Ocena rozwoju psychoruchowego

Podstawy badania neurologicznego niemowlęcia

Badanie i ocena neurorozwojowa niemowląt

Ocena neurologiczna niemowlęcia jest jednoznaczna z oceną rozwoju psychoruchowego z uwzględnieniem zmieniających się, odrębnych dla każdego wieku kryteriów.

Ocena neurologiczna odbywa się w czasie, co pozwala na prześledzenie indywidualnego toru i tempa rozwoju oraz występujących zaburzeń neurologicznych.

W czasie badania bierze się pod uwagę ogólny stan zdrowia dziecka, jego wiek biologiczny oraz warunki wychowania.

Przeprowadzony wywiad pozwala na ustalenie:

• czy choroba trwa od urodzenia dziecka, czy też jej wystąpienie poprzedzał okres dobrego rozwoju psychoruchowego i prawidłowego stanu neurologicznego,

• czy objawy choroby ujawniły się w sposób nagły, burzliwy, czy też stopniowy,

• czy mimo wyraźnych zaburzeń rozwoju dziecko wykazuje pewien stały postęp rozwoju, czy też rozwój utrzymuje się na tym samym poziomie lub cofa się.

W wywiadzie ustalamy czy zaburzenie ma charakter:

• trwały niepostępujący, wynikający z uszkodzenia oun powstałym we wczesnym okresie tj. płodowym lub okołoporodowym,

• Nagły = ostry, po którym ujawniły się u niemowlęcia objawy neurologiczne i zaburzenia w rozwoju,

• Powolnie postępujący, prowadzący do stałego, choć czasem powolnego regresu rozwoju

„Kamienie milowe” rozwoju niemowlęcia

1 miesiąc	Unosi głowę w pozycji pronacyjnej
2 miesiąc	Wodzi za przedmiotami
3 miesiąc	Opiera się na przedramionach w pozycji pronacyjnej
4 miesiąc	Opiera się na dłoniach Unosi głowę i tułów do 45 ° podczas próby trakcji
5 miesiąc	Przekłada się z pozycji pronacyjnej do supinacyjnej w sposób „śrubowy,
6 miesiąc	siada samodzielnie
7 miesiąc	Ustawia się do pozycji czworaczej
8 miesiąc	Porusza się „na czworaka”
9 miesiąc	Staje przy łóżeczku
10 miesiąc	Chodzi prowadzone
11 miesiąc	Chodzi wzdłuż łóżeczka
12 miesiąc	Chodzi samodzielnie