PROTOKÓŁ

Z posiedzenia Komisji Egzaminacyjnej Powołanej Zarządzeniem nr……………. z dnia ………

organu prowadzącego szkołę, to jest ……………………………..………… w ………………….

dla przeprowadzenia postępowania egzaminacyjnego

w związku ze złożeniem wniosku o awans

na stopień nauczyciela mianowanego przez:

Panią/ Pana ………………………………………

1. Nr wniosku o podjęcie postępowania egzaminacyjnego: ………………………………….

2. Data wpływu wniosku: ……………………………………………………………………..

3. Informacja o wnioskodawcy:

1. Miejsce pracy w okresie stażu: …………………………………………...............................

…………………………………………………………………………………………………

2. Zajmowane stanowisko: ………………………………………………

3. Wymiar zatrudnienia w okresie stażu:……………………………………………………

4. Wymiar zatrudnienia w dniu złożenia wniosku: ……………………………………………

5. Aktualne miejsce pracy i zajmowane stanowisko: …….....................................

…………………………………………………………………………………………………

IV. Skład Komisji Egzaminacyjnej:

1. ……………………………………………………………………………… przewodniczący

^{(imię i nazwisko, stanowisko służbowe)}

2. ………………………………………………………….…………………………… członek

(imię i nazwisko)

3. …………………………………………………………………………………………członek

^{(imię i nazwisko)}

4. ………………………………………………………………………………………… członek

^{(imię i nazwisko przedstawiciela z.z.)}

5. ^{…………………………………………………………………………………….. członek}

^{(imię i nazwisko)}

6. ^{………………………………………………………………… (2 ekspertów z listy MEN)}

V. W pracach komisji w charakterze obserwatorów uczestniczą:

1. ……………………………………………………………………………………………………………

^{imię i nazwisko, stanowisko}

- przedstawiciel …………………….. Kuratora Oświaty

2. ……………………………………………………………………………………………………………

^{imię i nazwisko, stanowisko}

- przedstawiciel Miasta i Gminy …………………………… - organu prowadzącego przedszkole

VI. Wymagane quorum stanowi ……….. członków. W posiedzeniu uczestniczy …………. członków komisji. W związku z powyższym komisja postanowiła przeprowadzić egzamin

VII. Przebieg egzaminu:

Nauczyciel przedstawił sprawozdanie z realizacji planu rozwoju zawodowego.

Uwagi:

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..……………….……………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………….……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Nauczyciel odpowiadał na następujące pytania członków komisji dotyczące wymagań określonych w § 6 ust. 2 rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu, z dnia 1 grudnia 2004 r. w sprawie uzyskiwania stopni awansu zawodowego przez nauczycieli (Dz. U. 2004 r. Nr 260, poz. 2593) zmienionego rozporządzeniem Ministra Edukacji Narodowej z dnia 14 listopada 2007 (Dz. U. z 2007 r. Nr 214, poz. 1580)

1. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

3. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

4. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

5. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

6. ………………………………………………………………………………………………………………………………………

Uwagi ogólne na temat udzielonych odpowiedzi:

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

8. Po zakończeniu egzaminu Komisja przystąpiła do oceny punktowej. Członkowie Komisji przyznali następujące oceny punktowe: ……………………………………………………

Odrzuceniu podlegają oceny …………………………………………………

9. W wyniku postępowania egzaminacyjnego nauczyciel uzyskał średnią arytmetyczną punktów: …………………………………….

10. Komisja stwierdza, że Pani/Pan ………………………………………

^{imię i nazwisko nauczyciela}

uzyskał akceptację / nie uzyskał akceptacji^* na stopień nauczyciela mianowanego

11. Uzasadnienie rozstrzygnięcia Komisji:

……………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………..………………………………………………………………………...……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

12. Na tym posiedzenie Komisji zakończono.

Podpisy członków Komisji Kwalifikacyjnej:

1. …………………………………

2. …………………………………

3. …………………………………

4. …………………………………

5. …………………………………

6. …………………………………

Podpisy obserwatorów:

1. …………………………………

2. …………………………………

Protokołował/ a:

…………………………..

* właściwe podkreślić

---