Opłata: 6 złotych za stronę

Elbląg, dnia ………………..………

………………………………………………..

(wnioskodawca/pełnomocnik - imię i nazwisko)

Sąd Okręgowy w Elblągu

Wydział ………………….

Plac Konstytucji 1

82-300 Elbląg

Sygn. akt…………

WNIOSEK

O NADANIE ORZECZENIU SĄDOWEMU KLAUZULI WYKONALNOŚCI

Wnoszę o:

1) nadanie klauzuli wykonalności wyrokowi/postanowieniu/nakazowi zapłaty* Sądu Okręgowego w Elblągu z dnia ………………………..w sprawie o sygn. akt ………...……… w całości / w punktach* …………………….. .

2) doręczenie mi tytułu wykonawczego obejmującego odpis wyżej wskazanego orzeczenia

sądowego zaopatrzonego w klauzulę wykonalności - odbiorę osobiście/za pośrednictwem

poczty na adres*.........................................................................................................................

……………………………..….

(czytelny podpis)

W załączeniu:

opłata w wysokości …………………….

* niepotrzebne skreślić

---