Pyt 111(1), pytania 005


Przeciwskazaniem do wdrożenia procedury oszczędzającej na szyjce macicy z powodu przedinwazyjnego raka szyjki macicy jest:

  1. współistniejące guzy i stany zapalne przydatków;

  2. mięśniaki macicy;

  3. bardzo drobna lub w znacznym stopniu zniekształcona poporodowo szyjka macicy;

  4. obecność komórek raka przedinwazyjnego w kanale szyjki macicy;

Odp. A- 1 i 2; B- 2 i 3; C-1 i 3; D- 3 i 4; E- wszystkie

prawidłowe;

W metodzie skojarzonej leczenia raka szyjki macicy, w etapie brachyterapii z zastosowaniem aplikatorów cezowych (after-loading) najniższe dawki napromieniania uzyskuje się w:

  1. w pkt. A tj. okolicy skrzyżowania tętnicy macicznej z moczowodem;

  2. na tarczy części pochwowej;

  3. w pkt. B tj. okolicy węzłów chłonnych zasłonowych;

  4. w pkt. B tj. okolicy skrzyżowania tętnicy macicznej z moczowodem;

  5. w pkt. A tj. okolicy węzłów chłonnych zasłonowych;

Odsetek wyników fałszywie ujemnych dla cytologii złuszczeniowej w przypadku inwazyjnego raka szyjki macicy określa się na:

Odp. A-1-2%; B- 3-7%; C- 10-12%; D- 15-20%, E- 25-30%;

Wskazaniem do zastosowania pierwotnej radioterapii w raku szyjki macicy jest:

  1. jednostronny lub obustronny ropniak jajowodu;

  2. współistniejący obszerny naciek guza w obrębie pęcherza moczowego oraz guz wątroby;

  3. guz naciekający odbytnicę i zwężający znacząco jej światło;

  4. obustronny naciek w przymaciczach penetrujący w kierunku ścian miednicy mniejszej i dużych naczyń;

  5. współistniejące mięśniaki macicy u pacjentki w wieku poniżej 45 lat;

Metoda skojarzona leczenia raka szyjki macicy w stopniu zaawansowania FIGO Ib z pierwotną interwencją chirurgiczną powinna zostać wdrożona w przypadku:

Odp.

  1. współistnienia dużego mięśniaka lub guza przydatków;

  2. chorej u której w badaniu histopatologicznym rozpoznano raka o utkaniu gruczołowym;

  3. chorej w wieku i stanie ogólnym pozwalającym na przeprowadzenie operacyjnego leczenia radykalnego oraz gdy warunki miejscowe umożliwiają przeprowadzenie operacji;

  4. pacjentki będącej w ciąży bez względu na jej stopień zaawansowania;

  5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe;

Obraz kliniczny zaśniadu groniastego obejmuje:

  1. pęcherzykowego rozdęcia kosmków z obrzękiem podścieliska pokrytego przez
    cototrofoblast i syncytiotrofoblast bez lub ze szczątkową obecnością naczyń kosmkowych;

  2. rozrost nabłonka trofoblastu o różnym stopniu nasilenia proliferacji i obecnością atypii komórkowej;

  3. powiększenie macicy nieproporcjonalnie do czasu trwania ciąży z krwawieniem z narządu rodnego,

  4. obecność torbieli tekaluteinowych w jajnikach w obrazie USG;

  5. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.

Obraz ultrasonograficzny wspomagający różnicowanie raka kosmówki od zaśniadu groniastego nie obejmuje:

  1. ścieńczenie błony śluzowej trzonu macicy;

  2. poszerzenie i zniekształcenie jamy macicy;

  3. obecność wylewów krwawych w obrębie błony mięśniowej macicy;

  4. obecności torbieli tekaluteinowych;

  5. żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa.

W przypadku 46-letniej pacjentki, regularnie miesiączkującej, u której badanie cytologiczne z kanału i tarczy zakwalifikowano do grupy III wg Papanicolau z obecnością koilocytów i cechami o charakterze zmian zapalnych, a w badaniu kolposkopowym, nie znaleziono na tarczy części pochwowej zmian podejrzanych, lecz nie uwidoczniono w całości strefy transformacji, należy:

Odp.

  1. Pobrać materiał tkankowy z kanału szyjki (biopsja endocervicalna);

  2. Pobrać materiał tkankowy z tarczy części pochwowej szyjki macicy;

  3. Wykonać kontrolną kolposkopię za 3 miesiące;

  4. Wykonać kontrolne badanie cytologiczne za 3 miesiące;

  5. Po okresie 3 miesięcy wykonać kontrolne badanie cytologiczne oddzielnie z kanału i tarczy, i powtórzyć badanie kolposkopowe;

Dysgerminoma określa nowotwór jajnika charakteryzujący się:

  1. Najczęstszym guzem z grupy zmian germinalnych;

  2. Niezwykle rzadko występują w obu gonadach;

  3. Są wybitnie promienioczułe;

  4. Wydzielają gonadotropinę kosmówkową (HCG);

  5. Występują w większości przypadków w 4 i 5tej dekadzie życia.

Odp. A-1,2,5; B-1,3,4; C-1,2,3; D-1,4,5; E-wszystkie

odpowiedzi są prawidłowe;

Nowotwór jajnika często współistniejący ze zmianami rozrostowymi w obrębie endometrium to:

Odp.

  1. Gruczolakotorbielak surowiczy;

  2. Rak surowiczy;

  3. Gruczolakorak endometrioidalny;

  4. Granulosa-theca cells tumors;

  5. Yolk sac tumor;

Markery nowotworowe stosowane w diagnostyce i monitorowaniu leczenia złośliwych nowotworów germinalnych to odpowiednio:

  1. CA 125 - dla potworniaka niedojrzałego;

betaHCG - dla raka kosmówki i raka zarodkowego;

AFP - dla guza pęcherzyka żółtkowego;

LDH - dla mieszanego guza germinalnego;

  1. CA 125 - dla potworniaka niedojrzałego;

betaHCG - dla raka kosmówki i raka embrionalnego;

AFP - dla guza pęcherzyka żółtkowego;

LDH - dla mieszanego guza germinalnego;

  1. CA 125 - dla potworniaka niedojrzałego;

betaHCG - dla raka kosmówki i raka zarodkowego;

AFP - dla raka kosmówki;

LDH - dla mieszanego guza germinalnego;

  1. CA 125 - dla raka zarodkowego;

betaHCG - dla raka kosmówki i potworniaka niedojrzałego;

betaHCG - dla raka kosmówki i raka zarodkowego;

AFP - dla raka kosmówki;

  1. CA 125 - dla potworniaka niedojrzałego;

betaHCG - dla raka kosmówki i guza pęcherzyka żółtkowego;

AFP - dla raka zarodkowego;

LDH - dla mieszanego guza germinalnego;

Obraz cytologiczny charakteryzujący się:

może stanowić cytomorfologiczne wykładniki:

Odp.

  1. Infekcji HSV;

  2. Infekcji Chlamydia trachomatis;

  3. Infekcji HPV;

  4. zmianie odpowiadającej CIN II;

  5. trudnej do określenia zmianie dysplastycznej z przewlekłym bakteryjnym stanem zapalnym;

Terapia ablacyjna i addytywna to określenia stosowane w ginekologii onkologicznej opisujące odpowiednio:

Odp.

  1. zabiegi oszczędzające na szyjce macicy (np. elektroablacja) i wdrożeniu radioterapii po leczeniu chirurgicznym;

  2. zabiegi destrukcyjne w obrębie zmienionej patologicznie błony śluzowej (np. elektroresekcja endometrium) i wdrożeniu radioterapii po leczeniu zabiegowym;

  3. zabiegi destrukcyjne w obrębie zmienionej patologicznie błony śluzowej (np. elektroresekcja endometrium) i wdrożeniu chemioterapii po leczeniu zabiegowym;

  4. leczenie farmakologiczne nowotworów hormonozależnych polegające na usunięcia źródeł hormonów mogących wpływać na rozwój raka i poddawanie hormonów w celach terapeutycznych;

  5. zabiegi oszczędzające na szyjce macicy (np. elektroablacja) i wdrożeniu radioterapii po leczeniu chirurgicznym;

Cechy kliniczne sugerujące obecność mięsaka w trzonie macicy różnicujące zmianę z mięśniakiem gładkokomórkowym to:

  1. występowanie pojedynczego guza o wielkości zwykle ponad 10cm;

  2. miękkie, połyskliwe w przekroju;

  3. o żółtawo-brązowej barwie;

  4. z licznymi ogniskami martwicy;

  5. występujące w okresie przedmenopauzalnym;

Odp. A. - 1,2,3,5; B - 1,3,4,5; C - 1,2,3,4; D - 2,3,4,5; E - wszystkie odpowiedzi są prawidłowe.



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Pyt 111, pytania 005
Pyt 222(1), pytania 005
Pyt 222, pytania 005
pyt geodeta1 Pytania testowe egzaminy na uprawnienia zawodowe
Pyt.egz 1, Pytania WNiŻC (1 zestaw)
jo 20, pytania 005

więcej podobnych podstron