CHIRURGIA III piętro
doc. Skłodkowski
pula pytan sklada sie z okolo 200 (cala chir, nie tylko gastro) a kazdy losuje po 3. Docent jest mily a egzamin w sumie mija szybko i bezstresowo.
oto pytania:
1. wskazania do splenektomii
2. srodoperacyjne rozpoznanie roznicowe OZWR
3. rozpoznanie roznicowe zapalenia pecherzyka
4. jak rozpoznac perforacje pp jesli przegladowka nie wykazala powietrza pod przepona
5. drenaz oplucnej
6. rozpoznanie i leczenie klp cepowatej (chodzi o klp wiotka)
7. gdzie najczesciej lokalizuje sie ca j.grubego
8. zapalenie uchylkow esicy - dgn i leczenie
9. zapotrzebowanie chorego na Na i K
10. przygotowanie chorego do operacji przewodu pokarmowego
11.odroznienie oparzenia glebokiego od powierzchownego
12.leczenie operacyjne wrzodu zol i 12nicy
13.kiedy p operacji mozna jesc i pic
13.roznicowanie zap wyr i zap pecherzyka
Losuje się 3 pytania,każde na oddzielnej kartce:
Jakie są objawy żylaków odbytu?
W jakim mechaniźmie dochodzi do niedrożnośći żółciowej?
Jak szybko po operacji pacjent może zacząć jeść i pić?
1) resekcja przednia odbytnicy
2) szczelina odbytu
3) hemoroidy - objawy i stopnie
4) młody pacjent - rozdzierający ból lędźwi (kolka nerkowa)
5) krwawienie g.o.p.p. - rodzaje operacji
6) 35 - letni alkoholik krwawi z g.o.p.p. - postępowanie
7) leczenie przerzutów do wątroby
8) otyła 50 - letnia kobieta, ból w prawym podżebrzu, gorączka, żółtaczka
(ostre zap. pęcherzyka żółciowego na tle kamicy)
9) pacjent tydzień po operacji z powodu perforacji wrzodu dwunastnicy -
- ból promieniujący do lewego barku, gorączka - co to?
10) wskazania do splenektomii
11) niedrożność żółciowa
12) kiedy wycinamy ranę?
13) co to jest objaw Blumberga?
14) zakrzepica żż. kończyn dolnych - objawy, rozpoznanie
15) co sprawdzamy u pacjenta po operacji brzusznej/usunięcia guza j. grubego?
16) kiedy pacjent po operacji na przewodzie pokarmowym może zacząć pić a kiedy jeść?
17) wczesne żywienie dojelitowe - o co w tym chodzi i kiedy
(przez cewnik do jejunostomii można po 8 godzinach od zabiegu,
ale zwykle w następnej dobie, bo to wypada w środku nocy)
18) metody usuwania kamieni z pżw
19) zakażenie cewnika żywieniowego - objawy
20) niedrożność jelit - objawy, przyczyny
21) rzekoma niedrożność jelit (pytanie na 5)
22) perforacja wrzodu dwunastnicy - objawy, rozpoznanie, leczenie
23) wrzód żółądka i dwunastnicy - rodzaje operacji
24) kamica żółciowa + ostre zap. pęcherzyka - dlaczego leki i płyny podajemy dożylnie a nie dajemy nic doustnie?
Ogólnie było b. miło, nie wymaga cudów tylko podstaw.
Wystarczy odpowiedzieć konkretnie na pytanie, czasem zada jakieś dodatkowe ale tylko do tematu.
Każdy losuje trzy pytania, chyba, że chce odpowiadać na wyższą ocenę.
Pytania nie przechodzą na innych.
Stawia to, co z testu albo więcej.
Kobieta - ból brzucha, żółtaczka, gorączka - co jej jest, diagnostyka, leczenie (chodzi o zap. Dróg żółciowych)
Operacja Hartmana
Młody mężczyzna - silny ból w okolicy lędźwiowej - co mu jest (kolka nerkowa) diagnostyka, leczenie; „a gdyby to był starszy mężczyzna - to co jeszcze mogłoby mu być?” (pękający tętniak aorty brzusznej)
Narysować schemat do drenażu czynnego / biernego.
Rodzaje gojenia ran (rychłozrost, ziarninowanie)
Reguła dziewiątek
Metody leczenia pękniętego wrzodu dwunastnicy