Klatka piersiowa kurza
Wyróżniamy kilka typów fizjologicznych klatki piersiowej. Klatka piersiowa prawidłowa , gdzie mostek i cała przednia część klatki piersiowej wysunięte są ku przodowi , żebra tak uniesione , że najdalej wysuniętą częścią ciała jest przednia ściana klatki piersiowej.
Do patologicznych wad klatki piersiowej zaliczamy jej dwie postacie :
klatka piersiowa lejkowata ;
klatka piersiowa kurza .
Klatka piersiowa kurza - jest wadą spotykaną znacznie rzadziej niż klatka piersiowa lejkowata. Cechuje ją zniekształcenie mostka, który tworzy silne uwypuklenie do przodu na kształt dzioba łodzi, podobnie jak to ma miejsce u ptaków. W wyniku tego żebra tracą kształt wygięty - tworząc poniżej sutków wyraźną wklęsłość.
Rozróżnia się dwie postacie klatki piersiowej kurzej.
W pierwszej postaci uwypuklona jest tylko rękojeść mostka. Położenie trzonu mostka albo jest prawidłowe, albo jest on odchylony nieco do tyłu.
Druga postać charakteryzuje się wysunięciem do przodu mostka. Najbardziej ku przodowi sterczy zwykle wyrostek mieczykowaty.
Klatka piersiowa kurza jest najczęściej wada rozwojową powstałą na skutek przebytej krzywicy, a także gruźlicy kręgosłupa w odcinku piersiowym lub nieprawidłowym rozmieszczeniem przyczepów mięśniowych.
Charakteryzując ujemny wpływ zniekształceń klatki piersiowej na układ oddechowy i sercowo - naczyniowy, należy wymienić:
- osłabienie mięśni oddechowych (może się również zdarzyć, że słabe mięśnie oddechowe są przyczyną powstawania wad klatki piersiowej),
- zmniejszenie pojemności życiowej płuc,
- ograniczenie ruchomości klatki piersiowej.
Program zajęć w wadach klatki piersiowej obejmuje następujące grupy ćwiczeń:
1.ogólnorozwojowe,
2.oddechowe,
3.specjalne:
- o charakterze kształtującym, odnoszącym się do danego typu wady klatki piersiowej, - o charakterze wytrzymałościowym, rozwijające sprawność narządów wewnętrznych,
4 . pływanie.
ĆWICZENIA OGÓLNOROZWOJOWE - zadaniem tej grupy ćwiczeń jest oddziaływanie na cały narząd ruchu, zwiększenie ruchomości w stawach, usunięcie przykurczów, zwiększenie siły mięśni i podniesienie na wyższy poziom sprawności fizycznej.
Zasób materiału z tego zakresu obejmuje ćwiczenia kształtujące, ćwiczenia gimnastyczne, gry i zabawy oraz sporty uzupełniające.
ĆWICZENIA ODDECHOWE - mają za celu nauczenie prawidłowego oddychania, zwiększenie pojemności życiowej płuc, wzmocnienie mięśni oddechowych oraz zwiększenie ruchomości klatki piersiowej.
Sterowane - polegają na koncentrowaniu uwagi, podczas oddychania, na rozprężaniu określonych partii płuc i uwypukleniu właściwych części klatki piersiowej.
Oporowane - przyczyniają się do zwiększenia rozprężalności tkanki płucnej oraz mobilizacji dodatkowych mięśni oddechowych. Opór może być stawiany zarówno dla wdechu jak i wydechu.
ĆWICZENIA SPECJALNE:
a) O charakterze kształtującym:
- wzmocnienie mięśni brzucha i pozostałych mięsni posturalnych
-zwiększenie ruchomości stawów barkowych
-rozciąganie boków klatki piersiowej
- wzmacnianie miesni skośnych brzucha
b) O charakterze wytrzymałościowym, rozwijające sprawność narządów wewnętrznych O ile ćwiczenia kształtujące, które wiążą się z wysiłkiem szybkościowym lub siłowym powoduje stan wytrenowania mięśni szkieletowych i narządu ruchu, o tyle wysiłek wytrzymałościowy wpływa głównie na usprawnienie narządów wewnętrznych.
PŁYWANIE
W przypadku klatek kurzych zaleca się pływanie na piersiach kraulem lub stylem motylkowym - ramiona poruszają się w kierunku bokiem w górę i w przód (wdech), przodem w dół (wydech)
Inne sposoby leczenia:
a) masaż klasyczny przeprowadzamy na klatce piersiowej z uwzględnieniem połączeń mostkowo-żebrowych oraz mięśni piersiowych większych. Następnie wykonujemy masaż mięśni miedzyżebrowych w pozycji siedzącej. Wskazany jest masaż mięśni grzbietu i kręgosłupa.
b) aparat uciskowy w postaci gorsetu
Przykładowe ćwiczenia :
Ćwiczenia zwiększające ruchomość w stawach barkowych, wzmacniające mięśnie grzbietu i kształtujące przeponowy tor oddychania.
ćwiczenia obręczy biodrowej i NN
PW: Rozkrok
RUCH: ruchy koliste biodrami o NN lekko ugiętych w lewo i w prawo
ćwiczenia głowy i tułowia
PW: Leżenie przodem, piłka na karku, NN zaczepione o 1 szczebelek
RUCH: T do góry, głowa do przodu, łokcie wysoko do góry, skręty głowy wraz z tułowiem do oporu w prawą i lewą stronę
ćwiczenia obręczy barkowej i ramion
PW: pozycja wyprostowana, ramiona wyprostowane
RUCH: krążenie ramionami w lewo lub w prawo lub odginanie ramion do tyłu
ćwiczenia oddechowe
PW: marsz
RUCH: jeden krok wdech nosem, drugi krok wydech ustami,
zwrócenie uwagi aby ćwiczenie było wykonywane wolno i dokładnie, dużo powietrza wdechowego do płuc
ćwiczenia zwiększające ruchomość klatki piersiowej, zwiększające ruchomość w stawach barkowych oraz wzmacniające mięśnie grzbietu
ćwiczenia obręczy barkowej i ramion:
PW: leżenie na ławeczce, NN proste
RUCH: podciąganie się do przodu
ćwiczenia oddechowe z akcentem na oddychanie przeponowe
nadmuchiwanie balonów
ćw. mięśni brzucha
PW. Leżenie tyłem, RR wzdłuż tułowia
RUCH: wznos NN do leżenia przewrotnego
ćw. mięsni brzucha z oddechem
PW: leżenie tyłem, NN ugięte w kolanach
RUCH: RR w bok- wdech, uniesienie głowy i położenie RR na kolanach - długi i głośny wydech
ćw. mięśni grzbietu i pośladków
PW. Leżenie przodem z wałkiem pod brzuchem i pod brodą, trzymając laskę
ruch: wyciągnąć RR jak najdalej, NN proste, pośladki zaciśnięte
Ćwiczenia rozciągające mięśnie klatki piersiowej oraz wzmacniające mięśnie brzucha
ćw. rozciągające mięśnie klatki piersiowej
PW: rozkrok
RUCH: skłon tułowia, chwyt piłki lekarskiej, podniesienie jej za głowę i rzut (puszczenie) w dół
ćw. wzmacniające mięśnie oddechowe
PW: leżenie tyłem, kolana ugięte w stawach biodrowych i kolanowych, stopy na podłodze
RUCH:RR kładziemy na brzuchu, wdech nosem (RR się unoszą), długi wydech ustami (RR opadają)
ćw. mięśni brzucha
PW: siad skulony, stopy pod drabinką, RR na karku
RUCH: opad Tułowia do leżenia i powrót do siadu