Neurologia - 2012

1. Zespol browna-sequarda wskaż nieprawidłowe:
   a) zaburzenie czucia temperatury i bólu jest po stronie uszkodzenia
   b) zaburzenie czucia głębokiego po stronie uszkodzenia
   c) pas niedoczulicy w miejscu uszkodzenia
   d) przeczulica po stronie uszkodzenia
   e) niedowład połowiczy po stronie uszkodzenia

2. Która padaczka nie jest idiopatyczna
   a) Westa
   b) nieświadomości wieku szkolnego
   c) z iglicami centralno-skroniowymi (chodziło o rolandyczną)
   d) miokloniczna wieku młodzieńczego

3. Zespół hornera – która tetnica
   a) tętnica móżdzkowa tylna przednia
   b) tętnica Heubnera ;)
   c) żadna prawidłowa

4. Zespół hornera – co się składa na niego/kombinacje:
   a) myosis ptosis endopthalmus
   b) myosis ptosis egzophtalmus
   c) myosis ptosis apoptosis ;)

5. Przypadek – kobieta 68 lat z przewlekłym nadciśnieniem tętniczych z drętwieniem połowy twarzy i ręki, liczne zmiany do 5 mm w TK w obu półkulach i jądrach podstawy. Przyczyną zmian najprawdopodobniej jest:
   a) lipohialinoza małych naczyń

b) uszkodzenie splotu ramiennego

c) udar niedokriwnny

1. Przypadek – facet z udarem brzusznej części mostu, z narastającym zaburzeniem świadomości, po kilku dniach w badaniu neurologicznym otwiera i zamyka oczy, przytomny, wodzi oczami spontanicznie i na polecenie, porażenie wiotkie 4kończynowe, nie reaguje ruchowo na bodziec bólowy;
   a) z. zamkniecia
   b) mutyzm akinetyczny
   c) przetrwały stan wegetatywny
   d) przełom akinetyczny
   e) katatonia

2. Trzepotanie skrzydłami, pierścień Kaysera-fleischera
   a) ch. Wilsona

3. Hipertermia, sztywność mięśni, wzrost kinazy kreatynowej
   a) złośliwy zespół poneuroleptyczny

4. Znaczny wzrost CK obserwuje się w:
   a) dystrofia duchenne’a
   b) dystrofia Beckera

5. Czego nie podajemy w DLB
   a) neuroleptyków
   b) agoniści receptora dopaminergicznego
   c) L-DOPA

6. Leczenie dystonii ogniskowej
   a) toksyna botulinowa
   b) propranolol

7. Gdzie są ciała lewy’ego
   a) choroba Alzheimera
   b) MSA

8. Zespół cieśni nadgarstka
   a) ucisk troczka zginaczy w obrębie nerwu pośrodkowego powoduje ból i parestezje wzdłuż nerwu po stronie promieniowej, aż do barku
   b) dodatni test Tinela polegający na uderzeniu młotkiem w okolicę nerwu łokciowego i ból z zakresu tego nerwu
   c) ból nerwu promieniowego z jednoczesnym osłabieniem odruchu promieniowego

9. Zmiany patomorfogiczne w ostrym bakteryjnym ZOMR:
   a) rozlane okołonaczyniowe granulocytowe nacieki
   b) ogniskowe okołonaczyniowe granulocytowe nacieki
   c) rozlane okołonaczyniowe limfocytowe nacieki
   d) ogniskowe okołonaczyniowe limfocytowe nacieki
   e) coś z monocytowi naciekami

10. Nawracające zapalenie n.VII, pofałdowany język i obrzęk warg to:
    a )Zespół merkelssohna – Rosenthala

11. Dyzartria hipokinetyczna
    a) w parkinsonizmie

12. Zaburzenia mowy w Parkinsonie – jw.
    a) hipokinetyczne

13. Apokamnoza co to jest:
    a) narastające osłabienie mięśni po powtarzających się ruchach dowolnych

14. Gdzie występują wczesne objawy autonomiczne
    a) MSA

15. Objawy rwy kulszowej wskaż nieprawidłowe:
    a) zniesienie odruchu skokowego
    b) zanik mięśnia czworogłowego uda
    c) pas niedoczulicy wzdłuż tylnego uda i podudzia
    d) niedowład prostownika palucha i prostowników palców

16. Zespół Parinauda nie wystąpi przy:
    a) udar niedokrwienny
    b) uraz czaszkowo-mózgowy
    c) zespole ogona końskiego

17. Do oceny spastyczności niezależnie od etiologii służy:
    a) skala Ashwortha
    b) skala Lowetta
    c) pain test coś tam ;)
    d) skala Rankina

18. Zespół wzrokowo-piramidowy związek z:
    a) tętnica mózgowa przednia
    b) tętnica szyjna wewnętrzna

19. W leczeniu pierwotnie przewlekłej postaci SM uzasadnione jest:
    a) leczenie objawowe
    b) IFN-B
    c) sterydoterapia
    d) octan glatirameru

20. Pull-test służy do ocenienia:
    a) hipotonii ortostatycznej
    b) zaburzenia postawy

c) oceny ruchów gałek ocznych

1. Ukazane w powieści Alicji z krainy czarów pozorne zmniejszanie się ludzi u jednego z bohaterów może być objawem:
   a) padaczka
   b) udar mózgu
   c) guz mózgu
   d) majaczenia

2. Powikłaniem nadużywania alkoholu są wszystkie z wyjątkiem:
   a) miopatia
   b) polineuropatia
   c) mielinoliza środkowa mostu
   d) zespół Marcaffa-Bignaniego
   e) nie pamiętam

3. Najczętsza przyczyna porażenia obwodego n.VII:
   a) zespół Gilluian-Barre
   b) idiopatyczne
   c) borelioza

4. Moria, abulia ma związek z uszkodzeniem okolicy:
   a) kory ruchowej
   b) kora przedruchowej
   c) przedczołowej

5. Objawy guza płata czołowego to:
   a) apraksja, padaczka częściowa prosta, zespół Foster-Kennedy’ego

6. Wskaż prawidłowe o skali GCS:
   a) rozpiętość od 0-15 pkt
   b) za aktywność ruchową można dostać 6pkt
   c) za oczną 5 pkt

7. Anozognozja w półkuli niedominującej będzie się objawiać:
   a) lekceważeniem lewej połowy ciała

8. Wskaż nieprawidłowe dotyczące miotonii:
   a) może się dziedziczyć recesywnie i dominująco
   b) należy do kanałopatii
   c) objawy zmniejszają się pod wpływem ruchu
   d) objawy nasilają się pod wpływem ciepła
   e) ma związek ze zwiększoną pobudliwością błony

A-1,2,3 prawidłowe
b- 1,3 prawidłowe
c- 2,4 prawidłowe
d- 4 prawidłowe
*do poniższych pytań/ odpowiedzi nie są dobrze posegregowane

1. Metoda NDT-Bobath na czym polega /kombinacja
   a) torowanie nerwowo-mięśniowe
   b) hamowanie nieprawidłowych aktywności (ruchowych)
   c) uczenie prawidłowych odruchów postawnych
   d) bazowanie na sprawnych pozostałych częściach ciała.. coś takiego ;)

2. Znaczny wzrost białka całkowitego w PMR obserwuje się w/kombinacja
   a) krwotok podpajęczynówkowy
   b) choroby autoimmunologiczne (SM)
   c) nowotwory
   d) stany zapalne OUN

3. Zespół Millera-Fishera jego objawy to:
   a) zniesienie odruchów głębokich
   b) ataksja
   c)
   d)

4. Uszkodzenie układu limbicznego ma związek z:
   a) układem emocyjno-pamięciowym
   b) zaburzenia pamięci świeżej
   c) zaburzenia napędowo-płciowe?
   d)

5. W MSA obserwuje się:
   a) hipotonia ortostatyczna
   b)
   c) impotencja u mężczyzn

6. Diagnostyka porfirii

1. Pofobilinogen w moczu

2. Kwas foliowy w surowicy

3. Kwas amino lewulinowy w moczu

A Ropne

B Wirusowe

C Obie

D Żadne

1. Znaczna pleocytoza limfocytowa

2. Zab. Świadomości

3. Wymioty

4. Objawy oponowe

5. Ból głowy

6. TK badaniem rozstrzygającym

7. Przejrzysty bezbarwny płyn

8. Mętny płyn

9. Spadek glukozy

10. Gorączka

A Podostre stwardniające zapalenie mózgu

B Kleszczowe

C Kiłowe

D Borelioza

1. Zanik nerwu wzrokowego

2. Przenoszone przez zwierzęta leśne

3. Rezerwuar – kleszcze Ixodes

4. Leczenie penicyliną prokainową

5. Objaw Argyll-Robertsona

6. Powodowane przez Borrelia burgdorferi

7. Zmiany naczyniowe powodują TIA , udary niedokrwienne, poprzeczne uszkodzenie rdzenia

8. Wywoływane przez wirus SSPE

9. Wywoływane przez wirus odry

10. Zmiany skórne pierwszy objaw

A SM

B Neuroborelioza

C Choroba Devica

D ADEM

1. Przebieg jednofazowy

2. Zaburzenia świadomości

3. Objaw lhermitte’a

4. Porażenie spastyczne kończyn dolnych + zaburzenia widzenia

5. Przeciwciała przeciw kanałom wodnym

6. Uszkodzenie obu nerwów twarzowych

7. poliradikulopatia

8. zespół zmęczeniowy

9. początek objawów często od zaburzeń widzenia

10. leczenie antybiotykiem

A Ch. Kennedyego

B SLA

C SMA

D Miastenia

1. Apokamnoza

2. Choroba wiotkiego dziecka

3. Recesywna z X

4. Ginekomastia

5. Powtórzenia CAG

6. 10% otępienie

7. Postać opuszkowa i rzekomoopuszkowa

8. Mutacja genu SMN

9. 9

10. 10

A MSA

B PSP

C CBD

D Idiopatyczny Parkinson

1. Wczesne upadki

2. Zaburzenia spozierania w górę

3. Objawy móżdżkowe

4. Leczenie głęboką stymulacją (DBS)

5. Apraksja

6. Dobra reakcja na L-dopę

7. Objaw obcej kończyny

8. Wczesne objawy autonomiczne

9. Stridor mm.krtani

10. Zanik śródmózgowia i komory III

SM, neuroborelioza, obie, żadna – powtórzone

Bakteryjne, wirusowe, obie, żadna

A Otępienie pierwotne
b Otępienie wtórne
C Obie
D Żadna

1. Przykładem jest choroba Alzheimera
2. potencjalnie odwracalne
3. podłoże genetyczne
4. Związek z zaburzeniami hormonalnymi
5. Otępienie naczyniopochodne
6. Związek z infekcją OUN

A Ogoń koński
B stożek końcowy
C obie
D żadna

1. Uszkodzenie na poziomie L2-L5
2. Uszkodzenie na poziomie S3-S5
3. Może być spowodowane przerzutem nowotworym
4. Może być spowodowane przepukliną j-m
5. Zaburzenie zwieraczy pęcherza i odbytu
6. Zaburzenie czucia typu spodenek jeździeckich
7. Często niedowład jednostronny kończyny

A Udar niedokrwienny
B krwotoczny
C obie
D żadna

1. Nadciśnienie tętnicze
2. Cukrzyca
3. Angiopatia amyloidowa
4. Zakrzepica żylna
5. Wiek
6. Płeć
7. Zespół bezdechu obturacyjnego

8. stosowanie leczenie przeciwkrzepliwego

A T. naczyniówkowa przednia
B T. tylna mózgu
C obie
D żadna

1. Zespół amnestyczny
2. Niedowidzenie połowicze jednoimienne
3. Hemibalizm
4. Ataksja
5. Skrzyżowany niedowład kończyn
6. Z. Parinauda
7. Zespół podopuszkowy
8. Niedowład połowiczy i niedoczulica
9. Niedowład kończyny górnej i twarzy
10. Zespół wzgórzowy

A. występuje parkinsonizm i otępienie
B. występują zaburzenia ruchowe, otępienie, bez parkinsonizmu
C. występują zaburzenia poznawcze, bez objawów ruchowych
D. wystepują tylko ruchowe

1. RLS
2. Bhlepharospasmus
3. PSP
4. CBD
5. Otępienie z ciałami Lewy’ego
6.łagodne zaburzenia poznawcze
7.neurodenegeracja z gromadzeniem żelaza t.1
8. MSA?

9. choroba huntingtona