Pytania powtarzają się z ubiegłego tygodnia. Oto kilka nowości:
1. W jakiej wadzie występuje tętno włośniczkowe Quinckego - niedomykalność zastawki aortalnej
2. Lek z wyboru w grzybicy u dzieci - amfoterycyna B
3. Skala dojrzałości u noworodków - Ballarda
4.Leczenie sterydooprnego zespołu nerczycowego - cyklofosfamid + cyklosporyna A + metyloprednizol
5. Guzy mózgu u dzieci - fałsz: robi się nakłucie lędźwiowe, prawda: zrobić MRI
6. Do wad dysraficznych zaliczami - przepuklinę oponowo-rdzeniową
7. Najczęstszy guz okolicy krzyżowej - potworniak
8. Wskaż zdanie prawdziwe o ZUM u dzieci: z 5 tylko jedną trzeba: w roku życia chorują częściej chłopcy
9. Ostre powikłania zespołu nerczycowego: 5 możliwości, w każdej do wyboru niedokrwistość, a reszta to powikłania zatorowo-zakrzepowe, wodobrzusze, hipowolemia, niedożywienie. Ja zaznaczyłem wszystko oprócz niedożywienia ale było źle.
10. Definicja choroby refluksowej: a)zap. błony przełyku, b)refluks zołądk-przeł c)refluks + objawy d)refluks + dokuczliwe objawy / Nie mam pojęcia
11. Zespół lizy guza - Ca spada, K rośnie, urykemia rośnie
12. Najlepsza metoda leczenia nerkozastępczego - przeszczep
13. Okołoporodowa śmiertelna nwd nerek(najczęstsza) - podobna zastawka tylna obustronna
14. Leczenie zapaleń zatok błędna odp. to - że zawsze antybiotyk po 3 dniach, żeby jakiegoś nosicielstwa nie było
14. Dziecko z ZUŚ, w jakich przypadkach możemy odstąpić od zasady 3 dniowego wyczekiwania bez AB, zaznacz nieprawidłową: dałem że nawracające zapalenia(chyba dobrze ale nie pamiętam) inne to jak poniżej 6m.z., z wyciekiem, obustronne, z wys. gorączką i wymiotami
15. Dziewczyna 16 lat, biegunka od tyg. z krwią, w bad. niedokrwistość, miesiączki ok, E.coli nieenteropatogenne(+), co zrobić? - wysłać na kolonoskopię
16.Zap. płuc z ropniami - S. aureus,
17.Zap. płuc tzw. pechęrzykowe, z częstym wysiękiem - S.pneumoniae
18. Dwa razy pytanie o amoksycylinę, że 1 rzut w zap. ukł. odd. i pierwszy rzut zap.zatok/ albo ZUŚ
19. Białaczka obraz krwi; trombocytopenia, małopłytkowość, niedokrwistość, granulocytopenia
20. Objawy krzywicy, co nie należy - wbrew logice poprawna odpowiedź to kurza klatka
21. Co nie jest czynnikiem sprzyjającym występowanie chorobom zapalnym naczyń - ja dałem że środowisko wiejskie, ale to nie jest dobra odp. inne to kontakt z rozpuszczalnikami organicznymi, choroby autoimm. tarczycy, nosicielstwo S. aureus
22. Fałszywe na temat bad. ogólnego moczu: nie wegetarianie mają odczyn zasadowy( tak dokładnie jest sformułowane: nie wegetarianie)
23. Mały chłopak z bólem brzucha, wymiotami, objawawami otrzewnowymi - wysłać do chirurga dziecięcego
24. Chlopak różne objawy: biegunki, bóle, mikroropnie - WZJG
25.Dziecko najczęściej ulega oparzeniom - gorące płyny
26. Przez jaki okres chorzy z celiakią mają unikać glutenu - całe życie
27. 2 razy koarktacja, 1. z brakiem tętna na udach, 2. młody sportowiec, różnica ciśnień kk. dolne/górne - odp. prawdopodobnie wada wrodzona serca
PS: Jak zaczynałem to pisać, to myślałem, że tych nowości było mniej. Ale chyba część i tak się powtarza.
Pediatria 1.06 17:00
1.Najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności nerek u dzieci: 1-przednerkowa 2-nerkowa 3-pozanerkowa 4- toksyczna
2. Najczęstsza przyczyna niedoczunności tarczycy u dzieci to: a. brak odpowiedzi na TSH b. niedojrzałość osi podwzgórze- przysadka c. autoimmunologiczne
3.Chłopiec 10 letni od 5 lat pod opieką poradni kardiologicznej z powodu napadowego częstoskurczu nadkomorowego i EKG pokazane. Co u niego stwierdzisz? a. zespół Burgadów b. wydłużone QT c. zespół WPW
4.Dziewczynka 6-miesięczna, od 3 miesięcy już którys raz hospitalizowana z powodu zapalenia oskrzeli. Ma apetyt, ale ma za małą masę ciała. W okresie noworodkowym przedłużająca się żółtaczka- mukowiscydoza
5.Chłopiec ma nawracające zapalenia oskrzeli z obturacją. W wywiadzie atopia.Co mu jest?- astma oskrzelowa
6. Leki kontrolujące astmę:a. GKS wziewne b. b2mimetyki itd
7.Węzły chłonne w ziarnicy różnią się od tych w chłoniaku nieziarniczym: a. są twarde b. tworzą pakiety źle c. skóra nad nimi nie jest zmieniona d. są niebolesne
8. W leczeniu mukowiscydozy stosuje się wziewnie mukolityki, żeby rozrzedzić wydzielinę do których nie należy: a. hipertoniczny roztwór NaCl b. acetylocysteina c. ambroksol d. dornaza e. tobramycyna
9. W leczeniu idiopatycznego zespołu nerczycowego stosuje się: a. prednizon 2mg/kg/24h przez 30 dni i potem redukcja dawki b. metylprednizon 15 mg/kg iv co drugi dzień przez 2 tyg c. prednizon w dawce 1mg/kg przez 4 miesiące d. cyklofosfamid
10. W przypadku rozpoznania zakażenia geuźlicą stosuje się: izoniazyd 6 mcy
11. Zakażenie cewnika: gronkowce koagulozo (-), gronkowiec złocisty, Candidia- pyt. z wykł Zielińskiej
12. 1 dzień po porodzie objawy ospy: immunoglobulina dla noworodka
13. Do objawów choroby Kawasaki nie należy: a. wysypka wielopostaciowa b. zapalenie stawów c. nastrzyknięcie spojówek d. powiększenie węzłów e. zap błony śluzowej jamy ustnej
14. W zakażeniu lamblią zastosujesz (pyt. z LEPu) w LEPie jest metronidazol ale to nie wchodzi, więc pewnie azytromycyna
15. Dziecko w czasie zabawy nagle zaczęło kaszleć. Po krótkim czasie rodzice zauważyli, że ciężko mu się oddycha. Stwierdzono tachypnoe, w czasie oddychania dziecko oszczędza lewy bok, wypuk po stronie prawej jawny, a po stronie lewej bębenkowy. Co mu jest? a. aspiracja ciała obcego do oskrzela źle b. zaostrzenie astmy źle c. zapalenie oskrzeli źle d. płatowe zap płuc e śródmiąższowe zap płuc
16. Alergia pokarmowa jest to: odp. Wystepuje z częstością 10% i polega na nieprawidłowej odpowiedzi układu immunologicznego na pokarmy
17. Na RTG widać cień okrągły po stronie prawej w linii mostkowej na wysokości V międzyżebrza. Co to? a. zaaspirowane ciało obce b. gruźlica węzłowa c. rozpień d. płatowe zapalenie płuc- płat środkowy
18. małopłytkowość samoistna wskaż błędne: trzeba przetaczać płytki
19. Ból w klatce u dziecka, kłujący, nasilający się przy kaszlu, dziecko kładzie sie na chorym boku- zapalenie opłucnej
20. Obniżony PTH, hipokalcemia, hiperfosfatemia, hipofosfaturia to niedoczynność przytarczyc
21. Objawem krzywicy nie jest: przedwczesne zarastanie ciemiączka i przedwczesne wyrzynanie zębów
22. Najczęstsza wada wrodzona serca u dzieci: ubytek przegrody międzykomorowej
23. Leczenie choroby refluksowej u starszych dzieci: IPP
24. Leczenie nefroprotekcyjne u dzieci: bloker rec AT1
25. Leki zarejestrowane do MIZS: adalimumab i enteracept
26. Zgodnie z programem leczenia Leśniowskiego Crohna dot. leczenia biologicznego: Leczy się od 7 do 18 rż
27. Profilaktycznie żelazo podaje się w dawce: 1-2 mg/kg
28. Wskaż zdanie fałszywe: dzieciom w wieku 11-12 miesięcy można podawac mleko krowie zamiast mieszanek mlekozastępczych
29. Przyczyny nadciśnienia w kolejności nerkowe> naczyniowe> CoA 1-6 rż
30. Dzieciak skarży się na kołatania serca, przyspieszone bicie serca i bóle w klatce co mu jest?- częstoskurcz nadkomorowy
31. Dzieciak ma wzdęty brzuch, napięty i ma nasilający się ból- skieruj do szpitala
32. Dzieciak ma gorączkę, miał drgawki 20-minutowe i (+) Brudziński- ZOMR
33. Szmery niewinne- fałsz że nasilają sie przy zmniejszonym przepływie
34. Triada Gregga- różyczka
35. Przyczyny wydłużonego QT- ta odp. z zesp. Romana Warda
35. Guz tylnego dołu czaszki- nie będzie moczówki
36. Białaczka: niedokrwistość normocytowa, małopłytkowość granulocytopenia
37. Zespół hemolityczno- mocznicowy- triada małopłytkowość, mikroangiopatyczna niedokrwistość, ostra niewydolnośc nerek (LEP)
38. Ryzyko SIDS- przy spaniu na brzuchu
39. Jako pierwsze przy dojrzewaniu: a. owłosienie łonowe u chłopców i dziewcząt b. powiększenie jąder u chłopców i sutków u dziewczynek c. powiększenie jąder u chłopców i menarche u dziewczynek d. owłosienie pachowe u chłopców i menarche u dziewczynek
40. FAS czego nie ma? nadmierna masa
41. Powikłaniem refluksu nie są alergie pokarmowe
42. Ile czasu przebywa glista w przewodzie pokarmowym a. 9-11 tyg. źle b. 2 tyg? c. 2 lata
43. Nadciśnienie > 95 centyla dla wieku płci i wzrostu
44. W 1 rż częściej na ZUM chorują chłopcy
45. Stany podgorączkowe, bóle stawów, luźne stolce, szczelina odbytu- choroba Leśniowskiego Crohna
46. Wada serca która nie jest przewodo-zależna- hlhs
47. W okolicy krzyżowej- potworniak
48. Przyczyna zgonów okołoporodowych zw z ukła moczowym: zastawka cewki tylnej
49. Co nie jest czynnikiem ryzyka vasculitis: a. nosicielstwo ag S. aureus b. paciorkowce c. środowisko wiejskie d. rozpuszczalniki organiczne e. autoimmunologiczna choroba tarczycy
50. U dzieci z kamicą szczawianowo- wapniową nie trzeba ograniczać: produktów mlecznych
51. Mocz ciemnieje po kontakcie z powietrzem: fenyloketonuria
52. Vasculitis ANCA (+) to: ziarniniak Wegenera
53. U dziecka chorującego na cukrzyce i przyjmującego insulinę, nie jest błędem przy utracie przytomności podanie 20% glukozy, ponieważ najczęstszą przyczyną jest hipoglikemia. PP i związek PP i bez związku PF FP FF
54. U pacjentów z granulocytopenią i gorączką należy: pobrac posiewy i natychmiast wlączyc ATB- pyt. z wykł Zielińskiej
55. Zespół lizy guza: w białaczce limfoblastycznej, nerki w USG powiększone, złogi w ukł kielichowo- miedniczkowym i wzrost echogeniczności nerek (prawidłowe 1,3,4)- pyt. z wykł Zielińskiej
56. Najrzadsza białaczka u dzieci - CML
57. Masy erytrocytarne powinny być napromieniane i pozbawione leukocytów- pyt. z wykł Zielińskiej
1 co nie jest przyczyna swistu wdechowego - astma
2 kiedy rozpoznajemy tachypnoe u niemowlecia
3 podany opis dziecka policz apgar - 5
4 nadcisnienia > 95 per centyl w 3 pomiarach dla wieku wzrostu plci
5 definicja nadcisnienia - skurczowe i lub rozkurczowe > 95 centyl
6 postac larwy ocznej wedrujacej wustepuje w toksokarozie
7 3 letni chlopczyk objawy zum z przeszlosci wiadomo ze poszerzone kielichy skieruj do szpitala bo powiklane zum
8 najczestsza przyczyna przeszczepu serca u dzieci - kardiomiopatia
9 opis takayasu wskaz bledna - choruja mlodzi mezczyzni
10 co nie jest czynnikiem alergii :) odpowiedz wiejskie srodowisko bledna
11 refluks przylykowy co nie jest powiklaniem - alergie pokarmowe
12 ktora z wad nerek jest najczestsza przyczyna smierci w okresie okoloporodowym
13 dziecko drgawki + brudzinski = zomr
14 objaw w azs - DM
15 czym ocenisz funkcje wydalnicza nerek gfr
16cykl menstruacyjny wskaz zdanie prawdziwe spadek estrogenow spowoduje menstruacje
17kiedy bada neonatolog 12 godz
18 waleczki erytrocytarne -> krew z klebuszka
19 kiedy nimowle 28 dzien do 12mc
20dzietnosc kobiet na 100 kobiet 140 dzieci
21 gruzlica jakie leczenie
22 fas co nie wystapi duza masa urodzeniowa
23 skaza osoczowa wydluzony aptt
24 bialaczka obraz krwi niedokrwistosc normocytowa, maloplytkowasc granulocytopenia
25 guz tylny dol czaszki jaki objaw nie wystapi moczowka
26 roznicowanie polidypsji od moczowki 135 oceniamy cisnienie mase osmolarnosc i diureze
27 pluca rozwinieta jak u doroslego w 8rz
28jak zapobiegac alergi dluzej karmic piersia ( odpowiedz bez ograniczen zywieniowych matki)
29 najczestsza niedokrwistosc z niedoboruu zelaza
30 obraz morfologi w niedokrwistosci z niedoboru zelaza
31najczestsza przyczyna niewydolnosci nerek
32 ktora wada nerek nie jest dziedziczna zwezenie moczowodu
33 zaburzenie immunoglobulin odp cos dziedziczona z x
34 ilosc plynow dla 1o kg dziecka 1000 + 50 ml na kazdy kg ponad 10 kg
35 przyczyny wydluzonego QT np zespol romana Warda
36 ekg niemiarowosc oddechowa zatokowa
37 mukowiscydoza wybierz zdanie prawdziwe objawy wynikaja z zaburzen funkcji gr wydz zew
38 dziecko opis min polipy nosa mukowiscydoza
39 dziecko opis kamica slinianek i inne objawy mukowiscydoza
40 chlopiec lat 17 nadcisnienie jaka przyczyna samoistne
41 maloplytkowosc samoistna co nie jest prawda hepatosplenomegalia
42 przedwczesne dojrzewanie co nie nalezy ginekomastia
43 triada grega jaki patogen rozyczka
44 matka z ospa - noworodkowi podaj vzig
45 rumien nagly hhs6 i 7
46 ktora wada nie jest przewodo zalezna hlhs
47 kiedy anatomiczne zarasta foramen oovale 2 - 3 mc
48 opis 17 latki z zanikiem kosmkow celiakia
49 MIZS jakie leki biologiczne zarejestrowane 1,2 etanercep i adalimumab
50 gluten kiedy podamy 4- 6mc
51 dieta bezglutenowa bez czego
52 zapalenie pluc u niemowlat rsv
53 krzywica jaki objaw nie wystepuje klatka kurza
54 dziecko z bolem brzucha i inne objawy skieruj na chirurgie
55 dziecko z urazem sledziony kontroluj cisnienie tetno morfologie
1. która bakteria nie spowoduje kamieni struwitowych:
- E. Coli - ok
- Klebsiela
- Pseudomonas
- S. epidermidis
2. fałsz o Takayasu
- wystepuje u mlodych mezczyzn - ok
- towarzyszy nadcisnienie tetnicze
- aorta i duze naczynia
- choroba "bez tetna"
3. varicella zoster okres wylegania: 11-21 dni
4.falsz o ospie - brak wykwitow na spojowkach i bl sluzowej
5. lek I rzutu w infekcjach drog oddechowych - amoksycylina
6. opis chlopca z goraczka, bolem w ok ledzwiowej, wzrostem CRP (LEP) - OOZN
7. co mozna jesc w celiakii (LEP)
8. wg najnowszych wytycznych czegos tam ile dni moze trwac przeziebienie zapalenie zatok i cos jeszcze
-5
-7
-10
-12
-3
9. dziewczynka ma krwotok z jednej dziurki nosa co zrobic?
- glowa do gory i ucisnac
-wydmuhac nos i ucisnac -ok
- lek obkurczajacy naczynia
- zimny oklad na szyje
10. profilaktyka alergii
- mieszanka o wys st hydrolizy
- mieszanka sojowa
- mleko kozie
- przedluzone karmienie piersia
-karmienie piersia przy wykluczeniu przez matke mleka jaj orzechow
11.Bad przesiewowe mukowiscydozy na czym polega
12. leczenie gerd u starszych dzieci - IPP
13. mloda dziewczyna ma niedokrwistosc, biegunki i zanik kosmkow - celiakia
14. obj niedoczynnosci tarczycy u niemowlat (wszystko oprocz drgawek toniczno-klonicznych)
15. jaki gfr ma nowowrodek
16. kiedy u dziecka podobna ilosc pecherzykow plucnych jak u doroslego- 8rz
17. test kaptoprilowy w diagnostyce nadcisnienia spowodowanego
- choroba naczynio-nerkowa
-choroba nadnerczy
-pheochromocytoma
18. czemu sluzy badanie kifozy piersiowej na bilansie
-kregozmyk
-szczelina jakas
-zsp Priegla...
19. odruch Moro - def + obrazek
20. nieprawidlowa glukoza na czczo - 100-125
21. 3-miesieczne niemowle opis wskazuje na OOZN, w wywiadzie prenatalnym poszerzenie UKM co zrobic
- cyprofloksacyna + posiew
-nitrofurantoina + posiew
- do szpitala bo powiklane
22. (LEP) opis dziecka z angina - lecz penicylina
23. kaszel piejacy lub szczekajacy - krztusiec
24. palce paleczkowate falsz: zawsze dotycza choroby ukl oddechowego
25. if zap wsierdzia nie spowoduje
- wylewu do mozgu
- leukoklastycznego zap naczyn
- DIC
-zator w sledzionie
- zator plucny
26. 27. dwa pytania z charakterystyka szmeru niewinnego wybrac falsz
28. kiedy anatomicznie zarasta foramen ovale - 2-3 miesiac
29. ependoma i medullo blastoma - wykonujemy biopsje szpiku, CT klatki , USG jamy brzusznej bo sa one b. zlosliwe i czesto daja przerzuty i ugolnienie choroby nowotworowej. prawda falsz falsz prawda itd
30. synechia - zarosniecie warg sromowych
31. co sie dzieje w kwasicy cewkowej
- luka anionowa rosnie
-luka anionowa bz
- hiponatremia
- hipochloremia
32. obnizony PTH, obnizony Ca, hipofosfaturia, hiperfostatemia - niedoczynnosc przytarczyc
33. zab psychoruchowe + nadcisnienie u niemowlaka- choroba nerek
34. nadcisnienie: choroby nerek> naczyniowo-nerkowe>endokrynologiczne>CoA>idiopatyczne w jakim wieku taka kolejnosc
- 1-6
-6-12
-12-18
-1-18
- nie ma znaczenia
35. ile dzieci przypada na 100 kobiet w wieku 15-49 lat
-180
36. Opis dziecka z zap pluc + ropnie (LEP) - gronkowiec zlocisty
37. dziewczyna z przedluzonymi miesiaczkami - ch von Wilenbranda
38. charakterystyka hemofilii
- niedobor cz VIII IX
-plytki w normie
- wzrost APTT
- przedluzony czas krwawienia
- przedluzony czas protrombinowy
39. niedobor cz. VIII - co jest przedluzone
40. wartosc odciecia w bad TSH- 15
41 ile zelaza podajemy profilaktycznie
42. opis: niedobor IgA IgM IgG limf B, brak odczynów poszczepiennych - agammaglobulinemia sprzona z X
43. jakie leki zarejestrowane do leczenia MIZS -etanercep i adalimumab
44. policzyc Apgar -5
45. jaka najczestsza bialaczka u dzieci - ALL
46. jakie najczestsze nowotwory u dzieci - bialaczki- guzy OUN- chloniaki
47. najczestsze zab rytmu u dzieci- nadkomorowe
48. jaki lek nefroprotekcyjny u dzieci - sartan
49. ile oddechow w 1rz- 23-25
50. kiedy wprowadzamy gluten- 4-6 miesiac
51. zsp Strausa- astma, eozynofilia
52. dieta w OZT- glodowka
53. kiedy podajemy przewlekle antybiotyk na OIIN
- nie podajemy bo powoduje szczepy wielolekooporne
- gdy cewnik w zyle glownej
- gdy zaintubowany pacjent
54. obiektywnym obj dusznosci nie jest- uczucie braku tchu
55. polipy nosa, zap zatok - mukowiscydoza
56. najczestsza skaza osoczowa- v willenbranda
57. kiedy szczepienie p/pneumokokom jest bezplatne (LEP) - do 5rz
58. falsz o szmerze buczenia zylnego - cos z wiekiem bylo pomylone