Nasze pytania z paliatów:

1. Postępowanie w zespole żyły głównej górnej

2. Postepowanie w panice oddechowej

3. I stopień drabiny antyemetycznej- jakie to są leki, wskazania i

objawy uboczne.

4. Objawy i postępowanie w zespole ucisku na rdzeń

5. Dlaczego w żałobie nie nalezy stosowac leków przeciwdepresyjnych?

Kiedy należy jednak włączyć takie leczenie?

6. 3 cechy przewlekłego leczenia przeciwbólowego

7. Jak postepujemy z dawką tramalu przy przejściu ze stosowania p.o. na s.c.?

Na receptach mieliśmy w obu rzędach do napisania Doltard (60 i 100mg)

na miesiąc leczenia i Sevredol, bodajże 1 rząd miał wypisać na

miareczkowanie a drugi w razie bólu u pacjenta stosujacego 120 mg/dobe

w postaci retard.

Pozdrowienia i powodzenia,

Alina

1. pacjent bierze 2x60mg morfiny o kontrolowanym uwalnianiu, aktualnie

wystąpiła duszność- postępowanie

2. etapy przekazywania złej informacji

3. IV st drabiny antyemetycznej- opisać stosowane leki

4. zesp ucisku na rdzeń- obj i post

5. wymień etapy wg Kubler-Ross i opisz wybrany

6 skale oceny bólu

7. co należy zrobić przy przejściu morfiny z p.o. na s.c.?

Pozdr

1. Postępowanie u pacjenta z dusznością, który nie brał wcześniej opioidów(tabelka ze skryptu)

2. Postępowanie w panice oddechowej

3. Przerzuty do mózgu

4. Przyczyny bólu mięśniowo-powięziowego

5. Przyczyny wymiotów u pacjenta z chorobą nowotworową

6. Skale bólu

7. Pacjent przyjmuje tramadol w dawce 400 mg/dobę, nasila mu się ból i duszność, co robisz?(odstawiasz tramadol, rozpoczynasz leczenie morfiną w dawce 5-10 mg-ja tak napisałam ale nie daję głowy że to na 100% ok)

2) moja grupa z lewej reki

2.1 Kobieta lat 48 z rakiem piersi P (cokolwiek to znaczy. pageta?) na

morfinie retard 2x60 od kilu dni bol o charakterze rwania w klatce

piersiowej. Co poradzisz?

2.2 Postepowanie w panice oddechowej

2.3 I szczebel drabiny antyemetycznej

2.4 Niefarmakologiczne leczenie bolu powieziowo-miesniowego

2.5 Postepowanie w hiperkalcemii i jej objawy

2.6 Morfina w dusznosci dla opioid naive

2.7 Ekwiwalenty morfiny

Pytania z drugiego rzedu:

1)pacjent bierze 2x30mg morfiny dlugodzialajacej, pojawia sie

dusznosc, co robisz.

2)objawy i leczenie zespolu ucisku na rdzen

3)przyczyny bolu miesniowo-powieziowego

4)kroki przekazywania zlej wiadomosci

5)co to jest bol przebijajacy i jak sobie z nim radzic

6)scharakteryzuj leki z 4 stopnia drabiny antyemetycznej

7)pacjent ze szpiczakiem, z bolem kostnym, bierze tramadol 3x50mg,

mimo tego go boli, co robisz

I rząd:

1. Zespół żyły gł. górnej

2. Zespół ucisku na rdzeń

3. Zasady podawania leków przewlekle ( preferowana droga doustna, według drabiny analgetycznej, według zegarka, czyli np co 8 godzin a nie 3 razy dziennie)

4. Panika oddechowa

5. Tramadol co zrobic jak przechodzimy z p.o. na s.c.

6. leki z 1 st. drabiny antyemetycznej wskazania i działania nieporządane

7. Dlaczego nie podajemy lek. p/depresyjnych w żałobie i jakie są wyjatki kiedy należy je podać ( wyj. : kiedy osoba miała już w przeszłości depresję, kiedy poprzednie żałoby przechodziła źle i była leczona na depresje, kiedy np. osoba mówi nam ze już niedługo pojdzie do swojego męża itp. dopytujemy moze to oznaczać ze chce ona popełnić samobójstwo.) A ogónie leków nie podajemy bo żałoba to stan naturalny a normy sie nie leczy.

II rząd

1. Zespół żyły gł. górnej

2.leki z 4 st. drabiny antyemetycznej

3. Zad. pacj bierze 2x60 mg morfiny na dobe ile podamy w duszności ( z tabelki w duszności podajemy 25-50 % dawki podawanej co 4 h, czyli łączznie bierze 120 mg, to dzielimy na 6 co nam daje dawkę co 4 h, czyli mamy 20 mg i z tego 25-50%, czyli w razie duszności podajemy 5-10 mg morfiny)

4. co robimy gdy przechodzimy z morfiny p.o na s.c.

5. Opisać skale bólu, jak mierzymy ból.

6. Stadia Elizy... jakos tak chodzi o stadia radzenia sobie z wiadomością o smiertelnej chorobie ( szok, zaprzeczanie, gniew, targowanie, depresja, akceptacja)

7. Etapy przekazywania złej inf.