Nerka 20 pytań
* 80% pytan dotyczylo regulacji nerwowej,aotoregulacji, wplywu hormonow,PGI, PGE, tromboxanow i NO na przeplyw nerkowy
* Prawie wszedzie było:wybierz odpowiedz falszywa a ponizej abcde i zlozone zmyłkowe zdania
* pojawialo się stwierdzenie: calkowity przeplyw nerkowy
* zdania w poszczególnych pytaniach się powtarzały
* nie pamietam ich kolejnosci ale ponizej pisze zdania które się gdzies w pytaniach przewijaly
* test jednokrotnego wyboru
WYBIERZ ODPOWIEDZ FAŁSZYWA
1. angiotensyna dziala na komorki t. Doprowadzajacej receptoami AT1
2. w kanaliku blizszym Na+ jest wchlaniany biernie zgodnie z gradientem stezen
3. woda podaza w kanaliku blizszym za jonami Na+ biernie
4. w ramieniu wstepujacym jest pompa Na/K
5. w ramieniu wstepujacym mocznik jest zwrotnie wchlaniany przez komorki kanalika
6. w ramieniu wstepujacym za wchlanianymi czynnie jonami Na+ ida biernie jony Cl-
7. TXA działa synergistycznie z NO i antagonistycznie do PGE na przeplyw w nerce
8. wzrost cisnienia w naczyniach nerkowych zwieksza resorbcje zwrotna jonow Na+
9. kora jest hipo a rdzen hiperosmotyczny
10. krew w nerkach plynie szybko i to sprzyja mechanizmowi przeciwpršdowej wymiany
11. aldosteron dziala synergistycznie do ADH w sprawie resorbcji wody i jono na+
12. ANP dziala antagonistycznie do aldosteronu
13. Na nerke pobudzajaco dziala: angiotensyna, aminy katecholowe i nerwy wspolczolne
14. ADH jest produkowana w jadrze nadwzrokowym i przykomorowym i wydzielana do naczyn krwionosnych
15. Angiotesyna wplywa dodatnio na wydzielanie aldosteronu, ADH i hormonow kory nadnerczy
16. NO dziala na przeplyw nerkowy synergistycznie z PGI2
17. Aldosteron powoduje wydalalanie K+ i zatrzymanie Na+ w organizmie
18. Bialka sa wchlaniane biernie w kanaliku blizszym
19. Wybierz zdanie falszywe o ANP
a.antagonista ADH
b.zmniejsza przeplyw nerkowy
c, urodylatyna??urpdylataza(cos w tym stylu) jest produkowane w komorkach serca
d.wzmaga wydalanie wody z organizmu
e.nie pamietam
20. Co nie ma wplywu na calkowity przeplyw nerkowy
a.NO w tetnicy nerkowej
b.angiotensyna
c.aldosteron
d.ANP
e.cos jeszcze nie pamietam
21. filtracja nie zalezy od
a.powierzchni
b.cisnienia onkotycznego krwi
c.cisnienia onkotycznego plynu klebuszka
d.cisnienia htdrostst plynu klebuszka
e.cisnienia w naczyniach wlosowatych
22. zadanie do wzoru na prawidlowy gfr
gfr=W(140-L)/72*S
dane wiek, stezenie kreatyniny i masa ciala
23. zadanie na klirens do wzoru
24. C=Vmocz*Smocz/So
Dane były podane
odp:160mL/min
Zadania do obliczenia:
Dane: Hb [g/dl]
RBC [mln/μl]
Hct [%]
Obliczyć: MCH i MCV
Nerka :
Dane: filtracja 120 [ml/h]
Stężęnie kreatyniny 1mg/dl
Masa ciała 80 kg
Stężenie w moczu, stężenie w osoczu
Wiek: 40 lat
Obliczyc klirens i GFR (klirens = 160ml/min)
Test: Krew:
Lepkość krwi, wskaż zdanie fałszywe:
- zależy: od białek osocza, l. erytrocytów, temp, CO2
- węglowodany zwiększają lepkość
- tłuszcze zwiększają lepkość
- największą wartość osiąga rano
- pokarmy o małej zawartości wody zwiększają lepkość
OB. - głównym czynnikiem decydującym o wielkości jest:
- stosunek albumin do globulin
- reszta też dobrze, ale stosunek jest czynnikiem głównym
Hematokryt-wskaż zdanie fałszywe:
- u mężczyzny wynosi 0-42 do 0,52
4. Hematokryt nie maleje:
- maleje w ciąży
- w policytemii
- chorobach wątroby
- niedokrwistości
Maksymalna oporność krwinek czerwonych-zdanie fałszywe
- wynosi 0,48%
- to stężenie NaCl, przy którym następuje całkowita hemoliza
Metabolizm krwinki czerwonej- zdanie fałśzywe
7. Erytropoeza - zdanie fałśzywe
- kwasochłonne erytroblasty gubią jądra
- pobudzająco na erytropoezę wpływają androgeny, hormony gruczołu tarczowego
8.EPO - zdanie fałszywe
- wytwarzana w 95% w nerkach
- wytwarzana przy wzroście prężności tlenu
9.Wskaż fałszywe dotyczące B12
- powoduje brak erytropoezy
- powoduje megaloblastyczność
- zmniejszenie zawartość Hb w krwinkach
- powodowana przez helicobacter pylori
10. Wskaż prawdziwe dotyczącą metabolizmu żelaza
- w warunkach deficytu żelaza w organizmie pula żelaza transportowa i ferrytynowa
- transferynie, ferrytyna
11. Limfocyty T - odpowiedź prawdziwa
- wycięcie grasicy obniża odporność humoralną (chyba dobrze)
12. Limfocyt B
13. Trombocyty - wskaż zdanie fałszywe
- krążą we krwi w postaci z wypustkami
14. Hemostaza - zdanie fałszywe
- jest inicjowana
I, VII, IX, X
15. Plazmina - zdanie fałszywe,
- t-PA jest najistotniejszym aktywatorem
- degraduje fibrynę i fibrynogen do fragmentów nierozpuszczalnych w wodzie
16. Małopłytkowość
17. Wskaż zdanie fałszywe:
- niedobór VIII czynnika jest przyczyną hemofilii typu B
18.Czas APTT
19. Czas protrombinowy:
- zdanie fałszywe: zależy od zawartości V, VIII, X, fibrynogenu i protrombiny
NERKA
U zdrowych osób filtracja kłębuszkowa nie zależy od:
- ciśnienia onkotycznego w torebce Bosmana
Transport w kanaliku proksymalnym:
- transportery części bliższej i dalszej
Pętla Henlego: zdanie fałszywe
- część zstępująca: wchłanianie jonów i wody zgodnie z gradientem stężeń
- część wstępująca: wchłanianie moczanów
Autoregulacja - wskaż zdanie fałszywe
- najsilniej reagują naczynia rdzenia
Równowaga kłębuszkowo- kanalikowa i diureza presyjna
układ nerwowy :
- osłabienie stymulacji współczulnej pobudza wydzielanie reniny (chyba źle)
-Noradrenalina działa zwężająco na naczynia przez receptory B2 (chyba źle)
- Neuropeptyd Y ma działanie naczyniozwężające
- Do przewagi pobudzenia współczulnego nad hamującym wpływem baroreceptorów dochodzi podczas wysiłku fizycznego i reakcji emocjonalnych
Związki pobudzające i hamujące wydzielanie noradrenaliny: bradykinina, itd… srt.399
Regulacja wydzielnia reniny
- powyżej 90 mmHg ulega zahamowaniu
- hamowane przez adenozynę?
Receptor dla angiotensyny,
- At2 występuje w kanaliku dalszym i ….
- angiotensyna pobudza wydzielanie wazopresyny i aldosteronu
Działania synergistyczne hormonów
Receptory aldosteronu i pobudzenie jego wydzielania: receptory MR, działanie
coś z wazopresyną
urodylatyna jest wytwarzana w sercu (fałszywe trzeba było wskazać)
Osmolarność moczu!
Wybierz fałszywe:
- gruba część ramienia wstępującego pętli Henlego pełni kluczową rolę w zagęszczaniu moczu
Wybierz fałszywe
-Wymiennik przeciwprądowy zapobiega rozpraszaniu związków osmotycznie czynnych
- naczynia wchodzące w skład
- szybki przepływ przez rdzeń nerki umożliwia resorbję
Unerwienie przywspółczulne wpływa na diurezę (?) (chyba źle)
erytropoetyna,
gdzie zachodzi i co filtruje,
naczynia włocowete
obiczyc mase hemoglobiny, objetosc srednia krwi, czas krzepniecia, angiotensyna, aldosteron, wazopresyna, renina
ile krwinek, objetosc, filtracja, hematokryt gdzie sie zmniejsza
co wplywa na szybkosc opadania krwinek
erytropoetyna w ktorym miejscu na co dziala?
ktore komorki w erytropoezie traca jadra?
pierwsza komorka erytropoezy
metabilozm żelaza z kartek
OB - czynniki wplywajace na OB
czas krzepniecia krwi matoda Lee-White
zmianie kształtu erytrocytow
hemoliza NaCl
Podłoże - cytrynian do krwi? - nie wiem o co tu chodzi
czynniki krzepniecia z kartki
cały schemat krzepniecia
skazy - z kartek
przemiany w erytrocycie - glikoliza beztlenowa. ATP
induktory krzepniecia
białko C czy S - z prezentacji
MCV MHC - obliczyc
aktyatory plazminy
czas protrombinowy
zakrzepica, małopłytkowość - z kartek
hemofilia A i B
Erytropoeza, nerka, wątroba