1. Postępowanie przed i pooperacyjne:

-ile godzin przed operacją pacjent nie powinien jeść i pić (8 godzin)

2. Płynoterapia:

-utrata nawet 20 %krwi krążącej może być tolerowana w pozycji leżącej

-stężenie Hb, Ht nie obniża się od razu przy utracie dużej objętości krwi tylko po kilku godzinach

3. Zabiegi chirurgiczne:

-cystostomia powinna być wykonywana przy pełnym pęcherzu

4. Zakażenia szpitalne

-zakażenia szpitalne są bezpośrednią przyczyną 3% zgonów

-częstość występowania zakażeń na oddziałach- OIOM

-najczęstsze zakażenia- układ moczowy

-ranę pourazową można zszyć do 6 godzin

-co to jest antyseptyka

5. Opatrunki

-opatrunek żółwiowy w urazie stawu łokciowego

6. Wstząs

-co to jest wstrząs

-objawy wstrząsu

-klasyfikacja stopnia hipowolemii

-objawy wstrząsu anafilaktycznego

-leczenie wstrzasu

7.Stany zagrożenia życia w praktyce chirurgicznej

-30% utraty krwi krążącej prowadzi do wstrząsu oligowolemicznego

8. Zakażenia chirurgiczne

-gdzie jest rezerwuar C. tetani- nawóz koński

-najgorsze do leczenia zapalenie otrzewnej- barytowe, żółciowe

-co to jest plastron

 

Dalej już bez podziału:

-próba Trendelenburga (żż. Powierzchowne) i próba Perthesa (żż. Głębokie)

-HES

-wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego= áRR, âHR

-krwiaki ostre (3), podostre (4-14), przewlekłe (>14)

-najczęstsze krwawienia z GOPP (wrzód dwunastnicy)

-maksymalna dawka xylokainy 2% - 20ml

-powikłania pooperacyjne znieczuleń  ZO lub PP- bóle głowy

 -znieczulenie metodą Obersta

-objaw Homansa

-trzecia przestrzeń 2-3% H2O

-tabelka z gospodarki wodno elektrolitowej- Ht, MCV, MCHC

-leczenie w chorobie zakrzepowo- zatorowej

-aspiryna nie zapobiega zakrzepicy

-co to jest wenesekcja

-czy kobiecie w ciąży można przetoczyć krew bez oznaczenia grupy krwi- 0 Rh-

-czy choremu można przetoczyć krew bez oznaczania grupy- tak, 0 Rh-

- chirurgiczne metody hamowania krwawienia (podwiązanie, ostrzyknięcie, zaklipsowanie, koagulacja, ligasure-zamyka naczynia do 7mm)

-minimalna liczba płytek u chorego, którego można operować- 50 tys.

-wrodzone skazy: hemofilia A, B i na czym polega

-czynniki zewnatrz- i wewnątrzpochodne

-nabyte skazy naczyniowe

-gdy chory przyjmuje warfarynę lub heparynę to ryzyko krawienia( można przetoczyć mrożone osocze, a przy żółtaczce- preparaty witaminy K)

-czy operujemy chorego przyjmującego aspirynę- 7 dni przed operacją out ( na ostro można)

Co można operować w znieczuleniu miejscowym?

Powikłania po znieczuleniu dolędźwiowym (paraliż, krwiak)

Max dawka xylokainy (20ml 20%)

Rodzaje leków do znieczulenia ogólnego (zwiotczający, przeciwbólowy, usypiający)

Znieczulenie Obersta (palce)

1. co to jest sterylizacja?
odp.: usunięcie wszystkich form zycia drobnoustrojow

2. srodki antyseptyczne uzywane w chirurgii:
odp.: nie uszkadzaja skóry 

3. autoklaw działa za pomocą:
odp.: pary wodnej

4. pacjent kilka godzin przed operacją:
odp.: nie moze jesc ani pic

5. pacjent przed operacja:
odp.: wszystkie prawdziwe (musi wyjac sztuczna sczeke, kobieta nie moze byc umalowana itp.)

GOJENIE RAN:

1. rany kąsane
odp.: nie zszszywane

2. rychłozrost
odp.: tworzy sie blizna cienka i mała (nie zaznaczac zadnej odp. z ziarninowaniem)

3. zszywanie rany pierwotnej odbywa się:
odp.: do 8 h od wytworzenia tej rany (wyj. skora twarzy - do 24 h)

4. kolejnosc procesow gojenia ran:

dp.: agregacja -> uwalnianie mediatorów -> oczyszcanie -> synteza

5. anatoksynę można podać ponownie:
odp.: po 12 miesiącach od poprzedniej dawki (i do 24 h od wytworzenia rany)