PRĄD STAŁY
Aby w zabiegu jonoforezy zredukować zjawiska elektrochemiczne, należy zastosować:
prąd diadynamiczny DF
przerywany prąd stały (timp=80 µs, tprzerwy=20 µs)
modulowany prąd średniej częstotliwości
Efekty przeciwbólowe uzyskiwane podczas działania prądu stałego:
są wywołane hamowaniem bodźców bólowych na poziomie rdzenia kręgowego wskutek działania katody
są wywołane miejscową hiperpolaryzacją błon komórkowych włókien bólowych uzyskiwaną wskutek działania katody
są wywołane miejscową hiperpolaryzacją błon komórkowych włókien bólowych wskutek działania anody
Pojęciem: katelektrotonus określa się:
zmniejszenie pobudliwości mięśni wskutek działania ujemnego bieguna prądu elektrycznego
zwiększenie pobudliwości mięśni wskutek działania dodatniego bieguna prądu elektrycznego
zwiększenie pobudliwości mięśni wskutek działania ujemnego bieguna prądu elektrycznego
Pojęciem elektroforezy określa się:
ruch spolaryzowanych cząsteczek znajdujących się w płynach ustrojowych w kierunku przeciwnego bieguna prądu elektrycznego
przepływ płynów komórkowych w kierunku odpowiedniego bieguna prądu elektrycznego
ruch płynów komórkowych i zawieszonych w nich cząsteczek spolaryzowanych w kierunku przeciwnych biegunów prądu elektrycznego
Przykładem kataforezy jest:
a) ruch ujemnie spolaryzowanych leukocytów w kierunku anody
b) ruch dodatnio spolaryzowanych komórek naskórka w kierunku katody
c) ruch dodatnio spolaryzowanych fibroblastów w kierunku katody
Zstępujący kierunek przepływu prądu w galwanizacji i kąpielach elektryczno-wodnych (układ elektrod: biegun dodatni bliżej osi ciała, biegun ujemny obwodowo):
a) powoduje dopływ krwi do kończyn dolnych i poprawia ukrwienie
kończyn
b) ułatwia odpływ krwi z kończyn dolnych i sprzyja usuwaniu obrzęków
c) powoduje dopływ krwi do kończyn dolnych i sprzyja usuwaniu
obrzęków
Podczas działania prądu stałego katoda powoduje:
a) hiperpolaryzację błon komórkowych włókien mięśniowych
b) hipopolaryzację błon komórkowych włókien mięśniowych
c) hiperpolaryzację błon komórkowych włókien nerwowych
Pojęciem: anelektrotonus określa się:
a) zmniejszenie pobudliwości nerwów wskutek działania dodatniego bieguna prądu elektrycznego
b) zwiększenie pobudliwości mięśni wskutek działania dodatniego bieguna prądu elektrycznego
c) zmniejszenie pobudliwości mięśni wskutek działania ujemnego bieguna prądu elektrycznego
Pojęciem elektroosmozy określa się:
ruch spolaryzowanych cząsteczek znajdujących się w płynach ustrojowych w kierunku przeciwnego bieguna prądu elektrycznego
przepływ płynów komórkowych w kierunku odpowiedniego bieguna prądu elektrycznego
ruch płynów komórkowych i zawieszonych w nich cząsteczek spolaryzowanych w kierunku przeciwnych biegunów prądu elektrycznego
Przykładem anaforezy jest:
ruch ujemnie spolaryzowanych leukocytów w kierunku anody
ruch ujemnie spolaryzowanych komórek naskórka w kierunku anody
ruch dodatnio spolaryzowanych fibroblastów w kierunku katody
Wstępujący kierunek przepływu prądu w galwanizacji i kąpielach elektryczno-wodnych (układ elektrod: biegun ujemny bliżej osi ciała, biegun dodatni obwodowo):
powoduje dopływ krwi do kończyn dolnych i poprawia ukrwienie kończyn
ułatwia odpływ krwi z kończyn dolnych i sprzyja usuwaniu obrzęków
powoduje zmniejszenie pobudliwości mięśni kończyn dolnych
Zabiegi rozgrzewające:
należy wykonywać zawsze po zabiegu jonoforezy
należy wykonywać zawsze przed zabiegiem jonoforezy
kolejność wykonywania zabiegów jest bez znaczenia
W zabiegach jonoforezy stosuje się:
małe dawki prądu stałego
małe i średnie dawki prądu stałego
duże dawki prądu stałego
W zabiegach z użyciem prądu stałego wykonywanych w okolicy twarzy:
nie należy przekraczać 1 mA
nie należy przekraczać 3 mA
nie należy przekraczać 10 mA
Pod wpływem ujemnego bieguna prądy stałego dochodzi do:
zmniejszenia pobudliwości mięśni
zwiększenia pobudliwości mięśni ale nie występują skurcze mięśni
zwiększenia pobudliwości mięśni i skurczu mięśnia przy odpowiednio
dużym natężeniu prądu
Zaburzenia ukrwienia w okolicy stopy i podudzia można leczyć za pomocą:
galwanizacji anodowej
galwanizacji zstępującej (elektroda dodatnia w okolicy uda, elektroda
ujemna w okolicy stopy)
kąpieli elektryczno-wodnej wstępującej (elektroda dodatnia w okolicy
stopy, elektroda ujemna w okolicy uda)
Podczas wykonywania galwanizacji katodowej:
katoda powinna być mniejsza niż anoda w celu zmniejszenia na niej gęstości prądu
katoda powinna być większa niż anoda w celu zwiększenia na niej gęstości prądu
katoda powinna być mniejsza niż anoda w celu zwiększenia na niej gęstości prądu
Niepożądane skutki obecności jonów konkurencyjnych w zabiegach jonoforezy eliminuje się poprzez:
stosowanie odpowiednich stężeń leków
stosowanie odpowiedniego natężenia prądu
stosowanie odpowiedniej polaryzacji elektrod
Zabiegi rozgrzewające:
są niewskazane po zabiegu jonoforezy ponieważ powodują nadmierne rozproszenie leku w tkankach
są wskazane po zabiegu jonoforezy ponieważ ułatwiają wnikanie leku do tkanek
w żaden sposób nie wpływają pozytywnie lub negatywne na efektywność jonoforezy
W przypadku stosowania jonoforezy z hydrokortyzonem (hydrokortyzon-):
lek należy umieścić pod katodą
lek należy umieścić pod anodą
lek należy umieścić pod obiema elektrodami
Podczas zabiegu kąpieli elektryczno-wodnej, którego celem jest ułatwienie odpływu krwi z kończyn dolnych w leczeniu przewlekłych obrzęków należy:
biegun dodatni prądu podłączyć w okolicy stóp a biegun ujemny bliżej osi ciała
biegun ujemny prądu podłączyć w okolicy stóp a biegun dodatni bliżej osi ciała
biegun dodatni prądu podłączyć w okolicy dłoni a biegun ujemny w okolicy stóp
Stosując kąpiel elektryczno-wodną w celu zwiększenia pobudliwości mięśni i nerwów kończyn dolnych u pacjenta z niedowładem wiotkim należy:
biegun dodatni prądu umieścić w okolicy stóp a biegun ujemny prądu przykręgosłupowo
biegun ujemny prądu umieścić w okolicy stóp a biegun dodatni prądu przykręgosłupowo
najlepiej zastosować prąd przemienny układając elektrody wzdłuż przebiegu mięśni kończyn dolnych
Miejscowy, przeciwbólowy efekt działania prądu galwanicznego związany jest z:
działaniem dodatniego bieguna prądu pod którym występuje anelektrononus
działaniem ujemnego bieguna prądu pod którym występuje katelektrotonus
działaniem dodatniego bieguna prądu, pod którym występuje kaelektrotonus
Chcąc uniknąć niekorzystnego efektu obecności jonów konkurencyjnych w zabiegach jonoforezy należy:
stosować mocne dawki prądu galwanicznego aby ułatwić wchodzenie leku do tkanek
stosować odpowiednie stężenie leku i dbać o czystość podkładów
dbać o czystość podkładów i stosować mocne dawki prądu galwanicznego
W przypadku stosowania jonoforezy z chlorowodorkiem lidokainy (lidokaina2+):
lek należy umieścić pod anodą
lek należy umieścić pod katodą
lek należy umieścić pod obiema elektrodami
W kąpielach elektryczno-wodnych w celu usuwania obrzęków kończyn dolnych wykorzystuje się:
zjawisko anaforezy wskutek którego płyny przepływają od katody do anody
zjawisko elektroosmozy wskutek którego płyny przepływają od katody do anody
zjawisko elektroosmozy wskutek którego płyny przepływają od anody do katody
W przypadku wykonywania jonoforezy w celu rozmiękczenia blizny stosuje się:
jonoforezę z lidokainą-; lek umieszcza się pod anodą
jonoforezę z jodem-; lek umieszcza się pod katodą
jonoforezę z jodem+; lek umieszcza się pod katodą
4
1