Podstawy Pielęgniarstwa - studia s I stopnia

1.W czasie toalety całego ciała pacjenta wodę należy zmienić:

A. przynajmniej 1 raz

B. zawsze, gdy jest zbyt chłodna i namydlona

C. po umyciu klatki piersiowej

D. wyłącznie na życzenie chorego

2.Nanoszenie środków leczniczych na śluzówkę jamy ustnej:

A. następuje po toalecie całego ciała

B. rozpoczyna toaletę jamy ustnej

C. następuje po toalecie jamy ustnej

D. następuje przed posiłkiem

3. Mycie higieniczne rąk ma na celu:

A. zniszczyć florę bakteryjną przejściową i stałą

B. usunąć i zabić florę bakteryjną przejściową

C. usunąć substancje organiczne

D. usunąć florę bakteryjną stałą

4. BMI=26 wskazuje na:

A. nadwagę

B. otyłość I stopnia

C. otyłość II stopnia

D. optymalnej masę ciała

5. Tętno u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca mierzy się:

A. przez 1 minutę

B. przez 15 sekund a wynik mnoży przez 4

C. przez 30 sekund a wynik mnoży przez 2

D. przez 30 sekund

6. Amplituda skurczowo-rozkurczowa w czasie badania ciśnienia tętniczego krwi wynosi:

A. 10 mmHg

B. 130 mmHg

C. 30-50mmHg

D. 90 mmHg

7.Oddech Kussmaula charakteryzuje się:

A. bardzo głębokimi, regularnymi oddechami z krótkimi okresami bezdechu

B. unoszeniem się klatki piersiowej podczas wydechu

C. krótkotrwałym zatrzymaniem oddechu

D. coraz głębszymi, a następnie coraz płytszymi oddechami

8. Liczbę oddechów mierzy się:

A. przez 1 minutę

B. przez 15 sekund a wynik mnoży przez 4

C. przez 30 sekund a wynik mnoży przez 2

D. przez 30 sekund

9. W ułożeniu pacjenta na plecach w celu zmniejszenia napięcia mięśni wypełnia się udogodnieniami przestrzenie:

A. między szóstym kręgiem szyjnym a pierwszym piersiowym oraz wygięcie lędźwiowe

B. w okolicy krzyżowo-lędźwiowej

C. pod kolanami i pod udami

D. pod potylicą i łopatkami

10. Liczba uderzeń tętna ulega przyspieszeniu przy wzroście temperatury:

A. na każdy stopień Celsjusza od 10-20 uderzeń/min.

B. na każde 0,3 stopnia Celsjusza o 10 uderzeń/min.

C. na każde 0,5 stopnia Celsjusza o 10 uderzeń/min.

D. na każde 0,1 stopnia Celsjusza o 10 uderzeń/min.

11. Metoda wyznaczania miejsca wstrzyknięcia domięśniowego wg von Hochstettera dotyczy mięśnia:

A. pośladkowego wielkiego

B. pośladkowego średniego

C. czworogłowego uda

D. naramiennego

12. Zespół Hoignè charakteryzujący się m.in. zaburzeniami wzroku, słuchu, splataniem, pobudzeniem, lękiem z uczuciem zagrożenia życia jest powikłaniem:

A. przetoczenia niezgodnej grupowo krwi

B. wstrzyknięcia domięśniowego

C. zapalenia żyły poddanej kaniulacji

D. wprowadzenia zakażenia do rany

13. Maksymalna ilość leku podana pacjentowi drogą podskórna wynosi:

A. do 2 ml

B. 0,2 ml

C. do 1 ml

D. 0,1 ml

14. Temperatura ciała pacjenta zmierzona w odbycie wynosi 37,5˚C. W karcie gorączkowej należy wykreślić krzywą temperatury w punkcie odpowiadającym wartości:

A. 37,0˚C

B. 37, 2˚C

C. 37,5˚C

D. 37, 4˚C

15. Zbieranie moczu do naczynia w przebiegu dobowej zbiórki moczu należy rozpocząć od:

A. od ostatniej wieczornej porcji moczu

B. od porannej porcji moczu

C. od pierwszej porcji moczu oddanej przez pacjenta

D. po oddaniu pierwszej porcji moczu do ubikacji

16. Dla samooczyszenia mikrobiologicznego jamy ustnej pacjenta unieruchomionego należy

1. Pędzlować jamę ustną boraksem z gliceryną,

2. Podawać płyny obojętne do picia

3. Masować brodę zgodnie ze wskazówkami zegara

4. Płukać jamę ustną preparatami ziołowymi

17. U osób starszych nie należy zakładać kaniul i.v. do żył w okolicy

1. Ramienia

2. Przedramienia

3. Dłoni

4. Dłoni i stopy

18. U pacjenta z niedomykalnością powiek ( w śpiączce) nie należy stosować okładów nawilżających z użyciem:

1. Jałowej wody destylowanej

2. Okulistycznych kropli homeopatycznych

3. 0,9 % NaCl

4. Jałowej wody destylowanej i Okulistycznych kropli homeopatycznych

19. Zakres normy ciśnienia tętna wynosi

1. 30 - 50 mmHg

2. 20 - 40 mmHg

3. 30 - 60 mmHg

4. 20 - 60 mmHg

20. Ciśnienie tętna to:

1. Różnica między ciśnieniem skurczowym i rozkurczowym

2. Różnica między ciśnieniem rozkurczowym i skurczowym

3. Różnica między ciśnieniem tętniczym mierzony rano i wieczorem

4. Różnica między ciśnieniem tętniczym mierzony wieczorem i rano

21. Cewnik Foley”a lateksowy wymienia się najrzadziej co

1. 3 dni

2. 5 dni

3. 7 dni

4. 10 dni

22. System Vacutainer jest stosowany do

1. Podawania leków i.v.

2. Podawania leków i.m.

3. Podawania leków i.c.

4. Pobierania krwi

23. Pobierając krew na badanie hematologiczne- morfologia wykorzystasz probówkę

1. Fioletową

2. Blado czerwoną

3. Czerwoną

4. Niebieską

24. zgodnie z obowiązującym prawem pielęgniarka może cewnikować pęcherz moczowy

1. U kobiety

2. U mężczyzny

3. U kobiety i mężczyzny

4. U mężczyzny po ukończeniu kursu

25. Zgłębnik do żołądka ( u człowieka dorosłego) zakłada się na głębokość równą

1. Odległości od nadbrzusza do płatka usznego przez czubek nosa - ok. 50-60cm

2. 30-60cm

3. 40-70 cm

4. Długości ramienia

26. Próbę biologiczną wykonuje

1. Lekarz

2. Pielęgniarka

3. Pracownik RCKiK

4. Pracownik laboratorium

27. Przy podłączeniu każdej następnej porcji krwi lub preparatu krwiopochodnego musi być obecny

1. Lekarz

2. Pielęgniarka

3. Lekarz i pielęgniarka

4. Pracownik laboratorium lub Pracownik RCKiK

28. Klizma to

1. Wlewka dorektalna

2. Enema oczyszczająca

3. Płukanie pęcherza

4. Płukanie żołądka

29. Pozycji Trendelenburga nie zastosujesz u pacjenta

1. Z dusznością

2. Z obrzękiem kończyny dolnej lewej

3. Z nadciśnieniem tętniczym

4. Żylakami odbytu

30. Najbardziej wiarygodny wynik pomiaru ciśnienia tętniczego uzyskuje się, gdy

1. Pacjent leży na płasko, a pomiaru dokonuje się najpierw na prawym, później na lewym ramieniu

2. Pacjent w pozycji wysokiej siedzącej, a pomiaru dokonuje się najpierw na prawym, później na lewym ramieniu

3. Pacjent w dowolnej pozycji, a pomiaru dokonuje się najpierw na prawym, później na lewym ramieniu

4. Pomiaru dokonuje się najpierw na lewym, później na prawym ramieniu

1. Skala Glasgow służy do:

1. diagnozowania przyczyn śpiączki cukrzycowej

2. obliczeń statystycznych

3. ustalenia wskazań do leczenia

4. stwierdzenia stanu nieprzytomności.

31. BAL to:

1. pobieranie moczu do badania mikrobiologicznego

2. pobieranie popłuczyn pęcherzykowo-oskrzelowych do badania bakteriologicznego

3. pobieranie krwi na posiew

4. pobieranie plwociny do badania mikrobiologicznego

31. Niealergiczne powikłanie po podaniu np. penicyliny powstające w wyniku wprowadzenia kryształków lub zawiesiny leku do naczynia żylnego to:

1. zespół Nicolau

2. zespół Hoigne

3. wstrząs anafilaktyczny

4. zapaść naczyniowa

31. Zespół Nicolau może powstać w wyniku:

1. w następstwie wprowadzenia kryształków lub zawiesiny leku do naczynia tętniczego

2. w następstwie wprowadzenia kryształków lub zawiesiny leku do naczynia żylnego

3. w następstwie reakcji uczuleniowej organizmu

4. w wyniku niedokrwienia mózgu

31. Aspirowanie jest to czynność wykonywana przed podaniem leku drogą domięśniową w celu:

1. sprawdzenia czy igła jest w mięśniu

2. sprawdzenia, że koniec igły nie tkwi w naczyniu krwionośnym

3. sprawdzenia czy zabieg wykonany jest właściwą techniką

4. sprawdzenia reakcji organizmu na podawany lek

31. Założony wenflon do żyły powinien być wymieniony po okresie:

1. 6 dni

2. 10 godzin

3. 48 godzin

4. 48-72 godzin

31. Odczyn Biernackiego jest to:

1. test oceniający narażenie na powstanie odleżyn

2. rodzaj obliczeń statystycznych

3. badanie oceniające szybkość opadania leukocytów w osoczu

4. niespecyficzny test przesiewowy wykonywany w przypadku podejrzenia chorób zapalnych oceniający szybkość opadania erytrocytów w osoczu

31. Pojemniki po przetaczaniu krwi wraz z zestawem należy przechowywać w temperaturze 2-6°C przez:

1. 48 -72 godziny

2. 24 godziny

3. 7 dni

4. 5 dni

31. Próba biologiczna wykonywania przed przetoczeniem krwi lub preparatu krwi polega na:

1. wolnym rozpoczęciu podania preparatu krwi przez 30 min.

2. szybkim przetoczeniu 20-30 ml krwi lub preparatu krwiopochodnego a następnie zwolnieniu przepływu 6-10 kropli/minutę

3. podaniu krwi lub preparatu krwi z szybkością 50 ml/min.

4. podaniu ogrzanej krwi lub preparatu krwiopochodnego

31. Gorączka to:

1. podwyższenie temperatury ciała powyżej górnej granicy normy tj. 37°C. Jest ogólnoustrojowym odczynem na działanie różnorodnych czynników

2. reakcja alergiczna organizmu

3. wzrost temperatury ciała powyżej 40°C

4. zaburzenie na poziomie nawodnienia organizmu

31. Obniżenie - ochłodzenie ciała poniżej:

1. 36,6°C

2. 35°C

3. 28-26°C

4. 20°C

może prowadzić do śmierci wskutek porażenia ośrodka oddechowego i naczynioruchowego.

31. Dominującym ogniwem mechanizmu termoregulacji jest ośrodek termoregulacji znajdujący się:

1. w układzie nerwowym w komorze mózgu

2. w układzie nerwowym w podwzgórzu

3. w rdzeniu kręgowym

4. w prawym przedsionku serca

31. Górna wartość ciśnienia tętniczego to:

1. 120/80 mmHg

2. 145/90 mmHg

3. 200/120 mmHg

4. 140/70 mmHg

31. Zgodnie z obowiązującym Rozporządzeniem Ministra Zdrowia określającym sposób i organizację leczenia krwią w zakładach opieki zdrowotnej osobą odpowiedzialną za leczenie krwią odpowiada:

1. tylko pielęgniarka

2. pielęgniarka oddziałowa

3. kierownik zakładu, lekarz i pielęgniarka

4. ratownik medyczny

31. OCŻ jest ciśnieniem panującym w:

1. tętnicy płucnej

2. żyle podobojczykowej

3. żyle szyjnej wspólnej

4. żyle głównej

31. Powodem do zmiany dostępu żylnego jest:

1. zabieg operacyjny pacjenta,

2. niewłaściwe miejsce wkłucia,

3. zaczerwienienie wzdłuż przebiegu żyły,

4. ból uogólniony pacjenta.

32. Dożylnie podaje się lek działający drażniąco na:

1. tkankę podskórną i mięśniową,

2. tkankę mięśniową,

3. tkankę łączną,

4. tkankę skóry.

33. Po zdezynfekowaniu pola zabiegu:

1. jeszcze raz sprawdza się palcami umiejscowienie żyły, która ma być nakłuwana,

2. sprawdza się parametry chorego,

3. wprowadza się igłę do światła żyły,

4. prosi się pacjenta, by pokazał, którą żyłę mamy nakłuć.

34. Przed przetoczeniem pacjentowi krwi należy pobrać krew na badania:

1. morfologię, próbę krzyżową,

2. próbę biologiczną,

3. próbę krzyżową, czas krwawienia i krzepnięcia,

4. próbę krzyżową, grupę krwi i czynnik Rh.

50. Przeciwwskazaniem do pobierania treści pokarmowej z żołądka jest:

1. podejrzenie raka żołądka,

2. zatrucie lekami,

3. żylaki przełyku,

4. zatrucie grzybami.

1. We wlewce doodbytniczej wykorzystuje się:

1. parafinę 100 ml,

2. glicerynę 25 ml,

3. oliwę 130 ml,

4. parafinę 200 ml.

51. Ilość wydzielanego soku żołądkowego na dobę u zdrowego człowieka wynosi około:

1. 1,5 l/ dobę,

2. 6 l/ dobę,

3. 3 l/ dobę,

4. 4 l/dobę.

51. Celem leczniczym cewnikowania pęcherza moczowego jest:

A. odprowadzenie zalegającego moczu przy utrudnionym odpływie z pęcherza moczowego,

B. wykonanie wziernikowania do pęcherza moczowego,

C.założenie cewnika, aby zapobiec powstawaniu odparzeniom i odleżynom u chorych bezwiednie oddających mocz,

D. obranie moczu na badanie ogólne.

52. Mocz na posiew pobiera się:

A.do specjalnego, jałowego pojemnika,

1. bez zgody pacjenta, pobierając próbkę moczu z worka,

2. koniecznie musi być to mocz pobrany z nocy,

3. zawsze do pobrania moczu na posiew trzeba choremu założyć cewnik

1. Pacjent ma założony cewnik do pęcherza moczowego i mocz odprowadzany jest do worka. Co należy zrobić w przypadku pobrania moczu na badania ogólne

1. zmienić worek na mocz i pobrać próbkę moczu z nowego worka,

2. nie pobierać moczu w ogóle,

3. zacisnąć cewnik kocherem na około 1,5h, a następnie pobrać mocz do badania bezpośrednio z cewnika,

4. założyć nowy cewnik i dopiero pobrać mocz na badanie.

2. Bilans płynów prowadzi się:

1. tylko u osób dorosłych,

2. przez co najmniej 24h,

3. tylko u pacjentów mających problemy z wydalaniem moczu,

4. u wszystkich pacjentów, którzy mają założony cewnik

55. Prowadząc DZM należy:

1. oddawać mocz do specjalnego słoja umieszczonego na sali chorego,

2. słój na mocz powinien być przechowywany w chłodnym zacienionym miejscu (najlepiej w lodówce),

3. prowadzić zbiórkę moczu przez połowę doby,

4. prowadzić zbiórkę moczu tylko u pacjentów, którzy mają założony cewnik.

55. U zdrowego człowieka w moczu nie powinno być

1. glukozy,

2. białka,

3. glukozy, białka i krwi,

4. glukozy i krwi.

55. Do badania ogólnego moczu należy pobrać mocz:

1. mocz z worka na mocz,

2. mocz powinien być pobrany po uprzednim podmyciu się pacjenta,

3. próbka do analizy nie powinna być większa jak 50 ml,

4. zawsze powinien być to mocz z porcji nocnej.

60. Niebezpieczeństwem podczas założenie cewnika do pęcherza moczowego jest:

1. niemożność wprowadzenia cewnika do pęcherza moczowego na skutek nieprawidłowości anatomicznych,

2. wprowadzenie infekcji,

3. przebicie cewnika pęsetą,

4. przebicie balonika samouszczelniającego.

---