Krioterapia, Fizjoterapia CM UMK, Fizykoterapia


Jonoforeza

Leki stosowane w jonoforezie

2% r-r chlorku sodu (-)

Działanie zmiękczające, przeciwbakteryjne, na blizny

2% r-r jodku potasu (-)

Działanie zmiękczające,przeciwbólowe, przeciwbakteryjne, na blizny, zrosty, zaćmę, zapalenie krtani

Hialuronidaza (+)

0,5-1% r-r w 1% r-rze Nowokainy działanie rozluźniające, zmiękczające tk. Łączną, zwiększa dyfuzję w tkance, stos. Na blizny, obrzęki, po skręceniach stawów

2-5% r-r kwasu octowego (+)

Działanie rozpuszczania złogów wapnia, warstwy rogowej naskórka, zapalenia okołostawowe, nadmierne rogowacenie rąk i stóp

2% r-r chlorku wapnia (+)

Działanie przeciwzapalne, odczulające, resorbcyjne, uszczelniające naczynia, przyśpiesza regenerację tk. Nerwowej. Stany zapalne, porazenia n.twarzowego, nerwica wegetatywna, zespół Sudecka

2% r-r siarczanu manganu (+)

Działanie przeciwskurczowe, przeciwbólowe, rozszerzające naczynia krwionośne,przy kurczu łydek, drętwieniu rąk, zawroty głowy, odmrożenia

Siarka (-) żel, wody mineralne

Działanie keratolityczne, keratoplastyczne (odnowa,regeneracja naskórka), dział.rozszezające naczynia krwionośne.wskaz: RZS, choroby zwyrodnieniowe, choroba niedokrwienna kończyn, łuszczyca , trądzik.

2% r-r sody oczyszczonej (+)

Działanie przeciwzapalne, bakteriobójcze, zmiękczające, łojotok, tradzik.

Witamina C (+)

Uszczelnia naczynia krwionośne zmniejsza melanogenezę, bierze udział w produkcji kolagenu, wskaz: przebarwienia skóry, tradzik rózowaty, profilaktyka procesów starzenia skóry.

Biostymina (+)

Działanie wzmacniające, pobudzające przemianę materii, paradontoza, postępujące wady wzroku, niezyt błon sluzowych nosa, profilaktyka starzenia skóry

Borowina (-) papka, pasta, plastry

Działanie ściągające, przeciwzapalne, ch. Reynauda, zmiany zwyrodnieniowe w stawach, przewlekły niezyt krtani, stany zapalne pochwy, czyraki, skóra zwiotczała

Kofeina (-)

Działanie przeciwobrzękowe, stymulacja krążenia miejscowego, cellulit, obrzęki

Leki przeciwzapalne przeciwreumatyczne przeciwbólowe

- 1-2% r-r salicylanu sodu (-)

- Naproxen (-)

- Voltaren (-)

- HydroCortisonum (-)

- Ibuprofen (-)

- Forapin maść (+)

- Dolo Visano S maść (-)

- Mobilat (-)

- Indometacin w postaci 1% Ammuno Gel (-)

Leki rozszerzające naczynia

- r-r chlorowodorku histaminy w stęż. 1:10000 lub 1% maści (+)

-0,2- 0,5 r-r acetylocholiny (+)

- 1% r-r Pridazolu (+)

- Forapin maść (+)

Leki miejscowo znieczulające

- 1% r-r lidokainy z dodatkiem 0,0025% Epinefryny (+)

-Novocaine (+)

-Xylocaine (+)

Leki rozmiękczające tkankę bliznowatą

- 1%jodek potasu (-)

-Hialuronidaza (+)

-Contratubex comp. (+)

Leki hamujące krzepnięcie krwi

-heparyna (-)

-hirudyna np.: Exhirudin maść (-)

Leki stosowane w chorobach oczu

- acetylocholina 0,1% (+)

-wit. C 5%

- adrenalina 0.01 (+)

- aloes z ampułki (-)

-penicylina 5000-10000j/1ml H2O (-)

Krioterapia

Zabiegi w kriokomorze w znaczny sposób poprawiają skuteczność kinezyterapii przeprowadzonej bezpośrednio po zabiegach. W wyniku zadziałania skrajnie niskich temperatur w organizmie zachodza nastepujace reakcje:

- spadek napięcia mięśniowego, zwolnienie przewodnictwa nerwowego

- wzrost stężenia ACTH,beta-endorfin, adrenaliny i noradenaliny oraz testosteronu u mężczyzn

- skurcz naczyń krwionośnych, a nastepnie rozkurcz i silne przekrwienie

- działanie przeciwbólowe

- poprawa drenażu zylnego i limfatycznego (działanie przeciwbólowe)

Wskazania:

ZESPOŁY BÓLOWE

Przeciwwskazania:

Zastosowanie lampy BIOPTRON

Choroby skóry:

Bóle:

Rany

Medycyna sportowa Chirurgia

Przyspiesza gojenie ran

Ogólne problemy zdrowotne:

Kosmetyka:

Elektrolecznictwo - Galwanizacja

Prądy stosowane w elektrolecznictwie:

  1. Prądy małej częstotliwości od 0 do 1000Hz

-prąd galwaniczny

  1. Prądy średniej częstotliwości od 1000 do 100 000Hz

-prądy zmienne

-prądy interferencyjne

-modulowane prądy średniej częstotliwości

3. Prady wielkiej częstotliwości od 500 kHz do 5000 MHz

-krótkie fale

-fale decymetrowe

-mikrofale

Prąd stały cechuje stała siła i stały kierunek przepływu. Prąd stały stosuje się przy

-galwanizacji

-jonoforezie

-kapielach elektryczno-wodnych

Miejscowe zmiany pod wpływem prądu stałego:

  1. w skórze pod elektrodami dochodzi najpierw do krótkotrwałego zwężenia, a następnie do silnego rozszerzenia naczyń krwionośnych. Przekrwieniu towarzyszy miejscowe żywoczerwone zabarwienie skóry zwane rumieniem galwanicznym. Rumień jest intensywniejszy pod katodą ale występuje również pod anodą. Rumień spowodowany jest przez uwolniona z magazynów tkankowych histaminę oraz inne związki powodujące rozszerzenie naczyń. Przekrwienie utrzymuje się 1,5 do 2h.

  1. Rozszerzeniu ulegają również naczynia głębiej położonych mięśni, które jest spowodowane podrażnieniem odpowiednich receptorów układu autonomicznego znajdujących się w skórze. Głębokie przekrwienie utrzymuje się kilka godzin.

Technika galwanizacji

Elektrody-stosuje się elektrody płaskie wielokrotnego użytku wykonane z folii cynowej albo ze specjalnej gumy przewodzącej. Kształt elektrody dobiera się do miejsca zabiegowego. Wszystkie elektrody powinny mieć zaokrąglone brzegi by zapobiec zagęszczeniu prądu (które grozi poparzeniem pacjenta). Najczęściej są prostokątne lub kwadratowe, choć występują też specjalne kształty np.:półmaska Bergoniego czy elektroda wałeczkowa do galwanizacji labilnej.

Zależnie od techniki zabiegu używa się elektrod o jednakowym lub różnym wymiarze. Wyróżnia się elektrodę czynną i bierną. Elektroda czynna (mniejsza) umieszcza się w miejscu, w którym zamierza się uzyskać efekt leczniczy.

Do galwanizacji stosuje się podkładów wykonanych z bawełnianej gazy(grubość 1,5-2cm)

Lub gąbkę wiskozową. Podkłady powinny być większe od elektrody by zapobiec ewentualnemu kontaktowi elektrody ze skórą. Podkład należy zwilżyć ciepłą wodą. Na elektrody z podkładamy należy umieścić odpowiedniej wielkości folię, a całość mocuje się paskami gumowymi, bandażami lub woreczkami z piaskiem. Bandaże i woreczki z piaskiem musza być suche by nie przewodziły prądu. Należy unikać nierównomiernego ucisku, ponieważ prowadzi to do nierównomiernego przepływu prądu.

Ułożenie elektrod

Metody stosowania prądu galwanicznego

Dawkowanie prądu galwanicznego

Przy ustalaniu dawki natężenia prądu bierze się następujące czynniki: rodzaj choroby, okres choroby (ostry, podostry, przewlekły), lokalizację zmian, powierzchnię elektrody czynnej, czas trwania zabiegu i osobnicza wrażliwość na prąd.

1.dawka słaba 0,01 - 0,1 mA/cm²

2.dawka średnia do 0,3 mA/cm²

3. dawka mocna do 0,5 mA/cm² powierzchni czynnej elektrody

*wg Konarskiej

1.dawka słaba 0,01 - 0,05 mA/cm²

2.dawka średnia 0,05 - 0,1 mA/cm²

3.dawka mocna 0,1 - 0,15 mA/cm²

*wg Edela

Obecnie przyjęto, że nie należy przekraczać natężenia prądu galwanicznego 0,2mA/cm². W każdym przypadku należy weryfikować podane wyżej dawki wrażeniami pacjenta.

Czas zabiegu

Wg Konarskiej 10-30 minut

Wg Gilberta, Rulffsa, Boegeleina krótki-5min, średni-10min, długi-15min, bardzo długi przekracza 20 minut.

Przy dłużej trwającym zabiegu należy kontrolować wilgotność podkładów by zapobiec uszkodzeniom skóry.

Zabiegi wykonuje się codziennie przez 10-12 dni. Serie można powtórzyć po 1-2 tygodniowej przerwie (Jenrisch).

Wskazania: nerwobóle, polineuropatie, zespoły bólowe w przebiegu choroby zwyrodnieniowej stawów kręgosłupa, artrozy, obwodowe porażenia, zaburzenia krążenia obwodowego, utrudniony zrost kostny

Przeciwwskazania: ropne stany zapalne skóry i tkanek miękkich, ostre procesy zapalne,epilepsja, ciąża, wszczepiony rozrusznik serca,obecność przedmiotów metalowych na powierzchni zabiegowej, miażdżyca zarostowa tętnic, zagrożenia zatorami, nowotwory zapalenie żył, zakrzepy, skaza krwotoczna

Laseroterapia

Podstawowe elementy lasera:

Działanie lasera przebiega w trzech etapach:

1.Wzbudzanie atomów ośrodka laserującego pod wpływem dostarczonej energii.

Wytworzenie inwersji obsadzeń, czyli przeniesienie atomów na wyższy poziom energetyczny. Wzbudzony atom emituje przypadkowo określony foton.

2. Stymulowanie emisji dalszych fotonów

Emitowany foton wymusza emisję takich samych fotonów z kolejnych wzbudzonych atomów ośrodka. Proces ten przebiega w kierunku prostopadłym do zwierciadła i po odbiciu od niego stale narasta. Więcej atomów emituje fotony, liczba spójnych fotonów rośnie.

3. Emisja promieniowania laserowego

Występuje gdy wiązka drgających w jednym kierunku promieni jest wystarczająco intensywna by doszło do uwolnienia tej energii przez półprzepuszczalne zwierciadło.

Cechy charakterystyczne światła laserowego:

Podział laserów ze względu na rodzaj ośrodka czynnego:

  1. gazowe-osrodkiem czynnym są atomy gazów np.: helu (He), neonu (Ne), argonu (Ar), dwutlenku węgla, kryptonu (Kr), ksenonu (Xe), pary metalu w gazie szlachetnym

  1. półprzewodnikowe-ośrodek czynny półprzewodniki, diody. Najcześciej jest to złącze półprzewodnikowe z arsenku galu (Ga-As)

  1. cieczowe, ośrodek czynny stanowią ciekłe związki organiczne lub nieorganiczne. Przykład stanowia lasery barwnikowe, gdzie wzbudzanie dochodzi poprzez energie chemiczną lub optyczną

  1. ciało stałe jako ośrodek czynny (kryształ, ciało szkliste)

Klasa1- lasery całkowicie bezpieczne (maksymalny poziom dopuszczalnej ekspozycji nie może być przekroczony w żadnych warunkach)

Klasa2- lasery nie całkiem bezpieczne (emitują promieniowanie o długości fali 400-700 nm.)

Klasa3A- lasery niebezpieczne w przypadku patrzenia na wiązkę przez przyrządy optyczne

Klasa3B- lasery niebezpieczne w przypadku patrzenia na wiązkę bezpośrednio padającą lub odbitą

Klasa4-lasery dużej mocy, niebezpieczne. (Należy chronić oczy i skórę zarówno przed promieniowaniem bezpośrednim , odbitym i rozproszonym)

Działanie biologiczne promieniowania laserowego:

- zwiększenie syntezy kolagenu, białek oraz kwasu rybonukleinowego

- zmiany potencjału błony komórkowej

- korzystny wpływ w przypadku gojenia ran i owrzodzeń

- zwiększa się unaczynienie oraz formowanie się kostniny (zastosowanie w leczeniu złamań)

- działanie przeciwbólowe

- zwiększenie zawartości endorfin i prostaglandyn

- działanie przeciwzapalne (w leczeniu uszkodzeń i stanów zapalnych tkanek miękkich)

Wskazania:

Trudno gojące się rany, przewlekłe stany zapalne, utrudniony zrost kostny, choroby zwyrodnieniowe stawów, zespoły bólowe w przebiegu dyskopatii, zapalenia okołostawowe, zespoły przeciążeniowe mięsni i tkanek miękkich, entezopatie, zapalenie ścięgien, powięzi, pochewek ścięgnistych, kaletek stawowych, nerwobóle nerwów obwodowych, neuropatia cukrzycowa, trądzik pospolity, rany pooperacyjne, choroby przyzębia, przeszczepy skóry, choroby skóry.

Przeciwwskazania

Niewyrównana cukrzyca ciąża, choroba nowotworowa, ciężkie choroby serca i układu krążenia, gruźlica, padaczka, nadczynność tarczycy, choroby przewodu pokarmowego z zagrożeniem krwawienia , ostre choroby infekcyjne, rozrusznik serca.

1.zwichnięcie stawu łokciowego- A- w miejscu bólu K-po przeciwnej stronie

2. zmiany zwyrodnieniowe stawu kolanowego

3. Zwichniecie stawy skokowego

4. zwichniecie stawu barkowego A-w miejscu bólu K

5. migrenowe bóle głowy A-czynna na czole K-na karku (mocuje się jako pierwszą) na leząco

6. pęcherz moczowy atonia K-na pęcherzu A- odcinek lędźwiowy

7. Galwanizacja wstępujaca elektrody tej samej wielkości A-dłoń str. Wewnetrzna K-łopatka

8. -------ii------zstepująca koń.dolna A-okol.wyjscia n.kulszowego K-stopa

9. nerwoból międzyżebrowy A-czynna z tylu wyjscia nerwu po obu stronach(nie na kręgosłupie)K-linia pachy

10. zmany zwyrodnieniowe kręgosłupa- po obu strnach w zalezności gdzie zmiany i gdzie ból

11. zwichnięcie stawu biodrowego A-czynna krętarz K-posladek

12. krtań *podłużny 2Katody z przodu A-na kark *poprzeczny A-czynna mniejsza na krtań K-na kark

13. półmaska Bergoniego nerwoból A-maska K-kark lub przeciwległy bark zabezpieczenie oka sucha watką.drugie oko odsłonięte odsłonięty nos.

14. zwichniecie nadgarstka A-miejsce bolu K-przeciwlegla strona

15. półmaska porażenie K-maska A-przeciwlegly bark ,kark

16. galwanizacja tarczycy *nadczynność-anodowa *niedoczynnośc-katodowa

17. galwanizacja rdzenia ułożenie podłużne elektrod A-odc.piersiowy (czynna) K-odc krzyzowy stos.przy porazeniu spastycznym po wylewach,urazach rdzenia, por.wiotkie K-wyżej-el.czynna



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
USTALANIE ŁAŃCUCHA BIOKINEMATYCZNEGO, Fizjoterapia CM UMK, Biomechanika
giełda biochemia3, Fizjoterapia CM UMK, Biochemia
ZAGADNIENIA NA KOLOKWIUM Z NEUROLOGII(2), Fizjoterapia CM UMK, Podstawy fizjoterapii klinicznej, Neu
propedeutyka słowka I, Fizjoterapia CM UMK, Fizjoterapia ogólna
Więzadła kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Anatomia
chirurgia, Fizjoterapia CM UMK, Podstawy fizjoterapii klinicznej, Chirurgia
FIZJOTERAPIA KLINICZNA W PEDIATRII, Fizjoterapia CM UMK, Fizjoterapia kliniczna w chorobach wewnętrz
Fizjologiczne podstawy stymulacji mięśni1, Fizjoterapia CM UMK, Podstawy fizjoterapii instrumentalne
Uszkodzenie nerwow kończyny dolnej, Fizjoterapia CM UMK, Kinezjologia
GENETYKA i parazyty KOLOKWIUM 20092, Fizjoterapia CM UMK, Biologia medyczna
ERGONOMIA, Fizjoterapia CM UMK, Fizjoterapia ogólna
elektolecznictwo, Fizjoterapia CM UMK, Podstawy fizjo

więcej podobnych podstron