.............................................................................................. wzór 1-KPZ
Imię i nazwisko osoby odbywającej praktykę
ZBIORCZE ZESTAWIENIE ODBYTEJ PRAKTYKI ZAWODOWEJ WG OBIEKTÓW
przy sporządzaniu projektów / na budowie (zestawić na oddzielnych stronach - podsumować okresy praktyki)
Lp obiektu |
Nazwa obiektu i jego lokalizacja Adres i powiat Numer pozwolenia na budowę Nazwisko projektanta lub kierownika budowy Inwestor Jednostka projektowa Firma wykonawcza |
Czas praktyki data: od - do
Dla umów zlecenia lub
pracochłonność |
Ilość miesięcy odbytej praktyki zawodowej 1 mc=176h |
Forma zatrudnienia
Umowa o pracę Umowa: zlecenia, o dzieło, Staż, Wolontariat Funkcja techniczna odbywającego praktykę |
Imię i nazwisko osoby kierującej praktyką (pieczęć z numerem uprawnień budowlanych) Numer rejestru w izbie inżynierów Funkcja osoby kierującej praktyką pełniona na obiekcie Podpis nadzorującego |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1
|
Obiekt - nazwa np. budynek mieszkalny wielorodzinny Adres - powiat, miasto , ulica, numer Inwestor - Projektant - Kierownik budowy Pozwolenie na budowe - Wykonawca -
|
Np. 02. 01. 2006 do 30 . 05. 2006 |
5 miesiecy |
Umowa p race |
Mgr. Inż. Iksiński Nr up. Xxxxxxxxx Numer rejestru Kierownik budowy |
2
|
Obiekt - nazwa np. budynek mieszkalny wielorodzinny Adres - powiat, miasto , ulica, numer Inwestor - Projektant - Kierownik budowy Pozwolenie na budowe - Wykonawca -
|
Np. 01 06. 2006 do 30 . 12, 2006 |
7 miesiecy |
Umowa p race |
Mgr. Inż. Iksiński Nr up. Xxxxxxxxx Numer rejestru Kierownik budowy |
SZCZEGÓŁOWY PRZEBIEG PRAKTYKI ZAWODOWEJ
przy sporządzaniu projektów / na budowie (zapisywać w oddzielnych częściach w książce)
Lp obiektu |
Data rozpoczęcia i zakończenia praktyki na obiekcie Data zapisu cotygodniowego |
Informacje o obiekcie, przy którego projektowaniu lub realizacji uczestniczy osoba odbywająca praktykę zawodową (rodzaj, przeznaczenie, lokalizacja, konstrukcja obiektu oraz odpowiednio do specjalności uzyskiwanych uprawnień inne charakterystyczne dane) |
Charakter czynności pełnionych w czasie odbywania praktyki zawodowej (zapis cotygodniowy) |
Forma zatrudnienia, (etat, część etatu) umowa: o dzieło, zlecenia, (pracochłonność w godz.) Pełniona funkcja techniczna. Potwierdzenie i opinia (co najmniej raz na 1 miesiące) przez osobę kierującą praktyką |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1
|
Data np 02.01.2006 06.01.2006 |
Obiekt - nazwa np. budynek mieszkalny wielorodzinny Adres - powiat, miasto , ulica, numer Inwestor - Projektant - Konstrukcja - ściany, stropy , więźba dachowa |
nadzór nad przygotowaniem placu budowy oraz wykonaniem prac ziemnych |
Majster ( czasochłonność w przypadku umowy zlecenia lub o dzieło np. 48 h) |
1 |
13,01. 2006 |
|
Nadzór nad wykonaniem podsypki oraz wylaniem chudego betonu |
Majster 48h |
|
|
|
Co miesiąc podpis kierownika budowy i krótka opinia. Ja wypełniałem według powyższego wzoru i było OK. w DOIIB. Zdawałem na upr. Do kierowania robotami w specjalności Kon. - bud. Pilnować dni wolnych i świąt . |
|