Lp.	Cele ogólne	Cele szczegółowe	Czas	Uwagi
1	Przedstawienie treści
2	Pojęcia podstawowe	ZAPOZNANIE Z POJĘCIAMI: -PIERWSZA POMOC -DOROSŁY -DZIECKO(1-DO OKRESU PRZEKWITANIA) -NIEMOLE (0-1) -TLENOTERAPIA -UDARAŻNIANIE DRÓG ODDECHOWYCH
3	BLS	ZAPOZNANIE I NAUKA: -BLS -WBL -BLS-DZECKO -BLS-DZECKO -BLS-NIEMOWLE -BLS ZATRUCIE BOCZNA USTALONA
4	ZADŁAWIENIE	-DOROSŁY -DZIECKO -NIEMOWLE
5	URAZY UKŁADU RUCHU	-SKURCZ MIĘŚNI -ZWICHNIĘCIA -SKRĘCENIA -ZŁAMANIA
6	URAZY	-CIĘTE -KŁUTE -POSTRZAŁOWE -TŁUCZONE -SZARPANE -KĄSANE -GŁOWY -KOŃCZYNY I OBRĘCZY GÓRNEJ -KOŃCZYNY I OBRĘCZY DOLNEJ -TŁOWIA
7	URAZY KRĘGOSŁUPA
8	WSTRZĄS
9	DRGAWKI (PADACZKA)
10	POPARZENIA I ODMROŻENIA
11	HIPO I HIPERTERMIA
12	SZOK TERMICZNY
13	BTLS
14	OPIEKA REKONWALENSCENCYJNA
15	WYPADKI MASOWE I WYPADKI Z MATERIAŁAMI NIEBEZPIECZNYMI
16	NR KONTAKTOWE
17
18	PYTANIA

Pierwsza pomoc — zespół czynności wykonywanych w razie urazu lub nagłego ataku choroby w celu zminimalizowania niekorzystnych następstw, zanim możliwe będzie udzielenie specjalistycznej pomocy medycznej (po przewiezieniu do szpitala).

REGULACJIE PRAWNE

Obowiązek udzielania pomocy reguluje prawo. W Polsce, konsekwencje prawne za zaniechanie takiej pomocy przewiduje art. 162 KK:

§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

§ 2. Nie popełnia przestępstwa, kto nie udziela pomocy, do której jest konieczne poddanie się zabiegowi lekarskiemu albo w warunkach, w których możliwa jest niezwłoczna pomoc ze strony instytucji lub osoby do tego powołanej.

NIEMOWLE(0-1ROK)

DZIECKO(1-OKRES PRZEKWITANIA)

DOROSŁY(OD OKRESU PRZEKWITANIA)

UDRAŻNIANIE DRÓG ODDECHOWYCH BEZ PRZYRZĄDOWE (RURKI USTNO GARDŁOWE) I PRZYRZĄDOWE

TLENO TERAPIA (MASECZKI I AMBU)

BLS

Zadławienie to zamknięcie dróg oddechowych przez ciało obce. Charakterystycznymi objawami u poszkodowanego są:

niemożność wykonania oddechu

niemożność mówienia

częstym objawem jest chwytanie się za szyję

DOROSŁY POSTĘPOWANIE

KASZEL EFEKTYWNY: nakłonić poszkodowanego do kaszlu

KASZEL NIE EFEKTYWNY

wykonać 5 razy uciśnięcie nadbrzusza. Ratownik staje z tyłu poszkodowanego, obejmuje go rękoma kładąc jedną pięść na nadbrzuszu (pod mostkiem) drugą ręką chwyta pięść pierwszej. Wykonuje silne uciśnięcia w kierunku górno-tylnym. Z uwagi na możliwość utraty przytomności przez poszkodowanego ratownik powinien go asekurować - wstawić stopę między stopy poszkodowanego i oprzeć poszkodowanego o swoje biodro

BLS ZADŁAWIENIE

Zarówno u przytomnej jak i nieprzytomnej ciężarnej nie wykonuje się uciśnięć nadbrzusza. Uciska się klatkę piersiową.

BLS DZIECKO

KASZEL EFEKTYWNY: nakłonić poszkodowanego do kaszlu

KASZEL NIE EFEKTYWNY

wykonać 5 razy uciśnięcie nadbrzusza. Ratownik staje z tyłu poszkodowanego, obejmuje go rękoma kładąc jedną pięść na nadbrzuszu (pod mostkiem) drugą ręką chwyta pięść pierwszej. Wykonuje silne uciśnięcia w kierunku górno-tylnym. Z uwagi na możliwość utraty przytomności przez poszkodowanego ratownik powinien go asekurować - wstawić stopę między stopy poszkodowanego i oprzeć poszkodowanego o swoje biodro

BLS ZADŁAWIENIE

Jeżeli niemowlę jest przytomne należy:

Skontrolować otoczenie niemowlęcia w poszukiwaniu możliwych przedmiotów, którymi mogło się zadławić.

Stabilizując głowę i tułów niemowlęcia ratownik kładzie je na swoim przedramieniu twarzą ku dołowi. Głowa niemowlęcia powinna znajdować się niżej niż tułów.

Wykonuje 5 uderzeń między łopatkami

Bierze niemowlę na drugie przedramię odwracając je na plecy

Wykonuje 5 uciśnięć w dolnej połowie mostka 1 cm poniżej linii międzysutkowej na głębokość 1,5 - 2 cm.

Powtarzać punkty 2 do 5 do momentu udrożnienia dróg oddechowych lub utraty przytomności przez niemowlę.

Jeżeli niemowlę jest nieprzytomne należy:

Wezwać pomoc

Skontrolować zawartość jamy ustnej. Usunąć widoczne ciało obce. Nie stosować manewru wymiatania na ślepo.

Udrożnić drogi oddechowe. Wykonanie:

Stań z boku niemowlęcia. Odegnij głowę ku tyłowi kładąc rękę na czole niemowlęcia i unieś żuchwę dwoma palcami drugiej ręki. Głowa niemowlęcia nie odchyla się tak bardzo jak u dorosłego - uzyskaj efekt skierowania ust w górę.

Wykonać 5 wdechy i skontrolować rezultaty - obserwacja wychyleń klatki piersiowej.

Repozycja głowy - powtórzyć punkt 3 w celu eliminacji wcześniejszego błędu ratownika.

Ponownie wykonać 2 wdechy i skontrolować rezultaty - obserwacja wychyleń klatki piersiowej.

5 uderzeń między łopatkami i 5 uciśnięć mostka według schematu przedstawionego wyżej.

Wstrząs - stan kliniczny, w którym na skutek dysproporcji między zapotrzebowaniem a dostarczeniem odpowiedniej ilości tlenu do komórek organizmu dochodzi do upośledzenia funkcji i niewydolności ważnych dla życia narządów.

wstrząs hipowolemiczny - spowodowany względnym lub bezwzględnym zmniejszeniem objętości krwi krążącej. Najczęstszą przyczyną jest masywny krwotok w wyniku urazu lub utrata płynu pozakomórkowego w przebiegu oparzeń. Do tej grupy należy również wstrząs anafilaktyczny, spowodowany zależną od immunoglobuliny E reakcją alergiczną oraz nie wyróżniane obecnie wstrząsy neurogenny czy urazowy;

wstrząs kardiogenny - spowodowany niewydolnością mięśnia sercowego, na przykład zawałem. Jego przyczyną mogą być także inne wady serca i arytmie.

wstrząs septyczny - uwarunkowany wieloczynnikowo, spowodowany uszkodzeniem przez cytokiny prozapalne wielu narządów, rozsiane wykrzepianie śródnaczyniowe i wywołane tym zaburzenia metaboliczne;

 toksyczny - spowodowany kontaktem z substancją czynną wywołującą nagły spadek ciśnienia.

 anafilaktyczny - jego przyczyną jest anafilaksja, czyli nagły wyrzut histaminy spowodowany kontaktem z alergenem. Najbardziej znanymi przypadkami tego rodzaju wstrząsu jest reakcja na jad pszczeli. Osoby zagrożone anafilaksją powinny zawsze nosić przy sobie adrenalinę, gdyż w przypadku braku szybkiej pomocy wstrząs anafilaktyczny prowadzi do śmierci.

 hemolityczny - jest skutkiem przetoczenia niezgodnej grupowo krwi.

 pourazowy - może wystąpić po urazach głowy lub innych miejsc wstrząsorodnych.

 neurogenny - najrzadsza forma wstrząsu - powoduje ją nagła dysfunkcja rdzenia kręgowego i następczy zanik nerwowej regulacji autonomicznej. Brak kontroli nerwowej nad ciśnieniem krwi powoduje rozkurcz naczyń i niedokrwienie.

 endokrynologiczny - choroba Addisona, przełom tarczycowy

ETAPY

Wyrównany - utrata 20% objętości krwi. Organizm uruchamia mechanizmy kompensujące hipotensję. Gdy baroreceptory w ścianach tętnic rejestrują spadek ciśnienia, następuje wyrzut adrenaliny i noradrenaliny z następczym skurczem naczyń krwionośnych i przyspieszeniem rytmu serca. Występuje euforia i podwyższenie progu bólowego.

Centralizacja - krążenie przesuwa się w stronę narządów chronionych (serce, płuca, mózg) kosztem ukrwienia skóry, przewodu pokarmowego i mięśni. Występuje bladość powłok, oziębienie i poty.

Zmiany metaboliczne - jest to faza zagrażająca życiu. W wyniku ciągłego niedoboru tlenu mitochondria nie syntetyzują ATP, pojawią się też dysfunkcje łańcucha oddechowego, w wyniku czego rośnie liczba uwalnianych wolnych rodników, które uszkadzają błonę komórkową i inne organella. Komórki niedotlenione przechodzą na metabolizm beztlenowy, którego produktem jest kwas mlekowy powodujący kwasicę metaboliczną. Wskutek zastoju krążenia (wazomocja) nasilają się procesy agregacji.

Faza nieodwracalna - występuje krytyczne obniżenie ciśnienia tętniczego, agregacja erytrocytów (w postaci rulonów), agregacja płytek krwi i wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Występują płuca i nerki wstrząsowe (skąpomocz lub bezmocz, obrzęk płuc).

OBJAWY

zaburzenia świadomości

niska produkcja moczu

hiperwentylacja

znaczne osłabienie

POSTĘPOWANIE

Wstrząs jest stanem bezpośredniego zagrożenia życia i w każdym przypadku podejrzenia jego wystąpienia należy wezwać pomoc medyczną .Chorego nie należy na własną rękę transportowac do szpitala (jeśli nie ma karetki, można w ostateczności podjąc ten krok). Nie należy podawać choremu żadnych leków ani płynów doustnie. We wstrząsie hipowolemicznym spowodowanym krwawieniem zewnętrznym spróbować zatamować lub ograniczyć krwawienie. Czynności te nie mogą jednak w żaden sposób opóźnić wezwania wykwalifikowanej pomocy medycznej (pogotowie ratunkowe). Należy nadto okryć poszkodowanego, by było mu ciepło i zapewniać wsparcie psychiczne. Po udzieleniu pomocy, takiej jak zatamowanie krwawienia, należy podnieść jego nogi i położyć mniej więcej pod kątem 30 stopni do podłoża (unieśc nogi chorego do góry, jeśli nie są złamane, podłozyc pod nie wałek z koca/krzesło itp. i przykryc rannego kocem (najlepiej ratowniczą folią termiczną). Przy wstrząsie kardiogennym (każdy pacjent z udarem i bólem w klatce piersiowej) ułożenie chorego powinno byc następujące: pozycja półsiedząca, w miejscu umozliwiajacym podjęcie natychmiast zabiegów ratujących życie (resuscytacja).

OCENA POPARZEŃ I ODMROŻEŃ

Reguła dziewiątek Wallace'a [edytuj]

Reguła ta służy do orientacyjnego określenia poparzonej powierzchni ciała. Pozwala przy uwzględnieniu głębokości oparzeń ustalić ciężkość urazu. Powierzchnia głowy, każdej z kończyn górnych stanowi 9% powierzchni ciała. Powierzchnia przednia tułowia to 18% (9% powierzchnia brzucha oraz 9% powierzchnia klatki piersiowej). Powierzchnia tylna tułowia stanowi również 18% powierzchni ciała. Powierzchnia każdej kończyny dolnej to odpowiednio 18%. Powierzchnia krocza 1%.

Reguła dłoni [edytuj]

Reguła ta służy do oceny rozległości oparzeń ciała u osób dorosłych. Wg niej powierzchnia dłoni osoby oparzonej odpowiada 1% łącznej powierzchni jej ciała.

Reguła piątek [edytuj]

Reguła ta ma zastosowanie do oceny rozległości oparzeń u niemowląt. Wg niej powierzchnia głowy, przodu i tyłu tułowia stanowi po 20% powierzchni ciała. Na każdą kończynę przypada 10% ogólnej powierzchni.

Ocena ciężkości oparzeń

Głębokość oparzenia	Lekkie	Średnio ciężkie	Ciężkie
I i II stopień	<15%	15-30%	>30%
III stopień	<5%	5-15%	>15%

Padaczka (inaczej epilepsja) - choroba o złożonej, różnej etiologii cechująca się pojawianiem napadów padaczkowych. Napad padaczkowy zaś jest wyrazem przejściowych zaburzeń czynności mózgu polegających na nadmiernych i gwałtownych, samorzutnych wyładowaniach bioelektrycznych w komórkach nerwowych. Biochemicznymi przyczynami pojawiania się tych wyładowań mogą być:

zaburzenia równowagi pomiędzy neuroprzekaźnikami pobudzającymi i hamującymi

obniżony próg pobudliwości neuronów spowodowany np. zaburzeniami elektrolitowymi

zaburzenia pracy pompy sodowo-potasowej wynikające z niedoboru energii

PP

Osobę mającą napad padaczkowy:

ułóż chorego na boku by uchronić go przed zakrztuszeniem się - pozycja boczna ustalona, jeśli nie jest możliwe ułożenie chorego w tej pozycji, pozostawić na plecach

nie wkładać niczego pod głowę (koca, poduszki, kurtki itp) - grozi to zapadnięciem się języka i utrudnieniem oddychania!! - częsty błąd popełniany przez przypadkowych świadków zdarzenia

nie podawać nic do picia

ochronić (szczególnie głowę i kręgosłup) przed okaleczeniem o okoliczne przedmioty - czyli np. przytrzymać z boku rękami, nie podnosić głowy chorego

nie powstrzymywać na siłę drgawek

rozpiąć pasek, kołnierz koszuli, aby ułatwić oddychanie

nie wkładać niczego między zęby, szczególnie nic twardego. Nie otwierać siłą zaciśniętych szczęk

zachować spokój, dopiero jeżeli po 2-3 minutach atak nie mija, wezwać pogotowie

po ataku osoba może mieć problem z logicznym kontaktem, mówieniem, kojarzeniem faktów i samodzielnym chodzeniem, wiec powiedzieć spokojnie, co się stało i pomóc usiąść lub dojść do łóżka i pozwolić odpocząć. Należy sprawdzić, czy podczas napadu nie było mimowolnego oddania moczu (lub kału) i adekwatnie pomóc choremu. Najlepszą alternatywą po ustąpieniu napadu jest sen trwający 1-2 godziny. Napad naprawdę jest sporym wysiłkiem umysłowym i fizycznym dla organizmu.

lekarze zalecają po każdym napadzie wezwać pogotowie a przynajmniej jak najszybciej skontaktować się z lekarzem prowadzącym.

BTLS

1.OCENA MIEJSCA ZDARZENIA

2.OCENA WSTĘPNA

OCENA MIEJSCA ZDARZENIA

1.BEZPIECZEŃSTWO WŁASNE

2.BEZPIECZEŃSTWO MIEJSCA ZDARZENIA

3.LICZBA POSZKODOWANYCH

4.CZY JEST POTRZEBNA POMOC?

5.MECHANIZM URAZU

OCENA WSTĘPNA

1.OGÓLNE WRAŻENIE

2.STAN PRZYTOMNOŚCI (AVPU)

3.STABILIZACJA RĘCZNA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO

4.DROŻNOŚĆ DRÓG ODDECHOWYCH

5.OCENA ODDYCHANIA:

-CZĘSTOŚĆ

-JAKOŚĆ

6.DECYZJA O TLENOTERAPII

7.Ocena krążenia:

-Tętno na tętnicy szyjnej i promieniowej

-Obecność dużych krwotoków zewn.

-Temperatura skóry

-Kolor skóry/nawrót włośniczkowy

-Wilgotność skóry

8.Decyzja:

-Kategoria „ładuj i jedź” (na podstawie mechanizmu urazu i oceny wstępnej pacjenta)

-Wykonanie BADANIA MIEJSCOWEGO lub SZYBKIEGO BADANIA URAZOWEGO

BADANIE MIEJSOWE

1.Przeprowadzenie badania miejscowego

2.Wywiad SAMPLE:

S - symptomy

A - alergie

M - medykamenty

P - poprzednie zachorowania

L - lunch

E - ewentualnie co się stało?

3.Czynności życiowe:

-Liczba oddechów

-Tętno

-Ciśnienie

-Źrenice

-Stan skóry

4.Wykonać interwencje

5.Transport

6.

przejdź do badania szczegółowego…..

OMÓWIENIE POJĘĆ I POSTĘPWANIA W RANACH I KROWTOKACH

Rana to uszkodzenie ciągłości skóry, a często również głębszych tkanek lub narządów na skutek urazu mechanicznego.

Wyróżniamy następujące rany:

a) cięte

b) kłute

c) postrzałowe

d) tłuczone

e) szarpane

f) kąsane

g) miażdżone

 

Krwotok, krwawienie - gwałtowna utrata krwi w jej pełnym składzie na skutek choroby lub urazu naczyń krwionośnych.

Krwotok może być zewnętrzny, spowodowany raną otwartą lub wewnętrzny, kiedy krew nie znajduje ujścia poza organizm. Rozróżniamy także krwotoki mieszane, kiedy źródło krwotoku znajduje się wewnątrz organizmu, a krew wypływa na zewnątrz, np. krwotok z nosa.

Nagłe krwotoki, pociągające za sobą szybką utratę krwi, mogą doprowadzić do wstrząsu krwotocznego (hipowolemicznego), a nawet śmierci.

 

 

MATERIAŁY WYKORZYSTYWANE DO DEZYNFEKCJI I OPATRYWANIA RAN:

A) PLASTER Z OPATRUNKIEM

B) PLASTER BEZ OPATRUNKU

C) GAZA

D) BANDAŻ DZIANY

E) OPASKA ELASTYCZNA

F) WATA

G) LIGNINA

H) WODA UTLENIONA W ROŻNYCH FORMACH

I) JODYNA (PRZY POGRYZIENIACH I UKĄSZENIACH

 

 

 

Główne zasady postępowania przy ranach i krwotokach:

A) ZAŁÓRZ REKAWIECZKI (DBAJ O BEZPIECZEŃSTWO WŁASNE JAK I PACJĘTA)

B) NIE STWARZAJ DODATKOWEGO BÓLU

C) DEZYNFEKUJ OKOLICE RANY

D) NIE USUWAJ WYSTAJĄCYCH CIAŁ OBCYCH

E) UŻYWAJ JAŁOWYCH OPATRUNKÓW

 

POSTĘPOWANIE PRZY RANACH:

A) Zakładamy rękawiczki

B) Dezynfekcja okolic rany

C) Dopasowanie opatrunku do rany

D) Założenie opatrunku

 

 

POSTĘPOWANIE PRZY KRWOTOKACH:

A) Zakładamy rękawiczki

B) Dezynfekcja okolic rany

C) ZAŁORZENIE OPATRUNKU UCISKOWEGO

D) OBNIŻENIE CIŚNIENIA KRWI W KRWAWIĄCEJ CZĘSĆI CZIAŁA

E) JEŚLI OPATATRUNEK PRZESIĄKA ZAKŁADAMY KOLEJNĄ WARSTWE(NIE ŚCIĄGAMY STAREJ)

 

CELE OPATRUNKÓW:

A) OCHRONONA PRZED DROBOUSTOJAMI I ZANIECZYCZENIAMI

B) USPOKOJENIE PACJIĘTA

C) ZATRZYMANIE KRWAWIENIA

D) UŚNIEŻENIE BÓLU

E) UNIERUCHOMIENIE

F) UCIŚNIĘCIE RANY

 

 

 

OMÓWIENIE POJĘĆ I POSTĘPWANIA W ODMROŻENIACH I POPARZENIACH

 

Odmrożenie - uszkodzenie skóry, powstające w wyniku działania na nią niskiej temperatury. Ciężkość i rozległość uszkodzenia skóry zależą od temperatury otoczenia oraz czasu, w jakim skóra była poddana działaniu niskiej temperatury. Wiatr i duża wilgotność powietrza nasilają skutki działania mrozu. Zmiany w naczyniach krwionośnych, spowodowane spożyciem dużej ilości alkoholu, powodują u poszkodowanych ciężkie odmrożenia, często przyczyniając się do nadmiernego wychłodzenia ciała i - w wyniku tego - śmierci. Miejsca szczególnie narażone na odmrożenie to: nos, uszy, policzki oraz palce rąk i stóp.

 

STOPNIE ODMROŻENIA

* I stopień charakteryzuje się przejściowymi zaburzeniami w krążeniu krwi w skórze, bólem, często silnym, bladością lub sinoczerwonym zabarwieniem skóry, obrzękiem, pieczeniem i świądem skóry.

* II stopień odmrożenia to pojawiające się na skórze pęcherze z płynem surowiczym,

* III stopień - martwica powierzchowna skóry,

* IV stopień - martwica głęboka, której ulegają np. palce, uszy lub nos. W takim przypadku może dojść do samoistnej amputacji odmrożonej części ciała.

 

POSTĘPWANIE

OCIEPLANIE LETNIĄ WODĄ

OPATRZENIE RAN

 

 

POPARZENIA JEST TO USZKODZENIE TKANKI

WYRÓŻNIAMY TRZY RODZAJE POPARZEŃ

A)TERMICNCZE (WYSOKA TEMP)

B)CZYNNIKÓW CHEMICZNYCH(ZASADY, KWASY)

C)ELEKTYCZNE(POPARZENIA PRĄDEM)

 

STOPNIE POPARZENIA

Oparzenie I stopnia Obejmuje tylko naskórek, objawami są zaczerwienienie skóry i ból.

parzenie II stopnia -Obejmuje naskórek i skórę właściwej, pojawiają się pęcherze z surowiczym płynem

Oparzenie III stopnia- Martwica obejmuje skórę właściwą wraz z naczyniami i nerwami skórnymi wraz z podskórną tkanką tłuszczową. Brak bólu. Tkanka może być zwęglona.

Postępowanie schłodzić poparzenie zimną wodą(max15min)

 zastosować zimne okłady

-opatrzyć rany

 

Ocena powierzchni:

Reguła dłoni Reguła ta służy do oceny rozległości oparzeń ciała u osób dorosłych. Wg niej powierzchnia dłoni osoby oparzonej odpowiada 1% łącznej powierzchni jej ciała.

 

Hipotermia czyli przechłodzenie organizmu jest dolegliwością, w wyniku której temperatura ciała spada poniżej bezwzględnego minimum normy fizjologicznej czyli 36°C. Stan taki jest spowodowany zbyt szybkim ochładzaniem organizmu w stosunku do jego zdolności wytwarzania ciepła. Najczęściej jest to spowodowane działaniem zimnego powietrza a zwłaszcza zimnej wody Przechłodzenia i odmrożenia zdarzają się również w temperaturze powyżej 0°C.

Postępowanie:

przykrycie kocem(nie pocieramy poszkodowanego)

podajemy ciepły słodki napój (nie alkoholowy)

ogrzewanie musi nastąpić stopniowo!!!!

Hipertermia - stan podwyższonej temperatury ciała (powyżej 41 stopni Celsjusza), który wymaga podjęcia kroków ochładzających organizm, w przeciwnym wypadku grozi uszkodzeniem mózgu lub nawet śmiercią.

 

Objawy:

* osłabienie organizmu

* bóle i zawroty głowy

* mdłości

* zaburzenia widzenia

 

postępowanie

podanie zimnych napojów

przykrycie kocem izotermicznym srebrną stroną na zewnątrz tak by schładzał ciało

zimne okłady

oziębianie organizmu musi nastąpić stopniowo!!!!!

 

 

OMÓWIENIE POJĘĆ :BADANIE MIEJSCOWE, URAZY NARZĄDÓW RUCHU

BADANIE MIEJSCOWE MA NA CELU SPRAWDZENIE STANU POSZKODOWANEGO

OCENA MIEJSCA ZDARZENIA

 

1.BEZPIECZEŃSTWO WŁASNE

2.BEZPIECZEŃSTWO MIEJSCA ZDARZENIA

3.LICZBA POSZKODOWANYCH

4.CZY JEST POTRZEBNA POMOC?

5.MECHANIZM URAZU

 

OCENA WSTĘPNA

 

1.OGÓLNE WRAŻENIE

2.STAN PRZYTOMNOŚCI (AVPU)

A- Alert-PRZYTOMNY

V- Verbal- REAGUJE NA GŁOS

P- Pain- REAGUJE NA BÓL

U- Unresponsive- NIEREAGUJE NA BODZCE

3.STABILIZACJA RĘCZNA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO

4.DROŻNOŚĆ DRÓG ODDECHOWYCH

5.OCENA ODDYCHANIA:

-CZĘSTOŚĆ

-JAKOŚĆ

6.DECYZJA O TLENOTERAPII

7.Ocena krążenia:

-Tętno na tętnicy szyjnej i promieniowej

-Obecność dużych krwotoków zewn.

-Temperatura skóry

-Kolor skóry/nawrót włośniczkowy

-Wilgotność skóry

 

1.Przeprowadzenie badania miejscowego

2.Wywiad SAMPLE:

S - symptomy

A - alergie

M - medykamenty

P - poprzednie zachorowania

L - lunch

E - ewentualnie co się stało?

3.Czynności życiowe:

-Liczba oddechów

-Tętno

-Ciśnienie

-Źrenice

-Stan skóry

4.Wykonać interwencje

BTLS

 

Zwichnięcie- uszkodzenie, w którym dochodzi do chwilowej bądź trwałej utraty kontaktu powierzchni stawowych, przemieszczenie kości w torebce stawowej lub całkowite wyciągnięcie z niej kość

 

Skręcenie, dystorsja- uraz polegający na przekroczeniu fizjologicznego zakresu ruchu w stawie. Na skutek skręcenia może dojść do uszkodzenia torebki stawowej, więzadeł, chrząstki stawowej, a niekiedy także uszkodzenia fragmentów kostnych.

 

Złamanie- całkowite przerwanie ciągłości kości (gdy dochodzi do przerwania niecałkowitego określa się je jako nadłamanie

 

SPRZĘT URZYWANY DO OPATRYWANIA ZŁAMAŃ

A) SZYNA KRAMERA

B) TAŚMA SLIMERA

C) BANDAŻE

D) CHUSTY TRÓJKĄTNE

 

 

POSTĘPOWAIE PRZY SKRĘCENIU I ZWICHNIĘCIU

NALERZY USZTYWNIĆ DWI SĄSIADUJĄCE ZE STWEM KOŚCI

 

POSTĘPOWANIE PRZY ZŁAMANIACH KOŚCI

NELEŻY UNIERUMIĆ DWA SĄSIADUJĄCE ZE ZŁMANĄ KOŚCIĄ STAWY

 

NIGDY NIE NASTAWIAMY SAMI SRĘCONYCH, ZWICHNIĘTYCH STAWÓW I ZŁAMANYCH KOŚCI, PRZY ZŁAMANII OTWARTYM NIE WPYCHAMY KOŚCI SPOWROTEM DO SRODKA!!!!!!!!!

---