie i Ameryce odchodzi się od technologii np. produkcji benzyny z ołowiem itp. dlatego jednorazowe narażenie na ekspozycję ołowiu. Zdarza się chroniczne zatrucie np. z wodą, żywnością, powietrzem.

III koło 2011

U dr Pokocy: 
Wykryte przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej - jaka choroba? 
Hiperprolaktynemia u mężczyzn - dwa główne objawy. 
Nadczynność tarczycy - objawy ze strony jakiego układu pierwsze rzucają w oczy? 
Czy hormon wzrostu może powodować cukrzyce i czy działa pośrednio, czy bezpośrednio? 
Dlaczego przy przedwczesnym dojrzewaniu występuje niski wzrost?

Pokoca 
1) przyczyny nadmiernego wydalania moczu przy nadmiarze wazopresyny? Jak to się nazywa i jak diagnozujemy? 
2) Co to znaczy rzekome? 
3) Co się stanie jak u dziecka w okresie wzrostu będzie podawany hormon wzrostu? A co jak u dorosłych? 
4) Objawy neurologiczne w hipoglikemii? z jaką chorobą możemy diagnozować? 
5) Czy może być nadmierne wydzielanie kalcytoniny? Jak to się nazywa? 
6) Czy istnieje wrodzony brak przytarczyc? Jak to się nazywa ? I czego jeszcze nie ma? 
7) Czy w cukrzycy jest glikacja i glikozylacja i czy możemy to mierzyć i jak? 
 Czy istnieje przełom w niedoczynności tarczycy? 
9) Jaka śpiączka w jakiej cukrzycy? 
10) Jak hiperkortyzolemia wpływa na węglowodanową gospodarkę? 
11) Czy hormon wzrostu jest hormonem anabolicznym? Wymienić inne hormony działające anabolicznie? 
12) Ze strony jakiego układu objawy są najbardziej widoczne w G-B? Jakie to objawy?

U prof.Majewskiej 
1)skąd polifagia,polidypsja i poliuria w cukrzycy 
2)co to znaczy insulinoopornosc skad sie bierze i jak prowadzi i do jakiej cukrzycy 
3)jak spr czy pacjent stosuje sie do zalecen w cukrzycy 
4)co w moczu cukrzyka moze być 
5)czym jeszcze moze być spowodowana cukrzyca prócz insuliny 
6)czy dochodzi do odwodnienia u cukrzyków

profesor Majewska 
-oftalmopatia w nadczynności tarczycy,czemu włóknienie? 
-typy cukrzycy podać 
-przeciwciała w cukrzycy I 
-proces zapalny a osteoporoza 
-przyczyny osteoporozy starczej 
-dlaczego osteoporoza jest slabsza u murzynow? 
-typy osteoporozy 
-roznice:niedoczynnosc tarczycy u dzieci/doroslych (wzrost,uposledzenie umyslowe...) 
-przyczyny hiperaldosteronizmu wtórnego 
-dieta wysokobiałkowa jak obniża poziom wapnia?

Prof. Majewska 
nadczynnosc przysadkowa- Jakie hormony co powoduja 
przyczyny cisawicy bezposrednie 
przełom nadnerczowy 
porownanie karłowatosci przysadkowej i matołectwa 
nadczynnosc przysadki 
osteoporoza a otyłość

z ciekawszych od doktora Pokocy: 
1. Jakie objawy powodują zaburzenia wydzielania szyszynki? !!!  
2. Z jakim objawem w pierwszej kolejności zgłosi się do lekarza, pacjent z gruczolakiem przysadki ? 
3. Na jakie gruczoły nie działają hormony tropowe przysadki? 
4. Ektopowe wydzielanie wazopresyny. 
5. Jaki czynnik wcześniej a jaki dziś, najczęściej jest powodem choroby Addisona?

- Hormony glikemizujące 
- W jakiej postaci magazynowana glukoza i gdzie. 
- Co się dzieje z glikogenen w mięśniach-do czego wykorzystywany+ co się zużywa w zależności od długości biegu. 
- Czy hiperglikemia może być spowodowana czymś jeszcze oprócz zaburzenia transportu glukozy do tkanek. 
- Czemu wzrostu wydzielania glukagonu w Cukrzycy(żby nie było łatwo- down regulation odpada, nie o to chodziło) 
- Zespół glińskiego-simmondsa-jakieś cuda+ czy dochodzi do zaburzenia wydzielania wszystkich hormonów przysadki. 
- Jak działają glikokortykoidy na Odporność itd. (wymienianie było złe, musi byc odpowiednia kolejność- Jako numero uno Spadek odpowiedzi ummunologicznej= limfopenia!!!) 
- Kom. biorące udział w zapaleniu. 
-Moczówka prosta 
+ jakieś cuda których juz nie pamiętam.

prof. M 
cukrzyca steroidowa 
przyczyna z.Cushinga (każda próba, wytłumaczenia, że rak/gruczolak zakończona negacją??) 
dlaczego osteoporoza przy diecie białkowej 
dlaczego kości mocniejsze przy akt fiz

Doktor Pokoca 
1. Cukrzyca typu 1, przeciwciała komórki które je wydzielają i przez co te komórki są pobudzane (jakie cytokiny) 
2. Jak nazywamy powiększenie tarczycy, czy każde jest patologiczne, czynniki egzogenne wywołujące wole. 
3. Zespół i choroba Cushinga, jak rozpoznamy na ulicy 
4. Co działa antagonistycznie do insuliny i w jaki sposób 
5. Czy w każdym gruczole mamy do czynienia z niedoczynnością wtórną

IV koło 2010 rok krew&krążenie

U prof. Baja nie zdał nikt. U dra Pokocy nie zdała jedna osoba. 

Pytania niby łatwe, ale u prof. Baja przypominało to ponoć kolokwium u prof. Majewskiej, czyli chyba wyjście z założenia, że na pierwszy termin nikt nie nauczy się wystarczająco, żeby zdać. 

U dra Pokocy było tak jak zawsze ;) Pytania o trombocytopatie, niedokrwistości, miażdżycę, obrzęk płuc. Kilka pytań spoza zajęć, z wiedzy ogólnej, ale nie miały wpływu na ocenę. Słowem - było normalnie.

U dr Pokocy pytania o nadczynność tarczycy i wpływ na cisnienie, akromegalia, a nadcisnienie, marskośc wątroby, a skazy krwotoczne. Generalnie wykorzystanie nabytej wiedzy do myslenia ;p

Pyt. od prof. Baja: przy mnie zadal jedno pytanie niszczace 4 osoby : podział niewydolnosci Krążęnia . Kazda odpowiedz wymagala uzasadnienia . a uzasadnienie dalej dlaczego co i jak .

Chcecie wylecieć z hukiem u dr'a Pokocy ?  Na pytanie o najczęstsze skazy osoczowe odpowiedzcie hemofila.

Chodziło o chorobę von Willebranda... Ale pytanie rzeczywiście typowo Pokocowe :P

IV koło 2011 rok

ja miałem u dr Pokocy 
- nadcisnienie nerkopochodne, złośliwe, w endokrynopatiach, przy aplazji nerki 
- podstawowe objawy ChNS i rodzaje duszności 
- anizocytozy, poikilocytoza 
- nieprawidłowe wtręty i ciałka w erytrocytach 
- co powoduje aplazje szpiku z naciskiem na leki 
- eozynofilie co powoduje 
- agranulocytoza

U BAJA: Było ciekawie, pytania może nie trudne ale zawsze coś wyjdzie nie tak :P 
- co wywołuje niedokrwistość (i przy okazji jaka różnica jest między niedokrwistością z powodu utraty krwi z dróg rodnych od tej gdzie tracimy krew przez przewód pokarmowy) 
- co to jest niedokrwistość i który z 3 parametrów jest najważniejszy 
- jaki procent erytrocytów zajmuje hemoglobina w erytrocycie 
- czy owsiki, motylica wątrobowa, tasiemiec uzbrojony wywołują niedokrwistość 
- co to znaczy że jest niedokrwistość megaloblastyczna 
- sinica centralna (co, jak, gdzie i kiedy) - ".. w Maślińskim jest pobieżnie napisane, a ja na wykładzie mówiłem..."- więc trzeba było chodzić 
- czy zawsze jest korelacje że jak się zmniejszy hemoglobina to także l. erytrocytów 

ale nie wiem jak tam inne pytania były w dalszych pytaniach grup

z dzisiajszych gr9- dr Pokoca: 
wszystkie rodzaje czerwienic 
nadciśnienie -przyczyna przednerkowa 
nadciśnienie złośliwe, napadowe 
nadmiar żelaza - hemochromatozy, przyczyny 
eozynofilia-przyczyny 
wartości-leukocyty, eozynofile

Prof. Baj grupa 3 
1. Wszystko o zawale serca: 
- co to? 
- przyczyny oprócz miażdżycy 
- fizjologia krążenia wieńcowego 
- struktura anatomiczna w której odchodzą tętnice wieńcowe od aorty wstępującej 
- patogeneza powstawania tamponady serca, jako powikłania zawału 
- dlaczego powikłaniem zawału serca jest niewydolność lewej komory 
2. Skazy krwotoczne 
- Hemofila A (postacie, i procentowe niedobory czynników) 
- Choroba von Villebranda (postacie itd.) 

To co zapamiętałem  może inne czwórki niech dopiszą swoje

dr Pokoca 
-anemia sierpowata jaki jest erytrocyt, hemoglobina HbS, czemu niedokrwistość  problemy w przechodzeniu formy T w R (plus malaria) 
-hemoglobina płodowa  fizjologiczna żółtaczka noworodków 
-opisać obrzęki w niewydolności serca (ogólnie)  obrzęki grawitacyjne (kostki dla chodzącego/okolica lędźwiowo-krzyżowa dla leżącego), ciastowate, niebolesne  czemu ustają w nocy i jaki objaw na potwierdzenie (nocturia) 
-przyczyny ostrej niewydolności prawego serca (3)  tamponada, zator tętnicy płucnej, nadciśnienie płucne 
-mechanizmy kompensacyjne  przerost serca (odśrodkowy,dośrodkowy)  kiedy jaki plus mechanizm powstawania

BAJ: No to jedziemy: 
1)Co to jest hipochromia 
2)Niedokrwistość z niedoboru Fe +cechy/synonimy (tj. że mikrocytarna, niedobarwliwa, syderoblastyczna, syderopeniczna...) 
3)Niedokrwistość aplastyczna- tutaj rozmowa nt. tego jakie parametry się zmieniają i dlaczego liczba neutrofili maleje wraz z erytrocytami+co powstaje w szpiku 
4)Skutek spadku limfocytów 
5)Nadciśnienie pierwotne/wtórne- definicja i których jest %-owo więcej, przykłady 
6)Przetrwały przewód Botala- jaką wadę serca powoduje + oczywiście co się dzieje jak jest obecny<= to miał być killer 
7) Patomechanizm nerkopochodnego nadciśnienia+ dlaczego jak jest kamica to wzrasta ciśnienie 
 Zagadka: Jaka to niedokrwistość gdzie krwinki są normobarwliwe, normocyty, a występują znamiona niedokrwistości 
Więcej pytań nie pamiętam, a sporo tego było bo siedzieliśmy u Profa ponad godzinę.

+Niewydolnosc serca ogólnie i po kolei od pierwszych objawów lewo komorowej 
+Dusznosc jak sie nazywa ta w nocy i dlaczego w nocy 
+Co powoduje nadcisnienie ale przy afterload 
+Najczestsza postac nadcisnienia u osob starszych

PYT POKOCY 1.w jakim wypadku najczęściej eozynofilia? (anafilaksja,pasożyty,reumatyczne zapalenie stawów i kolagenozy-odpowiedz preferowana) 
2.od jakiego poziomu zaczyna sie eozynofilia? i w jakiej formie się ją podaje(chodziło o procenty) 
3.niedokrwistość cooleya 
4.talasemie 
5.najczęstszy powód przerostu lewej komory 
6.niedokrwistość hemosyderopeniczna? 
7.masz morfologie bla bla bla powiedz jakie badania wykonasz i jak ustalisz ze to niedokrwistośc hemolityczna i co można wykryć. 
Od prof. Baja z dwóch terminów: 
Dla tych co nie wiedzą, profesor pyta tak, że rzuca jakiś ogólny temat i następne pytania często zależą od odpowiedzi - przy pierwszym podejściu spędziliśmy koło 40 minut drążąc jeden temat. 
1. Niedokrwistość – definicja i który z parametrów jest najważniejszy. Długa dyskusja o niedokrwistościach mikro i makrocytarnych. Pytania o niedobory witaminy B12 i kwasu foliowego, o zmiany parametrów (hematokrytu, liczby krwinek, wskaźnika barwnego) w poszczególnych przypadkach. 
2. Układ fibrynolizy – co to? Co robi? Co aktywuje? Jaki jest podstawowy inhibitor i na co działa? Jakie są podstawowe objawy przy nadczynności, a jakie przy niedoczynności tego układu? 
3. Jakie są przyczyny zmniejszenia ilości płytek (zaburzenia produkcji i dokładnie jakie, nadmierne niszczenie – w jaki sposób?) i następstwa, jak się nazywa taka sytuacja (Skaza krwotoczna – niby proste, ale jak profesor pyta NIC nie jest oczywiste!) 
4. Jakie są typy skaz krwotocznych? 
5. Trzeba dokładnie wiedzieć czym są i jak się bada: czas krzepnięcia, czas krwawienia, PT (metoda quicka), APTT – Pytania typu: Jak zmienią się powyższe parametry przy skazie naczyniowej/płytkowej/osoczowej 
6. Niewydolność serca – definicja, podział zależnie od przyczyn, chodzi o zmiany preload, afterload („Wiem, że w Maślińskim jest inaczej, ale tam jest nieprawidłowo”). Co wpływa na te zmiany.

Przyjemna pogawedka z dr. Pokoca: 
-Leukopenia, granulocytopenia-kiedy, jakie normy, jakie leukocyty bierzemy pod uwage i dlaczego, agranulocytoza 
-Czerwienica objawowa i rzekoma- czy sie roznia/ czym sie roznia 
-Hipersplenizm/ splenomegalia- roznice

Prof. Baj 
Pozostawię bez komentarza, ogólnie to miażdżyca

Pokoca 
Niedokrwistość syderoblastyczna 
Niewydolność serca przy RAKOWIAKU 

ROZBÓJ jakiś stary

Histamina jest pochodną …………………………….. 

Wymień postacie wstrząsu pierwotnie normowolemicznego 

W hiperkaliemii załamek T w zapisie EKG jest………………………………………………. 

Niedokrwistość Addisona-Biermera /złośliwa/: 
I. nie jest chorobą autoimmunizacyjną, 
II. przeciwciała IgG są skierowane przeciwko komórkom okładzinowym żołądka lub przeciwko czynnikowi wewnętrznemu /IF/, 

A. oba twierdzenia są poprawne, 
B. oba twierdzenia są fałszywe, 
C. I. twierdzenie jest prawdziwe a II. fałszywe, 
D. I. twierdzenie jest fałszywe a II. prawdziwe. 


Cechy charakterystyczne dychawicy oskrzelowej to: 

I. nieodwracalne zwężenie światła dróg oddechowych, 
II. skurcz mm. gładkich oskrzeli, 
III. obrzęk błony śluzowej oskrzeli, 
IV. zwiększenie wydzielania śluzu do światła oskrzeli, 

A. prawidłowe są twierdzenia I., II. i III., 
B. prawidłowe są twierdzenia II., III. i IV., 
C. prawidłowe są twierdzenia I., III. i IV., 
D. wszystkie twierdzenia są prawidłowe. 

Do objawów ogólnych wstrząsu należą: 
I. zimna i blada skóra, 
II. zaburzenia świadomości, 
III. oddech szybki i głęboki, stopniowo spłycający się, 
IV. obniżenie temperatury ciała. 

Odpowiedzi prawidłowe: 
a) I, II,IV 
b) I, III, IV 
c) III,IV 
d) wszystkie+++++++++++ 

10. Wskaż twierdzenie fałszywe: 
A. Komórki tuczne są miejscem magazynowania histaminy w tkankach. 
B. Subpopulacja MCT komórek tucznych przeważa w błonach śluzowych. 
C. Subpopulacja MCT komórek tucznych przeważa w tkance łącznej. 
D. Pobudzenie komórek tucznych za pośrednictwem receptora dla IgE ma miejsce we wstrząsie anafilaktycznym. 


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Notatki na I kolokwium, Patofizjologia
II KOLOKWIUM z patofizjo, II KOLOKWIUM 2004/2005
Kolokwium Patofizjologia 12
Kolokwium IVb 2, Patofizjologia, Pytania
Patofizjologia - kolokwium analityka 2011, Analityka Medyczna, VI semestr, Patofizjologia
IV kolokwium, III rok, Patofizjologia
III kolokwium 2, III rok, Patofizjologia
Kolokwium zaliczeniowe patofizjologia 2014 2015, far, II rok III sem, patofizjologia, ćw sem
Kolokwium I lekarski, Medycyna, Patofizjologia, patofizjo kolo 1 gieldy notatki, Patofizjo koło 1
Kolokwium IV 2, Patofizjologia, Pytania
patofizjologia kolokwium II
kolokwium od Agaty, patofizjologia
Kolokwium I analityka, Medycyna, Patofizjologia, patofizjo kolo 1 gieldy notatki, giełda patofizjo k

więcej podobnych podstron